חדירת מניסקוס

מבוא

ה חדירת מניסקוס מייצג די גרסה לא מזיקה של ה פגיעה במניסקלי המניסקוס נמעך רק על ידי תאונה או טעינה שגויה, אך לא נקרע. זה בדרך כלל המקרה עם סחיטת מניסקוס טהורה ללא ניתוח הכרחי, אבל אחד טיפול שמרני מַסְפִּיק.

תסמינים

הטיפוסי תסמינים אחד חדירת מניסקוס הם אחד מהם דמעה במיניסקלית מאוד דוֹמֶה. ראשית, הסימפטומים אופייניים. במקום זאת שייכים לזה חלק עליון, כאב חד על בתוך הברך או מחוצה לו, תלוי במניסקוס המושפע. ניתן להעצים אותם על ידי הפעלת לחץ על הברך ושימוש בתנועות מסוימות, כמתואר באבחון. אם התסמינים נמשכים, הכאב עלול להתעמם ולהתפשט לכל המפרק. גם היווצרות של אחת שפכים משותפים אפשרי עם לחיצה על המניסקוס.

בניגוד לדמעה במניסקוס, לרוב יש חבורה מגבלות קלות של ה זְרִיזוּת. אלה מתעוררים עם דמעת מניסקוס מכיוון שחלקי המניסקוס יכולים לנוע במרחב המשותף. אם קיימת הגבלת תנועה במקרה של סחיטה במניסקוס, הרי שהיא בדרך כלל קיימת רק בגלל הכאב של התנועה עצמה ואין לה מקור מכני. תלונות כשעולים למעלה הן טיפוסיות כאן.

אפילו עם אחד חדירת מניסקוס אבל יכול עם קיום ארוך יותר בעיות מעקב מתרחש. אלה כוללים, למשל תנוחות הקלה אוֹ שימוש יתר בשריריםעל ידי ניסיון אינטואיטיבי לשים פחות משקל על הברך הפגועה.

פגישה עם מומחה לברכיים?

אשמח לייעץ לך!

מי אני?
שמי דר. ניקולה גומפרט. אני מומחה באורטופדיה ומייסד .
תוכניות טלוויזיה שונות ומדיה מודפסת מדווחות באופן קבוע על עבודתי. בטלוויזיה HR אתה יכול לראות אותי כל 6 שבועות בשידור חי על "Hallo Hessen".
אבל עכשיו מספיק מצוין ;-)

מפרק הברך הוא אחד המפרקים עם הלחץ הגדול ביותר.

לכן הטיפול במפרק הברך (למשל קרע במניסקוס, נזק בסחוס, נזק לרצועה צולבת, ברך של הרץ וכו ') דורש ניסיון רב.
אני מטפל במגוון רחב של מחלות ברכיים באופן שמרני.
מטרת הטיפול היא טיפול ללא ניתוח.

ניתן לקבוע איזו טיפול משיג את התוצאות הטובות ביותר בטווח הארוך רק לאחר בחינת כל המידע (בדיקה, רנטגן, אולטרסאונד, MRI וכו '.) להעריך.

אתה יכול למצוא אותי ב:

  • לומדיס - המנתח האורטופדי שלך
    קייזרסטראסה 14
    60311 פרנקפורט

ישירות להסדר הפגישות המקוון
לרוע המזל, כרגע ניתן לקבוע פגישה רק עם מבטחי בריאות פרטיים. אני מקווה להבנתך!
מידע נוסף על עצמי ניתן למצוא אצל ד"ר. ניקולה גומפרט

סיבות

ה סיבות אחד חדירת מניסקוס אינם נבדלים באופן משמעותי מאלו של סוגים אחרים של נזק למניסקוס. בדרך כלל יש אחד כזה טעינה לא נכונה למשל ב ספורט, או גם ב- עבודה גופנית הסיבה. זה יכול לגרום לחשיפה לטווח הארוך לאורך זמן נזק למניסקוס להוביל. אבל גם א תאונה חריפה, או אחד מאמץ ברכיים בזווית שלילית יכול להזיק למניסקוס בהשפעה יחידה. לרוב, הלחץ בסחיטת המניסקוס אינו חזק כמו כן, או סוג ההשפעה אינו חיובי באותה מידה, כמו בפיתוח של אחד דמעה במיניסקלית. בנוסף, לעיתים קרובות קיים תהליך ההזדקנות הרגיל. דרך בלאי על החיים ואחד הידרדרות בעוצמת הסחוס, רוב האנשים באזור גיל סדקים קלים אוֹ חבורות במניסקוסאשר קמה ברובה ללא סיבה מסוימת. וגם ה מחזור הדם ו לְטַפֵּל שֶׁל סַהֲרוֹן בדרך כלל גרוע יותר בגיל מבוגר, אשר מעדיף פציעות.

אִבחוּן

האבחנה החשודה הראשונה נובעת בדרך כלל מהאמור לעיל תסמינים, אולי בקשר למהלך הפציעה האפשרי. בכדי לבסס חשד זה משתמשים בברך בְּדִיקָה ואז מעל הכל זז.

סחיטת המניסקוס עלולה לגרום להגבלות וכאבים בתנועות מסוימות. ככה זה כואב מניסקוס מדיאלי במיוחד כאשר כף הרגל נמצאת ב ברך כפופה ל הסתובב החוצה הופך. של ה מניסקוס חיצוני עם תואם סיבוב פנימה. מהבחינה הזו, אפילו חקירה פשוטה זו יכולה לספק אינדיקציה. לחיצה על מרחב המפרקים בהתאמה מעוררת בדרך כלל גם כאב, מה שמעיד על נזק למניסקוס בצד המקביל. העמסת הצד של הרגל המורחבת פנימה או החוצה יכולה לגרום גם לתסמינים אופייניים. אצל בוחן מיומן, בדיקות אלו מראות דיוק טוב מאוד.

ובכל זאת, ה- אִבחוּן ואז בדרך כלל דרך נהלים רדיולוגיים נוסף. בדרך כלל א תמונת רנטגן של הברך כדי לאפשר הערכה ראשונית של הנזק. זה חשוב במיוחד אם יש חשד לפגיעה בעצם. על מנת להעריך באופן מדויק יותר איזה טיפול נחוץ, בדיקת MRI היא שיטת הבחירה.

אולם במקרים רבים, למרות תמונת MRI, יתכן שיהיה צורך לבצע ארתרוסקופיה אבחנתית, כלומר בדיקת ברכיים. לעתים קרובות ניתן להחליט על מידת הנזק והגישה הטיפולית הטובה ביותר רק על ידי מבט ישיר אל הברך. עם מבט זה אל הברך, לרוב מבצעים ניתוחים בחלקים הפגועים על מנת להימנע מארטרוסקופיה טיפולית אחרת.

MRI לסחיטה במניסקוס

ה MRI מייצג את המדויק ביותר שיטת הדמיה להראות נזק למניסקוס. כאן הרקמות הרכות סָחוּס לבדוק הכי טוב בברך. ברוב המקרים, ניתן לגלות כאן סדקים או לתחום אותם מחבלות ונפיחות טהורות. כ- 90% מהדמעות במניסקוס ניתנות לאיתור באמצעות ה- MRI. עם זאת, ל- MRI יש גם גבולות. זה לא נדיר שלא ניתן לתת הערכה של מאה אחוז אפילו לאחר שהופקה תמונת ה- MRI.

מאז זה MRI אכן אין חשיפה לקרינה או תופעות לוואי אחרות, אין לכך חסרונות משמעותיים. הבעיה בהקלטת ה- MRI היא בעיקר שהתמונה היא רק תמונת מצב ולכן התוצאות, למשל קשה להעריך חתיכה קרועה של מניסקוס בתנועה.
קביעה מדויקת של מצב הגירוי של הרקמה אינה אפשרית. גם אם ניתן להראות היטב את הסדק, הערכת הליקוי בחיי היומיום לעיתים קרובות קשה. יתכן וזה יקרה כי נגע במניסקוס מוערך כקטין מאוד ב- MRI, אך עדיין גורם לתלונות רבות בחיי היומיום, או להפך.
מבחינה זו ה- MRI של הברך הוא אפשרות ההדמיה הטובה ביותר, אך היא יכולה ארתרוסקופיה של הברך לא תמיד להחליף.

מידע נוסף ניתן למצוא תחת הנושא שלנו: MRI בגין נזק למניסקוס

תֶרַפּיָה

בדרך כלל עם אחד חדירת מניסקוס ה טיפול שמרני מַסְפִּיק. ה פיזיותרפיה עם זאת, בשלב האקוטי, האמצעים המיידיים וההגנה המוזכרים לעיל חשובים גם הם בכדי להקל על הריפוי. ברגע שהתגובה הדלקתית הראשונית שככה, טיפול פיזיותרפי יכול לעזור לחזק את השרירים כך שהברך תוקל. זה חשוב במיוחד אם סחיטת המניסקוס לא נגרמה כתוצאה מתאונה חריפה אלא מעומס יתר כרוני. אז יכול להיות גם ש נגע במניסקוס רק אז מרפא והכאב נעלם רק כאשר המתח על הברך הוחלף על ידי השרירים.

בהתאם לחומרת הכאב, הקורס יכול לעבור הזרקות במפרק הברך ניתן לשפר. לרוב זה נעשה על ידי הזרקת תערובות קורטיזון ואחד הרדמה מקומית לחלל המשותף. הקורטיזון עוצר את התגובה הדלקתית ומונע נזק נוסף. ההרדמה המקומית עוצרת את הכאב ומאפשרת טיפול טוב יותר בתנועה. בהתאם לתסמינים ניתן להשתמש בזריקות חומצה היאלורונית בהתאמה. כמרכיב חשוב בסחוס בגוף, זה אמור להשיג ריפוי והתחדשות מהירים יותר של הסחוס. אז אתה צריך גם מעבר לפיזיותרפיה תרגילים עצמאיים הוצא להורג חיזוק שרירים על ידי ספורט ידידותי לברךn, כגון קל לרכוב על אופניים. זו הדרך היחידה להימנע מנזק נוסף לטווח הארוך.

רק במקרים נדירים מאוד יתכן שיהיה צורך לבצע א חדירת מניסקוס מִבצָעִי לספק.בדרך כלל מתבצע חתך להקלה אם הנפיחות במניסקוס המושפע חזקה מכדי לרפא אחרת.

כתוסף לטיפול, אמצעים מתחום קריותרפיה, כלומר גם יישומי קירור ממוקדים טיפול שוטף ניתן להשתמש בעזרת מכשירי TENS. כדי להגביל את כמות משככי כאבים דרך הפה, רכיבים פעילים כגון וולטארן ניתן להשתמש גם בצורה של תחבושת משחה.

לחץ על המניסקוס: מה לעשות?

אז מה עליכם לעשות אם אתם חוששים מאחד כזה חדירת מניסקוס יש?

קודם כל, עליכם לעשות תמיד את כל העסק תבהיר עם רופא לדעת אילו אחרים אמצעים טיפוליים נחוצים. אבל אפילו בזמן שלפגישה, או כאמצעי מיידי בבית, אתה כבר יכול לעשות המון. כך שזה יכול לעזור לברך הזו מספר פעמים ביום קריר סביב א התפרקות להגיע. במהלך הקירור, זה אמור רגל גם אז מאוחסן גבוה הפכו. כמובן שחשוב גם לדאוג לעצמך ולהימנע מעיסוק בפעילות ספורטיבית נוספת, מכיוון שהדבר יכול להחמיר את החבורה או להרחיב אותה עד כדי דמעה.

מוצרים ללא מרשם מועילים גם נגד דלקת וכאב משכך כאבים, איך איבופרופן אוֹ דיקלופנק. אלה גם מונעים מכל מפרק הברך להתלקח בגלל החבורה. עם זאת, אם אתה לוקח אותם זמן רב, עליך להשתמש בהם תמיד עם הגנת קיבה, כמו. Pantozol® אוֹ אומפרזול להיות משולבים. כמובן שהמדדים הראשוניים הללו לא מחליפים את ביקור הרופא ולא טיפול הולם.

תרופות סבתא

כנראה החשוב ביותר תרופות סבתא לבעיות במניסקוס זה הִתקָרְרוּת. חשוב שגוף הקירור לא יונח ישירות על העור. מומלץ להשתמש כמדדים נוספים אסוציאציות לסמים. אלה כוללים, מצד אחד, משחות, כמו וולטארן או אחרים משחות ספורטשאמורים לעכב דלקת ובכך לעזור בריפוי. תמיד יש למרוח את תחבושות המשחה הללו בעובי ולהשאיר על הברך זמן רב ככל האפשר. אפשר להשתמש ב- לִמְשׁוֹחַ גם טוב מאוד עם הקירור או כזה טיפול בעשרות לְשַׁלֵב. אומרים כי תחבושות משחות אבץ מסייעות בבעיות בברכיים.

מתחום הנטורופתיה צריך עוטפים עם הגבינה, חומץ אוֹ כדור הארץ מרפא עֶזרָה. חומרים אלה מיוחסים לעובדה שהם מושכים ביעילות את החומרים הדלקתיים מהמפרק. גַם שמנים עם מרכיבים חיוניים יכולות להיות בעלות השפעות אנטי דלקתיות. אלה כוללים, למשל, תימין, רוזמרין, תמציות מחט אורן או אשוחית. לאחר מכן יש למרוח את אלה על הברך מספר פעמים ביום.

כדי לשפר את התלונות בטווח הקצר תוכלו גם תחבושות קלטות מתחום קלטות קינסיו עֶזרָה. עם זאת, פשוט לא צריך להיות מודבק על עצמך. עליכם להיזהר לא להשתמש בתחבושות קלטות למשך זמן רב כדי למנוע את התפרקות השרירים המודבקים. אחרת התמיכה החיצונית יכולה להגדיל את הנזק.

אמצעי סיוע דומה מאוד שיש לו גם אותן בעיות הוא השימוש ב- פלטות ברך. אלה זמינים כעת לרוב בסופרמרקטים. אבל אפילו להשתמש בתחבושות אלה יש לזמן קצר בלבד, מכיוון שהן יכולות להביא בדרך אחרת לאי-יציבות במפרק הברך ובכך למנוע את הריפוי בפועל. במידה זו הם תרגילי חיזוק קלים הגישה הטובה יותר לטווח הארוך. מדרסים רכים ניתנים לשימוש בכריתת עומסי השפעה כבדים על הברך. עם כל האמצעים שבוצעו על ידי עצמך, יש לזכור כי הם יכולים להשפיע רק על תמיכה במקרה של סדק אמיתי ובשום אופן לא להחליף טיפול נכון.

משך לחיצה על המניסקוס

בדרך כלל אחד מרפא חדירת מניסקוס נעלם תוך מספר שבועות אם אתה פועל לפי כמה אמצעי טיפול. כמובן, מתאים מספיק הוא כמובן מעל לכל דבר אחר הֲגָנָה ו חופשת ספורט חָשׁוּב.

עם זאת, אם הנטל מועבר ללא הרף, או אפילו תאונות חדשות יכולות להתרחש חדירת מניסקוס גם להחמיר או להפוך לאחד הרחב את הסדק. במיוחד כשאתם נוטלים משככי כאבים, עליכם להיזהר שלא להכביד יותר מדי על הברך.

מְנִיעָה

הכי טוב מְנִיעָה מול טענות של המניסקוס הוא שרירים חזקים. כדאי לשים לב לכך גם אם כבר יש לך בעיות בברך ספורט עם שינויי כיוון מהירים להתחמק. אלה כוללים, למשל, כדורגל או טניס. אפילו כריעה עמוקה ותנועות פנייה רשלניות, במיוחד כשאתם נושאים דברים, עלולים לפגוע במניסקוס שכבר היה לחוץ ולכן יש להימנע ממנו.