רמת הפריטין גבוהה מדי

מתי מוגברת פריטין?

באופן כללי, אחד מדבר על עליית פריטין כאשר ערך הפרטין עולה מעל המגבלות הרגילות של המין והגיל המתאימים. הגבלות בדרך כלל מעט גבוהות יותר, במיוחד בילדותן מאשר בבגרותן, ולגברים יש מגבלת פריטין גבוהה משמעותית בהשוואה לנשים.

ערכי גבול:

• תינוקות וילודים במהלך ששת החודשים הראשונים לחיים: 200 נגרם / מ"ל
• ילדים בין שישה חודשים לשש עשרה שנים: 150 נגן מ"ל
• גיל מבוגר: נשים 160 נגן מיליליטר, גברים> 270 נגרם / מ"ל

למידע נוסף על פריטין ראו את העמוד הבא: פריטין

הסיבות להגברת הפריטין

הסיבות לרמה מוגברת של פריטין הן מגוונות מאוד. בהתאם למחלה העומדת בבסיס, פריטין מוגבר יכול להיות לא מזיק או מסוכן מאוד.

סיבה לא מזיקה לעלייה בפריטין מופיעה כאשר יש דלקת בגוף. הפריטין גדל כחלבון שלב אקוטי כביכול יחד עם ערכי דלקת אחרים בגוף. לכן זיהומים כמו הצטננות או שפעת יכולים להוביל במהירות להגברת פריטין.
מחלות אוטואימוניות מלוות גם בדלקת בגוף, כך שהן יכולות לגרום לרמת פריטין להעלות. לעיתים תת תזונה מובילה גם לעלייה בפריטין.
אם תאי הדם האדומים (אריתרוציטים) נפגעים, ניתן לשחרר כמות גדולה של ברזל תוך זמן קצר. על מנת לאגד את הברזל הזה, הגוף מייצר פריטין נוסף ובכך מעלה את ערך הפריטין. לעיתים, פריטין מוגבר מתרחש גם בהקשר של טיפול יתר עם ברזל.

הגורמים לפריטין מוגבר שזקוקים יותר לבירור הם מחלות הכבד. אלה יכולות להיות מחלות אגירת ברזל, אך דלקת בכבד (דלקת כבד, שחמת הכבד) או גידולי כבד יכולים גם הם להגביר את פריטין. כאשר נפגעים תאי הכבד, הפריטין המאוחסן בהם משתחרר לדם, כך שהערך המדיד בדם עולה.
המוכרומטוזיס הוא מצב הקשור לספיגת יתר של ברזל מהמעיים. זה מוביל לעומס כרוני של ברזל ועל כן יכול לגרום לנזק קשה לאיברים.

האם פריטין מוגבה יכול להצביע על גידול?

העלייה ברמות הפריטין יכולה למעשה להעיד על גידול. בגידולי כבד בפרט, פריטין יכול להופיע. תאי הכבד אוגרים הרבה פריטין, כך שאם תאי הכבד נפגעים על ידי הגידול, פריטין יכול להצטבר בדם.

עם זאת, פריטין מוגבר יכול להיות גם האינדיקציה הראשונה לגידולים אחרים. גידולים רבים מעוררים תגובה דלקתית לא ספציפית בגוף. במהלך המחלה, פרמטרי הדלקת עולים מעט, כולל חלבונים בשלב אקוטי כמו פריטין. אם רמת פריטין מוגברת, יש לברר את הגורם לממצאים על מנת לגלות מחלות קשות בשלב מוקדם.

הנושא הבא שלנו עשוי לעניין אותך גם: תסמינים של סרטן הכבד

אִבחוּן

השלב הראשון של האבחון מכיל את האנמנזה, בה יכול הרופא לבקש תסמינים אופייניים. הרופא המטפל יכול לרוב להניח הנחות לגבי הגורמים לריכוז הפריטין המוגבר על בסיס האנמנזיס. לאחר מכן נלקחת דגימת דם כך שניתן יהיה לבחון את ערכי הדם במעבדה.

הערך החשוב ביותר הוא פריטין. אם זה מעל לערך הנורמה הספציפי לגיל ומין, הפריטין גבוה מדי. בנוסף נקבעים ערכים אחרים הקשורים לאחסון ברזל בגוף. אלה כוללים את הברזל עצמו, את ערך ההמוגלובין (פיגמנט הדם האדום), את מספר האריתרוציטים (תאי הדם האדומים) ואת הטרנספרין (חלבון הובלת ברזל).

פריטין גבוה אך ברזל נמוך?

ישנן מעט סיבות להגברת פריטין בשילוב עם ירידה בברזל.

הסיבה הנפוצה ביותר לכך היא אנמיה (אנמיה), שהיא נדירה בחלקנו בעולם. אנמיה מתארת ​​נוכחות של מעט מדי אריתרוציטים והמוגלובין, זה בדרך כלל נובע מערך ברזל נמוך. ברוב האנמיות, רמת הפריטין נמוכה גם היא בגלל מחסור בברזל.

לעומת זאת, ישנם גם נציגים טיפוסיים של אנמיה, הקשורים להגברת פריטין. אלה כוללים, למשל, תלסמיה ומיקרוציטוזיס (אנמיה ים תיכונית).

למידע נוסף על מיקרוציטוזיס בעמוד הבא: ספירת דם

אתה יכול לזהות רמות מוגברת של פריטין על ידי תסמינים אלה

התסמינים של פריטין מוגבר תלויים מאוד במחלות העומדות בבסיס הערך הגבוה של פריטין.

במקרה של מחלות אגירת ברזל, מתפתחות לאורך זמן מחלות כמו שחמת הכבד וסוכרת.
שחמת הכבד באה לידי ביטוי כפרעה בתפקוד הכבד שבה בהתחלה יש חוסר ביצועים וקשיי ריכוז, בהמשך זה יכול להוביל לצהבת (הצהבה של העור), אחזקת מים (בצקת) ושינוי עור.
בהתחלה, סוכרת מתבטאת בדרך כלל כצמא מוגבר ודחף מוגבר להשתין. גם עם מחלה זו מופיעים לעתים קרובות תסמינים כמו עייפות וירידה בביצועים.

מחלות אגירת הברזל יכולות להתבטא גם בצורה של כאבי פרקים. עם עליית רמת פריטין, בדרך כלל ניתן לקבוע עייפות מוגברת. בנוסף עלולים להופיע כאבי בטן ובטן, והעור מדי פעם כהה. חלק מהאנשים שנפגעים סובלים גם ממחלות דלקתיות לסירוגין, ומדי פעם מתרחש אובדן חשק המיני (אובדן כונני המין).

מחלות כמו המוכרומטוזיס עלולות לגרום לנזק איברים קשה לאורך זמן, והכבד מושפע במיוחד מהנזק. המחלה גם מעלה משמעותית את הסיכון לחלות בסרטן תאי הכבד.

טיפול ברמות פריטין גבוהות מדי

הטיפול בערך המוגבר של פריטין מתבצע בתחילה באמצעות מה שמכונה חומרי צ'לטציה. מדובר במתחמים כימיים המתאימים במיוחד לקשירת ברזל. באופן זה ניתן לכבול בדם את הברזל המוגבר הקשור בדרך כלל בערך העלייה של פריטין.
ניתן לעבד את חומרי chelating כמו deferoxamine, לאחר שהם קשרו את הברזל, דרך הכליות וכך להפריש דרך השתן או גם דרך חומצות המרה.

בנוסף, תזונה ממלאת תפקיד חשוב בטיפול בפריטין מוגבר. זה אמור למנוע בליעה של יותר מדי ברזל מהמזון. אנשים מושפעים צריכים להימנע ממזונות כמו קטניות, אגוזים, שיבולת שועל וירקות עליים ירוקים (למשל תרד).
יש לבדוק היטב את צריכת הוויטמינים או המינרלים באמצעות תוספי תזונה, מכיוון שלעתים קרובות הם מכילים ברזל.
יש להימנע לחלוטין מתוספי ויטמין C, מכיוון שויטמין זה מקדם את ספיגת הברזל במעי.

על מנת לטפל במוכרומטוזיס, הקשורה לערך פריטין גבוה במיוחד, משתמשים בשיטת הקזת הדם. 500 מיליליטר של דם נלקחים מדי שבוע עד שערכו של פריטין נופל מתחת ל 50 נגן / מ"ל. אחריה מגיע טיפול לכל החיים עם הקזת דם מדי חודש לשנה.

תַחֲזִית

הפרוגנוזה עם מוגברת של פריטין תלויה במידה רבה בסיבת המחלה. במקרה של מחלות אגירת ברזל, למשל, אם הן מזוהות ומטופלות מוקדם, ניתן להימנע מפגיעה תוצאתית באיברים, כך שניתן לצפות את הפרוגנוזה בצורה טובה ביותר.

אם לא מטפלים במחלה, הפרוגנוזה גרועה מאוד. המוכרומטוזיס מוביל גם לפרוגנוזה לקויה, במיוחד אם הכבד נפגע, מכיוון שהסיכון לחלות בסרטן תאי הכבד גדל מאוד. כאן התחלה מוקדמת של טיפול אינה יכולה לרפא את המחלה, אך היא יכולה למנוע נזק תוצאתי.

מהלך המחלה

מהלך המחלה עם רמת פריטין מוגברת, כמו הפרוגנוזה, תלוי במידה רבה בסיבת המחלה.

לרוב מופיעים תסמינים כמו כאב ראש, עייפות וביצועים ירודים. בהמשך מופיעים תסמינים חמורים יותר כמו שינוי צבע עור כהה.

במהלך הזמן, ללא טיפול, נפגעים האיברים (בעיקר הכבד). נזק זה לאיברים מביא לתפקוד לקוי של הכבד, אשר ניתן להבחין בו במיימת (אחזקת מים בבטן) ובצהבת (הצהבה של העור). במקרה הגרוע ביותר, הכבד נפגע עד כדי כך שיכולים להיווצר סכנות חיים. אנשים מסוימים יכולים גם לפתח סרטן תאי כבד, אשר נובע גם מפגיעה בתאי הכבד. זהו גם נזק תוצאתי מסכן חיים.

עם זאת, ניתן להימנע מרוב נזקי האיברים באמצעות טיפול הולם מוקדם של הפריטין הגבוה.