התכווצויות בטן עם בחילה

כללי

התכווצויות בבטןהקשורים לבולט בחילה יכול להתרחש א אינדיקציה ראשונה למספר גדול של מחלות בסיסיות לִהיוֹת. מסיבה זו קשה להסיק מסקנות לגבי הבעיה הבסיסית על סמך תסמיני הסימפטומים "התכווצויות בבטן ובחילה" בלבד.

כולם סובלים מהתכווצויות בטן חמורות פחות או יותר לפחות פעם אחת בחיים. באופן כללי, קלקול קיבה הוא אחד התסמינים השכיחים ביותר. לוקליזציה של התסמינים יכולה להשתנות, תלוי במחלה שבבסיס. רבים מהמטופלים מדווחים כי התכווצויות הקיבה שהם חשים מתעצמות לעיתים קרובות במהלך הלילה והופכות לבעיה של שודד שינה. עבור חלק מהנפגעים, כאבי בטן הם אפילו כאבי בטן בלתי נסבלים שכמעט לא ניתן להקל עליהם. בנוסף למיקום המדויק של התכווצויות הקיבה, לעיתוי התרחשותם ממלא תפקיד מכריע בחיפוש אחר הגורם.
בנוסף, יש לברר כל חולה הסובל מהתכווצויות בטן אם הבחילה מופיעה לפני או מיד לאחר האוכל. יתר על כן, כדאי לשים לב אם ישנם תסמינים אחרים (למשל שלשול או חום) בנוסף להתכווצויות בבטן ובחילה.

סיבות

התכווצויות בטן יכולות להיגרם ממגוון מצבים רפואיים. ברוב המקרים, החולה הנגוע סובל מבעיה ישירות באזור הקיבה.
כאבי בטן הנתפסים כאבי בטן יכולים להיגרם גם כתוצאה מאברי בטן או חזה אחרים.
בחילה, לְהַקִיא ו שִׁלשׁוּל שייכים ל תסמינים שכיחים המופיעים בשילוב עם התכווצויות בטן קשות.
התכווצויות בבטן ה במקביל לשלשול נראה כי הסיבה העיקרית שלהם היא באזור החלקים התחתונים של מערכת העיכול. מחלות חשובות שיש לשלול עם מכלול הסימפטומים הזה הן:

• מחלת קרוהן

• מחלת צליאק (אי סבילות לגלוטן)

• זיהומים חיידקיים ויראליים (שפעת בטנית)

• תסמונת מעי רגיז

בְּ התכווצויות בטן המתרחשות בשילוב עם בחילה קשה המחלה העומדת בבסיסה נמצאת ברוב המקרים בחלק העליון של מערכת העיכול (למשל ב- תְרֵיסַריוֹן או בתוך בֶּטֶן עצמי). על מנת לקבל אינדיקציה ראשונית לגורם להתכווצויות הקיבה, יש להבהיר האם זה בנוסף לבחילה שחולה המטופל גם מקיא. בנוסף קשר זמני בין צריכת מזון לבין הופעת הסימפטומים הובהר הפכו. הגורמים השכיחים ביותר להופעת תסמיני הסימפטומים "התכווצויות בבטן ובחילה" הם:

• הרעלת מזון:
  כפי ש הרעלת מזון אחד מציין מחלות בדרכי העיכול הנגרמות על ידי צריכת מזון מזוהם או מזוהם עם פתוגנים חיידקיים גרם ל. הסימפטומים האופייניים ביותר להרעלת מזון כוללים מעל לכל התכווצויות קיבה בבטן, בחילה בולטת והקאות. במקרים רבים, גם החולים שנפגעו מתלוננים שלשול דק.
• דלקת ברירית הקיבה:
  ה דלקת בטנה בקיבה היא ככל הנראה המחלה השכיחה ביותר שמובילה להתכווצויות בטן ובחילה. הסיבות להתפתחות דלקת כזו ברירית הקיבה יכולות להיות שונות. בקטריאלי דלקות בריריות הקיבה נגרמות לרוב על ידי הפתוגן "הליקובקטר פילורי" גרם ל. בנוסף, יכול לחץ ממושך הפרעות גופניות שונות גורמות להופעת דלקת ברירית הקיבה עם התכווצויות בבטן ובחילה. במיוחד החולים קח מגוון של תרופות מדי יום נמצאים בסיכון מיוחד להתפתחות של דלקת ברירית הקיבה. מסיבה זו, למשל משכך כאבים (משככי כאבים) בשילוב עם מה שמכונה מעכבי משאבת פרוטון (יש צורך בהגנת קיבה).
• שפעת בטן:
  פירוש המונח "שפעת במערכת העיכול" (דלקת במערכת העיכול, זיהום במערכת העיכול) מחלה הנגרמת על ידי נגיפים או, לעיתים רחוקות יותר, על ידי חיידקים בו הוא מופיע תהליכים דלקתיים בריריות דרכי העיכול מגיע.
  בדרך כלל, שפעת במערכת העיכול מתרחשת כאשר מְבוּגָר על ידי נורובירוס מופעל; יְלָדִים לעיתים קרובות מפתחים תסמינים תואמים לאחר אחד זיהום רוטבי. הסימפטומים האופייניים לשפעת העיכול הם התכווצויות בטן, חום, בחילה, הקאות ושלשולים. חומרת הסימפטומים הללו יכולה להיות שונה מאוד זה מזה, תלוי בגורם הסיבתי. בנוסף, חלק מהפתוגנים עלולים לגרום לנזק חמור בדרכי העיכול, וגם אלה הפקדות דם או ריר להוביל בכיסא, בוא. מכיוון שפעת במערכת העיכול היא ברוב המקרים זיהום נגיפי, כאמור, היא מתרחשת הטיפול בעיקר סימפטומטי. אם יש לך חום אתה יכול תרופות נגד ירידה אֵיך איבופרופן אוֹ פרצטמול להילקח. לדוגמא, להקלה על בחילות והקאות Vomex מְנוֹהָל. בגלל אובדן הנוזלים הגבוה, על החולים שנפגעו להקפיד על שתייה מרובה במהלך תקופת המחלה.

אכילה כגורם להתכווצויות בטן עם בחילה

במקרה של התכווצויות בבטן עם בחילה, יש להקדיש תשומת לב מיוחדת לשינויים בתסמינים לאחר האכילה. אם זה מחמיר מיד לאחר הארוחה, דלקת ברירית הקיבה או אפילו כיב קיים בבטן היא סיבה אפשרית. במקרה זה, האוכל פוגע בקיר בטן שנפגע בעבר ומגורה, מה שמגביר את התכווצויות הבטן ובחילה. הקאות נוספות לאחר האכילה מעידות על כיב בקיבה או על סתימה של יציאת הקיבה הנקראת חסימת יציאת קיבה. אם זה לוקח זמן קצר לאחר האכילה עד שהסימפטומים מחמירים, הסיבות הסבירות הן אי סבילות או אבני מרה.
אם יש חשד לחוסר סובלנות למזון, ניתן לראות אם התסמינים מופיעים רק לאחר אכילת מזונות מסוימים. בדיקת אלרגיה יכולה גם לעזור לברר האם, למשל, יש אלרגיה למוצרי חלב עם מה שמכונה אי סבילות ללקטוז.
אם הארוחות עשירות מאוד בשומן, גורמות להתכווצויות בקיבה ובחילה לאחר האכילה, אבני מרה הן סיבה מובנת מאליה. זה יכול להבהיר בקלות על ידי הרופא באמצעות סריקת אולטרסאונד.
אם התכווצויות בבטן ובחילה מתרחשות לראשונה לאחר האכילה, יש לקחת בחשבון גם הרעלת מזון באוכל שהשתבש או נגוע בחיידקים. לרוב זה לא מסוכן: אם התסמינים חולפים לאחר מספר שעות, אין צורך להבהיר עוד יותר.
סיבה נוספת להתכווצויות בבטן ובחילה יכולה להיות ארוחה גדולה מדי או ארוחה על בטן ריקה שהגוף לא מוכן אליה ולכן יש בעיות בעיכול המזון. עם זאת, התכווצויות בטן קיימות עם בחילה עשויות להשתפר גם לאחר האכילה. במקרה זה, זה יכול להיות כיב בתריסריון.

אלכוהול כגורם להתכווצויות בטן עם בחילה

צריכת אלכוהול מובילה לרוב להתכווצויות בטן עם בחילות.
הסיבה לכך היא שאלכוהול מצד אחד מגרה את תאי הקיבה לייצר יותר חומצת קיבה. חומצה אגרסיבית זו תוקפת את רירית הקיבה ומרגיזה אותה.זה בא לידי ביטוי בצורה של התכווצויות ובחילה.
לעומת זאת, אלכוהול, ובמיוחד יין ויין מבעבע, הוא מאוד חומצי בפני עצמו. זה מוביל לגירוי חמור ברירית הקיבה. גורם נוסף לבחילה לאחר שתיית אלכוהול הוא שהאלכוהול שנספג בדם מובן כחומר רעיל בגוף. מרכז ההקאות במוח מבחין בכך ומנסה להיפטר מהחומר המזיק על ידי הפעלת בחילה ואפילו בחילה.
באופן כללי, גירוי זה של הקיבה מסוכן מאוד לטווח הרחוק, מכיוון שתכולת חומצה מוגברת בקיבה יכולה להוביל לנזק לטווח הארוך כמו דלקת ברירית הקיבה (מה שמכונה דלקת קיבה מסוג C) או כיבים. בנוסף, אלכוהול מעכב את שרירי מערכת העיכול. מצד אחד, שרירים אלה, בצורת שרירים, אחראים להבטיח ששום כרית לא תוכל לזרום חזרה לוושט, למשל מהקיבה. אם נגרם לעיכוב שריר זה, יותר תוכן הקיבה זורם לאחור. מכיוון שמדובר בחומציות מאוד, במיוחד לאחר שתיית אלכוהול, הדבר מוביל לצרבת (מחלת ריפלוקס) וגירוי הוושט שעלול לגרום לבחילה.
מצד שני, גם השרירים שאחראים לדחוף את תכולת הקיבה מעוכבים. האוכל נשאר בבטן. זה יכול גם לגרום להתכווצויות בטן.

קרא עוד בנושא: כאבי בטן לאחר אלכוהול והקאות מאלכוהול

אִבחוּן

במיוחד במקרה של התכווצויות בטן המתרחשות בשילוב עם בחילה, הקאות או שלשול, יש לאבחן את המחלה הבסיסית הבסיסית באופן מיידי.
השלב הראשון במציאת הגורם להתכווצויות בקיבה ובחילה הוא ביצוע פעולה זו דיון מפורט של רופא-מטופל (אנמנזה). במהלך שיחה זו לוקליזציה מדויקת של התכווצויות הקיבה יובהר. חשוב גם לדון באילו קשר זמני בין צריכת מזון להופעת הסימפטומים מורכב. המטופל שנפגע יהיה מודאג גם ממנו תסמינים אחרים נחקר.
אחרי הראיון לאנמנס בדרך כלל אחד אחר בדיקה גופנית במקום ה חלל הבטן נבדק ברגישות הופך. בנוסף, א הַאֲזָנָה (האזינו עם הסטטוסקופ) של כל חלקי המעי.
אם הממצאים אינם ברורים, הרופא המטפל אז יצור איתך קשר בדיקת אולטראסאונד של הבטן לבצע. בעזרת הליך זה ניתן לאבחן רבות מהמחלות הבסיסיות האפשריות ללא חשיפה לקרינה.
במיוחד אצל ילדים, אם הם סובלים מהתכווצויות בטן, בחילות, הקאות ו / או שלשול, א בדיקת דם בהתאמה. בעיקר גידול ב תאי דם לבנים (לאוקוציטים) ו- des פרמטר דלקתי CRP יכול להצביע אם המחלה נגרמת על ידי חיידקים או ויראליים. יתר על כן, בגלל אובדן נוזלים עצום לפעמים, מה שנקרא ניתוח גז דם (BGA) לְהֵעָשׂוֹת. בעזרת בדיקת דם זו ניתן לגלות פרישה אפשרית במאזן החומצה-בסיס בשלב מוקדם ואז לטפל בה.

התכווצויות בטן המופיעות עם בחילה אך ללא הקאות

הקאות הן רפלקס בגוף. זה קורה, למשל, כאשר נספגים חומרים רעילים המגרים את רירית הקיבה. זה מפעיל את מרכז ההקאות במוח. זה מוביל לכיווץ ולהקאות בסופו של דבר. בכך הוא מנסה להיפטר מכל חומר מזיק.
כך שאם התכווצויות בקיבה ובחילה מתרחשות ללא הקאות, אין להניח גירוי או חוסר סובלנות חיצוניים, אלא גורם פנימי לתסמינים, מה שלא בהכרח מביא לגירוי חמור ברירית הקיבה.
לעתים קרובות מופיעים תסמינים ללא הקאות באבני מרה. המרה מסייעת בעיכול השומנים. אם נתיב המרה למערכת העיכול מונע על ידי אבני מרה, אי אפשר עוד לעכל שומנים כראוי ומתרחשים התכווצויות בבטן ובחילה.
סיבה אפשרית נוספת היא תסמונת הקיבה הרגיזה המכונה דיספפסיה תפקודית. בעיות עיכול מתעוררות בעיקר כתוצאה מגורמים פסיכולוגיים כמו מתח וחוסר שקט, המופיעים בתחילה ללא תלות בבעיות המגיעות מהבטן. אלה יכולים להיות מלווים בייצור מוגבר של חומצות קיבה ובכך לתקוף את רירית הקיבה. קל לתאר את התלונות הללו בביטוי "זה מכה אותי בבטן!".
באופן כללי, תמיד צריך להבטיח שלכל אדם יש בחילה שונה. לכן אותן הפרעות בדרכי העיכול הגורמות להתכווצויות בקיבה ובחילות יכולות להופיע אצל אנשים עם הקאות או בלי.

תֶרַפּיָה

טיפול בכאבי בטן המופיעים בשילוב עם בחילה תלוי במצב הבסיסי.
במקרה של א דלקת בטנה בקיבה הם בדרך כלל מה שנקרא מעכבי משאבת פרוטון (חוסמי חומצה) בשימוש.
יכול אצל המטופל שנפגע פתוגנים חיידקיים חייבים להיות מוכחים, א טיפול אנטיביוטי בהתאמה. אפילו עם התכווצויות בטן ובחילה הנגרמת על ידי הרעלת מזון חייבים להיגרם ברוב המקרים אַנטִיבִּיוֹטִי מְנוֹהָל.
יש אחד שפעת בטנית מה שמוביל להתכווצויות בטן, בחילות, הקאות ושלשולים הוא בעיקר מחלה ויראלית, המתרחשת טיפול מבוסס על תסמינים. החום מוריד על ידי נטילת איבופרופן או אקמול. בנוסף, המטופלים שנפגעו צריכים לוודא שהם שותים מספיק נוזלים.

תרופות ביתיות לטיפול בכאבי בטן עם בחילה

גם כאשר משתמשים בתרופות ביתיות להתכווצויות בטן, הגורם לתסמינים הוא מכריע עבורו תרופות ביתיות יכולות לעזור. במקרה של התכווצויות לאחר ארוחות גדולות וכבדות, "חוטפי עיכול" יכולים לרוב להביא להקלה, אך זה לא רצוי, במיוחד במקרה של מאבקי בטן עם בחילה. תה צמחים נחשב כתרופות ביתיות שאינן מבעיות, כאשר זרעי גנטיאן, שומר, קמומיל וקימל משפיעים באופן מרגיע במיוחד על הבטן.
חום חיצוני בצורה של בקבוקי מים חמים או אריזות חום, מועיל לרוב גם לכאבי בטן. ניתן לשלב את גלישת החום הללו עם קומפרסים עם אדמת ריפוי. אלה אמורים להרפות את הבטן ולהקל על ההתכווצויות.
באופן כללי, תרגילי הרפיה, בעיקר כששוכבים, מועילים לרוב, מכיוון שהתכווצויות בבטן ובחילה נגרמות לרוב כתוצאה מלחץ וחוסר שקט חיצוני. יש להימנע מליצור מזון ומשקאות חומציים כמו פירות, קפה, אלכוהול או משקאות מוגזים, במיוחד אם אתם חולים מאוד. מזונות אלו גורמים לגירוי מוגבר של רירית הקיבה ובדרך כלל מחמירים את הסימפטומים. מצד שני, שתיית מעט מים דוממים לעיתים קרובות מעוררת את העיכול או מנטרלת את החומצה בבטן.
בנוסף, כמויות קטנות של לחם, שיבולת שועל, בייגלה או שקדים יכולים לעזור בנטרול חומצת הקיבה במקרה של בחילה. באופן כללי יש להקפיד על אכילת ארוחות קטנות וקלות במקרה של התכווצויות בבטן ובחילה על מנת להימנע מעומס יתר של הקיבה המגורה כבר. אם הגורם להתכווצויות הקיבה הוא ארוחה קודמת שאינה נסבלת, הקאות מאולצות מתייאשות מאוד, מכיוון שהדבר רק גורם נזק נוסף לדרכי העיכול.

אנא קרא גם: תרופות ביתיות לבחילות

תַחֲזִית

הפרוגנוזה של התכווצויות בבטן הקשורה לבחילה בולטת תלויה בעיקר במחלה הבסיסית.
זיהומים חיידקיים או נגיפיים לא מזיקיםהגורמים להתכווצויות בקיבה ובחילה על ידי גירוי דרכי העיכול לרוב לרפא לחלוטין תוך מספר ימים מ.
גם דרך אוכל מזוהם התכווצויות בטן שנגרמות יכולות תחת טיפול ספציפי מטופלים בקלות הפכו.
יש אחד מהמטופלים הסובל מכאבי בטן ובחילה דלקת בטנה בקיבה לפני כן, אז זה חל לעת עתה הקלה על התסמינים ורירית הקיבה המושפעת שלב התחדשות כדי לאפשר. עם זאת, על חולים מושפעים גם לאחר הקלה מוצלחת של התסמינים כללי התנהגות מסוימים לדבוק. בין היתר, תמיד יש לתת הגנה מהקיבה בעת נטילת תרופות (למשל מעכבי משאבת פרוטון).
מכיוון שהתכווצויות בבטן המלוות בבחילה בולטת עשויות לעבור גם כן שינויים זדוניים בתוך מערכת העיכול (גידול) צריך מחלות כאלה אינן נכללות תמיד הפכו.

התכווצויות בטן עם בחילות במהלך ההיריון

התכווצויות בטן עם בחילות הן תופעה מעצבנת, אך ברוב המקרים תופעה נלווית די רגילה במהלך ההיריון. השינויים ההורמונליים בגוף מביאים לשינויים חריגים המתבטאים לרוב בבחילות והקאות, בעיקר בהתחלה. מכיוון שהדבר מעצבן מאוד את הקיבה, סימפטומים אלה יכולים להיות מלווים גם בהתכווצויות בטן.
לעתים קרובות בעיות אלה מקלות לאחר שלושת החודשים הראשונים, אך הן יכולות להימשך גם עד סוף ההיריון, מאחר והאיזון ההורמונלי של האם ממשיך להשתנות ככל שהילד מתפתח.
בנוסף, הורמוני ההריון משחררים את המתח בשרירי האיברים הפנימיים על מנת לסתור צירים מוקדמים. זה גם משחרר את שריר החסימה המפריד בין הקיבה לוושט. כתוצאה מכך, כרם חומצי יכול כעת לזרום חזרה לוושט. זה קורה לעתים קרובות יותר כששוכבים וגורמים לגירוי בוושט, שיכול להיות מורגש כצרבת (צרבת במהלך ההיריון). מכיוון שתחושה זו מאוד לא נוחה, התכווצויות בבטן ובחילות במהלך ההיריון יכולות להופיע גם כאן.
בשלבים המאוחרים יותר של ההיריון, הילד גדל כל כך ברחם האם עד שהוא מפעיל לחץ על אברי בטן אחרים. מכיוון שהבטן שוכנת מעל הרחם, הלחץ על הילד יכול לגרום להתכווצויות ובחילה. כמובן, מחלות אחרות במערכת העיכול כמו דלקת ברירית הקיבה או זיהומים במערכת העיכול יכולות להופיע גם במהלך ההיריון. אם התסמינים נמשכים, לכן יש לברר אותם עם רופא.

קרא עוד בנושא: כאבי בטן בהריון