קְנֵה הַנְשִׁימָה

מילים נרדפות

La T. = קנה הנשימה; תפקוד קנה הנשימה, האנטומיה של קנה הנשימה

אנגלית: קְנֵה הַנְשִׁימָה

הַגדָרָה

קנה הנשימה, יחד עם הסמפונות והריאות, הם חלק מדרכי הנשימה התחתונות ומחברים בין האף עם הריאות. ניתן למצוא את קנה הנשימה בגרון שמתחת לגרון.גָרוֹן) ובחזה (בית החזה).

איור קנה הנשימה

איור קנה הנשימה מקדימה (A), חתך רוחב (B), מאחור (C) ופירוט (D)
  1. קנה הנשימה (כ 20 ס"מ) -
    קנה הנשימה
  2. סחוס בלוטת התריס -
    קרטילגו תירואידיאה
  3. סחוס טבעתי -
    קריקוידיאה קרטילו
  4. להקת טבעת -
    רצועה טבעית
  5. סחוס קנה הנשימה -
    קרטילגו טרכיאליס
  6. בד כיסוי - Tunica adventitia
  7. בלוטות קנה הנשימה -
    קנה הנשימה של בלוטות
  8. קרום רירי - רירית הטוניקה
  9. קיר אחורי ממברנה -
    Pariesmembranaceus
  10. שריר קנה הנשימה -
    שריר קנה הנשימה
  11. ברונכיול - ברונכיולוס
  12. ריאה שמאלית -
    פולמו מרושע
  13. הסימפונות הראשית השמאלית -
    Bronchus principis מרושע
  14. משתה של קנה הנשימה -
    קנה הנשימה Bifurcatio
  15. הסימפונות הראשיים הימניים -
    Bronchus principis dexter
  16. הריאה הימנית -
    פולמודסטר

תוכל למצוא סקירה כללית של כל תמונות Dr-Gumpert ב: איורים רפואיים

קנה הנשימה באנטומיה

האוויר שאתה נושם עושה את דרכו מה- חלל האף על גרון (לוֹעַ) ו גָרוֹן (גָרוֹן) ל קְנֵה הַנְשִׁימָה (קנה הנשימה) ומשם ל הסמפונות של הריאות.

קנה הנשימה הוא צינור אלסטי באורך 10 עד 12 ס"מ, בקוטר 12 מ"מ. זה מחולק לשני חלקים ש ניתוח צוואר הרחם („חלק הצוואר") טוב כמו ה Pars thoracica („חלק מכלוב הצלעות“).

בהתבסס על מיקומם של העומדים מאחוריה עַמוּד הַשִׁדרָה קנה הנשימה מתחיל ברמה של ה 6/7 חוליה צוואר הרחם ומסתיים ברמה של הרביעי חוליה טורקית. שם זה מתחלק לימין ולשמאל הסימפונות העיקריים של הריאות ויוצר נקודה בנקודה זו (קנה הנשימה Bifurcatio, "סניף" עם מפשעה סחוסית (קנה הנשימה).

קנה הנשימה מורכב מעשרה עד 20 סדלי סחוס בצורת פרסה, המחוברים זה לזה באמצעות רצועות בכיוון האורך רצועה טבעית (רְצוּעָה = להקה, ביטול = צלצול) מחוברים.

היסטולוגיה / רקמה

זה ההיסטולוגי מבנה קנה הנשימה הוא תלת שכבתי (מבפנים לחוץ):

  • רירית הטוניקה = קרום רירי עם בלוטות
  • Tunica fibromusculocartilaginea = תִשׁרוֹרֶת, סחוס, רצועות
  • Tunica adventitia = רקמת חיבור מקיפה

רירית הטוניקה מורכבת מאפיתל רב שכבתי המכוסה בשכבה, מה שנקרא קינוציליהעסוק. תאי גביע המייצרים ריר מאוחסנים. אתה יכול גם למצוא תאי תמיכה, תאים בזאליים כמו תאים אנדוקריניים.

התיחום ליסוד Tunica fibromusculocartilaginea יוצר שכבה של רקמת חיבור עם סיבים אלסטיים ובלוטות, קנה הנשימה של הבלוטות (גלנדולה = בלוטה).

החלק האמצעי של קְנֵה הַנְשִׁימָה מורכב מקליפי סחוס הפתוחים מאחור סחוס היאלין. קצות האבזם מחוברים באמצעות א צלחת גיד שרירים (שריר קנה הנשימה), המהווה את הקיר האחורי של קנה הנשימה. בין שני פלטות סחוס יש רקמת חיבור אחת חיבור גמיש (רצועה טבעית).

לבסוף, השכבה החיצונית ביותר ש Tunica adventitia, צורות רופפות רקמת חיבור ומעגן את קנה הנשימה בסביבתו.

פוּנקצִיָה

קנה הנשימה כחלק מוליך האוויר (מוֹלִיך) דרכי הנשימה משרתות את הִתחַמְמוּת, הַרטָבָה ו ניקוי הנשימה.

זה נעשה בעזרת תאי הגביע המייצרים את הריר וכן את קינוציליה הקרום הרירי. האחרונים מעבירים חלקיקים רזים וזרים במהירות של בערך 15 מ"מ לדקה לכיוון הגרון.

אפשר למצוא יותר סיבי עצב בקנה הנשימה, האחראי על רפלקס שיעול אחראים ובדרך זו גם מבצעים פונקצית ניקוי.

כאבי קנה הנשימה

כאבי קנה הנשימה יכולות להיות סיבות שונות.
הסיבות הנפוצות ביותר הן דלקת בדרכי הנשימה. אם יש כאב באזור קנה הנשימה, סביר להניח כי הדלקת באזור של גרון, גָרוֹן או בתוך קנה הנשימה העליונה.

בוא כפתוגן וירוסים, בַּקטֶרִיָה וגם עם אנשים חסרי פשרות פטריות בשאלה. העישון מעדיף זיהומים מסוג זה, שכן הקרום הרירי הקווי את דרכי הנשימה נפגע וחדירת הפתוגנים הופכת לקלה יותר.
הכאב בקנה הנשימה נתפס לרוב כתחושת צריבה בגרון ומאחוריו סטרנום הרגיש. עם זאת, באופן עקרוני כל דבר שיכול לפגוע ולרגיז את רירית הגרון וקנה הנשימה עלול לגרום לכאב.
זה תקף גם לשאיפת גזים רעילים כימיים רעילים, כגון גז פלפל. בחולים עם א מחלת ריפלוקס, ידוע יותר כ צַרֶבֶת, יתכן שלא רק הוושט אלא גם קנה הנשימה יכולים להיות מושפעים.
במיוחד עם מחלה קשה וכששוכבים, למשל בזמן שינה, מיץ הקיבה החומצי יכול לאורך וֵשֶׁט למעלה אל הגרון, משם אל קנה הנשימה ותוקף את הממברנה הרירית שלו.
ההשלכות הן גם כאב ומיתרי הקול המושפעים צְרִידוּת.

אפילו אנשים בריאים לחלוטין יכולים לחוות כאבים בקנה הנשימה ובריאות. כולם יודעים זאת בזמן מאמץ גופני בחורף באוויר קר. האוויר הקר הוא גירוי דלקתי קל המשפיע על רירית דרכי הנשימה.למרות כל זאת, לחץ פיזי בטמפרטורות הגבוהות ממינוס 15 מעלות אינו מזיק עבור אנשים בריאים אחרת והיתרונות עולים על הגירוי הדלקתי החסר.
אסתמטיקה צריכה להיות זהירה יותר בעת פעילות גופנית בטמפרטורות חורפיות, שכן הריאות כבר נמצאות תחת דלקת כרונית כתוצאה מהמחלה וגירוי נוסף יכול לגרום להתקף אסטמה, הקשור גם לכאב, אך בעיקר באזור החזה.

תחושת צריבה בקנה הנשימה (טרכיטיס)

לעתים קרובות יש כאב בוער בקנה הנשימה שמאחוריו דלקת בקנה הנשימה.
בסטטוס רפואי זה נקרא טרכיטיס יָעוּדִי. זוהי מחלה נדירה המתעוררת לעיתים קרובות כתוצאה מזיהום קר הקיים.
ה בטנה לקנה הנשימה נפגע מראש על ידי הנגיפים הקרים, לעיתים נדירות יותר חיידקים, אשר בתורם מאפשרים לחיידקים לחדור אליהם ולהדביק את קנה הנשימה.
עם זאת, הנגיפים הקרים מסוגלים גם לרדת מהאף והגרון לקנה הנשימה ולהדביק אותם ישירות. המחלה מופיעה בעיקר בחודשי החורף.

בדרך כלל טרכיטיס לא מתרחשת בבידוד, אלא בשילוב עם אחת גרון מודלק (דַלֶקֶת הַגָרוֹן) וסמפונות מודלקים (בְּרוֹנכִיטִיס) ב. בנוסף לגורם זיהומי, גזים מגרים, למשל, יכולים להוביל לדלקת צורבת וכואבת של קנה הנשימה.
טרכיטיס היא מחלה נדירה וסיבוך של הצטננות, אך בהחלט יש לטפל בה על ידי רופא. אם תסמינים כמו שיעול, צרידות ותחושת צריבה מאחורי עצם החזה נמשכים מספר ימים, מומלץ להשתמש באנטיביוטיקה.

הטרכיאוטומיה

מתחת ל חתך קנה הנשימה אחד מתאר פתיחה שנוצרה באופן מלאכותי של קנה הנשימה.
לאחר מכן מוחדר סוג של צינור / קנולה לפתח זה, המחבר את קנה הנשימה עם העולם שבחוץ ושומר על החתך פתוח. צינור זה, הנושא את האוויר דרך החתך בקנה הנשימה אל תוך ריאות מנצח, משמש בסיעוד רפואי כ"טרכאוסטומיה"ייעד.
סטומה הוא המפגש לפתיחת גוף שנוצרה באופן מלאכותי.

טרכיאוטומיה נקראת א טרכיאטומיה יָעוּדִי. הטרכיאוטומיה הופכת להיות הכרחית כאשר אדם אינו מסוגל עוד לנשום באופן עצמאי ותלוי באוורור חיצוני, למשל ממכונה, למשך זמן רב.
זה במיוחד המקרה עם חולים באזור תרדמת המקרה.

אפילו בחולים עם סרטן גרוןמה שמכשיל את זרימת האוויר בקנה הנשימה ובריאות או שהפך אותו הכרחי להסרת הגרון, לעתים קרובות נדרש טרכאוסטומה.
התנאי חתך קנה הנשימה משמש לעתים קרובות בצורה לא נכונה במצבים משותפים. רבים מדמיינים את החתך שנעשה בגרון בקוצר נשימה חריף ומסכן חיים.
זה "טרכיאוטומיה של חירום"נקרא נכון Cricothyrotomy היכן שהגרון ולא קנה הנשימה נחתך. בעוד שהקריקוטירוטומיה הינה הליך רפואי חירום אם קיים סיכון לחנק, מתוכנן לבצע את הטרכיאטומיה כאשר המטופל נמצא במצב אוורור צפוי לטווח הארוך.

סיבוכים של חתך קנה הנשימה הם פגיעות בגורם העצם, בבלוטת התריס או באלה שנמצאים מאחורי קנה הנשימה. וֵשֶׁט דימום וזיהומים, במיוחד אם משתמשים בצינור הטרכיאוסטומיה למשך זמן רב.

טרכיאטומיה

מה שנקרא טרכיאטומיה ניתן לבצע אם, למשל, נדרש אוורור לטווח הארוך. כאן מוחדרת צינורית עם צינור אוורור מחובר לחלקו העליון של קנה הנשימה בין סד הסחוס השלישי לרביעי, כך שאוויר יכול לזרום מעליו ואספקת החמצן אל ריאה מובטחת בדרך זו. החור שנוצר נקרא טרכאוסטומה (סטומה = פה, פתיחה).