Insuman comb®

רכיב פעיל

שילוב של אינסולין אנושי ואינסולין מעוכב (אינסולין NPH)

צורת פעולה

אינסולין הוא הורמון המיוצר על ידי תאי הלבלב אצל אנשים בריאים. הוא משתחרר כאשר רמת הסוכר בדם עולה, במיוחד לאחר ארוחה. לאחר מכן אינסולין גורם לספיגה של גלוקוז בתאי גוף מסוימים, למשל אלו של השרירים ורקמת השומן. יתר על כן, זה מעכב את אספקת הגלוקוזה מהמאגרים של הגוף עצמו או באמצעות סינתזה חדשה (ייצור), מכיוון שבמצב זה מספקים מספיק סוכר מבחוץ וניתן לכסות את ייצור האנרגיה ברובו מזה. זו הסיבה שאינסולין מעכב תהליכים שמגורים בגוף לייצור אנרגיה חלופית במקרה של מחסור בסוכר, למשל פירוק חלבונים (למשל מהשרירים) ושומן. במצבים בהם יש מספיק גלוקוז, אינסולין מגדיל גם את מאגרי הסוכר, החלבון והשומן (סינתזת גליקוגן, חלבון וליפיד), שבתורם ניתן להשתמש בהם כדי לייצר אנרגיה כאשר לגוף אין אספקת גלוקוז בחוץ, למשל בין שתי ארוחות.

אינדיקציות

אינסולין ממלא תפקיד בולט בטיפול בחולים עם סוכרת. אצל אנשים עם אחד סוכרת מסוג 1 אינסולין משמש מההתחלה, באחד סוכרת מסוג II רק במהלך המחלה. Insulin comb® הוא אחד מרבים מתכשירי האינסולין, והוא מכיל שילוב של אינסולין רגיל ו עיכוב אינסולין. האינסולין הרגיל גורם לקרוב משפחה תחילת הפעולה המהירה, לעיכוב אינסולין יש יתרון של יותר מ פעמיים ארוכות משך הפעולה. זה נובע מהעובדה שמולקולות האינסולין מחוברות ל- חומר מסיס בצורה גרועה קשורים (כ NPH מה שמוביל לשחרור מאוחר של אינסולין. עוברים ליד עד שהוא נכנס לתוקף בערך 30 דקותמדוע אינסולין זה 15-30 דקות יש להזריק לפני ארוחה מתוכננת כך שהיא תיכנס לתוקף בזמן טוב. ההשפעה של הכנת שילוב זה נמשכת 14-20 שעות על, תלוי בשיעור האינסולין הרגיל ועיכוב. יש הכנות עם 15, 25 ו 50% חלקו של אינסולין רגיל ובהתאם 85, 75 ו 50% חלק של אינסולין NPH (מסרק אינסולין 15 ®, מסרק אינסולין 25 ®, מסרק אינסולין 50 ®).

תופעות לוואי של מסרק Insuman®

ההשפעה הרצויה של אינסולין - הורדת רמת הגלוקוז - גורמת לתופעת הלוואי הנפוצה ביותר, א הורדה רבה מדי של רמת הסוכר (היפוגליקמיה). זה יכול להראות באמצעות תסמינים כמו לב רץ (טכיקרדיה), לרעוד, רעב ו לְהָזִיעַ. תופעות לוואי אפשריות אחרות הן עלייה במשקל (על ידי עיכוב פירוק מאגרי סוכר, שומן וחלבון), שינויים ברקמת השומן התת עורית (ליפודיסטרופיה) באתר הניקוב, תגובה אלרגית, בַּצֶקֶת בגלל שמירת נתרן במיוחד בתחילת הטיפול ואחרים.

התוויות נגד

סוכר נמוך בדם (היפוגליקמיה) הוא אחד התווית מוחלטת. יש למנות בזהירות במיוחד את האינסולין בחולים עם אי ספיקה של כִּליָה אוֹ כָּבֵד.

אינטראקציות

יש אינטראקציות רבות עם תרופות אחרות. אז יש א צורך מוגבר באינסולין עם טיפול סימולטני עם סימפטומיממטיקה של בטא אֵיך סלבוטמול (למשל כחלק מהטיפול של אסתמה או ה COPD), סטרואידים / סטרואידים כגון פרדניסולון, הורמוני בלוטת התריס (בעיקר L- תירוקסין), אסטרוגנים (למשל בהקשר של אמצעי מניעה עם "כַּדוּר“), טבליות מים (משתן) ואחרות.
א ירידה בצורך באינסולין קיים כאשר לוקחים בו זמנית חוסמי בטא (למשל ב הפרעות בקצב הלב, אִי סְפִיקַת הַלֵב או אחר כך התקף לב), מעכבי MAO (תרופות פסיכוטרופיות), אַספִּירִין (ASS) ואחרים. עם טיפול באינסולין קיים סכנה של צריכת אלכוהול במקביל היפוגליקמיה, מכיוון שאלכוהול מעכב את סינתזת הגלוקוז של הגוף עצמו.

מינון של מסרק Insuman®

המינון מבוסס על צרכים אישיים באמצעות א סכמות יומיות. ההזרקה ניתנת בדרך כלל תַת עוֹרִי (s.c.).

עלויות

דוגמא למסרק אינסומאן 25®. 5 מזרקים מלאים מראש עולים בערך במרשם פרטי 54 יורו. אם תציג מרשם, תצטרך לשלם קצת פחות מ -5.50 יורו.