תוחלת חיים בסרטן המעי הגס

מבוא

תוחלת החיים עם סרטן המעי הגס משתנה מאוד ושונה עבור כל אדם. הפרוגנוזה האישית של המחלה תלויה בסוג הגידול, מיקומה המדויק, גילוי מוקדם, זמן הטיפול, תגובה לטיפול, מערכת החיסון של האדם, מצב כללי אישי ומספר גורמים אחרים.

אפילו עם ידיעה מדויקת של גורמי הסיכון הפרטניים ושלבי המחלה, רופאים יכולים לקבוע רק תוחלת חיים ממוצעת משוערת, אשר במקרים בודדים ניתן לחרוג מהם באופן בלתי צפוי או לרדת מתחתם.

תוחלת החיים הכללית לסרטן המעי הגס נמצאת באמצע בהשוואה לסוגי סרטן אחרים. למרות שניתן לטפל היטב בסרטן המעי הגס, לא ניתן לרפא את כל המקרים, מכיוון שהמחלה מוכרת לעתים קרובות מאוחר מדי, למשל כאשר הסרטן כבר מתפשט מחוץ למעי.

ברוב המקרים, סרטן המעי הגס הוא מה שמכונה "סרטן מעי גס"ייעד. מילה זו עצמה מכילה את הלוקליזציות השונות במעי הגס ובפי הטבעת, שיש להן תוחלת חיים שונה. מבלי להתחייב לתחזיות מדויקות, ניתן לתת תוחלת חיים משוערת לשלבים האישיים שלמטה.

יתכן שתהיה מעוניין במאמר הבא: סרטן המעי הגס - מהי הפרוגנוזה שלי?

השלבים השונים של סרטן המעי הגס

בהתאם להתקדמות גידול הסרטן, ניתן לסווג את שלבי הסרטן שבהם לוקליזציה של הסרטן בדופן המעי נמצאת בקדמת הבמה. תוחלת חיים שונה קשורה גם לשלבים אלה.

קרא עוד בנושא: שלבים של סרטן המעי הגס והפרוגנוזה שלהם

תוחלת חיים בשלב 1

תוחלת החיים בשלב I טובה מאוד. בשלב זה של המחלה יש גידול ממאיר במעי, אך הוא עדיין קטן, מוגבל מקומי והשפיע רק על כמה שכבות של דופן המעי. הסרטן ממוקם בדופן דופן המעי הפנימית. מתחת לקרום הרירי יש שכבת ביניים קטנה ואז שכבת השריר הראשונה.

בשלב הראשון הגידול גדל עד לשכבת השריר הראשונה, מה שמכונה "Muscularis propria". בשלב זה אין התנחלויות בבלוטות הלימפה המקומיות או באיברים רחוקים. מעל 95% מכלל הנפגעים שורדים את המחלה ב -5 השנים הראשונות לאחר האבחון. לעיתים קרובות אין צורך בכימותרפיה בשלב זה, שכן ניתן להסיר את הסרטן בבטחה ובאופן נרחב במהלך הניתוח.

תוחלת חיים בשלב 2

שלב II מייצג גרסה מתקדמת מעט של סרטן המעי הגס, חשוב שהסרטן עדיין יהיה מוגבל מקומי וכי בדרך כלל אין גרורות בבלוטות הלימפה של המעי או באיברים אחרים. משמעות הדבר היא כי ניתן להסיר את הסרטן בניתוח היטב ומוחלט, לעיתים קרובות עם הסרה נרחבת של פלח המעי הפגוע. אולם בשלב זה, הסרטן צמח בתוך דופן המעי, ולעתים חודר לשכבות השריר של המעי וברקמת השומן סביב המעי והוא כבר יכול להתפשט לצפק.

גם אם טרם אובחן התפשטות, יתכן שתאים כבר נכנסו לבטן והדביקו את הצפק. לפיכך, לאחר הסרת הגידול הניתוחית, יש לקבל החלטה פרטנית האם יש לבצע כימותרפיה עוקבת אחר כך. כימותרפיה יכולה להילחם בתאי סרטן שלא זוהו בכל הגוף ולמנוע קולוניזציה מיקרוסקופית ולא נראית.

מכיוון שהסבירות לגרורות והתפשטות קטנה מוגברת בשלב סרטן זה, תוחלת החיים של חמש השנים הראשונות יורדת לכ- 90%.

הבחנה בין קרצינומה של המעי הגס לבין קרצינומה של פי הטבעת מועילה כאן, מכיוון שלאחרון, המכונה גם "קרצינומה של פי הטבעת", יש פרוגנוזה גרועה יותר. בגלל אספקת הדם השונה במעי, גרורות מתרחשות מוקדם יותר בסרטן פי הטבעת. בשלב II קיימת הסתברות הישרדות של כ- 85%.

תוחלת חיים בשלב 3

שלב III הוא כבר שלב מתקדם מאוד של סרטן המעי הגס. הסרטן בשלב זה כבר לא בהתחלה, אך כבר התפשט באופן מקומי ובלוטות הלימפה הסמוכות. התכונה המיוחדת היא שתאי סרטן נכנסו למערכת הלימפה של המעי ויצרו גרורות קטנות בבלוטות הלימפה שמסביב.

זה עדיין רלוונטי לתוחלת החיים אם רק בלוטת לימפה אחת או מספר גדול מושפעים. האחרון מדבר על הסתננות מתקדמת של מערכת הלימפה ומפחית את הסבירות לריפוי מלא לסרטן המעי הגס.

גם בשלב זה קרצינומה של פי הטבעת היא הגורם המסוכן יותר מאשר קרצינומה של המעי הגס, ותוחלת החיים בשלב III היא כמעט כמעט 60%. במקרה זה, אין אפשרות למנוע טיפול כימותרפי לאחר הניתוח, מכיוון שישנה סבירות גבוהה כי תאי סרטן שלא אותרו נמצאים במעי ובלימפה שלא ניתן להסירם בניתוח.

קרא את המאמר שלנו בנושא זה: כימותרפיה לסרטן המעי הגס - עליכם לדעת זאת.

תוחלת חיים בשלב 4

שלב IV מייצג את השלב האחרון של סרטן המעי הגס, הוא מאופיין בכך שהסרטן כבר לא מוגבל למעי או לבלוטות הלימפה שמסביב, אלא חדד לאיברים מרוחקים וגרם שם גרורות. יש לעשות את הטיפול תלוי במצב בריאותו של המטופל ובמקרה הפרטני. במקרים רבים עדיין ניתן לחפש תרופה. לצורך כך יש להסיר את כל הגידולים במעי והגרורות בניתוח גדול.

בעזרת כימותרפיה שלאחר מכן ניתן להילחם בתאים סרטניים אחרים בגוף. עם זאת, הסבירות לריפוי אינה גבוהה במיוחד. במקרים מתקדמים מאוד עם בריאות כללית לקויה, הטיפול יכול להיות פליאטיבי. יש להבין כי מדובר בטיפול מרגיע, שמטרתו כבר אינה ריפוי. תוחלת החיים של כל המחלות בשלב הרביעי היא יותר מ -5%.

קרא עוד בנושא זה בכתובת: סרטן המעי הגס בשלב הסיום

תוחלת חיים עם גרורות

לסרטן המעי הגס בדרך כלל תוחלת חיים טובה מאוד, שכן עדיין ניתן לחפש תרופה טיפולית לגידולים בשלב מתקדם. ניתן גם לטפל בגרורות בבלוטות הלימפה וביטולן היטב באמצעות שילוב של ניתוח וכימותרפיה.

עם זאת, גרורות באיברים מרוחקים משפיעות באופן שלילי מאוד על תוחלת החיים. במקרים הנפוצים ביותר, סרטן המעי הגס גרור לכבד ולריאות. התיישבות פרטנית ניתנת גם להסרה כירורגית במקרים אלה אם הן ממוקמות בנוחות, למשל בקצה החיצוני של האיבר.

באיברים אחרים, לעומת זאת, לעיתים קרובות לא ניתן להסיר את הגרורות. במקרים אלה גם לא ניתן לקחת תרופה, כלומר פירושו שתוחלת החיים יורדת באופן מסיבי. שיעור ההישרדות לחמש שנים עבור גרורות הוא סביב 5%. עם זאת, נתונים סטטיסטיים אלה כוללים את כל מקרי סרטן המעי הגס הסואנים, וזו הסיבה שלא ניתן לבצע פרוגנוזה פרטנית.

יתכן שתהיה מעוניין במאמר הבא: מהלך סרטן המעי הגס.

מהי תוחלת חיים ללא טיפול?

גם ללא טיפול, תוחלת החיים תלויה רבות בשלב הראשוני ובהתקדמות הסרטן. קרצינומה קטנה ומקומית יכולה להתפתח במשך שנים לפני שהיא צומחת באופן פולשני, יוצרת קולוניזציה, ובסופו של דבר משפיעה על כל הגוף. במקרים מסוימים יתכן אפילו שהתאים הממאירים מוגבלים לצמיתות במעיים ולעולם אינם מתפתחים לסרטן מסוכן, פולשני ומפיץ. זה נקרא "קרצינומה במקום".

ברוב המקרים, לעומת זאת, סרטן המעי הגס ממשיך לצמוח ללא טיפול ומסתנן לכל אברי הגוף לטווח הרחוק. משך הזמן בו המחלה מתקדמת תלוי גם באיזו אגרסיביות תאי הסרטן מתרבים, כמה טוב אספקת הדם והלימפה באזור הפגוע במעי, עד כמה חזקה מערכת החיסון ומצבו הגופני של האדם שנפגע והאם תאי הסרטן חיוניים בשלב מוקדם איברים שנפגעו.

כיצד ניתן לטפל בסרטן המעי הגס? קרא גם על זה טיפול בקרינה בסרטן המעי הגס

אילו גורמים משפיעים על תוחלת החיים בסרטן המעי הגס?

תוחלת החיים מושפעת מגורמים רבים המשפיעים באופן קל או יותר על הפרוגנוזה. שלב המחלה ובכך התקדמות התפשטות תאי הגידול משפיעים ככל הנראה ביותר. שלב קטן לפני הגידול, כמובן, הוא בעל פרוגנוזה שונה לחלוטין מזו של קרצינומה שגדלה דרך כל דופן המעי והתפשטה לאיברים מרוחקים כמו הכבד והריאות.

אחרי זה מגיע גורם המניעה החשוב, שיכול להיות מושפע משמעותית מהמטופל עצמו. מגיל 50, כאשר מקרי הסרטן הסטטיסטי גוברים, ישנן בדיקות מניעה שכל אחד יכול לנצל אותן. פוליפים, שלבים ראשוניים של גידולים ושינויים אחרים בדופן המעי מוכרים, מוסרים, מנותחים ובמידת הצורך מתחילים טיפולים נוספים.

גורם חשוב נוסף בנוסף לגילוי ומניעה מוקדמים הוא טיפול נכון ונכון. עם הסרה כירורגית מוקדמת ושלמה של הגידול, תוחלת החיים עולה מאוד.

למידע נוסף בנושא: OP של סרטן המעי הגס - הכל חשוב.

שאריות גידול שלא ניתן היה להסיר במהלך הניתוח נוטות יותר לדבר נגד תרופה בטווח הארוך. גם התגובה לטיפול בסרטן המעי הגס ממלאת תפקיד חשוב כאן. לא כל הגידולים רגישים באותה מידה לכימותרפיה לאחר הניתוח, בפרט. באופן זה, התאים יכולים לשרוד את הטיפול ואז להתפשט שוב ​​בגוף. החוקת האישית של המטופל ממלאת תפקיד גם בהתפשטות התאים ובתוחלת החיים הכללית שלו. מערכת חיסון חזקה ומצב כללי טוב מקלים על הטיפול ומשפרים את הפרוגנוזה.