מִכסֵה הַגָרוֹן

הַגדָרָה

המונח הרפואי לאפילגלוטיס הוא מִכסֵה הַגָרוֹן. האפיגלוטיס הוא מכשיר לסגירת סחוס המכוסה בקרום הרירי. במהלך פעולת הבליעה הוא סוגר את קנה הנשימה ומכוון אוכל ונוזלים לוושט. האפיגלוטיס שוכן ישירות מעל הגרון ומתפקד כאן כמו מכסה.

אֲנָטוֹמִיָה

האפיגלוטיס מורכב עשוי סחוס אלסטי וצורתו מזכירה אוכף אופני מירוץ. קצה האפילגלוטיס קשור לסחוס בבלוטת התריס ברצועה קטנה (רצועה של תירופילוטו). הרצועה מעוגנת למשטח הפנימי במרכז סחוס בלוטת התריס. האפיגלוטיס מחובר לחזית ולמעלה דרך רצועה (רצועה היואופלוגטית) עם עצם ההיואיד (os hyoideum). האפיגלוטיס מסתיים לרוחב בתוך הקפלים הארי-פיגלוטיים. מול האפיגלוטיס, כלומר לכיוון הסנטר, מסתתר גוף גדול של שומן (corpus adiposum preepiglotticum). במהלך פעולת הבליעה זה עוזר לדחוף את האפיגלוטיס לאחור. על ידי דחיקה לאחר מכן שוכב האפילגלוטי מעל הכניסה לגרון.
בצלחת הסחוס של האפילוגלטיס חורים רבים בצדדים. חורים אלה מכילים בלוטות המשחררות ריר. הריר משמש בין היתר את זה אוכל יכול להחליק ביתר קלות על גבי האפילגלוטיס. בגלל הגובה באמצע והתפיחות בצדדים, המזון מחליק בתפיחות בצדדים מעל האפיגלוטיס וישירות לוושט.

האפיגלוטיס מחובר לעורק, כלומר דם עשיר בחמצן, על ידי עורק בלוטת התריס מעולה שמקורו בעורק הראשי החיצוני. מעורר העורקים בלוטת התריס מעניק בתורו עורק גרון עצבי מעולה שמושך לאפילגלטיס ומספק לו דם עשיר בחמצן. זרימת הדם הוורידית עוברת דרך וריד גרון מעולה ואז לוריד המין.

האפילגלטיס שניהם מופנים ברגישות, כך שתוכלו לחוש כאב ומגע, אבל גם תופס טעם. העצם הרגיש הוא מן עצב הווגוס (עצב גולגולתי 10) ועצב גלוסופרינית (עצב גולגולת 9). עצב הנרתיק מספק את החלק התחתון של האפיגלוטיס ועצב הגלוסופירינאלי מספק את החלק העליון. בנוסף לעיצוב הפנימי הרגיש, בחלק מהאפיגלוטיס יש תפיסת טעם. זה מנוהל גם על ידי עצב הווגוס.

פוּנקצִיָה

התפקיד העיקרי של האפילוגלטיס הוא לסגור את הגרון. עם כל סנונית מונחת האפיגלוטיס מעל פתח קנה הנשימה זה מונע כניסה של מזון או נוזלים לקנה הנשימה. כאן נמתח הגרון באמצעות שרירים. גוף השומן שמעל הגרון ולפני האפיגלוטיס נדחף לאחור. גוף השומן בתורו לוחץ את האפילוגלטיס אחורה ועל סחוס בלוטת התריס. לאחר מכן יכול הזרם לזרום מעל האפילוגלטיס אל הוושט. פונקציה נוספת של האפיגלוטיס היא זו חוש טעם. לא ניתן להשוות את שיעור תפיסת הטעם לזה של הלשון, אך הוא נמצא שם.

אפיגלוטיטיס

האפילגלוטיס נמצא במינוח רפואי אפיגלוטיטיס שקוראים לו. מרבית האפיגלוטיס נובעת מזיהום חיידקי. החיידק Haemophilus influenzae מסוג b הוא החומר הסיבתי כמעט בכל המקרים. מאת א חיסון נגד Haemophilus influenzae סוג ב אתה יכול למנוע זיהום ובכך epiglottitis. חיסון הוא כיום פרוצדורה סטנדרטית לילדים, וזו הסיבה שהאפיגלוטיס נגוע יותר ויותר בקרב הלא מחוסנים או קשישים מתרחש. לעיתים רחוקות יותר יכול להופיע דלקת שאינה חיידקית של האפילוגלטיס. קבוצות תעסוקתיות ספציפיות במיוחד נושאות כאן סיכון גבוה. חשיפה תכופה לאדים כימיים או לאבק דק מגדילה את הסיכון לחלות בדלקת ריח כרונית.

התסמינים מגוונים ויכולים להיות מסכני חיים. לרוב, הסימפטומים מופיעים באופן פתאומי מאוד ויכולים להתבטא תוך מספר שעות. הם טיפוסיים כאב גרון וכאבי בליעה, קוצר נשימה, חום, מצב כללי מופחת ו שינה קול. לעתים קרובות משתמשים גם ברחוב השראה שורק עם שאיפהמְתוּאָר. ברוב המקרים, אין שיעול. בגלל הנפיחות של האפילגלוטיס, ניתן להכשיל את דרכי הנשימה ולגרום לקוצר נשימה. אם יש לך נשימה קצרה, יש צורך ללכת לבית חולים מכיוון שזהו מצב חירום. בתרחיש הגרוע ביותר, חנק יכול להתרחש.

כאב אפיגלוטיס

לעיתים קרובות קשה לאתר את הכאב באפילוגלוטיס. לעיתים קרובות יש לנפגעים כאב בבליעה. גַם כאבי גרון בעת ​​דיבור יכול להתרחש. ברוב המקרים, הכאב הוא אפיגלוטיטיס או אפיגלוטיטיס. ברוב המקרים זה מתרחש בקשר עם קוצר נשימה. בנוסף לאפיגלוטיטיס חיידקית, אפיגלוטיטיס לא חיידקית יכולה גם להיות הגורם לכאב. יתר על כן, קשיים בבליעה וכאבים באפילוגיס יכולים להופיע דִיפטֶרִיָה רמזים. עם זאת, עם דיפטריה, ישנם מספר תסמינים נוספים (ציפוי על דופן הלוע, בלוטות לימפה נפוחות קשות בצוואר, שיעול נובח) המאפיינים מאוד.נפיחות כואבת של האפילוגלטיס יכולה להופיע גם כוויות כימיות וכוויות בגרון מתרחש. זה מוביל לנפיחות קשה של הקרום הרירי, שעלול להיות מסכן חיים.