שלשול בלילה

הַגדָרָה

שלשול לילי הוא ברוב המקרים מחלה כרונית ולא זיהום חריף. שלשול מוגדר כמי שיש לפחות שלושה צואה לא מעוצבת עם אחוז מוגבר של מים.

שלשול לילי מרמז על גורם אורגני או מה שמכונה תסמונת המעי הרגיז ומחלה הנגרמת על ידי חיידקים או נגיפים. הטיפול משתנה מאוד בהתאם לסיבה. תיאור מדויק של תדירות הצואה ועקביותו חשוב לאבחון.

סיבות

הגורמים לשלשול לילי משתנים מאוד. שלשול לילי הוא גורם אורגני יותר מאשר זיהום חריף בחיידקים או ווירוסים.

גורם אפשרי אחד הוא מה שמכונה תסמונת המעי הרגיז. לאנשים יש גזים, שלשולים ועצירות, והתסמינים גוברים ככל שמתקדמים ביום. נטיות גנטיות משפיעות באותה מידה על התרחשות המחלה כמו קיומן של חוויות מלחיצות פסיכולוגית כמו התעללות. לפיכך ניתן להניח שמדובר בתערובת של סיבות פיזיות וסיבות פסיכוסומטיות.

קרא גם את המאמר בנושא: שלשול ונפש

אפשרות נוספת לשלשול בלילה היא הופעת מחלת מעי דלקתית כרונית, כמו קרוהן או קוליטיס כיבית. אנשים אלה סובלים גם מכאבי בטן חזקים ושלשול כרוני.

מחלות אחרות יכולות גם לגרום לדלקת במעי הגס. אספקה ​​לא מספקת של חמצן לקטעים בודדים במעי יכולה גם להגביל את תפקודו ובכך להביא לשלשול. עם זאת, עם גילוי וטיפול מוקדם, הסימפטומים מופחתים.

קרא עוד על זה: סיבות לשלשול

תסמונת מעי רגיז

בעבר, תסמונת המעי הרגיז נחשבה לאבחון של הדרה אם מחלות אחרות לא יכולות להסביר את התסמינים. תסמונת המעי הרגיז היא מחלה כרונית עם כאבי בטן חזקים, שלשול ועצירות. לעתים קרובות אנשים מתלוננים על תחושת נפוח. התלונות גוברות עוד יותר לקראת הלילה.

ישנה נטייה משפחתית לתסמיני מעי רגיזים ונראה כי אירועים מלחיצים ממלאים תפקיד בהתפתחותה.לכן, לעיתים קרובות הטיפול אינו סימפטומטי בלבד; יתכן כי יידרש טיפול פסיכוסומטי.

מאמר זה עשוי לעניין אותך גם: תסמונת מעי רגיז

אִבחוּן

יש מספר עצום של בדיקות אבחון אפשריות למחלות שלשול. עם זאת, הרוב זמן רב ויקר.

החלק החשוב ביותר באבחון נעוץ בסקר המטופלים. מידע על תדירות הסימפטומים, אופי השלשול, תסמינים אחרים ומחלות קודמות יכול לעזור לרופא באבחון.
אפשרויות אחרות כוללות דגימות צואה, דגימות דם וקולונוסקופיה. בדיקה לאי סובלנות למזון יכולה גם היא להיות מועילה.

תסמינים נלווים אחרים

הסימפטומים האחרים תלויים במחלה שבבסיס.
אנשים הסובלים מתסמונת מעי רגיזה סובלים לרוב מכאבי בטן קוליקיים וגזים. דווח גם על בעיות בצרבת, בחילה והשתנה.

עם מחלות מעי דלקתיות, כמו קרוהן וקוליטיס כיבית, הנפגעים מדווחים גם על כאבי בטן ובחילה. מכיוון שמחלת קרוהן פוגעת גם באזורים העליונים של דרכי העיכול, היא גם מביאה לדלקת בקיבה עם בחילה וצרבת, כמו גם דלקת בחלל הפה.

במקרה של חוסר חמצן חריף, למשל בגלל אוטם בטן, השלשול יכול להיות גם כאבים עזים. ראשית, מטופלים מדווחים על כאבים מוגברים ואז מנוחים, ואחריהם כאב מוגבר.

סרטן גורם לשלשול עקוב מדם, והנפגעים מדווחים על התקפות של חום, ירידה במשקל והזעות לילה. בנוסף לשלשול, מחלות מסוימות גורמות גם לבריחת שתן בצואה, המופיעה גם היא במיוחד בשעות הלילה.

למידע נוסף על: מחלות מעי כרוניות דלקתיות

טיפול / טיפול

בהתאם למחלה הבסיסית, הטיפול בשלשול יכול להשתנות באופן נרחב.
במקרה של אי סבילות למזון, ברוב המקרים מספיק להשמיט את המזון המתאים.

במקרה של מחלות מעי דלקתיות, ראשית יש לאזן בין תזונה ומים. זה כולל גם טיפול תחליפי בוויטמינים וחומרים מזינים מסוימים.
בהופעות חמורות ניתן לתת תזונה תחליפית זו דרך הדם. מבחינה רפואית, הכנסנו גלוקוקורטיקואידים לדחף. מדכאי חיסון משמשים בין התקפות.

אפשר גם הסרה כירורגית של חלקי המעי שנפגעו קשה ומיקום פי הטבעת.

תזונה בריאה עם ארוחות קטנות עוזרת לעיתים קרובות לתסמיני מעי רגיזים וטיפול פסיכוסומטי יכול גם לספק הקלה למי שנפגע.

משך / תחזית

לרוב הנפגעים, שלשול לילי הוא כרוני או לפחות לאורך זמן. ניתן להפחית את התסמינים, כך שאיכות חייהם של הנפגעים עולה, אך לעיתים נדירות ניתן לרפא.