אנצפליטיס יפני

הַגדָרָה

אנצפליטיס יפני היא מחלה טרופית המופיעה בעיקר במזרח ובדרום מזרח אסיה. זה נגרם על ידי נגיף האנצפליטיס היפני, המועבר לבני אדם דרך עקיצת יתוש.

ברוב המקרים זיהום מתרחש ללא תסמינים חמורים. עם זאת, במקרים חמורים דלקת במוח (דַלֶקֶת הַמוֹחַ) מתפתחים עם תודעה לקויה, שיתוק והתקפים אפילפטיים.

אין טיפול סיבתי. חיסון נגד המחלה אפשרי.

עוד משהו שאולי יעניין אותך: יתוש בוש אסייתי (יפני)

הסיבות להופעת דלקת המוח היפנית

אנצפליטיס יפני היא מחלה טרופית הנגרמת על ידי נגיפים. נגיף האנצפליטיס היפני שייך לאותה קבוצה כמו הנגיף הגורם לחום צהוב. אדם יכול להידבק בו באמצעות עקיצת יתושים.

המחלה היא א זואנוזיס. אלה מחלות שניתן להעביר מחוליות לבני אדם.

היתוש משמש כנשא מחלות. מארחי ביניים לזיהום בבני אדם הם בעיקר בעלי חיים כמו חזירים או סוסים. המחלה נפוצה באסיה. הסיכון לזיהום גבוה במיוחד באזורים הכפריים; בסוף העונה הגשומה.

עוד משהו שאולי יעניין אותך: קדחת צהובה

אבחון דלקת המוח היפנית

דלקת המוח היפנית מציגה עצמה קלינית עם התסמינים האופייניים לדלקת המוח: תודעה לקויה, שיתוק והתקפים אפילפטיים.

בדיקת הדם מראה עלייה בתאי הדם הלבנים (לאוקוציטוזיס). לפעמים ניתן לגלות נוגדנים כנגד הנגיף. אתה יכול גם להשתמש במים עצביים (מַשׁקֶה חָרִיף) לבחון; כאן תוכלו לראות תאים דלקתיים יותר עם ריכוז תקין של סוכר.

זהו ממצא טיפוסי של דלקת הקשורה בנגיף. ניתן להשתמש בשיטת בדיקה מיוחדת (PCR) גם לגילוי הנגיף ישירות במי העצב.

סימפטומים נלווים של דלקת המוח היפנית

מרבית החולים חווים תסמינים נפרדים או לא רק כמו עייפות, כאבי ראש וחום קל; ניתן להשוות ככל הנראה לזיהום דמוי שפעת.

עם זאת, במקרים חמורים דלקת במוח (דַלֶקֶת הַמוֹחַ) להתפתח. מאפיינים לשלב זה הם הופעה פתאומית של חום גבוה, צמרמורות וכאבי ראש וכאבי גוף.

תסמינים נוירולוגיים מופיעים זמן קצר לאחר מכן. אלה בעיקר הפרעות תודעתיות קשות עד לתרדמת. שיתוק, הפרעות דיבור או התקפים אפילפטיים יכולים להופיע גם.

עוד משהו שאולי יעניין אותך: דלקת במוח

טיפול באנצפליטיס יפני

אנצפליטיס יפני נגרם על ידי נגיף. למרבה הצער, אין כיום תרופה שניתן להשתמש בה לטיפול בגורם המחלה. רק טיפול סימפטומטי בלבד אפשרי, כלומר הסימפטום המקביל מטופל. מהלך המחלה בקושי יכול להיות מושפע מכך.

ברוב המקרים מספיקים משככי כאבים או תרופות אנטי דלקתיות כמו איבופרופן כדי לשפר את המצב הכללי.

אם מדובר בדלקת המוח (דַלֶקֶת הַמוֹחַ) עם תודעה לקויה, יש לטפל בחולה ביחידה לטיפול נמרץ. לאחר מכן בדרך כלל יש צורך בהנשמה מלאכותית.

חיסון נגד דלקת המוח היפנית

מאז 2009 קיים חיסון חדש שלא הושלם היטב, שמוגבל נגד נגיף האנצפליטיס היפני. זה זמין מסחרי תחת השם Ixiaro ®. ילדים מגיל חודשיים יכולים להיות מחוסנים עם זה.

החיסון אינו אחד החיסונים הסטנדרטיים המומלצים בגרמניה. מומלץ לטיולים ארוכים או חוזרים ונשנים לאזורים כפריים בדרום מזרח אסיה. במיוחד בסביבת שדות אורז, בסוף עונת הגשמים, הסיכון לזיהום הוא גבוה. מבוגרים מקבלים 2 מנות, בימים 0 ו -28. הגנת החיסון קיימת 7 ימים לאחר המנה השנייה במשך כעשר שנים.

קרא עוד בנושא: חיסון נגד דלקת המוח היפנית

משך דלקת המוח היפנית

תסמינים עשויים להופיע לאחר תקופת דגירה של 5-15 יום. ברוב המקרים למחלה יש מעט יחסית תסמינים. חלק מהמטופלים מתלוננים על כאב ראש וחום קל, בדומה לזיהום דמוי שפעת.

זה נגמר לאחר שבוע בממוצע. אולם במקרים חמורים מופיעים פתאום תסמינים אנצפליטיים לאחר מספר ימים ללא תסמינים. מצבו של המטופל מחמיר דרמטית עם חום גבוה מאוד, תודעה לקויה, שיתוק.

יש צורך בטיפול רפואי אינטנסיבי בתקופה זו. אם שורדים את המחלה, לוקח המטופל להחלמה ממנה שבועות עד חודשים. נזק תוצאתי נמשך לעתים קרובות.

תחזית של דלקת המוח היפנית

הפרוגנוזה תלויה במהלך המחלה. לרוב המבוגרים הבריאים יש פחות תסמינים. אנשים מבוגרים וילדים נמצאים בסיכון גבוה יותר למסלול דלקת המוח (עם דלקת המוח).

כאן הפרוגנוזה גרועה למדי. עד 30% מתים מדלקת המוח. ההחלמה אורכת בדרך כלל חודשים; המשכיות נוירולוגיות נשארות.

נזק תוצאתי לדלקת המוח היפנית

אם הזיהום בנגיף האנצפליטיס היפני גורם לדלקת במוח, הפרוגנוזה גרועה. כ- 30% מהנפגעים מתים מהמחלה. האחרים סובלים לעתים קרובות מנזק תוצאתי.

בנוסף, לרוב לוקח שבועות עד חודשים עד שהמטופל מתאושש מהמחלה. מספר נזקים תוצאתיים מתוארים. זה נע בין ליקויים קוגניטיביים (זיכרון מופחת, קשיי ריכוז) להפרעות בתנועה. זה יכול להיות שיתוק או חוסר איזון.

לפעמים המטופלים סובלים מבעיות בדיבור או בליעה; חשוב כאן טיפול מעקב בדיבור.