דלקת בירך

מילים נרדפות

קוקסיטיס, דורונטריס בורסיטיס, קוקסיטיס פוגקס, דלקת מפרקים ניוונית מופעלת

הַגדָרָה

א דַלֶקֶת הירך מתפתחת לעיתים קרובות במפרק הירך ויכולה להיות תלויה באזור סימנים אופייניים לדלקת אֵיך כְּאֵב, נְפִיחוּת, חום ו מבוכה כללית להיות מלווה.

תדירות

ה דלקת זיהומית בירך מתרחשת בערך פעמיים עד עשר אצל 100,000 חולים ונפוצה בעיקר על ידי התפשטות חיידקים בזרם הדם או דרך פציעות פתוחות או ניתוח במפרק הירך.

מִיוּן

במקרה של דלקת במפרק הירך, בין אחת מִדַבֵּק ואחד לא זיהומיות ניתן להבחין בדלקת.

הזיהום נגמר בַּקטֶרִיָה עורר, ואילו לעיתים קרובות לא זיהומיות מחלה ראומטית או אחד ארתרוזיס בְּסִיסִי.
בתוך ה דלקת מפרקים ניוונית מופעלת, אחד מחלה ניוונית, מוביל חומר עצם שחוק או סחוס במרחב המפרק לתגובה דלקתית.

עם שני הגרסאות, אלה שנפגעו כאב חזק ולקחת אחת הקלה על היציבה א.
א הצתה ירך נדיפה (קוקקסיטיס פוגקס), הנקרא גם לעתים קרובות "נזלת"ומסווג כדלקת מפרק ירך לא זיהומית, יכול להופיע אצל ילדים בני חמש עד שמונה שנים כשבועיים-שלושה לאחר דלקת בדרכי הנשימה הִתרַחֲשׁוּת.

לילדים, א נמק ראש נקבי, הנקראים גם מחלת פרת ידוע שהוא מתרחש והגורם לו עדיין לא ידוע.
מחלת פרת מתרחשת בגיל ארבע עד עשר שנים על, ויכול להיות א הפרעה חמורה בתפקוד הירך כתוצאה מכך.

פגישה עם מומחה לירכיים?

אשמח לייעץ לך!

מי אני?
שמי דר. ניקולה גומפרט. אני מומחה באורטופדיה ומייסד .
תוכניות טלוויזיה שונות ומדיה מודפסת מדווחות באופן קבוע על עבודתי. בטלוויזיה HR אתה יכול לראות אותי כל 6 שבועות בשידור חי על "Hallo Hessen".
אבל עכשיו מספיק מצוין ;-)

מפרק הירך הוא אחד המפרקים שנחשפים ללחץ הגדול ביותר.
הטיפול בירך (למשל ארתרוזיס מפרק הירך, פגיעת מפרק הירך וכו ') מצריך לכן ניסיון רב.
אני מטפל בכל מחלות הירך תוך התמקדות בשיטות שמרניות.
מטרת הטיפול היא טיפול ללא ניתוח.
ניתן לקבוע איזו טיפול משיג את התוצאות הטובות ביותר בטווח הארוך רק לאחר בחינת כל המידע (בדיקה, רנטגן, אולטרסאונד, MRI וכו '.) להעריך.

אתה יכול למצוא אותי ב:

• לומדיס - המנתח האורטופדי שלך
  קייזרסטראסה 14
  60311 פרנקפורט

ישירות להסדר הפגישות המקוון
לרוע המזל, כרגע ניתן לקבוע פגישה רק עם מבטחי בריאות פרטיים. אני מקווה להבנתך!
מידע נוסף על עצמי ניתן למצוא אצל ד"ר. ניקולה גומפרט

סיבות

במקרה של דלקת זיהומית, חיידקים מועברים למפרק ומעוררים תגובה דלקתית.
החיידקים הם לעתים קרובות סטפילוקוקים אוֹ סטרפטוקוקיםשיכולים לנסוע למפרק דרך מחזור הדם מנקודות דלקת אחרות בגוף.
התפשטות כזו של חיידקים יכולה, למשל, ממחלות זיהומיות כמו שחפת, זיבה (מחלות מין; כמו גם זִיבָה נקרא) או עגבת (גם מחלת מין). החיידק יכול גם להיכנס למפרק הירך באמצעות ניתוח, ניקוב מפרקים או שברים בעצמות פתוחים.

במקרה של דלקת לא זיהומית, דלקת מפרקים ניוונית מופעלת יכולה להיות הגורם. חלקים קטנים שפוטים בסחוס המפרק מעוררים תגובה דלקתית בנוזל המפרק ומובילים לסימנים הקלאסיים של דלקת כמו נפיחות, התחממות יתר וכאבים עזים במיוחד.

אנשים עם צנית יכולים גם לפתח דלקת במפרק. גאוט הוא מחלה מטבולית. חומצת השתן המיוצרת בתהליכי השפלה מצטברת יותר ויותר בדם. מאז זה מוצר מסיסות בדם סוף סוף חריגה ולא ניתן להוציא את חומצת השתן מהמערכת מספיק, גבישים של חומצת שתן יורדים, במיוחד במרחב המפרק. אז משקעים אלה יכולים לגרום לדלקת.

מחלות בסיסיות אחרות שיכולות לגרום גם לדלקת במפרק הירך הן תפקוד יתר של בלוטת התריס (יתר-יתר של בלוטת התריס) בלוטת התריס תת פעילה (תת פעילות של בלוטת התריס) ומחלת וילסון (מחלת אגירת נחושת).

הגורמים לנמק ירך אצל ילדים עדיין לא ידועים ברובם, אך יש חשד להפרעת קרישה בסיסית. אספקת הדם נמנעת, כך שבסופו של דבר אספקה ​​לא מספקת של ראש הירך מביאה למוות של הרקמה.

תנוחת ריצה לא נכונה יכולה גם לגרום לדלקת בירך. ליתר דיוק, במקרה זה, יכולה להתפתח דלקת של פריאוסטיאום על הירך. למידע נוסף העורכים ממליצים על המאמר שלהלן: דלקת של periosteum של הירך

תסמינים

במקרה של דלקת זיהומית במפרק הירך זה גורם לדלקת כאב חזקשמקרינים בדרך כלל למפשעה.
הם נחשבים מאוד על ידי מטופלים לא נוח ומושך מְתוּאָר.

בגלל הכאבים הקשים, האדם שנפגע לרוב נוטל כאב הקלה על היציבה א. הוא מסתובב ליי הרגלהַחוּצָה ושומר על זה בקלות תנוחה כפופה.
בדרך זו, לרוב, הקלה על הכאב ולרוב כבר אין אפשרות למתח מלא. בדרך כלל התנאי מוביל גם לאחד פתולוגי דפוס פיתיון.
על מנת להקל על הירכיים בזמן ההליכה ניתן להשתמש בפלג הגוף העליון נוטה לצד הבריאומשקל עבר לרגל העובדת.

בנוסף לסימנים הכלליים לדלקת מופיעים גם חום, תְשִׁישׁוּת ו הפחתה בביצועים עַל.
האדם שנפגע מרגיש חלש, עייף ולא נוח.

אצל ילדים, הדלקת במפרק הירך (קוקקסיטיס פוגקס) הופכים לעתים קרובות למוחלטים. ה אוסף מוגלה במרחב המשותף ואז תרגול אחד לחץ עצום במפרק שעדיין לא יציב כמו אצל מבוגר.
זה יכול לגרום א פריקת המפרק (פריקה) או בשביל אין מספיק אספקה ​​של החלקים הסחוסיים של המפרק.

ילדים עדיין לא מצליחים להצביע במדויק על הכאב. לרוב הם לא ספציפיים ומכונים בדרך כלל כאבים במפרק הברך נָקוּב. זה מורגש עם הילדים צליעה צולעתתנועה מוגבלת וכואבת לעיתים קרובות. במיוחד אלה רוֹטַציָה סיבוב הרגל פנימה מפרק ירך) גורם לתלונות.

הנה אחד טיפול נחוץ בדחיפותכי אחרת זה יכול להוביל גם לפגיעה בלוחיות הגידול, וזה יתכן ובגדילת הילד העדפו פגמים.

נמק ירך (מחלת פרת) מראה סימפטומים דומים.

אִבחוּן

האבחנה כוללת בדרך כלל בדיקת דם קודם.

אם כבר מדברים על עלייה ב- חלבון תגובתי C (CRP), חלבון המוגבר בדם בשלב האקוטי של הדלקת, ועלייה בתאי הדם הלבנים (לאוקוציטים) לדלקת בגוף.
גם קצב השחיקה של תאי הדם (ESR) מוגבר.

ייתכן שיהיה צורך בניקור בכדי לקבוע את הפתוגן: לאחר חיטוי יסודי של העור מעל מפרק הירך, הרופא מכניס גם מחט חלולה דקה. טרוקאר קרא לחלל המפרק ונשאב מעט נוזלים עם מזרק המחובר אליו.
ניתן לבדוק מדגם זה לחיידקים במעבדה המיקרוביולוגית.

קביעה זו חשובה במיוחד לטיפול לאחר מכן באנטיביוטיקה, מכיוון שהחיידקים השונים נהרגים על ידי התרופות בדרגות שונות.

באמצעות צילום רנטגן או במקרים מסוימים טומוגרפיה ממוחשבת או הדמיית תהודה מגנטית של הירך (גם MRI של הירך) בכדי להמחיש בצורה טובה יותר את הרקמות הרכות, ניתן לקבוע את המיקום המדויק של הדלקת ואת המידה שבה ניתן להתחיל טיפול מתאים.

במקרה של דלקת במפרק הירך בילדות (קוקסיטיס פוגקס) האבחנה הנוספת כוללת בדיקת אולטרסאונד (סונוגרפיה). אצל ילדים, עדיין ניתן להציג את המבנים היטב, בעוד שקרינת רנטגן לא בולטת במקרה זה. ניתן לראות מעין אפולוסיה במפרק בסונוגרפיה.

אבחון דיפרנציאלי צריך להיות מה- קוקקסיטיס פוגקסיש להבדיל בין נזלות במפרק הירך בקרב ילדים, נמק הירך מסיבה לא ידועה (מחלת פרת). ניתן להבדיל בין צורה זו של דלקת לבין נזלת בירך באמצעות קרני רנטגן ואולטראסאונד.

תֶרַפּיָה

עם דלקת זיהומית בירך האם זה בזמן לאחר קביעת הפתוגן עם תואם אַנטִיבִּיוֹטִי טופל.

במהלך אחת טיפול באשפוז טיפול זה מתרחש בבית החולים בעיקר דרך הווריד באמצעות חליטות למשך מספר ימיםמה היתרון של האנטיביוטיקה נכנס למערכת הדם מהר יותר, והדלקת לעתים קרובות שוככת מהר יותר.
אבל אחת נטילת טבליות אפשרי גם.

בנוסף טיפול בתסמינים נדרש. המטופל יכול בנוסף תרופות לשיכוך כאבים כמו איבופרופן לְקַבֵּל.

עליו גם לעשות זאת הקלה על המפרק והגנה עליו. זה גם עוזר להקל על הכאב.

אם הטיפול התרופתי והשמרני אינו מצליח והדלקת לא יורדת, א כִּירוּרגִיָה להיות הכרחי. במבצע זה מוקד דלקת מבוטל והסיר את החומר המדליק. לאחר מכן ישאר א 'בפצע הניתוח מספר ימים תעלת ניקוזשממשיך לנקז נוזלים מהאזור הדלקתי וכך א נובט שוב של דלקת מנע.

תַחֲזִית

דלקת בירך נפוצה ביותר טוב מאוד ומהיר לטיפול ומרפא ברוב המקרים טוב מאוד הַחוּצָה.

במקרים חמורים יותר, כאשר היה צורך בניתוח, הדבר יכול גם למנוע נזק תוצאתי למבנים המפרקים המעורבים.

אצל ילדים דלקת בירך נרפאה בדרך כלל מהר מאוד, ורצון הירך לא לקויים בתפקודם.