פֶּה

מילים נרדפות

לָטִינִית: אוס, אוריס
יווני: סטומה
אנגלית: פֶּה

הַגדָרָה

הפה הוא חלל גוף שבנוסף לקליטת מזון, אחראי גם על יצירת הקול. זה מהווה את החלק העליון של מערכת העיכול האנושית.

אֲנָטוֹמִיָה

הפה מוגבל בכמה מבנים. הגבול הקדמי נקבע על ידי שפתיים (לביאה אוריס) והאחורית על ידי גרון צר (Isthmus faucium). למעלה ולמטה הניחו את חֵך (פלייטום) וה רצפת הפה (סרעפת אוריסמייצגים מגבלה. הגבול הרוחבי נוצר על ידי לחיים (בוקה).
נקרא המרחב שמוקף במבנים אלה חלל פה מיועד (קאבום אוריס). זה מחולק ל פרוזדור אוראלי (אוריס פרוזדור), ה המערה הראשית (Cavitas oris propria) וה גרון - או מתיחות בגרון (Isthmus faucium).

האזור בין הלחיים, השפתיים ו שיניים יָעוּדִי. השפתיים מהוות את הכניסה לחלל הפה. קורסי ההוצאה לפועל של חלקם בלוטות הרוקכמו זו של בלוטת האבות (בלוטת פארוטי), כמו גם אלה של בלוטות הרוק הקטנות יותר (Labiales של הבלוטות ובלוקות הבלוטה), נפתח לפרוזדור הפה.
המערה הראשית מכילה את לָשׁוֹן והשיניים, המשמשות להפחתת גודל המזון שנבלע. תפקיד חלל הפה האנושי הוא להכניס מזון ולהכין אותו לעיכול שלאחר מכן.
הפה הוא מיוחד קרום רירי מרופד, המורכב מאפיתל קשקשתי רב שכבתי. אפיתל קשקשני רב שכבתי זה מוגדר ברובו בקרטיניזציה, אך בחלקו גם קרטיניזציה.

מִיקרוֹבִּיוֹלוֹגִיָה

הפה האנושי מושבת על ידי חיידקים רבים ושונים. שלמות המיקרואורגניזמים המצטברים בפה ידועה בשם פלורה אוראלית. זוהי קהילה של מיקרואורגניזמים המעורבים בתהליכי העיכול ובמערכת מערכת החיסון של הגוף עצמו לשחק תפקיד.
הנתח הגדול ביותר מורכב ממספר שונים בַּקטֶרִיָה ו פטריות. הרכב הרירית הפה הפיזיולוגית כולל בין היתר Actinomycetes, lactobacilli, neisseria ו סטרפטוקוקים.
הבחנה נעשית בין מיקרואורגניזמים המתיישבים תמיד את הפה (פלורה אוראלית של תושב) ומי שנמצא שם רק באופן זמני (פלורה אוראלית חולפת).

ישנם חיידקים שיכולים להיות אחראיים להופעתם של עַשֶׁשׁת להיות אחראי. הנציג הנפוץ ביותר של חיידקי הקרואוגנים הוא Streptococcus mutans. חיידקים אחרים יכולים דלקת בריריות או גם אחד דלקת בחניכיים (מחלת חניכיים).

המיקרואורגניזמים ממלאים גם הם חלק גדול בהתפתחות של ריח רע מפה. ללשון מבנה משטח גדול ומחוספס מאוד עליו יכולים חיידקים להתיישב היטב. החיידקים מתפרקים שאריות מזון שנותרו שם ויוצרים ריח רע גופרית, שאנו מכנים ריח רע מהפה.

פוּנקצִיָה

לפה פונקציות חשובות רבות. זה ממלא תפקיד חשוב בנשימה, אכילה, טעימה ודיבור. הוא גם ממלא תפקיד משמעותי בהבעות הפנים ומלבד העיניים הוא מגלם את אחד החלקים הכי אקספרסיביים בפנים.

הפה חשוב להכנסת מזון ולקצוץ אותו. זה מהווה את הכניסה לדרכי העיכול העליונות. השיניים מוחצות וטוחנות את המזון שנבלע, והאנזימים המשתחררים מבלוטות הרוק מתחילים לפרק את המזון.
ואז האוכל מועבר הלאה לכיוון הגרון דרך הלשון. ללשון מספר תפקידים חשובים. בנוסף להעברת מזון, חשוב לטעום, לגעת, לבליעה וגם להיווצרות דיבור.
זהו איבר שרירים מוארך המכוסה על ידי קרום רירי. בלוטות הטעם, המסודרות על כל גב הלשון, אך ממוקמות בעיקר בקצוות הצדדים ובחלק האחורי, מאפשרות לתפוס את הטעמים השונים מתוקים, מרים, מלוחים, חמוצים ואומאיים.

באינטראקציה עם האף והגרון, הפה חשוב ליצירת הקול ולעיצובו.
לשפתיים יש גם תפקיד חשוב. עורם רגיש מאוד ועצבני והם מהווים אזור ארוגני. כאשר מתנשקים מועברים הגירויים למוח המשחרר חומרים מסנג'ר מסוימים שיכולים לעורר תחושות של אושר ותשוקה.

מחלות בפה

מחלות רבות ושונות יכולות להתפתח בפה. החשובים ביותר הם דלקת ברירית הפה, תהליך לא שגרתי של שיניים או גידולים בחלל הפה.
המחלות הנפוצות ביותר הן תהליכים דלקתיים המשפיעים על רירית הפה כמו אפתה, קיכלי בעל פה, דלקת בחניכיים אוֹ הרפס.

אפתה

האפטות הן שינויים דלקתיים וכואבים ברירית הפה אשר חוזרים לעיתים קרובות. הסיבה המדויקת להתפתחות אינה ידועה.
גורמים אלרגיים, פגיעות קלות, זיהומים או חוסר בוויטמינים ומינרלים נראים כגורמים אפשריים.

פצעי הסרטן מופיעים כיב רירי עגול בצבעו צהוב-לבן ומוקף באזור אדמדם. הם יכולים להיות מאוד כואבים, במיוחד כאשר הם באים במגע עם מזונות מאוד חומציים.
פצעים קטנים של סרטן יכולים להשתלב ליצירת כיב דלקתי גדול שכואב מאוד ויכול גם להקשות על הלעיסה והבליעה.

אנו מדברים על שלוש צורות שונות. הסוג הקטין שכיח ביותר עם כיבים ברירית בחלק הקדמי של הלשון בגודל של כמה מילימטרים.
בסוג העיקרי מתפתחים מעט כיבים, אך הם גדולים מ- 1 ס"מ. הם חודרים עמוק לתוך הרקמה ויכולים להיות מלווים בנפיחות של בלוטות הלימפה.
הסוג herpetiform הוא נדיר למדי ומאופיין בעדרים קטנים רבים הנראים כמו הרפס בסידורם. לטיפול, חשוב לחסוך את האזורים הפגועים ולהשתמש במי פה כדי להקל על הכאב.

למידע נוסף ראו: אפתה

קיכלי בעל פה

הגורם ל קיכלי בעל פה הם פטריות. לרוב מדובר בשמרים השייכים לסוג קִמָחוֹן שייכים. הגורם השכיח ביותר לזיהום הוא רירית הפה קנדידה אלביקנס. זה מתפתח ב ציפוי לבנבן על רירית הפה, שלרוב ניתן לגרד אותה בקלות בעזרת מברשת שיניים.
עם זאת, יכולה להיות גם התפשטות בקנה מידה גדול עם ציפויים מעובים גדולים לבנבן, בצורה של מה שנקרא לוחיות קראש, להתאים.

הפטריות מוצאות את המקום הטוב ביותר להכפיל ב משטח לשוןלמטה לא מתאים תותבות או בתוך כיסי חניכיים.
הזיהום הפטרייתי אינו מוגבל לקטעים בודדים, אלא יכול להתפשט כמו מדשאה על כל רירית הפה. הקיכלי דרך הפה מופיע לרוב אצל חולים הסובלים ממוחלש מערכת חיסונית כגון ילדים, קשישים, חולי סוכרת, חולים עם לוקמיה או מחלה כרונית או כזיהום משותף בחולים עם א זיהום ב- HIV.
גם מנטילת תרופות מסוימות, כמו למשל מדכאי חיסון, אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה או ציטוסטטיקה, העדפה של פיתוח קיכלי.

קיכלי דרך הפה מטופל בתרופות המכוונות נגד הפטריות (תרופות נגד פטריות). לעתים קרובות משתמשים בניסטטין, הפועל באופן מקומי על האזור הפגוע בצורה של ג'ל או טבליות. יש לשקול טיפול מערכתי רק במקרים חמורים או אם הפטרייה ממשיכה להתפשט לאיברים אחרים.

למידע נוסף ראו: קיכלי בעל פה