האם דלקת הלחמית מדבקת?

מבוא

הלחמית של העין היא שכבה שקופה של קרום רירי שיש לה, בין היתר, פונקציית הגנה חשובה. דלקת הלחמית, המכונה דלקת הלחמית, מדבקת או אינה מדבקת, תלוי בסיבה. אחד מדבר על דלקת הלחמית זיהומית ולא דלקתית.
דלקת הלחמית הנגרמת כתוצאה מאלרגיה או מחלה אוטואימונית או השפעות חיצוניות אינה מדבקת. השפעות חיצוניות יכולות להיות, למשל, עשן סיגריות, כלור או אבק. עם זאת, אם הלחמית נדלקת מחיידקים, נגיפים, פטריות או טפילים, זה מדבק. תלוי בגיל, מצב מערכת ההגנה של הגוף וגורמים אחרים, הסיכון לזיהום בדלקת הלחמית משתנה.

הרופא יכול לעתים קרובות להסיק את הסיבה הבסיסית לדלקת הלחמית מהאנמנזיס, שיחה של רופא-חולה. במקרה של דלקת הלחמית שאינה זיהומית בדרך כלל העין אינה מפרישה הפרשה כלשהי. במקום זאת, בצורה מידבקת, אתה יכול לצפות בהפרשה, שיכולה להיראות אחרת בהתאם להדק. בנוסף, תסמינים נלווים אופייניים מצביעים על סוג הדלקת. תחושה של גוף זר, גירוד ושריפת העיניים מעידים כי סביר להניח כי דלקת הלחמית אינה מדבקת. לעומת זאת בלוטות לימפה נפוחות בצוואר הם סימן לדלקת הלחמית זיהומית.
באופן כללי, עם זאת, לא ניתן לאדם הנוגע בדבר להבדיל בין דלקת הלחמית מדבקת ללא מדבקת על סמך התסמינים. כדי למנוע זיהום, חשוב לשטוף את הידיים לאחר כל מגע עם העיניים או הפנים ולחטא אותם היטב לאחר מכן. רצוי לבקר אצל רופא העיניים, מכיוון שהוא יכול להעריך בצורה הטובה ביותר את הגורם לזיהום ואת הסיכון הנלווה לזיהום ולנגדו באמצעות אמצעים טיפוליים נכונים (טיפול בדלקת הלחמית).

האם דלקת הלחמית מדבקת מאוד?

דלקת הלחמית הנגרמת כתוצאה מגירויים חיצוניים כמו אבק או לכלוך, אלרגיות, עייפות, פציעות, חומרים משמרים בטיפות עיניים, אור UV, טיוטות, עשן סיגריות, גופים זרים בעין (כולל עדשות מגע), מחלות ראומטיות או יובש בעין אינם מדבקים.
אם דלקת הלחמית נגרמת על ידי חיידקים, פטריות, טפילים או נגיפים, היא מדבקת מאוד. אם תחילה מושפעת עין אחת, יש סיכוי טוב שגם העין השנייה תידבק. הטריגרים בדרך כלל נכנסים לעין דרך זיהום מריחה או זיהום טיפות. דלקת הלחמית המדביקה ביותר נגרמת כתוצאה מסטפילוקוקים, ובמיוחד מה שנקרא סטפילוקוקוס אאורוס. Haemophilus influenzae גורם לדלקת הלחמית, במיוחד אצל ילדים. כלמידיה מועברת באמצעות יחסי מין. הם יכולים גם להיכנס לעין דרך מי אמבטיה. זה נקרא דלקת הלחמית בבריכה, אך היא מתרחשת לעיתים קרובות פחות. בנוסף, האם הנגועה יכולה להעביר לילד את הקלאמידיה במהלך הלידה. באותו אופן גונוקוקים יכולים לגרום לדלקת הלחמית אצל תינוקות. אך אלה פחות נפוצים בהשוואה לכלמידיה.
אדנוווירוסים יכולים לעורר דלקת הלחמית הנגיפית. לעיתים קרובות הם גורמים לזיהומים בחום המלווים בדלקת הלחמית מדבקת ביותר. גם מנגיפי הרפס (ראה גם: הרפס עיניים) דלקת הלחמית הנגרמת מדבקת מאוד וגם אזורי העור שמסביב יכולים להיות מושפעים. דלקת הלחמית הנגיפית הנגרמת כתוצאה מאבעבועות רוח, אדמת וחצבת היא גם מדבקת מאוד.
דלקת הלחמית הנגרמת על ידי פטריות מופיעה רק אצל אנשים חסרי פשרות. עם מערכת חיסונית בריאה, הסיכון לזיהום על ידי פטריות הוא נמוך. טפילים, כמו תולעים מסוימות או זחלי זבוב, יכולים גם הם לגרום לדלקת הלחמית זיהומית. עם זאת, זה מתרחש לעתים קרובות פחות במדינות אירופה, אך הוא בעייתי באזורים טרופיים, אפריקאים ובמרכז ודרום אמריקה.

איך אתה יכול למנוע זיהום?

כאדם שנפגע, אתה יכול להפחית את הסיכון להידבקות באחרים או, במקרה הטוב, למנוע זאת בדרך כלל על ידי שמירה על מרחק מעט מאנשים אחרים. עמידה באמצעי היגיינה בסיסיים עוזרת גם להפחית את הסיכון לזיהום. אלה כוללים שטיפת ידיים היטב בסבון אם נגעו בעין. יש להשתמש במגבת רק פעם אחת ואף אחד אחר. כך גם מטליות כביסה, כריות, טיפות עיניים, טפטפות או חפצים אחרים שבאים במגע עם העין. לדוגמא, לילדים זה יכול להיות קליידוסקופים או צעצועים אחרים, כמו גם מצלמות, משקפות או קוסמטיקה למבוגרים. השימוש החד-פעמי בממחטה, שנמסר מייד, ממזער גם את הזיהום הנוסף. המגע בין הידיים לעיניים צריך להיות קטן ככל האפשר. במקרה של אי וודאות ניתן למזער את הסיכון לזיהום על ידי קבלת מידע נוסף, למשל באתר האינטרנט של מכון רוברט קוך.

אמצעי היגיינה לדלקת הלחמית מדבקת

יש להקפיד על אמצעי ההיגיינה הבאים אם אתם סובלים מדלקת הלחמית מדבקת:

• הימנע משפשוף עיניים
• חיטוי ידיים
• השתמש במגבות משלך, ממחטות חד פעמיות באופן אידיאלי
• בלי לחיצת ידיים

כמה זמן דלקת הלחמית מדבקת?

כמה זמן דלקת הלחמית מדבקת תלוי בפתוגן ובמערכת החיסון האישית של האדם שנפגע. באופן סובייקטיבי, האדם הנוגע בדבר יכול להעריך זאת בערך. הרופא יכול לאתר את הפתוגן על ידי נטילת ספוגית בהפרשת העין. כל עוד ניתן למצוא שם, דלקת הלחמית מדבקת. המשמעות היא גם שהסיכון לזיהום מתחיל לפני התסמינים, במהלך מה שנקרא הדגירה.

קרא עוד בנושא: מוגלה בעין

הסיכון לזיהום כתוצאה מדלקת הלחמית של החיידק נמשך בדרך כלל בין 1-2 שבועות ללא שימוש באנטיביוטיקה. במקרים מסוימים, למשל אם מערכת החיסון נחלשת או אם הפתוגן מתפשט, הסיכון לזיהום יכול להתגבר. לאחר תחילת מתן אנטיביוטיקה במקרה של זיהומים חיידקיים, בדרך כלל אין עוד סיכון לזיהום לאחר כ- 2 ימים. בהתאם להמלצות הרופא, ילדים יכולים לחזור לגן או לבית הספר לאחר זמן זה.
מכיוון שלנגיפים אין מטבוליזם משלהם, כמו שקורה לחיידקים, קשה יותר להילחם בנגיפים עם תרופות. יש פחות נקודות התקפה להכיל את הנגיפים וכך הסיכון שלהם לזיהום. על פי זה, משך ההדבקה בדלקת הלחמית הנגיפית לרוב ארוך יותר בהשוואה לזיהומים בקטריאליים. דלקת הלחמית הנגרמת על ידי אדנוווירוסים היא זמן דגירה של 5-12 יום והיא יכולה להיות מדבקת עד שבועיים לאחר תחילת הסימפטומים. יש להקדיש תשומת לב מיוחדת לעמידה באמצעי היגיינה.

מתן אנטיביוטיקה לדלקת הלחמית מדבקת

רק דלקת הלחמית הנגרמת על ידי חיידקים או נגיפים היא מדבקת. אם יש סיבה נוספת, כמו אלרגיה, או נסיבות חיצוניות כמו אבק, עשן, טיוטות או גופים זרים, דלקת הלחמית אינה מדבקת.

אנטיביוטיקה פועלת רק נגד חיידקים, ולכן הם משמשים רק אם דלקת הלחמית נגרמת על ידי חיידקים. ככלל, די במריחת טיפות עיניים אנטיביוטיות או משחות עיניים באופן מקומי.
אלה יכולים להכיל קבוצות שונות של אנטיביוטיקה, למשל אמינוגליקוזידים אוֹ מעכבי גיראז. זה יהרוג את החיידקים בעין ודלקת הלחמית צריכה לרפא.

אם נמצאים חיידקים עמידים יתכן שיהיה צורך להשתמש באנטיביוטיקה אחרת. במקרה של נשים הרות, יש להקפיד על שימוש באנטיביוטיקה אשר נספגת רק בגוף במידה מועטה, כלומר, אם הדבר אפשרי, אינה מועברת לילד שטרם נולד. כאן מתאים ג'נטמיצין מוּטָב.

קרא עוד בנושא למטה: טיפות עיניים המכילות אנטיביוטיקה או טיפות עיניים לדלקת הלחמית

האם אנטיביוטיקה יכולה למנוע זיהום?

בדרך כלל אנטיביוטיקה משפיעה רק על הסיכון לזיהום ומשך דלקת הלחמית החיידקית. דלקת הלחמית זיהומית הנגרמת על ידי נגיפים, פטריות או טפילים לא תיפגע על ידי אנטיביוטיקה. המשמעות היא שהיא לא יכולה להשפיע על הסיכון לזיהום. במקום זאת, ניתן לתת אנטיביוטיקה מונע-נגד כדי להפחית את הסיכון לזיהום ולהופעת דלקת הלחמית החיידקית.
טיפול מונע אנטיביוטי זה שימושי רק בנסיבות מסוימות, למשל להגנה על יילודים ואנשים עם מערכת חיסון חלשה מאוד. המטרה כאן היא למנוע או למזער סיבוכים. באופן כללי מניעה מוחלטת של מניעה אנטיביוטית מוחלטת. הסיכון להתפתחות התנגדות ולכפל החיידקים כביכול גדול מדי. אם יש מצב יוצא דופן, ניתן להשתמש באנטיביוטיקה מקרולידית, למשל בצורה של משחה אריתרומיצין, במקרה של זיהום בכלמידיה. זה משמש למניעת גופי הכללה שנקראים, שהם צורת החיידק המתרבה.
אנטיביוטיקה אינה יכולה למנוע זיהום אם יש דלקת הלחמית של החיידק. לאחר מכן זה יכול רק להפחית מעט את הסיכון לזיהום. אם נוטלים אנטיביוטיקה, עדיין קיים סיכון לזיהום במשך 2-3 הימים הראשונים. זה מבוסס על העובדה שצריך להרוג את הפתוגן תחילה. גם אם תלונותיו של האדם פחתו, אין זה ערובה לכך שהמחולל בוטל לחלוטין.

דלקת הלחמית בהריון

דלקת הלחמית בהריון יכולה להיות זיהומית או לא זיהומית. בהתאם לכך, קיים או לא קיים סיכון לזיהום, ממש כמו אצל נשים לא הרות. משך דלקת הלחמית יכול להיות בתהליך ריפוי ארוך יותר יחסית במהלך ההיריון. מכיוון שיש להימנע ככל האפשר מתרופות במהלך ההיריון, יש לטפל רק בדלקת הלחמית של חיידקים באנטיביוטיקה בנסיבות מסוימות. כתוצאה מכך משך ההדבקה עשוי להתרחש. אצל חלק מהנשים ההרות, מערכת החיסון יכולה להיות מוחלשת, מה שעלול להגביר את הסיכון לזיהום. יש לנקוט בזהירות אם לאם יש דלקת הלחמית זמן קצר לפני הלידה הנגרמת על ידי כלמידיה או גונוקוקים. במקרה זה, קיים סיכון שהילד יידבק. אחרת, דלקת הלחמית שאינה זיהומית וגם זיהומית במהלך ההיריון לרוב אינם מזיקים לילד שלא נולד.

קרא עוד בנושא בכתובת: זיהומים בהריון

סכנת זיהום אצל נשים הרות

כמו כולם, נשים בהריון יכולות לפתח דלקת הלחמית. ככלל, לא ניתן להעביר את זה לילד שלא נולד. יוצא דופן הוא דלקת הלחמית של חיידקים הנגרמת על ידי כלמידיה או גונוקוקים. שני החיידקים גורמים למחלות המועברות במגע מיני ולעתים קרובות לא מתגלים על ידי האם המצפה.
רק אם מתרחשת זיהום בימים האחרונים לפני הלידה, ניתן להעביר את החיידק לתינוק בתעלת הלידה במהלך הלידה. כלמידיה וגונוקוקים גורמים לדלקת הלחמית אצל תינוקות. זיהום נגיפי של האם בנגיף הרפס, המוביל להרפס באברי המין אצל נשים, יכול להיות מועבר לילד גם במהלך הלידה ולגרום לדלקת הלחמית. (אנא עיין: דלקת הלחמית אצל תינוקות)

אם מתרחשת דלקת הלחמית אצל אם מצפה, הדבר יכול להיגרם על ידי חיידקים או נגיפים ובמקרה זה מדבק או שהוא יכול להיגרם על ידי אלרגיה או על ידי אבק, עשן או גופים זרים בעין. עם זאת, אין סכנה להידבקות בילד שלא נולד.

אם דלקת הלחמית נובעת מאלרגיות או גירויים חיצוניים, היא אינה מדבקת ובדרך כלל נרפאת מעצמה לאחר יומיים שלושה. יש לחסוך את העין ואם היא יבשה מאוד, מה שנקרא קרעים מלאכותיים, טיפות העיניים אופוריה, יכולות לספק הקלה מהתסמינים. אופרסיה הומיאופתית, כלומר טיפות עיניים טבעיות גרידא שאינן מהוות סיכון לאם המצפה או לילד שלא נולד. אם התופעות לא משתפרות לאחר כ -3 עד 5 ימים, יש לפנות לרופא אשר יחליט על המשך טיפול בדלקת הלחמית.

דלקת הלחמית הנגיפית ניתנת לטיפול סימפטומטי בלבד. גם כאן חשוב לחכות ולראות, במיוחד לנשים בהריון. ניתן להשתמש גם בטיפות עיניים באופראסיה. ברוב המקרים, זיהומים חיידקיים המובילים לדלקת הלחמית דורשים אנטיביוטיקה בכדי לרפא אותה במהירות.

לנשים בהריון אנו ממליצים על סירי עיניים או על משחות עיניים המכילות את האנטיביוטיקה ג'נטמיצין מכיוון שהדבר נקלט בגוף במידה מועטה וכמעט לא מועבר לילד שטרם נולד.

תסמינים של דלקת הלחמית

האם לחמית העין עצבני, אפשר דלקת בלחמית קם, מה שנקרא דַלֶקֶת הַלַחמִית. זה משרים את העין, נכון אָדוֹם ו כואב או מגרד. הסיבה לאודם של העין נעוצה ב- זרימת דם מוגברת הלחמית, כך שלבן העיניים בפועל נראה אדום.

יָשָׁר ילדים קטנים לעיתים קרובות סובלים מדלקת הלחמית, שעלולה להיות לה סיבות שונות:

• זיהום חיידקי
• זיהום ויראלי
• אַלֶרגִיָה
• חומר זר בעין.

דלקת הלחמית החיידקית

דלקת הלחמית בילוד

במהלך תהליך לידה הוא העברה של גונוקוצ'י או כלמידיה אפשרי מאם לילד. כאשר ההדוק מעבר בתעלת הלידה חיידקים אלה נמצאים כמעט בתוך עיניים של הילוד ולעתים קרובות כל כך לאחר מספר ימים א דלקת הלחמית קשה.

סטפילוקוקים, פנאומוקוקים, סטרפטוקוקים

חיידקים אלה נמצאים ב ילדים ומבוגרים גדולים יותר הגורם השכיח ביותר לדלקת חיידקית בלחמית.

Pseudomonas aeruginosa

חיידקים אלה נמצאים לעתים קרובות ב- מכולות פתוחות לטיפות עיניים, קוסמטיקה ופתרונות לעדשות מגעשניתן להשתמש בהם במשך זמן רב. חיידקי Pseudomonas מובילים לעצמם דלקת הלחמית המתפתחת במהירות, המתייחסים גם ל קַרנִית בעין ויכול לגרום לסיבוכים קשים ולנזק לטווח הארוך.

כלמידיה

כלמידיה תהיה בעיקר מועבר בזמן קיום יחסי מין ואז יכולים על הידיים לעין לְהַגִיעַ. דלקת הלחמית הנגרמת כתוצאה מכך נקראת שילוב דלקת הלחמית בגוף מציין ומתרחש בעיקר במדינות עניות יותר תחת היגיינה לקויה ב גַרעֶנֶת על זה בטווח הארוך עם סבירות גבוהה של עיוורון יכול להוביל. יש גם שידור של כלמידיה בבריכה אפשרי, אבל זה קורה לעיתים נדירות וניתן לטיפול בתרופות.

תסמינים של דלקת הלחמית של החיידק

בנוסף ל תסמינים כלליים דלקת הלחמית מתרחשת בזיהום החיידקי היווצרות ריר חזקה עם הצטברות צהבהב-מטהרת בזווית העין. בבוקר כשאתה מתעורר הם העיניים תקוע ונשרף.
בשעה א זיהום כלמידיאלי הלחמית אליה זה מגיע בליטות טיפוסיות (Papillae), המכונים גופי הכללה ומייצגים אוספים של תאי הגנה בלחמית.

לעתים קרובות עם דלקת הלחמית חיידקית שתי העיניים באותה מידה מושפע.

דלקת הלחמית הנגיפית

אדנוווירוסים

אדנוווירוסים הם מאוד זיהומיות. דרך ה סוגים 8 ו -19 ניתן לכנות את האדנוווירוסים א מגפת קרטוקונוקונקטיביטיס מגיפה וזו דלקת הלחמית מדבקת מאוד. הדלקת מתחילה בעין אחת ומתפשטת לעין השנייה רק ​​כמה ימים לאחר מכן. ה בלוטות לימפה בפנים להתנפח ו בלחיצת יד ושיתוף מגבות דלקת הלחמית מועברת במהירות לאנשים שנפגעו. אפילו שבועיים לאחר שהעין השנייה נדבקה, קרטוקונונקטיביטיס מגיפה מדבקת אמצעי היגיינה יסודיים ביותר הכרחי.

הרפס סימפלקס

במיוחד כאשר ילדים משתמשים ב- נגיף הרפס קשר עשוי להיות קשור לדלקת הלחמית פצעים קרים קטנים על שָׂפָה לבוא.

נגיפים אחרים

אפילו הנגיפים של שַׁפַעַת, חַצֶבֶת, אַדֶמֶת ו אבעבועות רוח עלול לגרום לגירוי של הלחמית. ה Enterovirus 70 וה Mollusca contagiosa דלקת הלחמית (אבעבועות שחורות).

תסמינים של דלקת הלחמית הנגיפית

העיקר כאן הוא הרגשה של גופים זרים, הפרשות דמעה דומעות, רזות ועיניים נפוחות. העיניים מגרדות רבות וכך הנגיף מופץ במהירות לשתי העיניים על ידי הידיים, כך שהדלקת הלחמית מופיעה גם כאן משני הצדדים.

תסמינים נוספים הם:

• עין אדומה
• פוטופוביה / רגישות לסנוור
• סגירת מכסה עוויתית.

אִבחוּן

אם עין אחת אדומה ומימית, היא חייבת להיות ביקר אצל רופא עיניים הפכו. זה בוחן איזו סיבה לגירוי העין ובוחר את הטיפול המתאים. האם ה דלקת הלחמית מדבקתלכן חשוב לנקוט אמצעים נגד זיהום אנשים מסביב של האדם הנוגע בדבר.

אחרי שִׂיחָה (אנאמנזיס) מאת אלרגיות, חומר זר בעין, פציעות, שימוש בעדשות מגע וכדומה נשאלים, העין נבדקת. דרך מה שנקרא מנורת חריץשעובד עם אור ממוקד, הרופא יכול שינויים בלחמית שופט במדויק. ניתן לראות גם האם קַשׁתִית (איריס) או שהגוף הצליארי נמצא. העפעפיים בבדיקה מקופלים בזהירותכך גם סיבות פנימיות לדלקת ניתן לקבוע. באמצעות אחד מריחת פתוגן ניתן לקבוע אם הדלקת עוברת חיידקים, וירוסים, פטריות או טפילים נגרם.

הערה

גם אם העין מגרדת צריך לעשות זאת לשפשף עיניים במידת האפשר להימנעמכיוון שזה מוביל לגירוי נוסף סדקי מיקרו בלחמית וכך אחת חדירה עמוקה יותר של פתוגנים אפשריים יכול להוביל.

קורס ופרוגנוזה

האם יש דלקת הלחמית הבלתי מסובכת לפני שאחרי זיהוי הפתוגן הוא יוצג עם טיפות עיניים אנטיביוטיות טופל. זה יגרום לתופעות להיעלם אחרי כמה ימים. עם זאת, הטיפול יהיה אז בוטל בטרם עת, הזיהום (אולי אפילו עם עמידות לאנטיביוטיקה) לפרוץ שוב. לכן הכרחי לחלוטין לבצע את הטיפול בסוף הטיפול המצוין.

כש דלקת הלחמית הנגיפית קיים, בדרך כלל זה לוקח זמן רב ויכול שבועות עד שהתרפא לחלוטין אחרון ל. נגד תסמינים כמו גירוד, כאב, צריבה, קריעה ו / או יובש ניתן להשתמש כאן תרופות סבתא היה מועיל.

רק בשעה אנשים חסרי פשרות דלקת הלחמית יכולה להיות קשה והיא נמצאת ב מדינות מתפתחות עדיין הגורם השכיח ביותר לעיוורון.