עַפְעַף

הַגדָרָה

העפעף הוא קפל עור דק ושרירי היוצר את הגבול הקדמי של ארובת העין. הוא מכסה את גלגל העין מייד מתחת, מלמעלה דרך העפעף העליון, וממטה דרך העפעף התחתון.

פער העפעפיים ממוקם בין שני העפעפיים, והעפעפיים העליונים והתחתונים נפגשים בצדדים (לכיוון האף והמקדש) ויוצרים את פינת העפעף. בנוסף לרקמות שריר, ניתן למצוא רקמת בלוטות וחיבור גם בעפעף.

תפקוד העפעף

תפקיד העפעף הוא בעיקר להגן על העין הבסיסית, כמו גם לשמור על לחותו ונקייה. מצמוץ לא רצוני מזדמן גורם לנוזל דמעות לזרום דרך העפעף מעל גלגל העין כדי להרטיב אותו.

העפעף מציע גם הגנה מפני השפעות מכניות כמו חרקים או מגע. מצמוץ העין (הידוע יותר כמצמוץ) מתבצע תוך 300 שניות, כלומר כמעט שליש השנייה. תגובה מהירה זו נחוצה מכיוון שמצד אחד העין רגישה מאוד, מצד שני היא מוגבלת לאחור רק על ידי מבנים גרמיים - כך שאין לאן ללכת.

העפעף סופג חלק מהאנרגיה הנובעת מפגיעות בוטות (למשל מכה בעין) וסופג ומפיץ אותה.

שנוי במחלוקת מדוע אנו סוגרים את העפעפיים בזמן התעטשות. מצד אחד, חושדים שהגוף רוצה לנטרל את הלחץ המופרז שמתעורר בעת התעטשות כדי להגן על העיניים. מצד שני, זו יכולה להיות גם תגובה מגנה של הגוף, דרכה יש למנוע כניסה מחודשת של חיידקים ווירוסים ונגיפים לממברנה הרירית של העיניים.

בלוטות העפעף

בסביבה הקרובה של העפעפיים ישנם מספר בלוטות, כולל בלוטות זאיס, מול ומיבומיאן. בקומפוזיציות שונות הם מייצרים נוזל הדומה לסבום או זיעה, המגן על העיניים מפני התייבשות. לעתים קרובות הם גורמים לדלקת - הנציג המפורסם ביותר שלהם הוא ככל הנראה התפוח.

חשוב לא לבטא את המוגלה הכלולה בתפוח, אחרת זה יכול להיכנס למוח דרך המערכת הוורידית. אגב, זה בדרך כלל תקף לתהליכים מיותרים באזור ה- T שנקרא על הפנים.

הטיפול שנבחר הוא טיפול בחיטוי ו / או אנטיביוטי.

הפרעות בעפעפיים

הפרעות בעפעף נפוצות ויכולות להשפיע על מספר אזורים:

הפרעה בתנועה של העפעפיים בצורה של צניחת העפעף העליון נקראת ברפואה "פטוזיס". לרוב יש שיבוש במסלול העצבים המשרת את שריר מעלית העפעפיים.

הפרעה תנועתית נוספת היא עוויתות בלתי רצויות ולא נוחות של העפעף. גם אם תופעה זו נתפסת בדרך כלל כמעצבנת מאוד, ברוב המקרים היא אינה מזיקה ולרוב נעלמת מעצמה לאחר שעות עד ימים. הסיבות יכולות להיות מתח, גירוי בעיניים על ידי גופים זרים, צריכת אלכוהול, חסך שינה או מחסור במינרלים (מגנזיום).

רפלקס מצמוץ עיכוב ידוע בשם סימן סטלבווג ומופיע בדרך כלל במהלך בלוטת התריס פעילה יתר (מחלת גרייבס).

בנוסף להפרעות בתנועה, ישנן גם מחלות דלקתיות וטפיליות שיכולות להשפיע על העפעף. אלה כוללים מורסות, ציסטות וגידולים כמו בזליומות ומלנומות (שתיהן שמקורן בעור) או המנגיומות (שמקורן בכלי הדם בעפעף).

במחלה התורשתית מחלת דאון (גם תסמונת דאון, טריזומיה 21) מאפיין קמט בעפעף המכסה את העין. מכיוון שהוא פיזיולוגי באסיה - כלומר ללא ערך מחלה, מכונים אותו לרוב כקפל מונגולי.

קרא עוד בנושא:

• דלקת עפעפיים

מעוות העפעף

לפרכסת עפעפיים יש בדרך כלל סיבה לא מזיקה.

סיבות אפשריות יכולות להיות מתח, אי שקט פנימי או מתח, עייפות או מאמץ עיניים, למשל מעבודה של שעות ארוכות במחשב. מחסור במגנזיום יכול גם להיות הגורם להתכווצויות שרירים. יתר על כן, גוף זר בעין, דלקת בעפעף או דלקת הלחמית עלולים לגרום לעוויתות. זיהומים חמורים, מחלות נוירולוגיות, טרשת נפוצה או גידולים נוטים פחות לגרום לכווץ עפעפיים.

העוויתות נגרמות כתוצאה מגירוי עצב הפנים, הגורם לשרירי העפעף - האורביקוליס אוקולי והפלטות הווברטור העליונות - להתכווץ ולהירגע בצורה לא מבוקרת. כאמצעי טיפולי, ראשית תוכלו לעסות את העפעף בעדינות בעזרת האצבעות. משפשף בזהירות את המכסה הסגור במטלית רחצה יכול גם לעזור לשרירים להירגע שוב. אפשרות נוספת היא להשתמש במשקפיים מלאי ג'ל שתוכלו להשיג בבתי מרקחת או בחנויות תרופות. ניתן להניח את זה על העיניים העצומות, להתחמם, מכיוון שהחמימות מאפשרת לשרירים להירגע.

הפיתולים בדרך כלל נעצרים מעצמו. עם זאת, אם ההתכווצויות נמשכות יותר משבוע או מתרחשות יותר מפעם בחודש, עליך להתייעץ עם רופא עיניים. אם התכווצויות מתרחשות יחד עם תסמינים כמו אובדן תחושה ו / או שיתוק שרירים בפנים, כמו גם דיבור מטושטש או הפרעות בראייה, יש לקרוא לרופא חירום ככל שיש חשד להתקף לב או אירוע מוחי.

עוד בנושא זה:

• עפעפיים מתעוותים - אלה הגורמים
• סימנים לשבץ מוחי

דלקת בעפעף

דלקת בשולי העפעפיים ידועה גם כ- blepharitis.

הסימפטומים השכיחים ביותר יכולים להיות עפעפיים מגרדים, אדומים, מעובים, קשקשים, תחושת גוף זר, נלווה לדלקת הלחמית או אפילו אובדן ריסים (מדרוזה) עם צמיחת שיער דמויי ריס מהבלוטות meibomian (distichiasis).

גורם שכיח לדלקת העפעף הוא גורמים חיצוניים כמו עשן, אבק או אקלים בחדר יבש, או גורמים אנדוגניים כמו הפרשת יתר של בלוטת העפעפיים, הצטברות הפרשה בבלוטות המיבומיות או ייצור מוגבר של חלב (סבוריאה). קשקשים נוצרים לעיתים קרובות על העפעף. מכיוון שהדלקת יוצרת תנאים נוחים לפתוגנים, היא עלולה להוביל לזיהום-על עם בעיקר סטפילוקוקים.

האמצעי הטיפולי הראשון צריך להיות טיפול בקצוות העפעפיים, בו אתם משרים את הקרום במים חמים או קרמים ואז מוציאים אותו בזהירות בעזרת מטלית צמר גפן. אתה יכול גם לנסות לסחוט את הבלוטות בעדינות. אם הדלקת לא תשתפר תוך מספר ימים, יתכן שתצטרך לעבור לטיפות עיניים אנטיביוטיות או אנטיביוטיקה מערכתית. תגובה אלרגית או עין יבשה יכולים גם הם לגרום לתמונה של דלקת עפעפיים.

מידע נוסף בנושא זה:

• דלקת בעפעף

אקזמה בעפעפיים

אקזמה היא שינוי דלקתי בעור שבנוסף לאדמומיות, מתרחש לעיתים קרובות עם תסמינים כמו צריבה או גירוד.

הגורמים לאקזמת עפעפיים הם מגוונים. לעתים קרובות, שפשוף העיניים באצבעותיך משפשף מולקולות או חלקיקים לעין העלולים להחמיר את האקזמה. סיבות אפשריות הן חומרים שיכולים לעורר תגובה אלרגית בעפעף. אלה כוללים מוצרי קוסמטיקה וטיפוח עור, מסקרה, מוצרי טיפוח לשיער שיכולים להיכנס לעין, אך גם עדשות מגע ומוצרי הטיפוח לעדשות מגע.

ניחוחות בדטרגנטים, אלרגנים סביבתיים כמו אבקה, קרדית אבק בית או מזון, או חומרים בתכשיטים כמו ניקל יכולים גם הם לגרום לאקזמת עפעפיים.

אקזמה יכולה להיות גם סימפטום של אטופיק דרמטיטיס, המכונה גם נוירודרמטיטיס. כטיפול ראשון יש להימנע מחומרים חשודים ולהתייעץ עם רופא אם התסמינים מופיעים בתדירות גבוהה יותר.

קרא עוד על זה:

• אקזמה על העפעף

יבלות על העפעף

יבלות על העפעף בדרך כלל אינן מזיקות ואין צורך להסיר אותן מנקודת מבט רפואית.

עם זאת יש לפנות לרופא אם מבחינים בצמיחה, מכיוון שקשה להדיוט להבחין בין הגידולים הטובים והממאירים. לעתים קרובות היבלות הינן יבלות עצמית, שכן ניתן למצוא אותן גם באזורים אחרים בגוף, כגון בתי שחי או מפשעה. היבלות נובעות מגידול של פיברוציטים ולכן נקראות גם פירבומה.

יש הצדקה להסרה כירורגית מסיבות אסתטיות, אם בכלל, ואינה מבטיחה כי היבלות לא יחזרו.

ייתכן שתעניין גם בנושאים הבאים:

• הסרת יבלות
• הומאופתיה ליבלות

תסמינים על העפעף

עפעף נפוח

נפיחות בעפעף יכולות להיות בעלות סיבות שונות וברוב המקרים זה לא מזיק.

מכיוון שהעפעף מיועד מראש לנפיחות בגלל רקמת חיבור חלשה ומעט סיבי שריר, הוא לרוב יכול להתנפח כתסמין נלווה. דוגמא נפוצה היא תגובה אלרגית לאבקנים - האף מתחיל לגרד, העיניים מאדימות ויכולות לגרד, והעפעפיים מתנפחים. תסמינים אלה ייעלמו ברגע שתעשה משהו בקשר לאלרגיה.

אם זו דוגמא נוספת לילד שמצטנן, מישהו מדבר באופן קולקטיבי על "עין אדומה". נוזל הדמעות, המופעל על ידי הצטברות הפרשה ונפיחות באף ובסינוסים הפרנזאלים, כבר לא יכול לזרום מהעין דרך צינור הדמעות, כך שהנוזל יתקפל בעפעפיים. אם תשמור על האף של הילד חופשי בטיפות אף או ריסוס באף, העפעפיים יתנפחו גם לאחר זמן מה.

גורמים אחרים יכולים להיות תגובה אלרגית לנשיכת חרקים, מחלות בצורה אטופית (דלקת עור אטופית, אסטמה של הסימפונות, נזלת אלרגית), מחלות עור דלקתיות (אקזמה), דלקת בשולי העפעף (דלקת עורקים) או דלקת הלחמית (דלקת הלחמית) או המצב ההורמונאלי של השדרה. להיות אישה, אם כי לפני הווסת העפעפיים יכולים להתנפח.

מורסים או גידולים יכולים להיות אחראיים לנפיחות לעתים רחוקות יותר.

כמדד, אתה יכול לנסות לתפיח את המכסה בעזרת שקיות תה שחור קר או חבילות מגניבות. אם הנפיחות נמשכת זמן רב באופן יוצא דופן, אם היא מתגברת או אם מתפתח מוגלה, עליך לפנות לרופא.

קרא עוד בנושא זה:

• עפעפיים נפוחים

כאבי עפעפיים

לכאבי עפעפיים יכולות להיות מגוון סיבות.

אם מדובר בדלקת, הסימפטומים הבאים יכולים להופיע כסימנים לדלקת: קלור (התחממות יתר), גומי (מאדים), דולור (כאב), גידול (נפיחות) ופונקטיו לאסה (תפקוד לקוי). גורם אפשרי אחד הוא stye או hordeolum, שהם דלקת חיידקית חריפה בבלוטת העפעפיים.

פתוגן טיפוסי בסטייה הוא החיידק Staphylococcus aureus, לעיתים נדירות יותר סטרפטוקוקים. Internum hordeolum, בו דלקת בלוטת meibomian (בלוטת חלב בקצה העפעף), וחיצונית hordeolum, בה דלקת בלוטת קטין או חלב (הפרשה וסבום).

סטייה מתבטאת כנקודה אדומה כואבת או גוש פנימה או על העפעף עם נקודת מוגלה מרכזית שיכולה להיפתח באופן ספונטני ולזרום החוצה. סטייק מטופל באנטיביוטיקה מקומית כמו גם בקרינת חום ואינפרא אדום.

דלקת בלפריטיס, הדלקת בשולי העפעף, יכולה להיות גם כואבת. סיבה נוספת יכולה להיות עדשות מגע המתחככות בפנים העפעף.

מידע נוסף בנושא זה:

• כאב בעפעף- מה הסיבה?

עפעפיים אדומים

אם העפעף מאדים, בדרך כלל מושפע העפעף העליון.

גורם אחד יכול להיות דלקת הגורמת לעפעף להסמיק. הסיבה לכך יכולה להיות דלקת בעפעף או גרגר שעורה או ברד. תסמינים נלווים נוספים במקרים אלה הם הידבקויות וגרד, נפיחות ותחושת גופים זרים על או בעין.

אלרגיה לאבקנים, מזון או תרופות, למשל, יכולה גם היא לגרום לאודם. בליווי ההאדים, העין יכולה להשקות. סיבה נוספת יכולה להיות דרמטיטיס במגע, המופעלת על ידי מוצרי עדשות מגע, מוצרי טיפוח או קוסמטיקה, למשל. בנוסף לאודם, העפעף עשוי להיות נפוח ומגרד במקרה זה.

בהתאם לסיבה, יתכן ומומלץ לשטוף את העיניים ולטפל בהן בקור או בחום, כפי שמומלץ לתפוח.

אתה עשוי להתעניין גם בנושא זה:

• בָּרָד

עפעפיים מגרדים

גירוד עפעפיים הוא לרוב תסמין נלווה לעפעף מודלק או מגורה.

גירוד נגרם לרוב כתוצאה מעיניים יבשות או עבודות יתר. במקרה זה, זה עוזר לסגור ולפתוח את העין מספר פעמים כדי ליצור סרט דמעה כחומר סיכה או סתם לסגור את העיניים כדי להירגע. טיפות עיניים מיוחדות לעיניים יבשות יכולות לעזור גם נגד הגירוד.

סיבה נוספת יכולה להיות אלרגיות שהופכות את העין לגרד. במקרה זה רצוי לא לשפשף את העין, מכיוון שהדבר עלול לגרום ליותר אלרגנים להיכנס לעין ולהגביר את הגירוד. קוסמטיקה יכולה גם לעצבן את העפעף ולגרום לגירוד. ניתן לשקול דלקת בעפעף או דלקת הלחמית. גם במקרה זה יש להימנע משפשוף.

תרופה אחת לגרד היא מגבות קרירות ורטובות או רפידות כותנה שתוכלו לשים על העפעפיים.

קרא גם:

• דַלֶקֶת הַלַחמִית

עפעפיים שמוטים

עפעף שמוט ידוע גם בשם פטוזיס ומתאר מיקום נמוך של העפעף העליון.

תליה מובילה לרוב לקויה בראייה. חולשת שרירים, פגיעה בעצבים או רקמת חיבור חלשה עשויים להיות הגורם לכך. צניחת העפעף יכולה להתקיים מלידה. במקרה זה מדובר בהפרעה מולדת בה שריר מעלית העפעף או העצב האחראי עליו אינם מפותחים כראוי. עפעף שמוט יכול להופיע גם עם הגיל המתקדם. הסיבה לכך היא רקמת החיבור בעפעף, אשר מאבדת מגמישותה עם הגיל וכך הופכת לרפוטית.

יתר על כן, עפעף שמוט, בין תסמינים אחרים, יכול להיות חלק ממצב כרוני, כמו שקורה במיאסטניה גרביס.

אם צניחת העפעפיים האחת או שתיהן מתרחשת לפתע, יש להתייעץ מייד עם רופא, מכיוון שזה יכול להיות שבץ מוחי או דימום מוחי. לעיתים רחוקות יותר, הרעלה, למשל על ידי ארס נחשים או רעלן הבוטולינום של החיידק קלוסטרידיום בוטולינום, יכולה להיות הסיבה לעפעף שמוט.

עוד על כך:

• גורמי פטוזיס
• טיפול בפטוזיס

גוש על העפעף

גוש על העפעף בדרך כלל אינו גורם לדאגה.

לעתים קרובות הגוש הוא ברד או תבשיל הנגרם כתוצאה מחסימת ניקוז מבלוטות זאיס, מול או מייבומיה. אבן ברד מופיעה בדרך כלל כנפיחות נודולית בקצה העפעף, מקורו בבלוטות זאיס או מיבומיאן, אינה רכה בלחץ ואינה מדבקת. מאפייה, לעומת זאת, מדבקת כאשר הוא נגוע בחיידקים כמו סטרפטוקוקים או סטפילוקוקים, עלול להשפיע על שלוש הבלוטות ויכול לכאוב. שני סוגי הדלקת מלווים באדמומיות ונפיחות.

אם הגוש בעל צבע צהבהב ומוחלף בחדות, זה יכול להיות גם קסנטלאסמה, פיקדון של שומן או כולסטרול. לעיתים פחות קרובות יש ניוון ממאיר מאחורי גוש. הגידול הממאיר השכיח ביותר על העפעף הוא בזליומה.גידולי מכסה שמקורם באפיתל קשקש, בלוטות חלב או תאי מרקל בעור, כמו גם מלנומה, הם נדירים בהרבה. אם אתה מבחין בצמיחה בעפעף, עליך בהחלט להתייעץ עם רופא לצורך הבהרה.

ייתכן שתעניין גם בנושאים הבאים:

• צינור דמעה סתום
• בזליומה של העין
• הגורמים ל- Xanthelasma

קשקשים על העפעף

באופן כללי, פתיתים קטנים לבנים או אפרפרים הם סימן לעור יבש שבו בלוטות החלב אינן מייצרות מספיק חלב. אך ייצור יתר של סבום יכול להוביל גם לקשקשים, אשר לאחר מכן נראים יותר צהבהב ושמנוני.

קשקשים על העפעף יכולים להיות סימפטום של דלקת הלפריטיס. הדלקת מתחילה מבלוטות החלב בקצה העפעף, הסותמות. מאזניים נוצרים קשקשים לבנים ואפורים בשולי העפעף, כך שהמחלה נקראת גם blepharitis squamosa.

אתה עשוי להתעניין גם בנושא זה:

• קשקשים - הטיפול הנכון

נהלים וניתוחים על העפעף

מרבית ניתוחי העפעפיים הם קוסמטיים באופיים.

לדוגמא, ניתן לטפל בקמטים בעפעף (מה שנקרא קפלי עפעפיים) באמצעות ניתוחים פלסטיים בעזרת רעלן בוטולינום, הידוע יותר בשם "בוטוקס". בוטוקס הוא רעל העצבים הידוע ביותר עד כה, הוא משתק את העברת האותות מתאי העצב לשרירים. בחיי היומיום אנו באים במגע עם הרעל הזה במקרה של הרעלת מזון לאחר צריכת מזון משומר שפג תוקפו.

הרפואה עושה שימוש בעובדה שהעפעף נרגע מבלי להתכווץ בשרירים ואינו מתקמט. עם זאת, ההשפעה נמשכת בדרך כלל 2-6 חודשים בלבד, לאחר מכן יש לחזור על הטיפול.

בנוסף להידוק העפעפיים, התארכות העפעפיים והסרת הגידול, תיקון הפטוזיס (הורדת העפעף) הוא גם פעולה נפוצה. כאן, מתבצעת התערבות על שריר הרמת העפעף העליון במטרה להרים את העפעף העליון.

הרמת עפעפיים

הרמת עפעפיים היא פרוצדורה קוסמטית ומשמשת לתיקון כירורגי של קמטים הקשורים לגיל ועפעפיים נפולים, העפעפיים הנפולים.

מכיוון שהעפעפיים מורכבים רק משכבה דקה של עור, רקמות שומן וגדילי שרירים, השפעות סביבתיות כמו אור שמש ישיר או אורח חיים לא בריא יכולות להפיל את העפעפיים במהירות. הידוק העפעפיים אורך בדרך כלל 1-2 שעות, מתרחש על בסיס אשפוז ובדרך כלל מתבצע תחת הרדמה מקומית או בשינה של דמדומים. ניתן להבחין בין פרוצדורות שונות בהן מוסרים קפלי עור, רקמות שומן ו / או סיבי שריר למראה צעיר יותר.

עם הרמת העפעפיים העליונים, נמדד העור התלוי לפני ההליך והחתך נעשה בקמט הטבעי של העפעף כך שלא ניתן יהיה לראות את הצלקת כאשר העיניים פקוחות. ניתן לבצע ניתוח שק לקריאליסטי בחלקו הפנימי של העפעף התחתון או מחוצה לו. במקרה של ניתוח חיצוני, החתך נעשה בשולי העפעף כך שהעפעף התחתון נמשך עד לקצה החתך לאחר הוצאת הרקמה והידוק העפעף התחתון.

לאחר הניתוח, חשוב לדאוג לצלקות ולנוח כשישה שבועות. לאחר 4-6 ימים ניתן להסיר את התפרים. מכיוון שהרמת העפעפיים היא בעיקר הליך קוסמטי, עלויות לשאת בעצמך.

מידע נוסף בנושא זה:

• הרמת עפעפיים
• עפעפיים שמוטים - תרופות ביתיות שעוזרות

מהו תיקון עפעפיים?

תיקון עפעפיים או בליפרופלסטיה הם הניתוחים הפלסטיים של העפעפיים. זהו אחד מההליכים האסתטיים המתבצעים בתדירות הגבוהה ביותר, מהדק את העפעף ואומרים שהוא ייתן לך מראה צעיר.

ניתן לבצע את התיקון על בסיס אשפוז בעזרת הרדמה מקומית. אתה יכול לבחור בין תיקון העפעף העליון, העפעף התחתון או שק הדמעות. העור העודף מוסר ובמידת הצורך מוסרים רקמות מסוימות כדי להדק את העפעף.

מכיוון שתיקון עפעפיים הנו הליך קוסמטי, עלויות על הליך כזה חייבים לשאת בעצמך. במקרים נדירים, עם זאת, יכולה להיות גם התוויה רפואית, כך שכדאי לפנות לחברת ביטוח הבריאות שלך לגבי החזר עלויות אפשרי.

קלטות לעפעף

קלטות לעפעף הינן פלסטרים שאמורים לעזור "להתרחק" עפעפיים שמוטים.

הם נקראים גם קלטות עפעפיים שמוטות או טלאי תיקון עפעפיים. עפעף שמוט הוא עפעף עליון שמוט, שיכול להתרחב לקצה הקדמי העליון של הריסים. עפעף שמוט הוא תופעה טבעית של הזדקנות, מכיוון שרקמת החיבור נחלשת עם הגיל והעור נרפה, כך שמופיעים קמטים. בעזרת קלטות או פלסטרים שנדבקים בקפל העפעף, הקמט מורם באופן מלאכותי ועודפי העור "מודבקים". הקלטות מהוות אפוא אלטרנטיבה להסרה כירורגית קוסמטית של עפעפיים שמוטים.

את קלטות העפעפיים תוכלו למצוא בחנויות התרופות או אצל ספקי אינטרנט שונים.

נושאים דומים:

• מתיחת פנים
• נוגד הזדקנות
• טיפול בקמטים