האנטומיה-בלקסיקון

היפרטרופיה

הַגדָרָה

המונח היפרטרופיה מורכב מהמילים היווניות הקדומות "יֶתֶר"(מוגזם) ו-"טרופה"(הזנה) יחד. ברפואה ההיפרטרופיה מתארת את הגדלת האיבר מכיוון שהתאים הפרטניים של האיבר גדלים בגודלם. בעזרת יתר לחץ דם, התאים האישיים של האיבר מוגדלים, אך מספר התאים נשאר זהה.

היפרטרופיה יכולה להתרחש כשינוי נורמלי, רצוי או כתגובה פתולוגית של איבר. היפרטרופיה מתפתחת באמצעות גירוי הורמונלי של האיבר ההיפרטרופי או כמו תגובה לדרישות מוגברותאליו נדרש איבר להגיב: לדוגמה, לב הספורטאים מתגבר בגלל היפרטרופיה כאשר הוא נלחץ על ידי אימונים קבועים, מה שמגדיל את ביצועיו הגופניים של הספורטאי.
א אבל ההיפרטרופיה לא חייבת להיות חיובית. בשעה א מחלת לב מסתמית הלב מגיב לדרישה המוגברת עם היפרטרופיה פתולוגית. היפרטרופיה מבולבלת לרוב במונח היפרפלזיה. עם זאת, זה מוביל להגדלה של איבר מכיוון שהתאים מתחלקים ביתר שאת. גודל התאים הבודדים נותר בערך ללא שינוי בהיפרפלזיה.

היפרטרופיה של תאי שריר

שריר מורכב מסיבי שריר ארוכים, כל סיב שריר הוא תוצאה של איחוי של תאי שריר מבשר מונונוקליארי רבים. לתא שריר יש אפוא מספר גרעינים והוא מתאים לסיב שריר שיכול להיות באורך של כמה סנטימטרים. הגרעינים של תא שריר כבר לא יכולים להתחלק, וזו הסיבה שלא ניתן לרקמת השריר להתרבות דרך חלוקת התא. כך שסיבי שריר יכולים לצמוח רק באמצעות היפרטרופיה. שריר גדל ככל שכל תא שריר בודד גדל בגודלו.
כאשר תאי שריר צומחים, הגרעינים הנדרשים הופכים לזמינים על ידי תאי מבשר שרירים, הנמצאים בקצה סיב השריר, על ידי איחוד תאי מבשר השריר עם סיבי השריר. מיזוג זה מתרחש הן בגידולם של ילדים למבוגרים והן בגידול השרירים באמצעות פעילות גופנית. פעילות גופנית קבועה השריר מייצג אחד גירוי צמיחה לתאי השריר. סיבולת וסיבולת כוח מגרה את השרירים ליתר לחץ דם, אך אימוני כוח ממוקדים הם גירוי צמיחה חזק יותר מספורט סיבולת ולכן מובילים להיפרטרופיה רבה יותר. גורמי צמיחה משתחררים ומטבוליזם השריר "מורחב" כך שתאי השריר יתרפרום.

סיבי שריר מורכבים מאחד חלק גדול מחלבונים (חלבון), ולכן חלבון נדרש לצמיחת שרירים. א תזונה עשירה בחלבון האם יכול תומך בהיפרטרופיה של השרירים, אבל לא להפעיל.

גַם גורמים הורמונליים יש השפעה על היפרטרופיה של השרירים. הורמון המין הגברי טסטוסטרון בנוסף מאיץ את צמיחת השרירים. מכיוון שרמת הטסטוסטרון של גבר גבוהה פי כמה מזו של אישה, גברים מתקשים יותר לבנות מסת שריר באמצעות פעילות גופנית. טסטוסטרון אינו החומר היחיד המקדם צמיחת שרירים זכריים. מחקרים עדכניים מראים שאימוני כוח משחררים חומרים מסרים כימיים נוספים בגבר, המקדמים היפרטרופיה של השרירים. חומרים מסנג'ר אלה חסרים אצל נשים. למרות הבדלים אלה, המבנה הבסיסי של השרירים אצל גברים ונשים זהה. חומרים מסמים אסורים בדומה לסטרואידים אנבוליים, גם השרירים מעוררים צמיחה ובכך מקלים על יתר לחץ דם של תאי השריר.

היפרטרופיה מהלב

הלב מבטיח כי נשאב דם סביב הגוף ומורכב מתאי שריר לב. א היפרטרופיה של הלב פירושו ש- תאי שריר לב בודדים גדלים, אך מספרם נותר ללא שינוי.
סיבות לשם כך יכולות להיות מחלות לב שונות, שהחשובות בהן הן מחלת לב מסתמית, לחץ דם גבוה, אִי סְפִיקַת הַלֵב וה קרדיומיופתיה היפרטרופית (HCM).ליקויים במסתמי הלב יכולים להופיע בכל שסתום לב; שסתומי אבי העורקים והמיתריים בחלק השמאלי של הלב נפגעים בתדירות הגבוהה ביותר, מכיוון שזה שייך למחזור הגוף ונלחץ יותר מהחלק הימני של הלב בגלל לחץ הדם הגבוה משמעותית מאשר במחזור הריאה.

בשעה א הִצָרוּת הדש המושפע יכול עצמו לא נפתח כראוימה שמפעיל לחץ עוד יותר על הלב. הלב מגיב באחת צמיחה פנימית (היפרטרופיה קונצנטרית).

בשעה א אִי סְפִיקָה הדש המושפע יכול עצמו אל תיסגר כמו שצריך, לפיה הלב נלחץ מעודף נפח הדם, הוא מגיב עם צמיחה כלפי חוץ (היפרטרופיה אקסצנטרית).

התחדשות אבי העורקים
התחדשות שסתום מיטרלי

בְּ לחץ דם גבוה חייב להיות הלב נגד התנגדות גדולה יותר לעבוד מהרגיל. בתוך ה אִי סְפִיקַת הַלֵב אוֹ אִי סְפִיקַת הַלֵב הלב כבר לא מסוגל להזרים מספיק דם בגוף בכדי לספק את כל האיברים. הגוף מנסה, אפוא, באמצעות היפרטרופיה לשיפור יכולת השאיבה של הלב. שיטה זו עובדת היטב זמן מה, אך אם חורג מהמשקל הקריטי של 500 גרם, אי אפשר עוד לספק את הלב עצמו בצורה מספקת וביצועי הלב יורדים שוב.

ה קרדיומיופתיה היפרטרופית היא מחלת הלב התורשתית הנפוצה ביותר, אך היא יכולה להופיע גם ללא סיבה נראית לעין. כ -200 מתוך 100,000 אנשים נפגעים. של ה שריר הלב התעבה במיוחד באזור חדר שמאל באזור מחיצת הלב, לפיה ניתן להפריע לזריקת הדם למחזור הגוף, נקראת המחלה קרדיומיופתיה היפרטרופית (HOCM) המיועד. במשך זמן רב אין לחולים שום תסמינים, בדרך כלל הצורה הלא חסימתית מתגלה רק במקרה והיא אחת הסיבות השכיחות ביותר למוות לבבי פתאומי בקרב ספורטאים צעירים. תסמינים אפשריים הם קוצר נשימה, תחושה של לחץ בחזה ו הפרעות בקצב הלב. במצבים קלים יותר, ניתן לטפל במחלה זו באמצעות תרופות (חוסמי בטא או חוסמי תעלות סידן); במקרים חמורים יותר, רק התערבות במעבדת צנתר הלב, בה יושם מחיצת הלב המעובה על ידי מכסת אספקת הדם, תעזור.

היפרטרופיה טורבינטית

הטורבינאטים (קונצ'ות נאסליות) ממוקמים בתוך האף, שם האף כבר לא עשוי מסחוס אלא מעצם. ישנם שלושה טורבינטים מכל צד: אחד עליון, אחד אמצעי ותחתון.
הטורבינאטים קטנים, רכסי עצם מכוסים בקרום רירי. הטורבינאטים מגדילים את פני קרום הרירית האף ובכך משפרים את ההגנה מפני גופים זרים ופתוגנים בשאיפה, מכיוון שבמקרה האופטימלי אלה פשוט נדבקים לרירית האף.
ההיפרטרופיה הטורבינטית פירושה שהטורבינאטים מוגדלים. הגדלה של הטורבינאטים יכולה למשל מקדחת השחת ואחר דלקת אלרגית או דרך שימוש מופרז בתרסיס נגד התספחות באף שיופעלו.
מצד אחד, יתר לחץ דם זה גורם ל נְשִׁימָה דרך האף עם צרכים מיוחדיםלעומת זאת, הניקוז של הסינוסים paranasal קשה. חולים מושפעים מתקשים לנשום, במיוחד בזמן מאמץ גופני, וחלקם גם נוחרים בלילה. יצוא חסום של הסינוסים paranasal מעודד דלקות בדרכי הנשימה העליונות ודלקות בסינוסים כרוניים. הטיפול היעיל ביותר לאי נוחות קשה הנגרמת כתוצאה מהגדלת הטורבינאטים הוא הפחתה כירורגית.

יתר לחץ דם בשד (אמא)

היפרטרופיה של מאמא מתארת שד נשי גדול מדי, חלקם הגדרות התקשר א משקל של מעל 1000 גרם לכל צד כסף לאבחון יתר לחץ דם בשד. ההיפרטרופיה של האם יכולה מצד אחד או משני הצדדים מתרחש. המשקל הגבוה מטיל עומס על מערכת השלד והשרירים ומוביל לתנוחה לקויה בקרב החולים שנפגעו, וזו הסיבה שכאבי גב וכתפיים אינם שכיחים בהיפרטרופיה של השד. ברוב המקרים זהו הטריגר ליתר לחץ דם בשד גיל ההתבגרות, אבל גם את שינויים הורמונליים במהלך ההיריון יכול לעורר היפרטרופיה של השד.
בְּ גברים הופך להיות הגדלה שפירה של בלוטת החלב כ דַדָנוּת זה יכול להיות מופעל, למשל, על ידי חוסר בהורמוני מין זכריים או על ידי תרופות מסוימות. הגדלה של השד הגברי כתוצאה מהשמנת יתר היא מה שנקרא Pseudogynecomastiaמכיוון שהבלוטה אינה מוגדלת כאן, אך יותר שומן מאוחסן בשד.

הטיפול שבחר עבור יתר לחץ דם בשד וגניקומסטיה אמיתית הוא אחד הקטנת חזה כירורגית.

היפרטרופיה של מפרק הפנים

לכל גוף חוליה יש שני משטחים מפרקים כלפי מעלה ושני מטה, הנקראים מפרקי פנים (פנים עדין אוֹ. נָחוּת) מיועדים. מפרקי הפנים מחברים בין גופי החוליות האינדיבידואליים אחד לשני ובכך מאפשרים ניידות עמוד השדרה. הצורה והיישור של מפרקי הפנים הם הסיבה לדרגות התנועה השונות בעמוד השדרה. עמוד השדרה הצווארי גמיש מאוד ואילו עמוד השדרה החזה פחות גמיש. א היפרטרופיה של מפרק הפנים מצטרף גיל ובלאי שינויים בתאריך. זה מגיע ל היווצרות עצם חדשה, כפי ש ספונדילופיטים מיועדים. עם תוספות עצמות אלה, הגוף מנסה להפחית את הלחץ על מפרק הפנים על ידי הגדלת האזור. למרבה הצער, היפרטרופיה זו של מפרקי הפנים גורמת ל ניידות מוגבלת של עמוד השדרה וה תעלת עמוד השדרה הצטמצמהאיזה היצרות עמוד השדרה יכול לתרום.

ליברמנטה פלאבה

הרצועות הן פלאבה להקות עבות וחזקות מאודהמחברים בין גופי החוליות האינדיבידואליים באזור קשתות החוליות (החלק של גוף החוליה העוטף את תעלת עמוד השדרה). לרוב, הם מורכבים מסיבים אלסטיים המעניקים להם את צבעם הצהוב (Lat. Flavus - צהוב) ויוצרים את הקצה האחורי של תעלת עמוד השדרה.
פלאבה ליגמנטה תומכים בשרירי הגב בייצוב עמוד השדרה כשעומדים זקוף ומונעים את עמוד השדרה להטות קדימה. א היפרטרופיה של פלבה ליגמנטה מתרחשת במסגרת מחלות ניווניות, אחד חולשת שריר גב או בתגובה לדיסק פריצה, מה שקורה לעיתים רחוקות. התוצאה יכולה להיות היצרות עמוד השדרה. תעלת עמוד השדרה מצטמצמת, וגורמת להפרעות כאב ותופעות רגישות בזרועות או ברגליים.