דיאטה בזמן נטילת מרכומאר®

מילים נרדפות במובן הרחב יותר

פנופרוקמון (שם המרכיב הפעיל), קומומרים, אנטגוניסטים של ויטמין K (מעכבים), נוגדי קרישה, נוגדי קרישה.

מה יש לקחת בחשבון כאשר לוקחים?

התרופה הידועה תחת השם המסחרי Marcumar® מכילה את החומר הפעיל fenprocoumon, השייך לקבוצה העיקרית של הקומרינים (אנטגוניסטים של ויטמין K).

הקומרינים הם מולקולות המדכאות את התהליכים הטבעיים של קרישת דם ובכך לעכב את קרישת הדם (נוגדי קרישה).
במהלך קרישת הדם, מתרחשים בגוף תהליכי הפעלה דמויי אשד של גורמי קרישת דם שונים, מה שאומר שגורמי קרישת דם מסוימים נכנסים לפעולה בזה אחר זה ואז מפעילים זה את זה. בין היתר מכורים לוויטמין K הגורמים II, VII, IX ו- X חיוני לקרישת דם.
גורמים אלה מוגדרים בקרבוקסילציה בשאריות של חומצת אמינו ספציפית על ידי ויטמין K, מה שאומר שנוספה קבוצת קרבוקסיל.

כתוצאה מקרבוקסילציה זו, גורמי הקרישה התלויים בוויטמין K מסוגלים להיקשר בצורה יעילה במיוחד ליוני סידן ובכך לקדם את קרישת הדם. הוויטמין משתנה כימית במהלך הקרבוקסילציה הזו ועליו להתחדש על ידי מה שמכונה ויטמין K אפוקציד רדוקטאז.

הקוברינים בכלל ומארקומאר® בפרט משמשים כיום כמעכבים תחרותיים על אנזים זה.בהקשר זה פירושו תחרותי כי התרופה מתחרה בוויטמין K שהשתנה על אתר מחייב באנזים וכך קצב ההתחדשות של ויטמין K הוא עצום. מוריד.
השפעת Marcumar® מבוססת על הורדת ה- רמות ויטמין K באורגניזם ומניעה כתוצאה מכך של קרבוקסילציה של גורמי קרישה בדם II, VII, IX ו- X.
הגורמים נשארים כתוצאה מכך לֹא פָּעִיל או שניתן להפעיל אותו רק במידה מוגבלת מאוד.

עם כמה מאכלים זה יכול להתגבר בזמן נטילת Marcumar® אינטראקציות לבוא, אך בשום מקרה אין צורך ואף לא הגיוני לוותר על צריכת ויטמין K דרך המזון. יש להימנע מצריכה מוגזמת של מזונות בעלי תכולת ויטמין K גבוהה מספר פעמים ביום. דבר אחד חשוב רגיל, אם אפשר תזונה עקביתמה שמבטיח שריכוז הוויטמין יישאר קבוע ככל האפשר.

מזונות עשירים במיוחד בוויטמין K כוללים ירקות כמו כרובית, ברוקולי, קוֹלרַבִּי, אספרגוס ורוב הירקות הירוקים. גם כרוב באופן כללי, מגוון סוגי סלטים, כְּרוּב כָּבוּשׁ ו תרד יש תכולת ויטמין K גבוהה במיוחד.
צריכה של כמה בשרים, ובעיקר שומניים בשר בקר, בשר חזיר ו פְּסוֹלֶת לא צריך להתרחש בצורה מוגזמת.
מצד שני, ניתן לצרוך בשר עוף או הודו ללא הגבלה או דאגה, ובכך להשלים את הדיאטה.
יתר על כן, על החולים לא להשתמש ב- Marcumar® ביצים, חלב אוֹ מוצרי חלב בליעת כמויות מוגזמות.

צריכת אספרגוס בזמן נטילת Marcumar®

אספרגוס מכיל ויטמין K נמוך של כ- 0,04 מ"ג ל 100 גרם. בתיאוריה, זה עשוי להיות מזון שניתן לצרוך אותו למרות הטיפול ב- Marcumar®. יותר ויותר מחברים ומחקרים טוענים כי אין צורך להימנע לחלוטין ממזונות עתירי ויטמין K. במקום זאת יש להקפיד על הימנעות משינויים פתאומיים בתזונה. לדוגמה, לא כדאי לך לפתע לעבור מדיאטה רגילה לדיאטה עתירת שומן. תזונה חד-צדדית ודיאטה, למשל דיאטת אספרגוס חד-צדדית, הייתה מזיקה לא פחות.

צריכת כרוב כבוש בעת נטילת מרקומאר®

במהירות 1.54 מ"ג ל 100 גרם, כרוב כבוש הוא אחד המזונות עם תכולת ויטמין K גבוהה מאוד. לכן יש להימנע מכרוב כבוש גולמי. בעת הבישול, חלק מהוויטמין K נהרס כתוצאה מהשפעות החום, כך שתכולת הוויטמין K יורדת. יש ויכוח שנוי במחלוקת בשאלה האם מיותר או הכרחי להסתדר בלי כרוב כבוש מבושל כחלק מטיפול ב- Marcumar®. ניטור צמוד של הערך המהיר נראה הגיוני בכל מקרה.

ויטמין K

ויטמין K נדרש בגופנו להפעלת גורמי קרישת דם. Marcumar® היא תרופה שמעכבת את קרישת הדם. זה מעכב את זרימת הוויטמין K. זה משבש את הפעלת גורמי קרישת הדם. אם אתם אוכלים תזונה עשירה בוויטמין K, הדבר יכול להפחית את היעילות של התרופה. עם זאת, קשה לשלוט בכמות הוויטמין K המדויקת בגוף. מכיוון שוויטמין K נספג ומטבוליזם שונה במעי. בנוסף, חיידקי המעיים מייצרים ויטמין K. אם אינך בטוח לגבי התזונה שלך, עליך להתייעץ עם הרופא שלך בכדי להשיג את הטיפול המוצלח ביותר האפשרי באמצעות Marcuamar®.

מתקן ויטמין K

ישנם שולחנות שונים עם מה שמכונה תורמי ויטמין K. אחד מדבר על ערך ויטמין K גבוה אם הערך הוא מעל 0.10 מ"ג לכל 100 גרם מזון. לעתים קרובות המידע שונה. מחברים רבים מאמינים כי אין הכרח להימנע לחלוטין ממזונות בעלי תכולת ויטמין K גבוהה. רצוי לאכול תזונה מעורבת מאוזנת, אחידה ככל האפשר. עם זאת, עליך להימנע מכרוב כבוש גולמי וממאכלים העשירים בירקות עליים. בנוסף, יש להימנע מתוספי מזון כמו תכשירים מולטי ויטמינים המכילים ויטמין K. אם אינך בטוח, רצוי לפנות לרופא המטפל.

Marcumar® ואלכוהול

נגד צריכה מזדמנת של כּוֹהֶל בדרך כלל אין פסול בלקיחת רכיבים פעילים לקומרין כמו Marcumar®.
עם זאת, צריכת אלכוהול קבועה או מופרזת מתייאשת מאוד מכיוון שתרופות אלו מפתחות את יעילותן ברקמת ה כָּבֵד. מכיוון שגם אלכוהול מתפרק ומטבוליזם בכבד, צריכה מופרזת יכולה להשפיע לאורך זמן על יעילות התרופה. יעילות התכשיר מופחתת והתפקוד נוגדי קרישה חוטק, הסבירות לכך פקקת להיווצר בתורו עולה.
מותר בערך אחת לשתי כוסות יין בשבוע, כל דבר מעבר לכך יכול להוביל לסיבוכים רציניים בתהליך הטיפול.
יש לציין גם כי קיים סיכון גבוה יותר לדימום בעת שימוש בתרופות נוגדות קרישה.
בקשר עם צריכת אלכוהול ו / או סמים, נוצר מצב של שיכרון, שבו סביר להניח כי האדם הנוגע בדבר סובל מפציעות, מה שבתורו יכול להוביל לדימום רב.

אנא קרא גם את המאמר שלנו בנושא זה Marcumar® ואלכוהול - האם הם תואמים?