תסמיני הפטיטיס E

מה הסימפטומים?

הסימפטומים של הפטיטיס E הם בלתי ספציפיים יחסית ודומים לאלה של הפטיטיס A. זיהום לרוב מופיע ללא תסמינים (אסימפטומטיים) ואינו מתייחס לעיניהם של הנפגעים. הסימפטומים הכלליים כוללים:

• תסמינים דמויי שפעת

• חום

• בחילה והקאה

• שִׁלשׁוּל

• כאב ראש

• עייפות ותשישות

• כאב בבטן הימנית העליונה

• צהבת (מצהיבה של העור ולבני העיניים)

• כסא קליל וחסר צבע

• שתן כהה

תסמינים דמויי שפעת

זיהום בהפטיטיס E חריף יכול להוביל לתסמינים דמויי שפעת. הנפגעים מתלוננים על תחושה חזקה של מחלה, כאבי ראש וכאבי גוף כמו גם בחילה. התקפות חום עם טמפרטורות של עד 40 מעלות יכולות להתרחש גם כן.

הכבד המודלק לעיתים קרובות אינו כואב, כך שזיהום בהפטיטיס E עלול להתגלות ולא לטעות בשפעת. אם בנוסף לסימפטומים דמויי שפעת, ישנם סימנים נוספים כמו הצהבה של העור, צואה חסרת צבע, שתן כהה או כאבים עמומים בבטן העליונה הימנית, הדבר מעיד על דלקת בכבד. במקרים כאלה יש להתייעץ עם רופא.

קרא עוד בנושא זה: סממנים של שפעת

כאב בבטן הימנית העליונה

הכבד הוא איבר גדול מאוד הנמצא בבטן הימנית העליונה. זיהום בנגיף הפטיטיס E גורם לכבד להיות מודלק, וגורם לכאבים בבטן הימנית העליונה. הכבד עצמו אינו מתמכר בעצבים המובילים לתחושת הכאב ולכן אינו פוגע ישירות. עם זאת, האיבר משובץ בחיפוי העשוי מרקמות חיבור, מה שמכונה כמוסת הכבד. הכבד המודלק מתנפח ולחץ על הקפסולה וגורם לרגישות עמומה ללחץ. כאבי בטן ימניים עליונים הם סימפטום שכיח לדלקת בכבד.

כסא קל

לכבד תפקידי ניקוי רעלים והמרות חשובים בגוף האדם ומפריש מוצרי פסולת מהמטבוליזם, הרעלים והתרופות דרך המרה. בנוסף, הפיגמנט בילירובין מרה מיוצר בכבד ומשתחרר ומופרש במעי דרך המרה. במעי מומר בילירובין על ידי חיידקים, המעניק לצואה את הצבע החום האופייני. זיהום בהפטיטיס E גורם לכבד להיות מודלק ותפקודו מוגבל, מה שאומר שלא ניתן עוד לשחרר את הבילירובין לתוך המרה. כתוצאה מכך הכיסא מאבד את צבעו החום והופך לאפור או חסר צבע.

קרא עוד בנושא זה: תפקוד הכבד

שתן כהה

כתוצאה מזיהום בהפטיטיס E, הכבד המודלק כבר לא יכול להפריש כמויות מספיקות של פיגמנט המרה בילירובין במרה, מה שגורם לבילירובין להצטבר בדם. ניתן להפריש חלק מהבילירובין המצטבר דרך הכליות, ולהפוך את השתן לכהה. שינוי צבע כהה בשתן יכול אפוא להוות סימן למחלת הפטיטיס E.

בחילה והקאה

אם אתם סובלים מדלקת כבד E, הכבד המודלק כבר לא יכול לעבוד כראוי וכבר אינו מייצר מספיק מרה. חסימת המרה מובילה לבעיות עיכול כמו בחילה, הקאות ושלשול. תסמינים אלו הינם תופעות לוואי שכיחות של זיהום בהפטיטיס E.

חום

חולים אשר נדבקו בנגיף הפטיטיס E חווים לעתים קרובות חום ותסמינים דמויי שפעת. מערכת החיסון של הגוף מגיבה למחוללי המחלה ומייצרת ספציפית נוגדנים שיכולים לעורר חום להילחם בזיהום. חום מעל 39 מעלות, הזעה וצמרמורת הם איפוא תסמינים מוקדמים של זיהום בהפטיטיס E חריף.

צהבת / הצהבה בעיניים

עם צהבת E, צהבת (צהבת) יכולה להתפתח. עקב הדלקת, הכבד אינו יכול עוד לשחרר את הפיגמנט המרה הצהוב בילירובין למרה ובכך להפריש אותו מהגוף דרך הצואה. בילירובין מצטבר בסופו של דבר בגוף וגורם להצהבה של העור והשלדמות (רקמת החיבור הלבנה של גלגלי העיניים). צהבת היא סימפטום ברור של נזק לכבד וכדאי לפנות לרופא מייד אם סימפטום זה מתרחש.

כמה זמן היא תקופת הדגירה לפני התפרצות התסמינים לאחר ההדבקה?

תקופת הדגירה, כלומר הזמן שבין הזיהום לבין הופעת הסימפטומים הראשונים, הוא בין 15 ל 50 יום לזיהום בנגיף הפטיטיס E. דלקות רבות פועלות ללא תסמינים והנפגעים אינם מבחינים כי יש להם דלקת כבד מסוג E. במקרים כאלה, הפטיטיס E נרפא באופן ספונטני לאחר מספר שבועות.

האם התסמינים יכולים להיות כרוניים?

הפטיטיס E בדרך כלל נרפא מעצמו לאחר מספר שבועות. מרבית האנשים הנגועים הם ללא תסמינים ובריאים לחלוטין לאחר כחודש עד חודשיים.

דלקת כבד כרונית היא כאשר הדלקת נמשכת מספר חודשים. אולם עד כה לא נצפו שום קורסים כרוניים של הפטיטיס E בקרב אנשים עם מערכת חיסונית שלמה. הכרוניקציה מתרחשת רק בחולים מדוכאי חיסון (למשל לאחר השתלת איברים, חולים ב- HIV, חולים הזקוקים לדיאליזה) ובמקרים חמורים עלולים להוביל לשחמת הכבד ולפגיעה קבועה בכבד.