סירופ נגד שיעול
כללי
סירופ נגד שיעול (אנטיטוסיבי) הוא תרופה המדכאת או מדכאת את הדחף לשיעול. לרוב הבסיס לסירופ שיעול הוא סירופ פשוט (סירופ סימפלקס, מים מטוהרים וסוכר שולחן) או תמיסת אלכוהול.
ניתן להשיג מגוון רחב של סירופי שיעול המכילים רכיבים פעילים רבים ושונים. מנגנון הפעולה של דיכוי שיעול של חלק מהמרכיבים הפעילים ידוע מאוד, אך מנגנון הפעולה של חלקם אינו ידוע ברובו.
ישנם סוגים שונים של שיעולים, ולכן חשוב לבחור את סירופ השיעול המתאים עם מרכיב מתאים. תרופות נגד השפעות משמשות נגד שיעול יבש ומעצבן, שרירנים מסייעים לגוף להיפטר מהריר שהתפתח במהלך תגובת ההגנה של הגוף עצמו.
מרבית התרופות להקלה בשיעול מכילות נגזרות של מַרגִיעַזה מה פרג האופיום לזכות. לאופיאטים יש רק משכך כאבים (מְשַׁכֵּך כְּאֵבִים) השפעה, אך יש להן גם השפעה אנטיטוסיבית (אנטיטוסיבי).
אלה נגזרות אופיאטיות מרשם בלבד ומשמשים בעיקר לשיעול יבש ומגרה ללא היווצרות ריר. לדוגמה קודאין, דיהידרוקודין ו נוסקפין נופלים תחת קבוצה זו של סירופי שיעול. ההשפעה של חומרים אלה מתרחשת על מערכת העצבים המרכזית במקום זאת יש להם השפעה מרטיבה על מרכז השיעול בגזע המוח והרגעה קלה (מרגיע) השפעה.
צאצאי אופי צריך רק כמה ימים להיות מיושם שכן קיים סיכון של פיתוח תלות מורכב.
סירופ שיעול עם רכיבים פעילים חדשים יותר מכיל חומרים שאין להם פוטנציאל ממכר זה ותופעת הלוואי המדכא (הרגעה). קלובוטינול, לבודרופיזין ו פנטוקסיברין הן דוגמאות לקבוצה זו של סירופ נגד שיעול.
סירופ שיעול ללא מרשם (שאינו צמחי מרפא) מכיל לרוב את החומר הפעיל דקסטרומטורפן. דקסטרומטורפן מעכב את הדחף לשיעול, אך בניגוד לנגזרות האופיאטים, עדיין מאפשר להיכנס שיעול ניקוי ל. הסיכון להתלות הוא גם נמוך משמעותית.
משמש לטיפול בשיעול עם היווצרות רפש מרכיבים אחרים משמשים להקל על השיעול. יש להשתמש במדכאי שיעול במקרה זה לֹא לשמש משום על ידי דיכוי גירוי השיעול של הריר באזור כיווני אוויר כבר לא משתעל, מה שעלול להפריע לנשימה ולהתיישבות של בַּקטֶרִיָה מועדף בריר התקוע.
סירופ שיעול להמסת ריר (מכיל כועס) מכיל למשל אצטילציסטאין (רירית המפחיתה את צמיגות הריר) או ברומהקסין ו אמברוקסול (Secretolytics, לעורר את הפרשת הפרשת הסימפונות הנוזלת הדקה).
סירופ שיעול המכיל רכיבים אלו אינו דורש מרשם רופא. עבור קבוצה זו של סירופ נגד שיעול הרפה, לא מובהרים כל מנגנוני הפעולה, ההתמקדות היא נורמליזציה של צמיגות של הריר (צמיגות רזה).
סירופ שיעול עם רכיבים צמחיים יכול גם להרגיע את הדחף לשיעול (למשל ריבוב, קמצן, טחב איסלנדי ושורש מרשמלו) ויש להם השפעה טורעת כמו טימין, קיסוס, אשוח, שומר, אקליפטוס ואניס.
סירופ שיעול אצל תינוקות וילדים
שיעול הוא סימפטום לא נעים להצטננות, אך לשיעול יש גם תפקוד ניקוי חשוב לריאות, מכיוון שיש לבצע שיעול של ליחה.
שיעול אצל תינוקות ותינוקות מעיק מאוד על הילד, במיוחד בלילה. יש להשתמש במדכאי שיעול רק כאשר התינוק בן שנה, ויש להתייעץ לפני כן עם רופא ילדים אם יש שיעול.
ניתן לטפל בילד מגיל שנה (המלצות מסוימות אפילו מגיל שנתיים) באמצעות סירופ שיעול וטיפול תרופתי בבית, אך שיעול התינוק צריך להימשך זמן רב יותר מ שבוע אחד עצור, ביקור רופא חייב להתקיים. כמו כן, אם הילד משתעל דם, מפתח חום או מקיא בעת שיעול.
להצטננות בדרך כלל יש שני שלבים, בתחילה עם שיעול יבש ובלתי פרודוקטיבי, אחר כך עם שיעול לח ומייצר ריר. אגב, זה תקף לא רק לילדים, אלא גם למבוגרים.
בשלב הראשון, מדכאי שיעול הם התרופה שבחרתם, בשלב השני מצוין סירופ שיעול שריר.
אצל ילדים ותינוקות, תרופות פשוטות לבית כמו חלב חם עם דבש או סירופ שיעול כמו Tuscalman® יכולות לעזור לעתים קרובות נגד שיעול יבש.
תרופות יעילות יותר נגד שיעול ומכילות קודאין, למשל, דורשות מרשם ויש להשתמש בהן במיוחד אם השיעול מונע ממך לישון במשך הלילה.
קורנית יכולה להיות בעלת השפעה אנטי-עוויתית על הסמפונות, לקדם התפתחות ולהרוג חיידקים, בזכות השמנים האתריים שהיא מכילה. קורנית מקלה על שיעולים עוויתיים ועצבניים ועצירות בצינון של דרכי הנשימה העליונות וניתן להשתמש בה בשיעול לתינוקות החל משנה.
נגד שיעול התינוק הלח והפרודוקטיבי, המופיע בדרך כלל בשלב השני, סירופ שיעול של הרעלת הרעלת יכול לעזור להרחיק את הריר. לסירופ שיעול עם החומר הפעיל Clenbuterol (כמו Mucospas®) השפעה מגרה ריר ויכולה לשמש גם על תינוקות. באופן כללי יש לציין כי יותר מדי אלכוהול (מעל חמישה אחוזים) בסירופ שיעול אינו מתאים לתינוקות וילדים. לסירופ שיעול אין השפעה על תסמיני שיעול.
סירופ שיעול לשיעול יבש
שיעול יבש הוא שיעול יבש שאינו דליל (לא פרודוקטיבי) ומלווה לרוב בצרידות.
במיוחד בהתחלה אם יש לך שיעול קר ויבש, אך גם לאחר שכל תסמיני הקור האחרים שככו, עשוי להופיע שיעול יבש קבוע.
כמו כן, שיעול יבש יכול להוות אינדיקציה לכך אסתמה ללא צורך בהתקף אסטמה קלאסי.
אין מרשם המכיל דקסטרומטורפן סירופ נגד שיעול (למשל סילומט®) ניתן להשתמש בכדי להרטיב שיעול יבש. אבל ניתן למצוא בבית המרקחת רכיבים כמו אז איסלנדית (למשל Aspecton®), פנטוקסיברין (למשל Sedotussin®) ומרשמלו (למשל Imupret®). ללא מתכון ניתן לרכוש כדי להילחם בשיעול יבש.
מרשם בלבד סירופ שיעול, שעובד היטב נגד שיעול יבש, מכיל רכיבים כמו קודאין, דיהידרוקודין (למשל Paracodin®), נוסקפין (למשל Capval®) או levodropropizine (למשל Quimbo®).
סירופ שיעול לשיעול חריף
u שיעול חריף נמשך פחות מ שלושה עד ארבעה שבועות והיא בדרך כלל דרך בַּקטֶרִיָה אוֹ וירוסים מופעלת. זיהום בדרכי הנשימה העליונות והתחתונות או הצטננות עם דלקת בדרכי הנשימה (חריפה בְּרוֹנכִיטִיס) הם הגורמים השכיחים ביותר לשיעול חריף.
אם השיעול הוא פרודוקטיבי, כלומר מקדם ליחה, אז סירופ שיעול עם מרכיבים כמו אמברוקסול (למשל Ambril®), ברומהקסין (למשל Bisolvon®), אצטילציסטאין (למשל טבליות תוססות ACC) או מרשמלו (למשל Imupret ®) עוזרים להקל על השיעול ולנטרל את הריר בדרכי הנשימה.
תסמינים של דלקת בדרכי הנשימה במקרה של שיעול חריף נגרמים על ידי פיות פרה ו עשב קורנית (למשל Bronchicum®), סינול (למשל Soledum®) ו- שמן אקליפטוס (למשל Aspecton Eukaps®) הקלו.
באופן כללי, השיעול החריף אינו דורש טיפול רפואי, אך במקרה של מחלה קשה וארוכת טווח, קוצר נשימה אוֹ חום יש להתייעץ עם רופא בכל מקרה. הרופא ירשם לרוב expectorants (כמתואר לעיל).
סירופ שיעול לשיעול כרוני
שיעול כרוני הוא מעצם הגדרתו כרוני בְּרוֹנכִיטִיס מתייחסים לשיעול וכריתה ברוב הימים במהלך לפחות שלושה חודשים בתוך שנתיים ברציפות מתרחש.
תרופות ללא מרשם שיכולות לשמש בתחילה לשיעול כרוני הן, למשל, סירופ נגד שיעול עם חומרים פעילים כמו אמברוקסול (למשל Ambril®) או ברומהקסין (למשל Bisolvon®). זה יכול לשחרר ריר, להקל על שיעול ולהקל על כאבי גרון.
סירופ שיעול עם קִיסוֹס יכול גם להפחית עוויתות בשרירי דרכי הנשימה וב ברונצ'י לְהַרְחִיב. גַם טימין, אצטילציסטאין (למשל טבליות תוססות ACC), מרשמלו (למשל Imupret ®) ו- מירטול (למשל GeloMyrtol®) ניתן להשתמש בטיפול בתסמינים של שיעול כרוני.
נגד ברונכיטיס כרונית (אך גם נגד אסתמה ומחלת ריאות חסימתית כרונית, COPD) ניתן ליישם רכיבים שה- שרירים חלקים להירגע בריאות ולהרחיב את הסמפונות. אלה כוללים רכיבים פעילים כגון תיאופילין (למשל Afonilum®), Clenbuterol (למשל Spiropent®) ו- סלבוטמול (למשל Apsomol®). גַם נוסקפין (למשל Capval®) ניתן להשתמש בכדי לדכא את הדחף לשיעול בשיעולים כרוניים.
סירופ שיעול בהריון
במיוחד משחק יותר מרכזי אסור להשתמש בסירופ שיעול במהלך ההיריון וההנקה, כך גם כן נגזרות מרפא אֵיך קודאין, דיהידרוקודין, נוסקפין ומדכא שיעול שאינו אופיואיד דקסטרומטורפן טאבו!
אבל גם היקפי יותר יש להשתמש בסירופ שיעול בזהירות ורק עם אינדיקציה קפדנית להיות מיושם. לדוגמה Dropropizine, פנטוקסיברין ו פיפצטה אין להשתמש בהריון והנקה.
התרופה המשתנה ברומהקסין הוא מוחלט התווית במהלך ההיריון וההנקה, במהלך אצטילציסטאין ו אמברוקסול יש להשתמש רק אם יש אינדיקציות קפדניות.
תופעות לוואי של סירופ שיעול
במיוחד רכיבים שאינם צמחיים בסירופ שיעול עלולים לגרום לתופעות לא רצויות. בְּ קודאין ו מכיל הידרוקודון קיים סיכון לסירופ שיעול פיתוח תלות. לכן יש להשתמש בתרופות אלה נגד שיעולים בלבד מינון נמוך ורק עבור זמן קצר להילקח.
בשל ההשפעה המרגיעה (ההרגעה), היא מתרחשת לעתים קרובות כאשר נוטלים חומרים פעילים אלה עייפותובכך מפחית את היכולת להגיב, לנהוג ולהשתמש במכונות בבטחה. אפילו תחת מדכא שיעול ללא מרשם דקסטרומטורפן יכול ל נוּמָה, עייפות ו סְחַרחוֹרֶת עופרת, וזו הסיבה שעדיף לא לנהוג למשך הפעולה. בנוסף, דקסטרומטורפן יכול לגרום לתופעות לא רצויות בקיבה ובמעיים ובעיות עור.
גם לסירופ שיעול של הרעלה יכולות להיות תופעות לוואי שונות. למשל על ידי התקרבות אצטילציסטאין אוֹ ברומהקסין- מכיל סירופ שיעול כאב ראש, רעשים באוזניים כמו אי נוחות במעי שיופעלו.
תופעות לוואי של אמברוקסול הם למשל פה יבש, קוצר נשימה, חום, נזלת, נפיחות בפנים או פריחות בעור. תופעות לוואי אחרות של סירופ שיעול יכולות להיגרם למשל מינון גבוה מדי להפרעות קצב לב ו - הזיות עופרת, וזו הסיבה שיש להקפיד על המינון שצוין או שנקבע.
בנוסף, תמיד צריך לזכור שעם כל מרכיבי סירופ השיעול אינטראקציות תרופתיות יכול להתרחש. לצורך כך יש לקרוא בעיון את תוספות החבילה או לשאול את הרוקח או הרופא המטפל בך.
האם תמיד יש צורך בסירופ שיעול?
במקרה של הצטננות, נעשה שימוש בשיעול למניעת נקה את ריאות הליחה, או שהדחף לשיעול נגרם על ידי א תגובה דלקתית של הגוף מופעל. עם זאת, שיעול קבוע ומתמשך יכול להיות מאוד עוטף עצבים ולשיבוש חיי היומיום והשינה. מסיבות אלה, ניתן הגיוני להשתמש בסירופ שיעול.
הבחירה בסירופ שיעול צריכה תמיד להיות מבוססת על התסמינים, כך גם צריכה מדכאי שיעול בְּ- שיעול יבש ובלתי פרודוקטיבי ו כַּיחָן בְּ- שיעול לח ופרודוקטיבי להיות מיושם. עם זאת, אין להשתמש בתרופות לדיכוי שיעול עד לזיהוי המחלה הבסיסית. טיפול נכון ב מחלה חבויה השיעול בדרך כלל שוכך. תרופות ביתיות מוכחות כמו נאותות הִידרָצִיָה, יריד אקלים מקורה, שְׁאִיפָה אוֹ אמבטיות אדים יכול להקל על הסימפטומים במקרים רבים.
סירופ נגד שיעול יכול להיות שימושי לשיעולים מאוד מסבירים. בעיקרון רצוי אם יש לך שיעול שנמשך יותר מ שבועיים ממשיך לראות רופא, גם אחרי אצל תינוקות וילדים שבוע. גם אם תסמיני השיעול לא משתפרים למרות סירופ השיעול או אם הריר הופך צהוב או ירוק, רצוי לבקר אצל הרופא.