נשירת שיער מהפרעה בבלוטת התריס
מבוא
ראשית, נשירת שיער היא דבר נפוץ מאוד. כולם מאבדים שיער מדי יום, נשירת שיער היא תגובה טבעית של הגוף, במיוחד אצל גברים מבוגרים.
עם זאת, באופן עקרוני אסור לאבד יותר ממאה שערות ביום. לעומת זאת, אלו שמאבדים יותר שיער משמעותית סובלים מאובדן שיער.
הפרעת בלוטת התריס מחולקת לשתי מחלות מנוגדות: הבחנה נעשית בין יתר פעילות בלוטת התריס (פעילות יתר של בלוטת התריס) לבין תת פעילות של בלוטת התריס (תת פעילות). שתי הפרעות בבלוטת התריס עלולות לגרום לנשירת שיער על ידי שינוי ההורמונים.
סיבות
הגורמים לאובדן שיער כתוצאה מהפרעה בבלוטת התריס יכולים לשכב גם בבלוטת התריס יתר וגם בתת פעילות.
כאשר בלוטת התריס פעילה יתר (יתר של בלוטת התריס), האיבר מייצר יותר מדי מההורמונים שלו. בין היתר, זה משבש את צמיחת השיער כך שהוא יכול לנשור.
בלוטת התריס התת פעילה (תת פעילות של בלוטת התריס) לעומת זאת משפיעה יותר על מבנה השיער. אלה הופכים עמומים ויבשים מהיעדר הורמוני בלוטת התריס, וגורמים להם להתנתק ונושרים במהירות.
יתר של בלוטת התריס
עם יתר של בלוטת התריס, נשירת שיער היא אחד הסימפטומים האופייניים הרבים. ניתן להפעיל את התפקוד על ידי גורמים שונים.
לעיתים קרובות, יתר פעילות בלוטת התריס מתעוררת כתוצאה מתהליכים דלקתיים או אוטואימוניים בגוף. מערכת החיסון מתחילה להכיר בבלוטת התריס כגוף זר. בתמורה, בלוטת התריס מייצרת יותר הורמונים.
מחלות ממאירות הן לעתים נדירות גם הסיבה לבלוטת התריס הפעילה. אם, למשל, מתפתח גידול מייצר הורמונים בבלוטת התריס, הפרשת הורמוני בלוטת התריס עולה באופן פתאומי משמעותית.
בנוסף, לא ניתן לשלול את מה שנקרא הגורם האטרוגני של בלוטת התריס הפעילה. זוהי תת פעילות של בלוטת התריס הנגרמת על ידי בני אדם (לרוב מטפלים ברופאים) באמצעות מנה גבוהה מדי של הורמוני בלוטת התריס. אפילו אנשים עם בלוטת התריס שאינם פעילים יכולים לקבל יותר מדי הורמוני בלוטת התריס בדם אם הם מנתרים יתר על המידה בתרופות שלהם.
אם בלוטת יותרת המוח (בלוטת יותרת המוח) פעילה יתר, יכול להופיע בלוטת התריס יתר. שם מיוצר ההורמון TSH, אשר בתורו מגרה את בלוטת התריס לייצר את ההורמונים שלו T3 (טריודותירונין) ו- T4 (תירוקסין).
ההורמונים T3 ו- T4, בתורם, מגבירים את קצב חילוף החומרים הכללי של הגוף, ומעכבים היווצרות חדשה של חומרים שונים הנחוצים לצמיחת שיער.
קרא עוד על יתר פעילות בלוטת התריס בכתובת: יתר של בלוטת התריס
תת פעילות של בלוטת התריס
בלוטת התריס התת-פעילה (תת פעילות של בלוטת התריס) בדרך כלל אינה משפיעה ישירה על צמיחת השיער, ולכן נשירת שיער היא סימפטום נדיר למדי של תת פעילות של בלוטת התריס.
בלוטת התריס תת פעילה יכולה להיות מופעלת על ידי גורמים שונים. תפקוד בלוטת התריס מופר לעיתים רחוקות מאוד אצל הילוד, ובמקרה זה בלוטת התריס אינה מפותחת באופן מלא, כך שכמעט ולא נוצרים הורמוני בלוטת התריס. בנוסף לתסמינים רבים אחרים, המשמעות היא שילודים לא מאבדים את שיערם הראשון ולא נוצר שיער חדש.
בגיל מבוגר, תת פעילות של בלוטת התריס נובעת מגורמים שונים. מחסור ביוד וסלניום הוא לרוב הגורם להפעלת פונקציה. ללא אלמנטים אלה, בלוטת התריס מסוגלת לבצע רק במידה מוגבלת; הפרשת הורמוני בלוטת התריס מופחתת משמעותית.
תהליכים אוטואימוניים ממלאים גם תפקיד בתת פעילות של בלוטת התריס. לדוגמא, ניתן להפעיל תהליכים דלקתיים המשפיעים לרעה על תפקוד בלוטת התריס. מחלת השימוטו מעוררת גם בלוטת תריס תת פעילה. באופן עקרוני, ניתן להפעיל תת פעילות של בלוטת התריס על ידי פעולות בבלוטת התריס.
בנוסף, מחלה של בלוטת יותרת המוח (בלוטת יותרת המוח) יכולה להשפיע על בלוטת התריס. אם מיוצר מעט מדי הורמון TSH בבלוטת יותרת המוח, בלוטת התריס אינה מקבלת מספיק גירוי לייצור ההורמונים שלו.
תת פעילות של בלוטת התריס באה לידי ביטוי בחסר בהורמוני בלוטת התריס T3 ו- T4. זה מוריד את הביצועים המטבוליים של הגוף. על השיער זה מוביל לשיער שביר ויבש, המקדם נשירת שיער.
תוכל למצוא מידע נוסף על תת פעילות של בלוטת התריס כאן: תת פעילות של בלוטת התריס
השימוטו
מחלת השימוטו (בלוטת התריס של האשימוטו) היא מחלה אוטואימונית של בלוטת התריס. במחלות אוטואימוניות תאים של מערכת החיסון תוקפים את אברי הגוף עצמו; במקרה של האשימוטו, בלוטת התריס מושפעת. הסיבות המדויקות למחלה טרם הובהרו, אולם מדובר במחלה שכיחה.
ראשית כל, Hashimoto יכול להיות מלווה בהפרעות יתר של בלוטת התריס, שיכולות לשבש את צמיחת השיער בגלל עודף הורמונים. אולם בטווח הרחוק מתפתח בלוטת התריס שאינה פעילה. זה הופך את השיער לשברירי במיוחד ועלול לגרום לנשירת שיער. בלוטת התריס של השימוטו אינה ניתנת לריפוי כיום, אך ניתן לטפל בתופעות בצורה טובה מאוד על ידי מתן הורמוני בלוטת התריס.
האם יש לך בלוטת התריס של השימוטו? קרא עוד על כך בכתובת: בלוטת התריס של השימוטו
אִבחוּן
האבחון של תפקוד לקוי של בלוטת התריס צריך להתחיל באנמנזיס מפורט. הרופא משתמש בשאלות ספציפיות כדי לקבוע אילו תלונות יש לאדם הנוגע בדבר. בהתבסס על התסמינים השונים, אינדיקציות ראשוניות אם בלוטת התריס פעילה יתר או פחות.
על מנת לדבר על נשירת שיער כתוצאה מתפקוד לקוי של בלוטת התריס, יש לעמוד גם בקריטריון לאובדן שיער עם מעל 100 שערות ביום. לאחר מכן ניתן לבחון את בלוטת התריס על ידי נגיעה והקשבה; ניתן להבחין בהרחבה של בלוטת התריס, גושים וזרימת דם מוגברת. כדי לאשר את האבחנה של תפקוד לקוי, מבוצעת בדיקת דם ונמצאים שינויים בהורמוני בלוטת התריס TSH, T3 ו- T4.
תוכלו לקרוא מידע נוסף בנושא זה במאמר הבא: בדיקת דם
איך אתה יכול להיות בטוח שאובדן השיער נגרם על ידי בלוטת התריס?
לא ניתן לקבוע בוודאות מוחלטת אם נשירת השיער נגרמת כתוצאה מתפקוד לקוי של בלוטת התריס. עם זאת, ככל שיותר תסמינים אחרים של תפקוד לקוי ופחות סיבות אחרות לאובדן השיער, כך גדל הסיכוי. שינויים הורמונליים לרוב ממלאים תפקיד בתלונות כמו נשירת שיער, לכן עליכם לברר תחילה אם הורמונים אחרים קיימים בריכוזים משתנים בנוסף לבלוטת התריס. אצל גברים במיוחד קשה להבדיל בין נשירת שיער טבעית. השיטה הבטוחה ביותר לגילוי היא כאשר נשירת שיער פוחתת או נפסקת לאחר תחילת הטיפול בתפקוד בלוטת התריס.
תסמינים נוספים של הפרעה בבלוטת התריס
במקרה של תפקוד לקוי של בלוטת התריס, יש לעשות הבחנה מהותית בין פעילות יתר לתת-פעילות. מכיוון שיש שתי תמונות קליניות מנוגדות, הסימפטומים הנלווים לכך גם הם שונים מאוד.
בלוטת התריס פעילה יתר (יתר של בלוטת התריס) ממריצה מאוד את חילוף החומרים בגוף. זה יכול להוביל לירידה קשה במשקל, חשק, עצבנות ונדודי שינה. מערכת הלב וכלי הדם מושפעת גם מעודף הורמוני בלוטת התריס, כך שיש גם לחץ דם גבוה יותר וגם עלייה בקצב הלב עד פעימות לב מהירות בצורה חריגה. בנוסף, מה שמכונה תסמיני חום מופיעים במיוחד. יש הזעה מרובה וכתוצאה מכך עור לח. בנוסף, אנשים מושפעים לא אוהבים להיות בחום, אלא מעדיפים את הקור.
לעומת זאת, יתר של בלוטת התריס יש תסמינים מנוגדים רבים.זה מוביל לחוסר סובלנות לקור ולהקפאה מוגברת כמו גם לאובדן תיאבון ואולי עלייה במשקל. בדרך כלל, העור הופך יבש מאוד. תסמינים כלליים כמו עייפות, ביצועים לקויים וריכוז לקוי יכולים גם הם הביטוי לתת פעילות של בלוטת התריס. בנוסף, מערכת העיכול מושפעת לרוב מבלוטת התריס, מה שאומר שהתריס התת-פעילי גורם לעצירות רבה יותר.
אחד הסימפטומים המעטים ששתי ההפרעות בבלוטת התריס משותפות להם הוא נשירת שיער, אך היא נגרמת על ידי מנגנונים שונים.
לְהָזִיעַ
הזעה היא סימפטום טיפוסי של בלוטת התריס פעילה יתר. ייצור יתר של הורמוני בלוטת התריס מפעיל באופן חזק את חילוף החומרים בגוף. הגוף צורך אנרגיה רבה ולכן מייצר חום רב.
כדי לא להתחמם יתר על המידה, הגוף מתחיל במנגנון הקירור הפשוט ביותר שלו: הזעה. הלחות שמתגבשת על העור כשאתה מזיע מתאדה באוויר וכך שואבת אנרגיה (= חום) מהעור. כך שהגוף יכול להתקרר שוב.
לעומת זאת, עם תת פעילות של בלוטת התריס, יש תחושה מוגברת במיוחד של קור, ולכן אנשים מושפעים מזיעים פחות משמעותית מהרגיל.
יַחַס
הטיפול באובדן שיער במקרה של תפקוד לקוי של בלוטת התריס מורכב בהתאמת הורמוני בלוטת התריס. תלוי בשאלה אם אתה יתר על המידה או מתחת לתפקוד, עליך לפנות למנגנונים טיפוליים שונים.
ברוב המקרים מטפלים בתת פעילות של בלוטת התריס על ידי החלפת הורמוני בלוטת התריס. ברגע שמגיעים לרמות הורמונליות תקינות, בדרך כלל הסימפטומים משתפרים תוך פרק זמן קצר. עם זאת, לעתים קרובות זה לוקח זמן מסוים לפני שבוצעת ההגדרה הנכונה. במקרים קשים יש לצפות להגדרת הורמונים של עד שנה.
לעומת זאת, יש לבחור בטיפול בבעיות יתר של בלוטת התריס בהתאם לסיבה המפעילה. אם בלוטת התריס עצמה מייצרת יותר מדי הורמונים, ניתן לטפל בתפקוד לקוי בתרופות, אלה נקראות תרופות נגד בלוטת התריס.
אם תפקוד בלוטת התריס נותר מוגבר למרות התרופה נגד בלוטת התריס, יש לשקול ניתוח בבלוטת התריס. ניתן לבצע הסרה חלקית או מלאה של בלוטת התריס.
כריתה של זעקות הכרחית נחוצה, במיוחד אם בלוטת התריס מוגדלת (זפק), אם כי ניתן לשמור על חלק מבלוטת התריס.
אם גידול הוא הגורם להופעת יתר של בלוטת התריס, יש לבצע הסרה מוחלטת (כריתת התריס).
משך נשירת השיער
כמה זמן הסימפטום של נשירת שיער בתפקוד לקוי של בלוטת התריס נמשך תלוי בעיקר בכמה זמן לוקח לפתח מה שמכונה התריסות. מונח זה מתאר מצב בו לא קיימים יותר מדי הורמוני בלוטת התריס ולא מעטים מדי.
מכיוון שתפקוד בלוטת התריס כפוף לולאת בקרה מורכבת, התאמה טובה של הפונקציה עשויה להימשך עד שנה. עם זאת, אובדן השיער בדרך כלל משתפר מספר שבועות לאחר תחילת הטיפול בבלוטת התריס.
תַחֲזִית
במקרה של נשירת שיער כתוצאה מתפקוד לקוי של בלוטת התריס, השיער יכול לצמוח בחזרה. אם בלוטת התריס מותאמת היטב, הגורמים המשבשים את צמיחת השיער או גורמים לשיער להיות שבירים כבר אינם קיימים. זה מאפשר לשיער להתחדש באופן חלקי. עם זאת, לעיתים קרובות, שיער חדש צריך לצמוח קודם כל, ולכן לוקח זמן עד שחוזר מצב השיער המקורי.