גנגליון על האצבע

מבוא

גם גנגליון באצבע הוא בעל משמעות מעל רגל נקרא (בעגה הטכנית, לעומת זאת, עודף רגל מתייחסת למבנה גרמי). הגנגליון הוא גוש שיכול להתפתח על קפסולת מפרק או נדן גיד. הגנגליון שפיר ואלסטי מכיוון שהוא מלא בנוזל. זה בדרך כלל בערך בגודל של אפונה, אבל זה יכול גם להיות גדול יותר תלוי במיקום. על האצבעות, זה מופיע לרוב בצד המרחיב של המפרק הסופי ובצד הגמיש של המפרק המטאקארפופלנגאלי.

גורם לגנגליון

מקורו המדויק של גנגליון באצבע אינו ידוע עדיין. עם זאת, בטוח שיש קשר עם גירוי כרוני של האצבע הפגועה. הגירוי מוביל ליצירת נוזלים מוגברת.

אין יותר מקום לנוזל הנוסף במפרק, במקום זאת, הממברנה הפנימית של קפסולת המפרק מתרחבת כלפי חוץ דרך נקודת תורפה במעטפת החיצונית. גירוי כרוני כזה יכול לנבוע מעומס יתר על האצבעות. תהליכים דלקתיים תכופים, כמו אלו המופיעים בשגרון המחלה הדלקתית, יכולים גם הם לגרום לגנגליון על האצבע.

לא נדיר שהגנגליה תופיע באופן ספונטני על האצבעות ללא מנגנון מורגש. בנוסף, טראומה באצבעות כסיבה לגנגליון נמצאת לדיון. המשותף לגנגליה, ללא קשר למיקומן, הוא שיש קשר בינם לבין המרחב המשותף. באמצעות גבעול מה שנקרא זה ניתן להחליף נוזלים בין המפרק לגנגליון. זה בולט למשל בהזזת האצבעות. התנועה מפחיתה את נפח המפרק, הנוזל נלחץ לחלל הגנגליון, הגנגליון מתנפח.

אתה יכול לזהות גנגליון באצבע על ידי תסמינים אלה

הגנגליון באצבע ממוקם בדרך כלל בצד הגמיש של המפרק המטקארפופלנגאלי או הצד המרחיב של המפרק המטקארפלי. שם זה מורגש כמו בליטה גמישה, שהיא בדרך כלל בגודל של אפונה. הגודל עשוי להשתנות כאשר המפרק הנגוע זז. הגנגליון מלא בדרך כלל בנוזל צמיג. תסמינים אחרים הם לרוב כאבים באצבע המושפעת ומוגבלות בניידות המפרק. בנוסף, היצרות עצבית עלולה לגרום לקהות ועקצוצים. הפרעות במחזור הדם נגרמות מדי פעם גם על ידי גנגליה, כך שהאצבע המושפעת הופכת לבנבן או, בצבע קר, כחלחל. אם הגנגליון נמצא בפלנקס הדיסטלי, הוא יכול לגרום גם לשינויים בציפורניים.

פגישה עם מומחה ידיים?

אשמח לייעץ לך!

מי אני?
שמי דר. ניקולה גומפרט. אני מומחה באורטופדיה ומייסד .
תוכניות טלוויזיה שונות ומדיה מודפסת מדווחות באופן קבוע על עבודתי. בטלוויזיה HR אתה יכול לראות אותי כל 6 שבועות בשידור חי על "Hallo Hessen".
אבל עכשיו מספיק מצוין ;-)

על מנת להיות מסוגלים לטפל בהצלחה באורתופדיה, נדרשת בדיקה יסודית, אבחנה והיסטוריה רפואית.
בעולמנו הכלכלי במיוחד, אין מספיק זמן לתפוס ביסודיות את המחלות המורכבות של האורתופדיה ובכך להתחיל טיפול ממוקד.
אני לא רוצה להצטרף לשורות "מושכי סכינים מהירים".
מטרת הטיפול היא טיפול ללא ניתוח.

ניתן לקבוע איזו טיפול משיג את התוצאות הטובות ביותר בטווח הארוך רק לאחר בחינת כל המידע (בדיקה, רנטגן, אולטרסאונד, MRI וכו '.) להעריך.

אתה יכול למצוא אותי ב:

• לומדיס - אורטופדיה
  קייזרסטראסה 14
  60311 פרנקפורט

ישירות להסדר הפגישות המקוון
למרבה הצער, ניתן לקבוע פגישות רק עם מבטחי בריאות פרטיים. אני מבקש הבנה!
מידע נוסף על עצמי ניתן למצוא אצל Lumedis - Dr. ניקולה גומפרט

כאב גנגליון

בנוסף לחבטה האופיינית, כאב הוא התסמין העיקרי של גנגליון באצבע. הגנגליון עצמו הוא בדרך כלל רגיש מאוד ללחץ, וכאב יכול להופיע גם על כל האצבע. הגבלות התנועה במפרק המושפע קשורות לעיתים קרובות גם לכאב, אך הגנגליון יכול גם פשוט לפעול כמכשול מכני למניעת תנועה.

תלוי במיקום הגנגליון, כיפוף או מתיחת האצבע שנפגעו צפוי להיות כואב. הגנגליון יכול (במיוחד אם הוא גדול יותר) גם ללחוץ על עצבים, כלי, גידים ושרירים.

אם העצבים מכווצים על ידי הגנגליון, יכולים להופיע כאבי עצבים. תחושת עקצוצים וחוסר תחושה יכולים להיות מופעלים גם על ידי גירוי של העצב. כאשר דחיסת כלי הדם, הפרעות במחזור הדם מתרחשות באצבע הפגועה. הוא הופך לבן או כחול במהירות רבה במיוחד כשקר. זרימת דם מופחתת כזו יכולה להוביל לנזק לרקמות, שיכול להתבטא גם בכאב.

היצרות שרירים וגידים לא רק מביאה להגבלה כואבת של התנועה, היא גם יכולה להוביל להפחתת כוח השרירים.

עוד משהו שאולי יעניין אותך: כאבי שורש כף היד

נפיחות בגלל גנגליון

הגנגליון עצמו דומה לחבטה קטנה באצבע מאשר לנפיחות גדולה. עם זאת, הגנגליון יכול להתנפח כאשר נוזלים עוברים מהחלל המפרקי אל הגנגליון. כאשר מפרק האצבע מכופף, המרחב בחלל המפרק עצמו מצטמצם.הנוזל נלחץ אל הגנגליון דרך גבעול החיבור, הגנגליון מתרחב.

אם האצבע נמתחת שוב, הנוזל נע בחזרה לחלל המפרק והגנגליון מתכווץ. עם זאת, לאורך זמן רב יותר, גנגליון יכול גם לגדול באופן כללי. עלייה זו בגודל מונעת על ידי לחץ נוסף על האצבע המושפעת.

עוד משהו שאולי יעניין אותך: נפיחות מפרק על האצבע

אִבחוּן

אבחנת הגנגליון על האצבע היא בדרך כלל אבחנה ויזואלית. במהלך הבדיקה הגופנית ניתן לבצע בדרך כלל את האבחנה החשודה של גנגליון על סמך מיקום הנפיחות בלבד וצורתה. יכולתו של העור לנוע מעל הגנגליון משמשת כבדיקה קלינית. ניתן לנקב את הגנגליון כדי לאשר את האבחנה. הנוזל מופק מהגנגליון בעזרת מזרק, אשר לאחר מכן ניתן לבחון במעבדה. ניתן לאבחן את הגנגליון באמצעות אולטרסאונד. המוקד כאן הוא להבטיח כי החבטה תתמלא בנוזל. לעתים קרובות לא ניתן לראות את הגבעול המחבר בין הגנגליון למפרק. במקרים נדירים, נלקח רנטגן של האצבע המושפעת כדי לשלול גורם גרמי לנפיחות.

טיפול בגנגליון

הטיפול בגנגליון מורכב בתחילה מניעה של האצבע המושפעת. לרוב זה מוביל לרגרסיה של הנפיחות, אך הדבר יכול להתבטא שוב כאשר מתחדש הלחץ על האצבע. כאשר הוא חוזר, ניתן לעסות את הגנגליון ביד, ובכך לדחוף את הנוזל חזרה למפרק. ריסוק ידני של הגנגליון משמש גם לטיפול. אם כל שיטות הטיפול השמרניות הללו אינן מספיקות, יש להשתמש בהסרה כירורגית של הגנגליון.

ניקוב של גנגליון

כשמנקבים את הגנגליון על האצבע מוחדרת מחט לגנגליון. לאחר מכן נוזל הנוזל מהגנגליון (שְׁאִיפָה). ניקוב כזה יכול לשרת הן מטרות אבחון והן טיפוליות. בדרך כלל שניהם מתבצעים במקביל, כלומר הנוזל כולו נשאף ואז נבדקים במעבדה. ניקוב טיפולי יכול להוביל לריפוי מוחלט של הגנגליון, אך בכ- 50% מהמקרים מתרחשת הישנות, כלומר הישנות של הגנגליון.

תרופות סבתא

ניתן לטפל בגנגליון בעזרת תרופות ביתיות כדי להגן על האצבע המושפעת. קומפרסים ומשחות קירור עוזרות נגד הכאב. יישומים קרים כמו חבילות קרח ומרחצאות אצבעות קרים מועילים אף הם. ניתן להשתמש בארניקה גם לשיכוך כאבים. מכיוון שמניחים כי גירוי כרוני גורם לגנגליון, ניתן להשתמש גם בתרופות ביתיות אנטי דלקתיות. לצורך כך ניתן להניח פרוסות ג'ינג'ר על הגנגליון, למשל.

מה שעשוי להתעניין גם בנושא זה:

• ארניקה
• ג'ינג'ר

כדור הארץ מרפא

ניתן לשים חימר מרפא על הרגל העליונה בצורה של קומפרסים ודבקים. כדור הארץ מרפא משמש לייצור ומעורבב עם מים פושרים. במידת הצורך ניתן להשתמש בערבוב נוזלים עם שמנים אתרים. תלוי ביצרן, כדור הארץ המרפא מכיל מינרלים חשובים שונים המחזקים את הגנות הגוף ובכך תומכים גם בכוחות הריפוי העצמי של הגוף. בנוסף, החימר המרפא מונח על הגנגליון כאריזה לחה, יש לכך אפקט קירור נוסף.

הוֹמֵיאוֹפָּתִיָה

שתי תרופות הומיאופתיות משמשות בעיקר לגנגליון על האצבע. מצד אחד משתמשים בפלואורום המלח של שיסלר. המינרלים שהוא מכיל יכולים לחזק עצמות ומפרקים בפרט, אך יש לה גם השפעה חיובית על הגנגליה. הרחוב (Ruta graveolens) משמש במיוחד נגד נפיחות. ניתן לתת אותו ישירות על האצבע בצורה של טיפות, ניתן לקחת טבליות או כדוריות גם כן.

מתי אתה זקוק לניתוח?

ניתוח משמש בדרך כלל רק לגנגליון באצבע אם אמצעים שמרניים לא מצליחים לטווח הארוך. גם אם הגנגליון נמצא במקום לא נוח במיוחד, ניתן לבצע פעולה לפי בקשת האדם הנוגע בדבר. במיוחד אנשים שעובדים הרבה עם הידיים והאצבעות (בעלי מלאכה, ספורטאים, מוזיקאים) יכולים ליהנות מניתוח מוקדם.

נוהל הניתוח

ניתוח הגנגליון מבוצע לרוב בהרדמה מקומית. לאחר שנחשפה הגישה לגנגליון, הגנגליון נחתך בזהירות מתוך הרקמה. חשוב לעבוד בדייקנות מילימטר כך שייחסך מהגידים, העצבים, הכלים והקפסולה. לאחר מכן עקוב אחר הגבעול עד כמוסה המפרק, קושר אותה והסר לחלוטין את הגנגליון. לאחר הניתוח, האצבע המושפעת בדרך כלל מנועה במשך זמן מה.

חופשה חולה לאחר הניתוח

מכיוון ששיעור ההישנות של הגנגליון באצבע גבוה יחסית, מומלץ לחופשת מחלה ארוכה יותר. במיוחד אם אנשים שעובדים הרבה עם האצבעות שלהם נפגעים, ניתן לצפות בהשבתה של עד חודשיים. זו הדרך היחידה למנוע עומס יתר מחודש מוקדם. רוב האנשים יכולים לחזור לעבודה לאחר מספר שבועות (בדרך כלל ארבעה עד שישה שבועות).

מה לעשות אם הגנגליון פרץ

התפרצות גנגליון יכולה להיות מקרית והיא בדרך כלל כואבת. עם זאת, בדרך כלל אין מה לדאוג. הנוזל הבורח מהגנגליון מעובד בדרך כלל על ידי הגוף תוך מספר ימים עד שבועות. בחלק מהמקרים ישנם אפילו ניסיונות טיפול שמטרתם לקרוע את הגנגליון. עבור אנשים מסוימים זה יכול להוביל לריפוי התסמינים. לאחר שהתפוצצה הגנגליון, עדיין עליכם לצפות בזהירות באצבע המושפעת, מכיוון שהיא יכולה להוביל לדלקת.

איזה רופא מטפל בגנגליון על האצבע?

גנגליון באצבע היא בדרך כלל התמחות כירורגית. בדומה לתלונות יד רבות אחרות, גם מנתחים אורטופדיים וגם מנתחים ידיים יכולים לטפל בגנגליון על האצבע. אם יש צורך בתצפית לטווח הרחוק בגנגליון, רופא המשפחה יכול להיות מעורב בטיפול.

משך / תחזית

ככלל, גנגליון נמשכת ונעלמת לחלוטין מעצמה במקרים בודדים ומשך הסימפטומים תלוי עד כמה הטיפול בגנגליון מוקדם. מכיוון שהגנגליון לא פעם חוזר, הסימפטומים יכולים להימשך מספר חודשים, לפעמים אפילו במשך שנים. בסך הכל, משך הזמן והפרוגנוזה תלויים ככל הנראה בלחץ על האצבע המושפעת.