מחסור בוויטמין A

מבוא

ויטמין A, יחד עם ויטמינים D, E ו- K, הוא אחד הוויטמינים המסיסים בשומן בגוף ומגיע בשלוש תצורות שונות: רטינול, רשתית רשתית ורטינואית. שלושת החומרים הללו מקובצים בדרך כלל כ"רטינואידים ", גם אם, באופן מדויק, הם פועלים במקומות שונים בגוף. המשותף להם הוא מבשר הבטא-קרוטן, ממנו ניתן ליצור את כולם. בטא-קרוטן מצוי בעיקר בגזר, אך גם בירקות צהובים אחרים. בשל מסיסותו בשומן, הוויטמין יכול להיות קשה להפרשה ולכן יכול להצטבר בגוף. לכן מומלץ להקפיד על נקיטת תכשירים ויטמין מתאימים.

תסמינים של חסר בוויטמין A

התסמינים של מחסור בוויטמין A נובעים מהאזורים היעילים של צורות הוויטמין A השונות: רשתית משחקת תפקיד מרכזי בתהליך הראייה. מכיוון שזה אבן בניין בסיסית לייצור מולקולות (מה שנקרא. רודופסין) המציינים את שכיחותם או היעדרם של קרני אור בתאי הפוטו-קולטור של הרשתית. הפרעות בראייה, בעיקר בחושך, הינן אפוא התסמין הנפוץ ביותר למחסור בוויטמין A. צורות אחרות של ויטמין A, רטינול וחומצה רטינואית, ממלאות תפקיד חשוב בוויסות הגנים ובשמירה על רקמות, כמו ריריות, תאי עצב, עצמות ורקמות חיבור. בהתאם, מחסור בוויטמין A יכול גם להרגיש את עצמו דרך פגמים ברקמות אלה. ילדים זקוקים במיוחד לוויטמין A להתפתחות העצמות שלהם. ויטמין A ממלא גם תפקיד חשוב בהתפתחות העוברית: כאן הוא מבטיח שמערכת העצבים מבוססת כראוי.

תסמינים על העור עם מחסור בוויטמין A

ויטמין A, כמו רטינול וחומצה רטינואית, מבטיח שמירה על כמעט כל הרקמות. לפיכך ניתן לזהות מחסור גם בעור ובקרומים הריריים: עור יבש, סדוק או מודלק יכול להוות אינדיקציה למחסור בוויטמין A כרוני. זוויות קרועות בפה (ראגדות) או אקנה (אקנה וולגאריס) הם גם טיפוסיים. רוזציאה (חזזית נחושת) יכולה להיות גם תוצאה של מחסור בוויטמין A. עם זאת, כל התופעות הללו אינן ספציפיות ביותר ויכולות להיות גם בסיבות רבות אחרות. אם מתעוררות בעיות אלה, לכן יש לראות בהן תמיד בהקשר גדול יותר. יש להבהיר האם ניתן לזהות תסמינים אחרים של מחסור בוויטמין A והאם יכולה להיות סיבה למחסור.

יתכן שתהיה מעוניין במאמר הבא: פינות פיות קרועות - גורמים וטיפים לטיפול

תסמינים על השיער עם מחסור בוויטמין A

על ידי שמירה על רקמת הגוף, ויטמין A מבטיח גם עור בריא, וכך גם את תוספות העור. זה כולל שיער וציפורניים, למשל. מחסור בוויטמין A יכול להופיע גם כאן: אם הציפורניים דקות ופריכות, זה יכול להעיד על מחסור כמו גם על אובדן שיער מוגבר או שיער דק ושברירי. תסמונות של מחסור בוויטמין הן נדירות, במיוחד במדינות העולם הראשון, מכיוון שתמיד יש אספקה ​​מספקת של מזון. בנוסף, בכבד יש תמיד כמות מסוימת של ויטמינים. מחסור בוויטמין מתפתח אפוא לאט מאוד ורק במקרה של אספקת תת כרוני. לכן יש להבחין בסימפטומים על שיער, ציפורניים ועור לאורך זמן ארוך יותר והם מתעוררים רק לאורך תקופה ארוכה יותר של מחסור בוויטמין.

תסמינים של העיניים עם מחסור בוויטמין A

ויטמין A ובמיוחד תצורת הרשתית מעורבים באופן מהותי בתהליך הוויזואלי, מכיוון שמה שנקרא רודופסין מיוצר ממנו. תסמינים מוקדמים אופייניים של מחסור בוויטמין A הם הפרעות בראייה ועיוורון לילה. ברשתית העין ישנם תאי הפוטו-קולטנים שבהם מופעלת תגובת שרשרת כאשר נופל עליהם אור. תגובת השרשרת הזו כוללת מספר מולקולות הנוטלות תצורה שונה בתהליך זה - למשל, כאשר מכהות את האבן הראשונה בשורה של דומינו: זו אחר זו, האבנים מאמצות את התצורה "הפוכה". במקרה של מחסור בוויטמין A, חסרה אבן אחת בשורה בכמה תאים, כלומר רודופסין. לפיכך, העברת הגירוי האור בתאים אלה מונעת. אז זה לא מוביל ישירות לעיוורון, אבל עם מחסור כרוני יותר ויותר תאים חסרי רודופסין נחוץ. הפרעות בראייה מתבטאות בתחילה בעיוורון לילה, בהמשך גם ראייה מטושטשת או מטושטשת ורגישות לאור.

כיצד אוכל לזהות מחסור בוויטמין A בעצמי?

הסימפטומים של מחסור בוויטמין A הם מאוד לא ספציפיים. לפיכך, מוכר כי מחסור בוויטמין A ככזה כאשר הקלים בסימפטומים לאחר צריכת ויטמין A מוגברת או כאשר רבים מהתופעות הנלוות לכך. ניתן לראות תסמינים המצביעים בדרך כלל על מחסור בעיקר בעור ובמבט הראייה. אם העור יבש ונוטה לסדקים שאינם נרפאים היטב (למשל בזוויות הפה) זה יכול להיות אינדיקציה למחסור. זה אותו דבר עם חניכיים מודלקות וריפוי לא פעם. ניתן לשים לב לציפורניים שבירות או לאובדן שיער. מחסור בוויטמין A בא לידי ביטוי גם בעיניים ובעיניים, לרוב אפילו מוקדם יותר מאשר על העור. מי שמבחין כי ראייתו מתדרדרת בלילה (עיוורון לילה) צריך לשאול את עצמו אם יתכן שיש ויטמין A.

יתכן שתהיה מעוניין במאמר הבא: עור יבש - גורמים וטיפים לטיפול

זו הסיבה למחסור בוויטמין A

הגורם למחסור בוויטמין A הוא בדרך כלל צריכה מופחתת בשילוב עם צריכה מוגברת של ויטמין זה. הגורם להפרעה בספיגה יכול להיות ספיגה לקויה של שומן בדרכי המעי (מכיוון שוויטמין A מסיס בשומן). זה קורה, למשל, על ידי נטילת תרופות להפחתת שומנים בדם (תרופות להורדת כולסטרול) או בגלל בעיות קיימות בכבד, בכיס המרה או בלבלב. הצריכה המופחתת יכולה לנבוע גם מתזונה לא מאוזנת, אם כי ויטמין A נמצא במגוון רחב מאוד של מזונות. לדוגמא, ילדים הגדילו את הצריכה עקב צמיחתם, מעשנים, אנשים לחוצים מאוד, אנשים שזה עתה עברו ניתוח ואנשים שנחשפים מאוד לשמש (זה תקף במיוחד לאנשים בהירי עור). בנוסף, כדורי שינה מסוימים מגדילים את הצריכה. אלכוהול מחמיר את ספיגתו וגם את אחסונו של ויטמין A, המתרחש בעיקר בכבד. לרוב לגברים דרישה גבוהה יותר מנשים ולכן עליהם לשים לב במיוחד לצריכת מוצרים המכילים ויטמין A אם הם חושדים במחסור. כמו כן יש לזכור כי עד שליש מכמות הוויטמין A שאבדה בבישול.

מהן ההשלכות של מחסור בוויטמין A?

השלכות חמורות של מחסור בוויטמין מתרחשות לעיתים רחוקות ביותר במדינות מתועשות בגלל אספקת המזון הטובה ורק עם עלייה מתמדת של הוויטמין המתאים או עם תזונה חד צדדית כרונית. בתחילה, ישנן תוצאות קלות יותר ותסמינים המצביעים על אספקת תת-מקבילה מקבילה. אלה כוללים בדרך כלל רגישות לזיהומים, עיוורון לילה, ראייה מטושטשת, רגישות לאור, עור סדוק וריפוי לקוי וקרום רירי ועיניים יבשות. אם לא ניתן לתקן את מחסור בוויטמין A, ההשלכות האפשריות לטווח הארוך הן הפרעות בגדילה (בעיקר משפיעות על העצמות) אצל ילדים ומתבגרים וסיכון מוגבר לטרשת עורקים (הסתיידות כלי דם), גידולים ואבנים בכליות.

כך מתבצע האבחנה של מחסור בוויטמין A

כמעט בלתי אפשרי לאבחן מחסור בוויטמין מהדם: ויטמין A נקשר בתחילה רק לחלבונים בדם, מכיוון שהוא מסיס בשומן ולכן דוחה מים. עם זאת, מרבית הויטמינים מאוחסנים בתאי הכבד ולכן לא ניתן לאתרם בדם כלל. החריג לכך הוא אספקת יתר של ויטמין (היפר-ויטמינוזיס), בו עודף שהכבד כבר לא יכול לספוג זורם בדם. במקרים כאלה, ניתן לאחר מכן לגלות את החלבון המחייב ויטמין A בסרום הדם. הדרך הטובה ביותר לאבחן מחסור בוויטמין A היא באמצעות נוכחות הסימפטומים הנלווים לכך.

כיצד ניתן לתקן מחסור בוויטמין A?

מי שחושד בעצמו כחסר בוויטמין A או שיש לו צורך מוגבר צריך לשים לב לצריכה מוגברת של ויטמין A. לרוב זה די קל דרך הדיאטה, שכן ויטמין A מכיל מגוון רחב מאוד של מזונות שונים. מזונות עשירים בוויטמין A כוללים בטטות, גזר, דלעת ומשמשים. חלמונים, סלמון, חמאה וחלב הם מקורות מן החי. ככלל אצבע, למאכלים כתומים או צהובים בדרך כלל יש תכולה גבוהה של ויטמין A, שכן קודמו של ויטמין A, בטא קרוטן, נראה לבני אדם צהוב עד כתום. באופן אידיאלי, יש לאחסן מזונות אלה הרחק מהאור, שכן אחרת הוויטמין A יכול להישבר. אתה יכול גם לקחת טבליות ויטמין A. אלה זמינים בבית המרקחת או ללא מרשם בבית המרקחת. במקרה של מנת יתר, העור הופך בהתחלה לצהוב. זהו תמרור אזהרה, אך לא מסוכן. עם זאת, מנת יתר ממושכת יותר עלולה להוביל לשלשול, הקאות, כאבי ראש, נזק בכבד, תת פעילות של בלוטת התריס ופירוק העצמות (אוסטאופורוזיס) וכן גידולים של הפרוסטוסטיאום. לכן חשוב לוודא שמינון של יותר מ- 15 מ"ג (= 50,000 IU) ליום אינו נלקח זמן רב.