רותח בצוואר

הַגדָרָה

כאשר חיידקים חודרים עמוק לקו השיער הם יכולים לגרום לדלקת לא נעימה בזקיק השערה.
אם הדלקת נמשכת, ככל שהמוגלה נוצרת ומצטברת בכמוסה, מדובר ברתיחה. בתחילה ניתן להגביל את הרתיחה לזקיק שיער. עם התפשטות הדלקת, הרתיחה יכולה לגדול בגודל של כמה סנטימטרים.

קרא עוד בנושא: מורסה בצוואר

גורמים לרתיחה בצוואר

אחד החיידקים השכיחים ביותר שיכולים לגרום לדלקת בזקיקי השיער הוא Staphylococcus aureus. פתוגן זה מייצב את הממברנות הריריות של אנשים רבים וניתן להתפשט משם. באמצעות מגע עם האף, למשל, במקום בו החיידק באמת מתיישב, הוא יכול להגיע גם לאזורי עור אחרים דרך דלקת מריחה ביד. לעתים קרובות מופיעים שחין על הפנים, הצוואר והישבן.
אזורי עור אלה מסופקים לרוב עם שערות קטנות וקלות. לאחר מכן הם חודרים את פני העור לאורך פיר השיער לעומק זקיק השיער. בסביבה החמה, הפתוגנים יכולים להתרבות בצורה אופטימלית ובסופו של דבר לגרום לתגובה דלקתית. יתר על כן, ניתן להעביר את הפתוגן מאדם לאדם באמצעות דלקת מריחה. מחלות אחרות, כמו המחלה המטבולית סוכרת mellitus ("סוכרת") ומחלת העור נוירודרמטיטיס, יכולות לקדם את התפתחות הרתיחה. תרופות המחלישות בנוסף את מערכת החיסון, כמו הורמון הסטרואידים קורטיזון, יכולות גם הן לקדם דלקת, מכיוון שהגוף אינו יכול לגייס מספיק הגנות כנגד הפתוגנים הפולשים. בנוסף, היגיינה אישית לקויה יכולה לקדם שחין, מורסות והתפשטות חיידקים, ולהפוך זיהומים נפוצים יותר בתנאים אלה.

אנא קרא גם את המאמר שלנו בנושא זה פריחה על הצוואר

תסמינים של רתיחה בצוואר

לרתיחה בצוואר יש תחילה אותם סימפטומים כמו לרתיחה במקום אחר. הסימנים האופייניים לדלקת מופיעים כמו אדמומיות, נפיחות, התחממות יתר וכאב. האודם יכול להיות שונה ושונה בגודלו. מכיוון שהדלקת בתחילה עמוקה בעור, נפיחות לא בהכרח חייבת להיות גלויה. ניתן לראות זאת רק כאשר הצטברות המוגלה ברתיחה גדולה מספיק כך שהיא חודרת אל פני השטח.
היווצרות מוגלה יוצרת לעיתים קרובות תחושת לחץ. לעיתים ניתן להבחין בחיצונית בצבע חום-צהבהב. בגלל היווצרות מוגלה, האזור סביב הרתיחה בצוואר יכול להיות רגיש גם ללחץ. הכאב עלול להופיע או לא. הם תלויים בגודל הרתיחה ובחומרת הדלקת.
בנוסף לסימפטומים המופיעים באופן מקומי, יכולים להופיע גם תסמיני מחלה כללים. תלונות אלה כוללות, מצד אחד, עלייה בטמפרטורת הגוף, ומצד שני, החיידקים יכולים להתפשט לבלוטות הלימפה הקרובות דרך מערכת הלימפה. התפשטות לאזור הלימפה עלולה לגרום לדלקת בבלוטות הלימפה. לדוגמה, מה שמכונה לימפנגיטיס יכול להתפשט מהצוואר לאזור הצוואר או לבתי השחי (קרא עוד על זה: לימפנגיטיס - כמה זה מסוכן?). בלוטות הלימפה בצוואר ואז מתנפחות ויכולות להיות כואבות ועדינות.
במקרים נדירים ניתן להעביר את המחוללים למחזור הדם ולהוביל להרעלת דם. אלח דם זה יכול להיות מלווה בחום גבוה ונמנום. לכן חשוב שטיפול שמתבצע על ידי המטופל יבוצע תמיד בתנאים היגייניים מאוד. אם הסימפטומים לא משתפרים, יש לפנות לרופא מוקדם.

כאבי צוואר כתסמין

שחין, המכונה לעתים קרובות "פצעונים" בגלל הופעתם, מתרחשת כאשר זקיק שיער הופך דלקתי. בניגוד לדלקת פשוטה בזקיק השערה, המכונה גם פוליקוליטיס, לרתיחה יש היתוך מרכזי עם מוגלה וליבה קשה.

מיקום טיפוסי לרתיחה הוא אזור הצוואר. שחין כאלה נקראים גם במינוח רפואי nuchal רותח יָעוּדִי. בדרך כלל הכאבים כואבים ולכן הם עלולים לגרום גם לכאבי צוואר.
בניגוד לכאבי שרירים, שלעתים קרובות מרגישים כמו משיכה ומתח, שחין מביא לכאב פועם מקומי וניתן להתאמה בדיוק. הכאב מחמיר כשנוגעים ברתיחה או אפילו סוחטים. שחין בצוואר יכול להוביל לפינוי ספונטני של מוגלה, מה שמוביל להקלה ושיפור הכאב. אין לגעת ברתיחה שלא לצורך.

עליכם להימנע לחלוטין מלחץ את הרתיחה בצוואר, מכיוון שזה יכול לגרום לזיהומים מסוכנים. ניתן להשיג הקלה בכאב במידת הצורך באמצעות קירור מקומי.

רותח על קו השיער

בדרך כלל נוצרות כביכול ליד שיער. הם שכיחים מאוד על הפנים, אזור הצוואר, קו השיער והישבן. הם נגרמים על ידי חיידקים החודרים לאורך השיער עמוק לשורשי השיער. אפילו די בפגיעות הקטנות ביותר והחיידקים מעוררים תגובה דלקתית. בהתחלה יתפתח שם פצעון ונודניק לא מזיקים. בסופו של דבר, ככל שהדלקת ממשיכה, עשוי להיווצר אוסף של מוגלה. ואז יש קרוב לזקיק השערה נקודה מכוסה להרגיש. במקרה זה, זה נקרא רתיחה. הצטברות מוגלה יוצרת לחץ מתחת לעור והדלקת יכולה כעת גם לגרום לכאבים לא נעימים. הזעה תכופה והיגיינה לקויה, במיוחד בקו השיער, יכולים לקדם התפתחות של שחין.

טיפול לרתיחה בצוואר

ראשית יש לבחון ולטפל בשכונות באזור הראש כמו גם בצוואר על מנת להפחית בסופו של דבר את הסיכון להתפשטות החיידקים.
בנוסף למשוך משחות כמו Ichtholan®, המזרזות את תהליך ההתפתחות של רתיחה ובכך גורמות לריפוי מהיר יותר, ניתן להשתמש גם במשחות קלאסיות המכילות אנטיביוטיקה.

קרא עוד על הנושא: משחה לרתיחה

הרתיחה נפתחת במהירות בגלל משחת המשיכה. המוגלה מתנקזת ותהליך הריפוי יכול להתחיל. יש לכסות את הפצע הפתוח בטיח נקי ורצוי סטרילי כך שהמוגלה הזיהומית לא תועבר.
אפשרות טיפול נוספת היא פתיחת הרתיחה. שיטה זו מבוצעת על ידי רופא בתנאים היגייניים. לעתים קרובות נפתח רתיחה רק בשלב מוקדם אם הוא גדול מאוד, אינו נפתח באופן ספונטני וגורם לכאב רב לחולה. גם כאן, לאחר מכן, מחטא את הפצע, שוטף אותו ומעניק לו תחבושת סטרילית.

קרא עוד בנושא בכתובת: הפעלת רתיחה

ניתן ליטול גם משחות אנטי דלקתיות או תרופות. זה כולל, למשל, קורטיזון, הורמון סטרואידים. ניתן לקחת משככי כאבים שונים על מנת להקל על הכאב. אקמול או איבופרופן עוזרים בהפחתת הכאב במהירות.

קרא עוד בנושא זה בכתובת: טיפול לרתיחה