תסמונת הסומק

הַגדָרָה

תסמונת הסומק ידועה גם בשם "לְהַסמִיק"ייעד. מנקודת מבט רפואית, תסמונת הסומק היא סימפטום שיכול להיות בעל גורמים רבים ושונים. בעת שטיפה, אדמומיות העור מתרחשת כמו התקף, דבר שבולט במיוחד אצל החולים שנפגעו פָּנִים ו אזור המחשוף מתרחש ולכן נראה בבירור. ברגע שהאודם מתרחש, הוא בדרך כלל נעלם מעצמו. תסמונת הסומק אינה חייבת להשפיע על כל הפנים או על פלג הגוף העליון, אלא יכולה להופיע רק מקומית בכמה מקומות.

סיבות

ניתן לשקול מגוון של מחלות ונסיבות שונות לתסמונת סומק. לחץ פסיכולוגי או גדל התרגשות יכול להוביל לתסמונת סומק. לגדולים יותר מאמץ גופנישהמטופל מספק, זה תקף גם. בעזרת אנמזה מפורטת, לעיתים קרובות ניתן למצוא מאמץ ומאמץ במהירות, כך שבשני המקרים הללו לא נראית צורך באבחון נוסף.
אוכלים גם מ אוכל חריף יכול לעורר תסמונת סומק. מעל הכל, חומרים כמו מה שנקרא ממלאים כאן תפקיד קפסאיציןשנמצא בפלפלי צ'ילי ממלא תפקיד חשוב. זה מקדם את זרימת הדם ברקמה ובכך גורם לתסמונת הסומק באודם ותחושת חום באזור הפנים.
כמו כן מגיעים כגורם להופעת תסמונת סומק טמפרטורות גבוהות ו חום בשאלה. אלה מתרחשים לעתים קרובות בהקשר של זיהומים נגיפיים או חיידקיים ואינם מופיעים בחיי היומיום לאחר שהתגבר על הזיהום.
תסמונת סומק יכולה להופיע גם אצל נשים מבוגרות מתחת לגיל תסמיני גיל המעבר מתרחש. גם מחלת העור הדלקתית הכרונית רוזציאה יכול להיות הגורם לתסמונת הסומק.

תסמונת הסומק לאחר נטילת קורטיזון

תסמונת הסומק יכולה להופיע גם כתופעת לוואי בעת נטילת תרופות. הנה מעל לכל מה שנקרא חוסמי תעלות סידן אוֹ חנקות להזכיר את זה תחת טיפול ביתר לחץ דם יכול לשמש.
אבל גם התרופה קורטיזון הוא גורם אפשרי לתסמונת הסומק. במקרה של התרופות שהוזכרו לעיל, כלי הדם הקטנים מתרחבים ומובילים לזרימת דם מוגברת לעור ובכך להופעת הסמקה. צריכת קורטיזון יכולה להיות בנוסף ל עלייה בלחץ הדם עופרת, אשר בתורם מקדמת את התפתחות תסמונת הסומק. בנוסף, רגישות יתר אפשרית לקורטיזון היא הסיבה לתסמונת הסומק. אנא קרא גם את המאמר שלנו בנושא זה תופעות לוואי של קורטיזון

תסמונת הסומק לאחר נטילת Tecfidera

באותה דרך ניתן להפסיק ליטול את התרופה Tecfidera® אולי ל אדמומיות הפנים עם מרגיש חם להוביל. התרופה Tecfidera מכילה את החומר הפעיל דימתיל פומרט. הוא מוצא יישום לטיפול ב- טרשת נפוצה, מחלת עצבים הגורמת למות סיבי העצבים של מערכת העצבים המרכזית. תסמונת הסומק מתרחשת במערכת יחסים קרובה ויחסים זמניים קרובים לצריכת Tecfidera®. תסמונת הסומק היא תופעת לוואי שכיחה ופוחתת בדרך כלל ככל שאתה לוקח Tecfidera.
אנא קרא גם את המאמר שלנו בנושא זה Tecfidera®

תסמונת סומק בלחץ דם גבוה

יתר לחץ דם עורקי, מה שנקרא לחץ דם גבוה, הוא גורם אפשרי נוסף לתסמונת הסומק. ברוב המקרים, תסמונת הסומק מופיעה רק לאחר תקופה ממושכת של ערכי לחץ דם מוגברים באופן משמעותי, כך שתסמינים אחרים מופיעים בדרך כלל בהתחלה. תסמינים נלווים אפשריים הם למשל כאבי ראש או סחרחורת.
בגלל לחץ הדם הגבוה, כלי הדם הקטנים בעור מסופקים עם יותר דם מאשר במקרה של לחץ דם רגיל. זה מוביל לאודם של אזורי העור המושפעים, בעיקר על הפנים, ותסמונת הסומק נכנסת פנימה. במיוחד במצבים של מה שמכונה לחץ דם, כאשר לחץ הדם עולה באופן זמני באופן לא מבוקר, הסימפטומים נעשים בולטים יותר.

תסמונת סומק עם אלרגיה

אלרגיה יכולה גם לגרום לתסמונת סומק. אלרגיה היא תגובה לרגישות יתר של הגוף לחומרים מסוימים (אלרגנים). אם אתה אלרגי לחומר מסוים, למשל לאבקת דבורים מסוימת, מגע עם האלרגן מוביל לשחרור מאסיבי של היסטמין מתאי הגוף. היסטמין הוא סוג של חומר שליח, בכלי הדם ההיסטמין מרחיב את הכלים ומגביר את חדירותם לנוזל. בסופו של דבר זה מגיע לאחד זרימת דם מוגברת ובכך, בין היתר, התרחשות של תסמונת סומק.

תסמונת הסומק לאחר שתיית אלכוהול

שתיית אלכוהול יכולה גם להוביל לתסמונת שטיפה. זה מופיע לעתים קרובות בהקשר של הפרעות בפירוק אלכוהול. לרוב אנשים מאזור אסיה מושפעים מכיוון שיש להם שינוי גנטי בפעילות האנזים של מה שמכונה Acetaldehyde dehydrogenase מופחת. עם זאת, אנזים זה ממלא תפקיד חשוב ב- התמוטטות אלכוהול. רמת פעילות נמוכה לא יכולה לפרק כראוי את האלכוהול והתוצאה היא תסמונת הסומק עם תחושת חום וסומק הפנים. נקראת גם "מחלה" זו אי סבילות לאלכוהול אוֹ אי סבילות לאלכוהול יָעוּדִי.
ביחס לאלכוהול ותסמונת סומק זה גם מה שנקרא תסמונת אצטאלדהיד להתקשר. זה מוביל ל"הרעלה "עם אלכוהול עקב עיכוב השפלה. הגורם לעיכוב פירוק האלכוהול יכול להיות צריכת תרופות מסוימות כמו אנטיביוטיקה מקבוצת קפלוספורינים, לְמָשָׁל היה צפורוקסימית.
אנא קרא גם את המאמר שלנו בנושא זה Cefuroxime ואלכוהול - האם הם תואמים?

באופן דומה, התרופה יכולה דיספירפירםהמשמש בהקשר של הפסקת אלכוהול, מעכב את השפלה. מכיוון שהאלכוהול אינו מפורק כראוי, הרעיל מצטבר אצטאלדהיד, שהוא שלב ביניים בהתמוטטות האלכוהול. לאחר מכן מנגנון זה מוביל להתפתחות של תסמונת הסומק.

תסמונת סומק כתוצאה מגידול

סיבה נוספת לתסמונת הסומק יכולה להיות גם גידולים שפירים וממאירים. המוקד העיקרי כאן הוא במחלות גידולים, שהם חומרי השליח סרוטונין אוֹ קטכולמינים כדי לייצר. נציגים חשובים בהקשר זה הם קרצינואידים, אשר לעיתים קרובות נמצאים באזור תהליך הנספח, אך גם מה שמכונה Pheochromocytoma, שהוא גידול במדולת האדרנל. בלוטת האדרנל ממוקמת בקוטב העליון של הכליה ומורכבת מקליפת המוח ומדולה ומשמשת לסינתזה של הורמונים (s. הורמוני אדרנל).
בגידולים קרצינואידים, תסמונת סומק מופיעה רק כאשר הגידול כבר עבר גרורות לכבד.

אִבחוּן

תסמונת הסומק יכולה להיות בעלת מספר רב של סיבות אפשריות, כך שלא ניתן לאבחן אבחנה כללית. המדד החשוב ביותר בתחילת האבחנה הוא אנמנזיס מפורט (תשאול) של המטופל הנוגע בדבר. שאלות הנוגעות להתרחשות, תדירות ומשך תסמונת הסומק וכן תופעות נלוות אפשריות, כמו שלשול, ירידה במשקל או לחץ, חשובות במיוחד.
גם סקר על צריכת תרופות חשוב במיוחד בהקשר זה.
ניתן לשלול לחץ דם גבוה (ראה לחץ דם גבוה) כגורם אפשרי על ידי מדידת לחץ הדם מספר פעמים וביצוע מדידת לחץ דם 24 שעות ביממה. אם יש לך חשד לגורם לתסמונת הסומק, השלב הבא הוא להשתמש בשיטות אבחון מורכבות יותר, כגון הליכי הדמיה או בדיקות מעבדה.
אם יש חשד למיסה, כלומר גידול, ניתן לארגן למשל בדיקת אולטרסאונד של הבטן או צילום רנטגן של החזה.
בנוסף, ניתן לקבוע ערכים מסוימים בדם או בשתן שיכולים לאפשר להסיק מסקנות לגבי גורם לתסמונת הסומק. הם כוללים את התוצר המתפרק של ההורמון סרוטונין חומצה 5-הידרוקסידנול-אצטטית) וה כרומוגרנין A, שהוא סמן גידולים לפהוכרומוציטומה. זהו גידול בקליפת האדרנל הקשור בדרך כלל לתסמונת הסומק ויכול לגרום ללחץ דם גבוה.
אנא קרא גם את המאמר שלנו Pheochromocytoma ולחץ דם גבוה

תֶרַפּיָה

הטיפול בתסמונת הסומק תלוי בהדק הספציפי של התסמינים. תסמונת הסומק מופיעה כתופעת לוואי של לוקח תרופות על, ואז אתה יכול להשתמש בתרופה המפעילה יְרִידָה או תכשיר אחר מהלך לזוז לעבור. בעת נטילת Tecfidera®, תסמיני הסומק צריכים להצטמצם עם הזמן ובסופו של דבר להיעלם לחלוטין.
האם זה בא תחת אֲכִילָה או בזמן שתייה מ כּוֹהֶל לגבי תסמונת סומק, הדבר תקף גם כאן לגבי המזון המתאים לְהִמָנַע.
כאשר תסמונת הסומק היא חלק מ אַלֶרגִיָה ישנן תרופות רבות המשמשות בטיפול. אלה כוללים מעל כולם מה שנקרא אנטיהיסטמינים ו תוספי קורטיזון.
האם זה בגלל א מחלת גידולים לפני שמתרחשת תסמונת הסומק, יש לטפל במחלה הבסיסית. תלוי בשלב וגידול הגידול, בא אחד מִבצָעִי טיפול, אחד כימותרפי טיפול או א רדיותרפיה לשימוש.

איך אתה יכול למנוע סומק?

ניתן להימנע מתסמונת סומק רק במצבים מסוימים. אם יש מחלות אורגניות הבסיסיות, ניתן לדכא את הסימפטומים רק בקושי. עם זאת, ניתן להימנע מהסמקה כתוצאה ממתח, התרגשות או בליעת חומרים מסוימים. ראשית כל זה כולל הימנעות ממצבים מלחיצים והתרגשות. אם יש לחץ דם גבוה במקביל, יש לטפל בזה באמצעות תרופות או באמצעות התאמות לאורח החיים. הרגלי אורח חיים שיכולים להפחית את תסמונת הסומק כוללים פעילות גופנית, תזונה בריאה ודלה במלח, אוויר צח והפחתה באלכוהול.

איזה רופא מטפל בתסמונת הסומק?

יש לטפל בתסמונת הסומק על בסיס בינתחומי, תלוי בסיבה. לצורך אבחון וסיווג ראשוני של הגורמים הפוטנציאליים, מומלץ לבקר אצל רופא מומחה או רופא כללי. גורמים אפשריים רבים כגון מצבי לחץ או תופעות לוואי של תרופות כבר יכולים לרפא על ידי הרופא הכללי. על מנת להבהיר מחלות נוספות יתכן שיהיה צורך לעבוד עם אונקולוג (מומחה לסרטן) ורדיולוג.

מֶשֶׁך

קשה להעריך את משך תסמונת הסומק מכיוון שהוא תלוי לחלוטין בסיבה הבסיסית. התגובה הסומק האופיינית לתגובות יומיומיות, אוכלים או טמפרטורות מסוימים בדרך כלל שוככת תוך זמן קצר או לאחר הסרת ההדק. תסמונת הסומק בטמפרטורות גבוהות או במהלך אימון יכולה להימשך לאורך כל החשיפה ואז להיפתר תוך מספר דקות. לעתים קרובות יש גורם סמים מאחורי הסומק. תסמונת הסומק נמשכת בדרך כלל מספר דקות עד כמה שעות ואז שוככת שוב. עם זאת, כל עוד נטילת התרופה באופן קבוע, ניתן לצפות להתרחשות נוספת של הסמקה.

תַחֲזִית

קשה גם להכליל את הפרוגנוזה לתסמונת הסומק. ברוב המקרים, יש אנשים שיש להם נטייה כללית להסמיק במצבים מסוימים. אם לעומת זאת, תסמונת הסומק מתרחשת כתוצאה מטיפול תרופתי או מחלה, הפרוגנוזה תלויה בסיבה הבסיסית הזו. כאשר מופסק התרופה, ניתן להניח ירידה בתסמונת הסומק. תסמונת סומק כתוצאה ממחלת גידול, לעומת זאת, יכולה להיות בעלת תחזיות שונות מאוד. כאשר הגידול נרפא, חילוף החומרים בדרך כלל מנורמל, כך שהתופעות אינן מופיעות.