גורם לכאבי בטן עליונה

מבוא

כאבי בטן עליונה יכול לעבור שורה שלמה של שונה סיבות לְהִתְעוֹרֵר. הנה ה איבריםשניתן למצוא באזור הבטן העליונה עשוי להיחשב כגורם. כאבי הבטן העליונים הם לעתים קרובות ספציפיים לאיברים וניתן למצוא אותם בנקודה בה האיבר ממוקם בגוף.

מצד שני, הגורם ל כאבי בטן עליונה איברים שאינם ממוקמים ישירות בבטן העליונה, אך במקומות אחרים בגוף, למשל בחזה או בבטן התחתונה, אפשרים גם הם. הכאב בבטן העליונה מופיע באמצעות מה שנקרא הקרנת כאבמכיוון שאזורים מסוימים בגוף חולקים את אותם סיבי כאב. אולם בדרך כלל לרופא יש מושג ראשוני לגורם לכאבי הבטן העליונה על סמך מיקום כאבי הבטן העליונה. ביחד עם ה אנמנזה הכאב, המחלות יכולות להיות מוגבלות.

אִבחוּן

אל ה גורם שורש של ה כאבי בטן עליונה כדי לרדת לעומקו יש מספר אפשרויות לרופא. הכי חשוב זה אנמנזה של המטופל, כלומר אוסף ההיסטוריה הרפואית. החשש העיקרי כאן הוא סוג של כאבי בטן עליונה. שאלות חשובות הן מתי הכאב מתרחש, כיצד הוא מציג את עצמו, האם הוא בא בפרקי זמן קבועים, היכן בדיוק הכאב מקומי, האם הכאב מקרין והאם יש טריגרים מסוימים?

כמו כן סימפטומים נלווים כמו בחילה, לְהַקִיא, שינויים בצואה / שינוי צבע, שינויים באוריn אוֹ שינויים במתן שתן, כמו מחלה קיימת מראש ו תרופות יכול לעזור בזיהוי הגורם לכאבי הבטן העליונה. הבא הבא נהלי הדמיה משמש כמו בדיקת אולטראסאונד, צילומי רנטגן או אפילו אחד טומוגרפיה ממוחשבת.

קרא עוד על הנושא כאן בטן נפוחה לאחר האכילה

כאבי בטן עליונה בצד ימין

ל כאבי בטן עליונה על צד ימין יש כמה סיבות אופייניות. בבטן העליונה הימנית נמצאים בעיקר כָּבֵד, טוב כמו ה כיס המרה.

המחלות הנפוצות ביותר שיכולות להיות הגורם לכאבי בטן עליונה בצד ימין הן אחת דלקת בכיס המרה, כמו קוליק אבן מרה. דלקת חריפה בכיס המרה, רפואית דלקת כוליסטה הנקרא, קשור לכאבי בטן עליונה מרכזית, היכולים להקרין לכיוון הגב או לכיוון הכתף הימנית. הגורם השכיח ביותר לדלקת בכיס המרה הוא היווצרות אבני מרה ושיבוש אפשרי של דרכי המרה על ידי האבנים. הכלל 6x-F מתאר בקצרה ותמציתית את גורמי הסיכון להתפתחות אבני מרה: "נקבה, בהירה, שמנה, ארבעים, פורייה, משפחתית - כלומר נקבה, בהירת עור, עודף משקל, מעל גיל 40, לחץ פורה ומשפחתי." קוליק המרה בדרך כלל ללכת עם התכווצויות וכאבים גלים בבטן העליונה הימנית.

האבחון בא במקום הראשון אנמנזה וה בדיקה גופנית לשימוש. אבני מרה הדרך המהירה ביותר לעשות זאת היא באמצעות קולי יתגלה. בנוסף בדיקת דם סימני דלקת למצוא. אם דרכי המרה חסומות על ידי אבן מרה, העלייה כביכול יכולה להתרחש גם היא פרמטרים של כולסטזיס מגיע (gamma-GT ו- AP). אלה נותנים לרופא אינדיקציה לחסימה בדרכי המרה.

יתר על כן יכול גם מחלת כבד גורם לכאבי בטן עליונה. הנה גם הסביר ביותר דַלֶקֶת (נגיפי, חיידקי, אוטואימוני או רעיל מתרופות), אך גם מורסות או א גידולים עלול לגרום לכאבי בטן עליונה. דלקת בכבד, גם דַלֶקֶת הַכָּבֵד לעתים קרובות יש תסמינים כלליים מאוד לא ספציפיים בהתחלה. שכולל סממנים של שפעת עם טמפרטורות תת-קרקעיות, תְשִׁישׁוּת, עייפות, אולי גם אובדן תיאבון אוֹ בחילהאך גם כאבים בלחץ באזור הבטן העליונה הימנית. ללא ספק הצורה הנפוצה ביותר של דלקת חדה בכבד נגרמת על ידי נגיפי הפטיטיס A גרם ל.

אם גם כיס המרה והכבד אינם מוצאים כגורם לכאבי בטן עליונה בצד ימין, יש תמיד ליצור קשר עם אחד מחלת כליות או ה השופכן וכן א דַלֶקֶת הַתוֹסֶפתָן לַחשׁוֹב. יתר על כן, שניהם א זיהום ריאות כמו גם אחד דלקת בחזה ובצינור כגורם לכאבי הבטן העליונה. גם אחד סרטן מעי גס יכולה להיות הסיבה לכאבי בטן עליונה.

כאבי בטן עליונה בצד שמאל

מחלה של הטחול ומחלה של המעי הגס הם גורמים אפשריים לכאבי בטן שמאל עליון, מכיוון ששני איברים אלה נמצאים בבטן העליונה השמאלית. קרע או קרע בטחול יכול לגרום לכאבי בטן עליונים בצד שמאל. יש לשקול תמיד טחול שבור בהקשר של טראומה, למשל אם תאונת אופניים גרמה לנפילה על הכידון. מכיוון שהטחול מסופק היטב עם דם, ישנם סימני הלם, זיעה קרה, דפיקות לב וסחרחורות בנוסף לכאבי הבטן העליונים הקשים.

אוטם טחול יכול להיות גם גורם לכאבי בטן עליונה בצד שמאל. זה מוביל להתפרצות פתאומית של כאב, שיכול גם להקרין לכתף שמאל. חום ובחילה יכולים להופיע גם כחלק מאוטם טחול. במקרה של כאבי בטן עליונה בצד שמאל, ממש כמו בצד ימין, יש לחשוב על מחלות של הכליות והשופכן או סרטן אפשרי של המעי הגס.

כאבי בטן עליונה באמצע

הגורם השכיח ביותר ל כאבי בטן עליונה באמצע נוגע ל בֶּטֶן. הנה קודם דלקת בטנה בקיבה, הנקראים גם דַלֶקֶת הַקֵבָה ידוע. היא יכולה לעבור לחץ, שונים תרופותכמויות גדולות של כּוֹהֶל או דרך בַּקטֶרִיָה שיופעלו. התסמינים הם לרוב כאבי בטן עליונה לא ספציפיים. אתה יכול להפעיל אותו בלחץ.

הגורם השכיח ביותר לכאב כרוני בבטן העליונה העליונה הוא דלקת ברירית הקיבה בתיווך חיידקים. החיידקים שאחראים לכך נקראים הליקובקטר פילורי והוא יכול להשתמש בטיפול משולש המורכב משני שונים אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה ואחד מעכבי חומצות קיבה להיות מטופלים היטב.

צריך להיות א כִּיב יש סימפטומים אופייניים שיכולים לתת אינדיקציה למיקום הכיב. האם זה כִּיב באזור של בֶּטֶןואז הם בועטים כאבי בטן עליונה במיוחד מיד אחרי הַכנָסַת מָזוֹן או אבל מזון עצמאי עַל. אם הכיב נמצא יותר באזור של תְרֵיסַריוֹןכלומר במעי שמצטרף לקיבה, כְּאֵב בדרך כלל לַיְלָה או אם אתה פִּכֵּחַ פועל (ראה: כאבי בטן עליונה בלילה). עם זאת, לאחר נטילת מזון הם משתפרים. הגורם לכיבים נמצא גם כאן בַּקטֶרִיָה, עָשָׁןשהפסיקו לוודא משככי כאבים (התרופות האנטיאומטיות הלא סטרואידליות כמו דיקלופנק) בשילוב עם הכנת קורטיזון.

א דלקת בוושט עליית חומצת קיבה יכולה לפעמים להיות הגורם לכאבי בטן עליונה באמצע. סיבות אחרות לכאבי בטן עליונה מרכזיים יכולות להיות דלקת בלבלב להיות התחלה דַלֶקֶת הַתוֹסֶפתָן או לפעמים א סגירת כלי המעי.

גם התקף לב יכול להוביל לכאבי בטן עליונה מרכזית מבלי לגרום לכאבים בחזה האופייניים באזור הלב בו זמנית.

כאבי בטן עליונה בצורת חגורה

סיבה אופיינית ל כאבי בטן עליונים בצורת חגורה מספק את דלקת בלבלב התסמינים העיקריים של מה שנקרא דלקת הלבלב הם הופעה פתאומית של כאבים אפיגסטריים, שיכולים להקרין לכל הכיוונים ויכולים ליצור חגורה סביב הגוף. הכאב יכול להקרין לגב או לחזה ולכן לעיתים ניתן לפרש אותו באופן שגוי. בנוסף המטופל יכול בחילה ו לְהַקִיא להתלונן גם כן חום או הצטברות אוויר מוגברת בבטן.

זה די נדיר למצוא שינוי צבע כחלחל באזור הטבור או בשני האגפים. הבטן עשויה להיות נפוחה. רופאים מכנים בטן כזו "תקיף ואלסטי". דלקת יכולה להיגרם כתוצאה מ סגירת צינור הלבלב בגלל אבנים, למשל מ אבני מרה לְהִתְעוֹרֵר. גַם כּוֹהֶל אוֹ תרופות יכול להוביל לזה. ניתן למצוא כאלה במעבדה עלייה באנזימים של הלבלב. בראשית הטיפול מעקב אחר המטופל והפסקת צריכת המזון באופן זמני הם העדיפויות העיקריות.