עייפות כרונית

מבוא

תַחַת עייפות אחד בדרך כלל סובל תוצאה של חוסר שינה. ואז אתה ישן ובדרך כלל הבעיה נפתרת. עייפות יכול להיות סימן לכך שהגוף חסר משהו, כמו לִישׁוֹן אוֹ מהלך לזוז לעבור. או שזה יכול להצביע על כך שהגוף פעיל כיום והוא מנוגד חיידקים נלחם בחזרה, מה שמוביל לעיתים קרובות לעייפות מוגברת סִימָן קר. במקרה זה, עייפות מתמשכת היא סימפטום לאחד מחלה חבויהכמו הצטננות. הגורמים לעייפות כרונית פתולוגית הם רבים, כך שחשוב להבהיר את אלה ובעיקר לזהות מחלות הניתנות לטיפול. הטיפול במחלה הבסיסית בדרך כלל מוביל גם להפחתת העייפות. הופך לא משנה נמצא, תמונה קלינית עצמאית, תסמונת העייפות הכרונית, יכולה להיות גם הבסיס.

סיבות

הגורמים השונים שיכולים להוביל לנוכחות עייפות כרונית הם רבים. חשוב יותר לברר את העייפות הכרונית ולזהות סיבות הניתנות לטיפול בשלב מוקדם. ניתן להקצות את המחלות המובילות לעייפות כרונית לתחומים שונים ומגוונים, יחד עם מחלות פנימיות הם הנפוצים ביותר.

• לדוגמה, אנמיה, אשר נגרמת לרוב כתוצאה ממחסור בברזל, יכולה להתבטא כעייפות כרונית. בנוסף, לעתים קרובות ניתן להבחין בחיוורון של העור והריריות, סחרחורת וביצועים גרועים בכלל.
• לחץ דם נמוך בדרך כלל קשור לעייפות בולטת ומחלות לב רבות יכולות גם לגרום לאדם שנפגע להרגיש רפוי ועייף. אם יש לב חלש, הדבר מתבטא בעיקר בקוצר נשימה בזמן מאמץ או נפיחות ברגליים. דלקת בשריר הלב יכולה להיות בעלת גורמים שונים וגורמים שונים: החל מקורסים ללא תסמינים וכלה בצורות מסכנות חיים כמעט כל צורה אפשרית. תסמינים אופייניים של שריר הלב הנגרמים כתוצאה מזיהום הם עייפות כרונית, קוצר נשימה וחולשה כללית, הפרעות בקצב הלב וכאבים בחזה.
• זיהומים כמו שלבקת חוגרת וחום בלוטות קשורים בדרך כלל לעייפות במהלך המחלה, שנמשכת לרוב זמן רב.
• מחלות דלקתיות כרוניות כמו סרקואידוזיס או מחלות מעיים מחלת קרוהן וקוליטיס כיבית גורמות לעיתים קרובות לעייפות בולטת.
• עייפות כרונית יכולה להופיע כסימפטום הראשון של מחלת גידול, למשל של המערכת ההמטופואית, ולעיתים קרובות אנשים סובלים מעייפות כרונית מגרה אפילו במהלך הטיפול בסרטן, בעיקר בזמן כימותרפיה והקרנות.

• הרבה מחלות אוטואימוניות קשורות לעיתים קרובות גם לעייפות בולטת. מדובר במחלות בהן מערכת ההגנה של הגוף עצמו מופנית באופן שגוי כנגד תאי הגוף עצמו. תגובות דלקתיות מאסיביות מתרחשות, וזה מאוד מתיש לגוף ויכול להוביל לעייפות כרונית. מחלות אוטואימוניות אופייניות המלוות בעייפות הן, למשל, זאבת אריתמוס מערכתית ודלקת מפרקים שגרונית.
• בנוכחות הפרעות ברווחה כללית, כמו עייפות כרונית לא ידועה, יש לקחת בחשבון תמיד הפרעות הורמונליות, שכן להורמונים יש פונקציית בקרה חשובה בגוף. לדוגמא, בלוטת התריס שולטת ברמת הפעילות הכללית בגוף. אם זה פעיל יתר, הגוף פעיל מדי - למשל חוסר שקט ולב מירוץ. אם בלוטת התריס אינה פעילה מספיק, לעתים קרובות האדם הנוגע בדבר מרגיש חלש, חסר רשימה וסובל מעייפות כרונית.

• איבר נוסף שיש לבדוק תמיד אם הוא עייפות כרונית הוא הכבד. זה ממלא תפקיד מרכזי בחילוף החומרים, מייצר כמה הורמונים ומרה ואחראי על סילוק מזהמים. אם יש נזק לכבד, למשל ממחלות נגיפיות או אלכוהול, זה מתבטא לעתים קרובות בתחילה בסימפטומים הפחות ספציפיים של עייפות כרונית, חוסר כונן ותאבון ירוד. ככל שהמחלה מתקדמת, בחילה, לחץ, שינויים בצבע הצואה והשתן וצהבת העור יכולים כולם להעיד על מחלת כבד. הכליה חשובה גם לסילוק חומרים מזיקים.
• עייפות כרונית יכולה להבחין בתחילה במחלות כליות, כמו דלקת או חולשת כליות כרונית. תלונות טיפוסיות נוספות הן שינויים בשתן והצטברות נוזלים, למשל על כפות הרגליים, הפנים והעיניים. זיהומים נוירולוגיים שונים מובילים לעתים קרובות גם לעייפות כרונית.
• כ- 80% מהמטופלים עם טרשת נפוצה סובלים מעייפות תמידית המכונה "עייפות" ומיסטה גרביס והדיסטרופיות השריריות השונות קשורות לעיתים קרובות בה.
• פיברומיאלגיה היא מחלה המאופיינת בכאבי שרירים כרוניים הנמשכים לפחות שלושה חודשים. מה שנקרא הם מאפיינים נקודות מכרזכלומר נקודות שבהן ניתן להפעיל כאב על ידי לחץ. הגורם למחלה אינו ידוע ברובו, מתח נחשב כמרכיב סיבתי. בנוסף לכאב, עייפות כרונית אופיינית גם לפיברומיאלגיה; באופן פרדוקסאלי, לעיתים קרובות ישנן הפרעות שינה בולטות במקביל לעייפות. חרדה ודיכאון יכולים להופיע גם בהקשר של פיברומיאלגיה.
• נוכחות של עייפות כרונית יכולה גם להעיד על התמונה הקלינית של דיכאון. התסמינים העיקריים הם מצב רוח מדוכא, ירידה בכונן ואובדן עניין. תלונות נוספות יכולות להיות, למשל, הפרעות שינה, כאבים או קשיי ריכוז.
• חשוב להכיר בהרעלת עופרת כגורם לעייפות כרונית. בימינו זה מתרחש בעיקר כתוצאה מסמים מזוהמים או כתוצאה מתאונות תעסוקתיות. אם בנוסף לעייפות כרונית יש צבע עור אפור-צהוב, קוליק מעיים ושיתוק או כאבי ראש, יש לחקור את החשד. האבחון מבוסס לרוב על בדיקת הדם. במידה ואושר החשד, על האדם הנוגע בדבר לקבל טיפול מיידי.

• קשור גם לעייפות כרונית היא רגישות כימית מרובה, מקוצרת ל- MCS. עם סימפטום זה, ריכוזים נמוכים של חומרים רבים אשר בדרך כלל אינם גורמים לתסמינים מביאים לבעיות. הנפגעים סובלים מאסיבית ממחלות שונות, כמו גירוי תחושתי, רגישות יתר או תסמינים של מערכת העצבים. אם יש חשד ל- MCS, חשוב לשלול מחלות אחרות הניתנות לטיפול.
• אם ילד סובל מעייפות כרונית, ראשית יש להבהיר האם הוא מקבל מספיק שינה לגילם. ילדים זקוקים לשינה משמעותית יותר ממבוגרים, עד 16 שעות בשנים הראשונות. בגיל בית הספר ילדים זקוקים לעשר עד שתים עשרה שעות שינה. אם ילד עייף כרונית למרות שישנו מספיק שינה, יש לדון בזה עם רופא הילדים. זה לא נדיר שלילדים סובלים מבלוטת התריס או מחסור בברזל, מה שמוביל לעייפות כרונית. ניתן לטפל בקלות במחלות חסרות אלה של הורמונים או ויטמינים.
• גורם רציני לעייפות כרונית הוא נוכחותו של אחד לוקמיה, כך מסרטן הדם. לעיתים קרובות יש חום וזיהומים תכופים, כמו גם ירידה במשקל וכאבי רגליים. נטייה לדימום מוגבר ונפיחות בבלוטות הלימפה יכולות גם להעיד על לוקמיה.
• בגיל מבוגר, אנשים רבים מתלוננים על עייפות כרונית. גם בקרב קשישים יש להקדיש תמיד תשומת לב לנוכחותם של תסמינים אחרים כך שלא תעלם מכל סיבה הניתנת לטיפול. עם זאת, יש לציין כי לעייפות כרונית בגיל מבוגר אין לעיתים ערך מחלה, אלא יש לראות בהם מצב רגיל. עייפות מוגברת בגיל מבוגר יכולה פשוט להצביע על כך שהמשאבים אינם עוד בלתי נדלים כמו שהיו בשנים צעירות יותר.

אם לא נכללים כל הסיבות האפשריות האחרות, ניתן לבצע את האבחנה תסמונת עייפות כרונית תישאל. הסיבה המדויקת אינה ברורה; הקודמות, למשל, נדונות זיהומים, הפרעה חיסונית, אלרגית ו נַפשִׁי גורם וגם גֵנֵטִי גורמים משפיעים.

אִבחוּן

ראשית צריך להיות מקיף היסטוריה רפואית לאסוף. יש לתאר כמה זמן קיימים הסימפטומים ובאיזו מידה נפגעים הפעילויות הרגילות. בשביל ה דוֹקטוֹר חשוב לדעת האם ישנם תסמינים אחרים ואילו מחלות אחרות ידועות לאדם הנוגע בדבר. לאחר מכן נערכת בדיקה גופנית מפורטת ובדרך כלל דגימת דם. אם יש חשד ספציפי למחלה שמובילה לעייפות, יש לבחון זאת. אם אין שום אינדיקציה לנוכחות מחלה כזו, האבחנה יכולה להיות תסמונת עייפות כרונית תישאל.

חלוקת תדרים

לא ניתן לקבוע במדויק את תדירות העייפות הכרונית בגלל הגורמים הרבים; יש חשד שסביב 10% מבוגרים מושפעים. חולים בטרשת נפוצה נמצאים בערך 80% מושפע מעייפות כרונית, סובלים מסביב 40% של ה חולי סרטן להלן, אם כי התדירות שונה בהתאם לסוג הסרטן. תסמונת העייפות הכרונית משפיעה בערך בגרמניה 300000 אנשים, להיות במיוחד נשים בין הגילאים 30 ו -40 לעיתים קרובות סובלים מכך.

תסמינים

עייפות כרונית מתבטאת בדרך כלל בתחושה מתמדת של תְשִׁישׁוּת, קבוע מלה ו עייפות מהירה. בדרך כלל א הפחתה בביצועים קינות, כמו גם מוגברות שִׁכחָה והפרעות בריכוז. למרות העייפות, לעתים קרובות מדווחים על הפרעות שינה, כולל מספר מוגבר צריך לישון עשוי להתקיים. עייפות כרונית מלווה לרוב במצב רוח דיכאוני. תלונות אחרות כמו חום, ירידה במשקל, כאב מפרקים, נפיחות ברגליים או אחרים יכולים להציע גורם לעייפות כרונית.

טיפול בעייפות כרונית

הטיפול בעייפות כרונית צריך להיות תלוי בעיקרון בגורם. אם יש חוסר שינה, יש לתקן זאת. במקרה של בלוטת התריס תת פעילה, צריכה קבועה של הורמון בלוטת התריס ובמקרה של מחסור בברזל, צריכת בַּרזֶל בהתאמה.

אם לא נמצאה סיבה לטיפול, ישנן אפשרויות טיפול רבות, אם כי ההצלחה משתנה מאדם לאדם. בעיקרון משתמשים בשלוש אסטרטגיות:

1. זה יהיה הפעלת אמצעים מבוצע, יש להימנע ממתח ולכן יש לארגן מחדש את החיים.
2. לבסוף, חלים על נהלי הרפיה וזו המקבילה היגיינת שינה כגורמי הצלחה.
3. חומרים צמחיים משמשים גם למאבק בעייפות כרונית. המטרה היא להגביר את ההתנגדות של הגוף לסטרס וגורמים שליליים אחרים. צמחים המשמשים הם למשל ורדים, שורש טייגה ושורש ג'ינסנג, בזיליקום, פירות סיסנדרה וג'לי מלכות.

הומאופתיה יכולה להשפיע גם היא, תוך טיפול בהתייעצות עם מומחה להומאופתיה רופא או רוקח צריך להעשות. בבחירת הנכון כדוריותהתיאור המדויק של חומרת התלונות הוא קריטי. שקר התחושה של סימון ו עייפות לפני, למשל, ארניקה יכולה להועיל. שוכב ליד העייפות מרגיש חלש, כאב ראש וא בטן עצבנית לפני כן יכול אשלגן זרחן עֶזרָה.

מְנִיעָה

כדי למנוע עייפות כרונית, יש להשתמש אורח חיים בריא בְּאֶמצָעוּת מאוזן יותר דיאטה ומספיקה צריכת נוזלים, רגיל יותר מהלך לזוז לעבור ו הימנעות מ לחץ שיש לכבד אותו. שינה קבועה וטובה חשובה גם כדי לא לתת סיכוי לעייפות כרונית. זה אמור להספיק מרווח זמן בין נטילת חומרים ממריצים, כגון קפאין, לבין תחילת שינה להיות מכובד.