דלקת של הטרנטר הגדול יותר - כמה זה מסוכן?

מילים נרדפות במובן הרחב יותר

בורסיטיס, תסמונת כאב של trochanter גדול יותר, דלקת בגידים של הירך

מבוא

דלקת בפטנטר הגדול יותר יכולה להוביל להתפתחות של מה שמכונה תסמונת כאב גדול יותר של trochanter (מידע כללי ניתן למצוא כאן: כאבי טרקטור גדולים יותר) להוביל. תסמונת זו מקיפה מגוון רחב של הפרעות ירך לרוחב. תהליכים דלקתיים באזור זה יכולים להיגרם כתוצאה מדמעות בשרירים (בעיקר שריר gluteus medius או שריר gluteus minimus), ליקוי של bursae (bursae trochanterica) על גבי הטרנטר הגדול יותר, או מה שמכונה "הירך המהיר".

מטופלים עם דלקת ברוטנטר הגדול יותר מבחינים בדרך כלל כאבי דקירה קשים מאוד מוקדם באזור הירך הרוחבית. כאב זה יכול להשתנות בהתאם להיקף המחלה גם במנוחה וגם תחת לחץ מתרחש. בנוסף, התהליכים הדלקתיים יכולים להתברר לְחַמֵם יוֹתֵר מִדַי ו או נְפִיחוּת להוביל. אפילו הטבעי טווח תנועה של מפרק הירך מוגבלת באופן ניכר בחולה הסובל מדלקת של הטרנטר הגדול יותר. אבחנת הדלקת של הטרנטר הגדול יותר כוללת את השיקול של תמונה קליניתבדיקת מפרק הירך באזור השוואה צדדית וטכניקות הדמיה שונות. תלוי בבעיה הבסיסית, א טיפול מתאים להיות יזום.

סיבות

דלקת של הטרנטר הגדול יותר יכולה להיגרם כתוצאה ממחלות בסיסיות שונות. מה שנקרא בורסיטיס הוא אחד הגורמים השכיחים ביותר לדלקת אצל הטרנטר הגדול יותר. בורסה היא מבנה הזזה שנמצא בין שני חלקים קבועים במפרק. Bursae נמצאים בכל מפרק אמיתי בבני אדם. התפקידים העיקריים של מבנים אלה הם הפצה אחידה של הלחץ הפועל על המפרק ולאפשר החלקה של סחוס ועצם זה על זה. הגורם הישיר להתפתחות בורסיטיס ברברטר (med .: בורסיטיס טרקטנטרי) היא בדרך כלל חדירת פתוגנים חיידקיים. עם זאת, פתוגנים חיידקיים אלה אינם בהכרח חייבים להגיע מאזור הירך: חיידקים שנמצאים במקום אחר בגוף יכולים להגיע גם לבוראסות ברוחטר הגדול יותר דרך זרם הדם. בנוסף, בורסיטיס יכול להיגרם גם על ידי פתוגנים נגיפיים.

קרא עוד תחת: בורסיטיס טרקטנטרי

גורם נוסף לדלקת אצל הווטרנטר הגדול יותר הוא דלקת בגידים במפרק הירך (מונח טכני: אנדינוזיס Trochanteric). מונח זה מתייחס למחלה כואבת של הגידים באזור הגבעה הגדולה המתגלגלת של עצם הירך (trochanter major). ברוב המקרים, שתי מחלות דלקתיות אלה של הטרנטר הגדול יותר אינן מופיעות באופן בלתי תלוי זו בזו, אלא בשילוב.

אנא קרא גם: דלקת גידים על המותן

פגישה עם מומחה לירכיים?

אשמח לייעץ לך!

מי אני?
שמי דר. ניקולה גומפרט. אני מומחה באורטופדיה ומייסד .
תוכניות טלוויזיה שונות ומדיה מודפסת מדווחות באופן קבוע על עבודתי. בטלוויזיה HR אתה יכול לראות אותי כל 6 שבועות בשידור חי על "Hallo Hessen".
אבל עכשיו מספיק מצוין ;-)

מפרק הירך הוא אחד המפרקים שנחשפים ללחץ הגדול ביותר.
הטיפול בירך (למשל ארתרוזיס מפרק הירך, פגיעת מפרק הירך וכו ') מצריך לכן ניסיון רב.
אני מטפל בכל מחלות הירך תוך התמקדות בשיטות שמרניות.
מטרת הטיפול היא טיפול ללא ניתוח.
ניתן לקבוע איזו טיפול משיג את התוצאות הטובות ביותר בטווח הארוך רק לאחר בחינת כל המידע (בדיקה, רנטגן, אולטרסאונד, MRI וכו '.) להעריך.

אתה יכול למצוא אותי ב:

• לומדיס - המנתח האורטופדי שלך
  קייזרסטראסה 14
  60311 פרנקפורט

ישירות להסדר הפגישות המקוון
לרוע המזל, כרגע ניתן לקבוע פגישה רק עם מבטחי בריאות פרטיים. אני מקווה להבנתך!
מידע נוסף על עצמי ניתן למצוא אצל ד"ר. ניקולה גומפרט

עד כמה מסוכנת דלקת בדרכטר העיקרי?

דלקת בטרנטר הגדול יותר נגרמת לרוב כתוצאה מדלקת בגידים ובבורסה באזור זה. בדרך כלל ניתן לטפל בזה היטב במשככי כאבים אנטי דלקתיים, פיזיותרפיה ופיזיותרפיה ומרפא במהירות. ניתוח הכרחי רק אם הכאב בולט מאוד.

תסמינים

אנשים הסובלים מדלקת בירך יבחינו בדקירות או בכאבי משיכה באזור הירך כבר מתחילת המחלה. כאב זה יכול בנסיבות מסוימות להקרין לירך התחתונה והרוחבית. במקרה של תהליכים דלקתיים פחות בולטים, התסמינים מעוררים בעיקר על ידי תנועות של מפרק הירך. הסיבה לכך היא העובדה שכאשר הובלת הירך, חלקי המפרק האינדיבידואליים מתחככים זה בזה ונוצר מתח באזור הגידים. ניתן לעורר את התסמינים האופייניים לדלקת של הברקנטר הגדול יותר, במיוחד כאשר מכופפים ומותחים את מפרק הירך בזמן ההליכה.

דלקת מוגברת בטרנטר הגדול יותר יכולה להוביל לכאבים עזים גם כאשר המטופל נח. התחממות יתר משמעותית של פני העור של הירך העליונה והרוחבית היא גם אחד התסמינים האופייניים לדלקת אצל הטרנטר הגדול יותר. בנוסף, כל אדמומיות באזור זה יכולה להעיד על שינוי דלקתי. בנוסף, טווח התנועה הרגיל מוגבל בבירור כאשר יש דלקת אצל הטרנטר הגדול יותר. במהלך הבדיקה הגופנית, הקשה על הברקנטר עלולה לעורר כאב.

כאבים עם דלקת של הטרטרנטור העיקרי

הטרנטר הגדול יותר הוא בליטה מוחשית גדולה ומוחשית של עצם בצד החיצוני של הירך, המשמשת נקודת התחלה לגידים של שרירים שונים. מחלות ומצבים שונים יכולים לגרום לכאבי ירך באזור הטרנטר הגדול יותר.

אנא קרא גם: כאבי טרקטור גדולים יותר

גורם אפשרי אחד הוא דלקת בגידים, מה שנקרא "הוספת טנדינוופתיות ". באופן קפדני, מדובר ב דלקת בגידים. הטרנטר הגדול יותר משמש כמשטח התקשרות לכלל 5 שרירים. אלה כוללים את שרירי הגלוטאוס מדיוס ומינימוס, שרירי הפירפורמיס, שריר ה- obturator internus ולבסוף את שרירי הג'מלי. דלקת באזור התקשרות גידים של שרירים אלה עלולה להוביל לכאבים חדים בירך, המוקרנים בעיקר אל הצד החיצוני של הירך. בנוסף יתכן שיש פחות אדמומיות ונפיחות באזור זה. ברוב המקרים מושפע הגיד של שריר הגלוטוס מדיוס. גירוי בגיד משפיע על שריר הגלוטוס מינימוס מעט פחות לעיתים קרובות.

קרא עוד על כך בכתובת: דלקת גידים על המותן

תהליכים ניווניים או פגיעות קטנות באזור הגידים יכולים גם הם לגרום לכאבים חדים.
גורם נוסף לכאבים באזור הטרנטר הגדול יותר הוא בורסיטיס (אַמתַחַת). יש 3 בורסה באזור הטרנטר הגדול יותר, המהווים סוג של "כרית" בין השרירים למשטח העצם. הם מפיצים לחץ וחיכוך באופן שווה על פני הגידים, השרירים והעצמות שמסביב, ומאפשרים תנועות חלקות. דלקת בבורסה היא בדרך כלל כואבת ויכולה לנבוע מלחץ לא תקין או מוגזם במותן או מפגיעות.

גורם נוסף לכאבים באזור הטרנטר הגדול יותר הוא מה שמכונה "ירך נשבר". (קוקסה saltans). גדיל של סיבים הנקרא להקה iliotibial עובר לאורך הטרנטר הגדול יותר. חלקים מחוט הסיבים הזה יכולים לגלוש על פני הטרנטר הגדול יותר במרחק קטן מדי, כך שיהיה דביקה מעין בזמן תנועות. בנוסף לכאב מזדמן, יש הצמד נשמע ומוחשי בבירור על המותן. כאב נפוץ במיוחד כאשר יש גירוי נוסף או דלקת באזור.

אִבחוּן

האבחנה של חשד לדלקת בטרנטר הגדול יותר מחולקת למספר חלקים. אפילו תיאור התלונות במהלך שיחה של רופא-חולה (אנמנזה) יכול לספק אינדיקציה ראשונית למחלה העומדת בבסיס. אבחון נוסף של דלקת בטרנטר הגדול יותר מתבצע בשיטות הדמיה (למשל רוגנטן ו הדמיה בתהודה מגנטית).

תֶרַפּיָה

בדרך כלל ניתן לטפל בדלקת של הטרנטר הגדול יותר הנגרם כתוצאה מפגיעה בגידים באמצעות משככי כאבים ותרופות אנטי דלקתיות (כמו איבופרופן).

בנוסף, טיפולי פיזיותרפיה ואמצעים גופניים יכולים לסייע בהקלת הסימפטומים בטווח הארוך. עם זאת, אם דלקת הגידים בולטת במיוחד, לעיתים קרובות יש להתחיל בטיפול כירורגי. אם ליקוי בבורסה אחראי לדלקת אצל הטרנטר הגדול יותר, יש לקבוע את הגורם המדויק לפני שתתחיל טיפול מתאים. במקרה של זיהום חיידקי בסיסי, ניתן להתחיל טיפול אנטיביוטי לאחר שנקבע הפתוגן האחראי.

מרבית החולים שנפגעו מגיבים טוב מאוד למדד טיפולי זה והם ללא תסמינים לאחר זמן קצר יחסית. בורסיטיס הנגרמת כתוצאה ממתחים מוגזמים, לעומת זאת, לעתים קרובות יש לאתחל לאורך זמן רב יותר. רק כאשר המפרק כבר לא נלחץ, החלו התהליכים הדלקתיים לשכוך ולריפוי. עם זאת, במקרים נדירים, הטיפול האנטיביוטי וגם התנעה של מפרק הירך לא מצליחים. לאחר מכן יש לשקול טיפול כירורגי בדלקת אצל הטרנטר הגדול יותר אצל המטופל שנפגע.

תרגילים לבית

כאבי ירך אינם נדירים. הַבָּא תהליכים ניווניים הם מעל הכל לא נכון ועומס יתר וכן פגיעות קטנות הגורמות ומקדמות תהליכים דלקתיים באזור הטרנטר הגדול יותר. תוך כדי בשלבים חריפים של דלקת, הירך מוגנת כמו כן תרופה אנטי דלקתית ומשככת כאבים, למשל עם איבופרופן ודיקלופנאק, יכולה להיות בקדמת הבמה תרגילי מתיחה עדינים נרפאים לאחר שכאב הכאב החריף, לקדם. זה חשוב במיוחד עבור רצים, מכיוון שהם מושפעים לעתים קרובות מדלקת דלקת הנשימה ובורסיטיס באזור זה. כאן חשוב במיוחד לוודא כי שרירי הירך נמתחים היטב. זה ממזער את הסיכון לא נכון או לעומס יתר.

להלן מספר תרגילים המתאימים למתיחת המותניים וניתן לבצע אותם בקלות בחיי היומיום. עם זאת, אלה אינם תחליף לרופא מקצועי או לפיזיותרפיה. במקרה של דלקת חריפה וכאבים עזים, יש לבצע את התרגילים רק על פי הנחיות מקצועיותכדי למנוע נזק שנגרם כתוצאה מתנועה לא נכונה.

תרגילי דוגמה למתיחת ירך:

• התארכות גלוטות: עמדת ההתחלה לתרגיל זה היא תנוחת שכיבה. כעת משוך את רגל ימין כפופה לעבר בית החזה. אחוז בברך ימין ביד ימין. יד שמאל מכסה את העגל הימני. כעת משוך את רגלך לכתף שמאל עד שתרגיש מתיחה. עם זאת, אל תמתחו אם אתם סובלים מכאבים עזים! וודאו שהברך נשארת פריקה. החזיקו במצב זה לפחות 30 שניות. ואז החלף צדדים.
• וריאציות במתיחת מכופפי הירך: לתרגיל הראשון, עמדו בעמידה איתנה, כעת משכו עקב אחד לכיוון הישבן. וודאו שהעקב לא ייגע בישבן. תפוס את העקב עם היד באותו הצד והחזק את המיקום. כשאתה יציב, דחף את האגן קדימה עד שתרגיש דחף למתוח. הבטן מתוחה בחוזקה. החזק את המיקום הזה למשך 30 שניות ואז החלף צדדים. לתרגיל השני, עמדו במצב צעד רחב. וודא שיש לך גב ישר ותא מטען יציב. ואז תמכו בעצמכם בשתי הידיים על הרגל הקדמית. הימנע מגב חלול! כעת דחפו את האגן שוב קדימה עד שתרגישו מתיחה. הם נשארים במצב זה למשך 30 שניות. עכשיו החלף צדדים.

קרא עוד בנושא זה: מְתִיחָה

מְנִיעָה

לעיתים קרובות ניתן למנוע התפתחות של דלקת אצל דורונטר הגדול יותר על ידי שמירה על כללי התנהגות פשוטים. אחד מגורמי המניעה החשובים ביותר הוא הימנעות מתנועות ממושכות ויציבות שמטילות עומס יתר על המפרקים. בנוסף, יש להימנע בדחיפות מיציבה לא נכונה של ציר הגוף במהלך הספורט. במיוחד הרגיל לִמְתוֹחַ והתחממות הגידים של שרירי הירך מסייעת ביעילות במניעת דלקת של הטרנטר הגדול יותר.

תַחֲזִית

הפרוגנוזה של דלקת אצל הטרנטר הגדול יותר היא בדרך כלל טוב מאוד. אם כי מהלך המחלה הדלקתית הזו ואיתה המרווחים הכואבים מייגע מאוד יכול להיות, בדרך כלל ניתן לטפל בתהליכים הדלקתיים באמצעים פשוטים יחסית.עם זאת, על מנת לייעל את תהליך הריפוי ולמנוע דלקת מחודשת, הדבר הכרחי לחלוטין סיבה מדויקת להגיע לתחתית מקור מחלה זו. רק טיפול המותאם בדיוק לבעיה העומדת בבסיס יכול למנוע תהליכים דלקתיים בטווח הארוך ובכך להבטיח פרוגנוזה טובה.