דלקת בשן החוכמה
מבוא
שיני החוכמה בשיניים השיניים שלנו הן שריד מתקופת האבן. בימינו, הם ידועים יותר כבעלי בעיות, מכיוון שלעתים הם אינם ממוקמים כהלכה בלסת ולכן יכולים לעורר דלקת עם כאבים עזים לאחר תחילת הפריצה.
דלקת בשן החוכמה מתרחשת גם עם היגיינת פה לקויה, ואם היא לא מטופלת עלולה לגרום לכאבים עזים. אפשרות הטיפול היחידה שנותרה היא לרוב לפנות לרופא השיניים, שיסיר בניתוח את שיני הבינה.
קרא עוד בנושא: אי נוחות בשן החוכמה
תסמינים - סקירה כללית
לכל אחד בדרך כלל יש שן בינה אחת בכל ריבוע, אז ארבע בסך הכל. הם פורצים דרך לחלוטין, רק באופן חלקי או נשארים בעצם כל החיים ולעולם אינם גורמים לבעיות. ממוקם הרחק מאחור בפה, ניקוי שלהם לרוב קשה ולעיתים קרובות מוזנח. השן הופכת להיות מוטרדת והרקמה שמסביבה יכולה להיות מודלקת. הדלקת מוצגת על ידי:
- חניכיים אדומות סביב שן החוכמה
- היווצרות מוגלה מתחת לכתר שן החוכמה
- כאב ונפיחות בחלק האחורי של הפה ואולי בפנים ובלסת
- היווצרות כיס
- ריח רע מהפה בגלל היווצרות מוגלה
- חום (אם הדלקת מתקדמת)
- פונקצית לעיסה מוגבלת
- כאבים בעת צחצוח השיניים
קרא עוד בנושא: נפיחות בפה
התסמינים בפירוט
חניכיים מודלקות
שיני בינה לרוב אינן נוצרות עוד בשיניים אנושיות מכיוון שאינן נחוצות עוד במונחים אבולוציוניים. מכיוון שהלסתות הפכו קטנות יותר, שיני הבינה מתערבות לרוב, רק חצי או בכלל לא, ואז יכולות ליצור מוקדי דלקת.
מה שנקרא Dentitio difficilis מתאר את ההתפרצות הקשה של שיני הבינה, שבהן לעתים קרובות הם עדיין מכוסים בחלקם על ידי קרום רירי. הקרום הרירי מהווה נישה ללכלוך ושאריות מזון שכמעט ולא ניתן לנקות באופן עצמאי. החניכיים הופכות דלקתיות וכואבות. שן החוכמה לוחצת כל הזמן על הממברנה הרירית וכך נוצרת כאבי לחץ.
על המטופל לבקר ברופא השיניים בהקדם האפשרי, מכיוון שניקוי מכני או תרופות ביתיות אינן יכולות לרפא את הדלקת. אם התאים הדלקתיים לא מוסרים, ישנו סכנה להידוק, מורסה על השן או ציסטה. רופא השיניים שוטף את כיס החניכיים בתמיסות אנטיבקטריאליות, ואחרי שהדלקת נרפאה, בדרך כלל מושך את שן החוכמה תחת כיסוי אנטיביוטי, אחרת קיים סיכון שהתופעות יחזרו.
קרא עוד בנושא:
- כאבי שיניים בחוכמה
- מה עוזר לדלקת בחניכיים?
דלקת עם היווצרות מוגלה
אם שן החוכמה דלקתית, מוגלה יכולה להצטבר בכיס השן. הצטברות מוגלה זו מתפשטת לאורך זמן ויוצרת מורסה. אין לטפל בזה, מכיוון שדלקת זו יכולה להתפשט במהירות לעבר האיברים. הלב והמוח נמצאים בסיכון במיוחד מכיוון שהמוגלה מתפשטת לאורך השרירים והאיברים קרובים מאוד לסתות. מכיוון שאובדן תפקוד של איברים חיוניים אלו יכול להתרחש אם הדלקת מתפשטת, יש לפנות לרופא ולהתחיל בטיפול המתאים!
קרא עוד בנושא בכתובת: מוגלה בלסת
דלקת עם היווצרות כיס
כיסי שיניים הם שקעים בין השן לחניכיים. הם נגרמים, למשל, על ידי מחלת חניכיים .מחלת חניכיים מתארת דלקת או הרס של מערכת תומכת השיניים.
אולם לעתים קרובות מאוד הם מופיעים כאשר שן החוכמה מתפרצת על המשטח האחורי של השן שלפניה. מכיוון שאריות מזון יכולות להתיישב שם, שקשה מאוד להסיר אותן, חיידקים יכולים להצטבר לעיתים קרובות יותר. זה גורם לדלקת בכיס החניכיים הזה. החניכיים מאדימות ומתנפחות.
לטיפול חריף יש לנקות את התיק במכשירי יד ולשטוף בתמיסת חיטוי. לאחר מכן מרפאת השיניים משחה כדי להאיץ את תהליך הריפוי. השפעה מתמשכת מושגת בדרך כלל רק על ידי הסרת שן החוכמה, מכיוון שהכיס מוסר.
ייתכן שתעניין גם בזה:
- אי נוחות בשן החוכמה
- טיפול חניכיים
תסמינים של דלקת בשן בינה לאחר הניתוח
אם הפצע נדבק במקום בו הוסרה שן בינה, זה יכול להיות לא נוח מאוד. בהתחלה האדמה מאדימה ויש עוקץ קל, במיוחד כאשר נוזלים, אוכל או לשון נוגעים באזור זה. אם מצב זה נמשך זמן רב יותר, ניתן לזהות גם תהליך זה מבחוץ.
בתחילת הדרך הפצע הופך לאדום, הלחי מתנפחת לאט ולעיתים גם הלחי מאדימה.
בדרך כלל תהליך זה מלווה בתסמינים כלליים. אתה מרגיש חלש ועייף מאוד, חום יכול להופיע. אם אינך מטפל מספיק בעצמך ולא נלקחים אנטיביוטיקה, מוגלה יכולה להיווצר ויכול להתפתח מורסה.
ככל שיוצר יותר מוגלה, הנפיחות תהיה גדולה יותר. אם שן החוכמה העליונה מושפעת, העין יכולה להיות מושפעת כל כך עד שהיא כבר לא יכולה להיפתח. אם שן בינה נמוכה יותר נדבקת, הלחי או האזור שמתחת ללשון מתנפחים. בנסיבות מסוימות, הלשון נלחצת כל כך חזק שהיא גורמת לקוצר נשימה. מכיוון שזה מסוכן ביותר, יש לפנות לרופא בהקדם האפשרי.
קרא עוד בנושא:
- דלקת לאחר ניתוח שן בינה
- לסת עבה
יַחַס
אם אתם חווים את הסימפטומים לעיל, רצוי לפנות לרופא שיניים, במיוחד אם אתם סובלים מכאבים עזים. לא כל המקרים הללו חייבים להיות זיהום בשן בינה, אך אם זה המקרה, רופא השיניים יבדוק את האזור הפגוע וייקח רנטגן. נבדקת התפשטות הדלקת, נבדקת מיקום השן בעצם הלסת ונשקלת מיצוי (הסרה) של השן.
מקובל כיום כי שיני הבינה מוסרות לעיתים קרובות מוקדם מאוד, גם אם אינן גורמות לבעיות, על מנת להימנע מסכנות עתידיות. עם זאת, תלוי במקרה ובמצב הטיפול, יש לקחת זאת בחשבון בזהירות, מכיוון שמדובר בהליך רפואי הכרוך גם בסיכונים.
ניתן לתת אנטיביוטיקה, אך רק אם ניתן לחסל את הגורם להתפתחות. עם זאת, אם לא כדאי לשמר את השן מכיוון שהיא נפגעה קשה מדי בגלל עששת, נטילת תרופה כזו לא תעשה הרבה ויש לחלץ את השן. יש להקפיד על טיפול טרום-ניתוחי באנטיביוטיקה במצבים מסוימים (הגנה חיסונית מוחלשת). אם נוצר כיס שיניים, ניתן לנקות אותו על ידי רופא השיניים ולסגור אותו שוב לאחר שהתפרצה השן לחלוטין. אם אין בעיות חלל במקרה זה, ניתן לשמור על השן והיא מציעה למשל. עוגן גשר טוב.
אם כבר נוצר מורסה, הוא נפתח ומתרוקן, מה שגורם לירידה פתאומית בכאב. בהליך זה הקלת את הלחץ והרקמות או העצבים שמסביב כבר לא לחוצים. עם זאת, אם לא ניתן להימנע ממיצוי, בשל מום, בין היתר, נערך הליך כירורגי. בהתאם למקרה זה יכול להשתנות במורכבות ובזמן. אם השן התפרצה לחלוטין, בדרך כלל ההסרה מעט קלה יותר. לעתים קרובות די בהרדמת הולכה; הרדמה קצרה אפשרית גם לבקשת המטופל או במידת הצורך.
הכאב יקטן במהלך השבוע שלאחר הניתוח עד שייעלם לחלוטין. לפעמים מרשם אנטיביוטיקה לאחר המיצוי אם האזור סביב השן שהוסרה היה מודלק קשות. כסיבוך לאחר הניתוח, תא העצם יכול להידלק, להתרחש הפרעות בריפוי פצעים בשן, להתפתח זיהומים או למוות ברקמות.
בלסת התחתונה ניתן לנתק את העצב או להיפגע במהלך הניתוח, שכן שורשי שן הבינה נמשכים לרוב לתעלת העצב. עם זאת, זה קורה פחות מ- 1% מהזמן. הקהות מאוחרת יותר של צד השפה התחתונה הפגועה, שיכולה להיות זמנית או קבועה, הן ההשלכות.
אם יש להסיר את כל ארבע שיני הבינה, הדבר נעשה בדרך כלל בשני הליכים נפרדים.
קרא עוד בנושא:
- מבצע על שן החוכמה
- הרדמה מקומית אצל רופא השיניים
- משיכת שן בינה בהרדמה כללית - מתי זה הגיוני?
מתי צריך להתחיל ליטול אנטיביוטיקה?
יש לרשום אנטיביוטיקה רק במקרים חריגים כאשר הם באמת נחוצים. נטילת תדירות גבוהה מדי תביא לכך שהאנטיביוטיקה כבר לא תפעל. סימנים קלים לדלקת בלבד אינם מהווים סיבה לרשום אותם, שכן גם משככי כאבים כמו איבופרופן יכולים לעזור כאן. זה נובע מההשפעות האנטי דלקתיות של התרופה.
קרא עוד בנושא: איבופרופן לכאבי שיניים
יש ליטול אנטיביוטיקה רק כאשר הסימנים מחמירים ומחמירים, כאשר אדמומיות או נפיחות מוסיפים לכאב. אולם בכל מקרה פרטני, על רופא השיניים המטפל להחליט ולבצע את אמצעי הטיפול הנכון. בשום מקרה אסור למהר לקחת בעצמך תרופה בלי לקבל חוות דעת מומחה. הסיכונים יהיו גדולים מדי כאן.
האם תרופות ביתיות עוזרות בשן בינה מודלקת?
ישנם הרבה תרופות ביתיות לדלקת. קירור הלחי הכואבת עם חבילה קרה מאוד פשוט כאן. הכלים מתכווצים והכאב מוקל. חשוב לקחת הפסקות קירור ולא להתקרר יותר מ- 10-15 דקות בכל פעם. ההפסקות צריכות להיות ארוכות כמו שלבי הקירור.
שטיפה בתה קמומיל חזק היא שיטה טובה נוספת לטיפול בדלקת באופן תומך, שכן לתה קמומיל השפעה אנטיבקטריאלית. אומרים כי לציפורן השפעות דומות, אם כי אלה אמורות גם להקל על הכאב. לשם כך ניתן לטפטף שמן ציפורן על האזור הפגוע או ללעוס 2-3 ציפורן.
לשום יש תכונות אנטי דלקתיות. כדי לפתוח אותה, יש ללעוס או לנעוץ את הבוהן על השן הכואבת. לבצל השפעה חיטוי אם לועסים פרוסה גולמית למשך כ -5 דקות. יתר על כן, ישנה השפעה אנטי-מיקרוביאלית ואנטיבקטריאלית. לפיכך, הקלה על הכאבים ונהרגים את החיידקים הגורמים לו. לבסוף יש להזכיר מרווה. השפעה אנטי דלקתית ומשככת כאבים נפרשת כששוטפים בתה חזק, אותו יש לעשות מספר פעמים ביום.
קרא עוד בנושא: תרופות ביתיות לכאבי שיניים
לאחר ההליך
כדי להימנע מדימום משני, יש להימנע מספורט ופעילות גופנית מאומצת. תנוחת שינה מוגבהת מועילה גם להחלמה. יש להימנע ממשקאות חמים (למשל קפה) ואלכוהול, כמו גם עישון. טיפול שיניים יכול להימשך כרגיל, אך יש להשאיר את הפצע בחוץ. הרופא המטפל מרשם בדרך כלל משככי כאבים על מנת להפוך את תהליך הריפוי לנעים יותר. משכך הכאבים לא אמור להכיל חומצה אצטילסליצילית (למשל אספירין), מכיוון שהדבר מעלה את הסיכון לדימום. מטלית מצוננת ולחה יכולה גם היא להשפיע לטובה, אך לא לקוביות קרח. אם אתה לוקח תרופות נוגדות קרישה, אתה צריך לעבור לתכשירים הפרינים נמוכים מולקולריים למשך זמן קצר.
מידע נוסף ניתן למצוא כאן: דלקת לאחר ניתוח שן בינה
דלקת בצלקת
במקרים מסוימים זה יכול לקרות שצלקות ישנות נפגעות שוב לאחר זמן מה. דווח גם על דלקת חריפה. זה לא נדיר וגם לא בהכרח יוצא דופן. זה יכול להיות א שאריות שורש, שנשכח כשמשך את שן החוכמה בשקע השן. בדרך כלל יש להסיר את זה, אך לפעמים זה לא מורגש. אם הצלקת הופכת דלקתית, יש לברר זאת על ידי רופא השיניים בהקדם האפשרי.
כמה זמן נמשך דלקת בשן בינה?
ללא אבחון נוסף, לא ניתן לתת מידע מדויק אודות משך הדלקת. זה תלוי ב- עָצמָה, ה מערכת חיסונית של האדם הנוגע בדבר וגם של סיבה לדלקת. אם החניכיים מודלקות כאשר השן מתפרצת, הכאב מוגבל לעיתים קרובות, מה שאומר שהדלקת נמשכת זמן רב יחסית, לפעמים במשך שבועות. לרוב מתייעצים עם רופא שיניים רק במקרה של כאבים עזים במצב חירום קיצוני. לעתים קרובות הכאב רק מחמיר לאחר זמן מה.
רופא שיניים יכול לתת משחות מיוחדות שיעזרו להפחתת הדלקת. עם זאת, יש להסיר את השן בכדי להשיג הקלה מתמשכת בכאב עם סילוק הגורם. אם הוא עצמו לקוי מבחינת דלקת שורשים, ניתן לבצע טיפול שורש. ברוב המקרים זה מוביל לירידה בדלקת לאחר טיפול אחד בלבד.
סיבות
מכיוון ששן החוכמה היא האחרונה שפרצה, בדרך כלל אין יותר מקום עבורה, כך שאפשר יהיה ליישר את שאר השיניים. אך ניתן לאחסן את השן עצמה גם באופן שגרתי ולגרום לסיבוכים כתוצאה מהתאמה לא נכונה.
כל אחת מהאפשרויות הללו גורמת לבעיות עבור המטופל והיא בדרך כלל קשורה לדלקת כואבת שניתן לתקן רק על ידי הסרת השן.
ברוב המקרים דלקת מתרחשת כאשר שיני החוכמה התפרצו רק באופן חלקי. כל כך קל לחיידקים לעבור מבלי לשים לב דרך החניכיים לכיסי השיניים ולהתפשט שם. כיס השן הופך דלקתי, התסמינים הראשונים של כאב מופיעים והחניכיים מתחילות להתנפח. השפעות הלחץ על אזור זה מאוד לא נוחות. אם הוא לא מטופל, מתפתח אוסף מוגלה שיכול לחדור לרקמות שמסביב. במקרה הגרוע ביותר, מורס יכול להתפתח. מורסה היא חלל מכוסה מלא במוגלה.
קרא עוד בנושא: מורסה על השן ומורסה בלסת התחתונה
בנוסף, יש טעם לא נעים ופתיחת הפה מוגבלת. מכיוון ששנות ה -8 רחוקות מאוד, יש ביניהן קשר הדוק עם המפרק הזמני-מונדיבולארי ומונעות את פתיחת הפה המקסימאלית כאשר מודלקות. במצבים מסוימים זה יכול לקרות כי הטוחנת השנייה, כלומר ה -7, כואבת מכיוון ששן החוכמה לוחצת עליה בגלל תנוחה לא טובה.
בדרך כלל לא ניתן להקל על הכאבים הקשים בעזרת משככי כאבים נפוצים וביקור אצל רופא השיניים הוא בלתי נמנע.
סיבה נוספת לדלקת בשן בינה יכולה להיות השבר. כאשר חתיכת שן בינה מתנתקת, תעלות השיניים נחשפות לרוב ועצב השן הופך לגירוי וכואב. אם הבקע מגיע ישירות לעיסה, הוא נדבק בחיידקים מחלל הפה. דלקת עיסת שיניים זו יכולה להתפשט אז עד קצה השורש ואל הרקמה שמסביב.
גלה עוד ב: שן בינה שבורה
בנוסף לכאב פועם, סימנים אחרים לקיעת שיניים בינה יכולים לכלול לחץ לא נוח בפינת הלסת, כאב ראש, חניכיים מדממות, לחי נפוחה, תחושת גוף זר מתחת לחניכיים, קשיי בליעה וכאבי פנים.
מצבים מיוחדים
דלקת בשן בינה בהריון
במהלך ההריון כל הרקמות נעשות רכות יותר, כך שפרצות לחיידקים מתעוררות גם בחלל הפה, שבאופן מפושט מעורר דלקת. לפיכך, רופאי השיניים ממליצים להסיר שיני בינה בעייתיות וממוקמות באופן חיובי לפני ההיריון, אחרת עלולה להתפתח דלקת באזורים אלה בגלל השינוי ההורמונאלי.
אם אכן מתרחשת דלקת, יש להחליט האם שיני הבינה מוסרות במהלך ההיריון, שכן הדבר קשור להרדמה, אולי כיסוי אנטיביוטי, כמו גם מתח לאם ולילד שטרם נולד. השלב היציב ביותר להתערבויות בשיניים הוא השליש השני, כאשר התערבות כזו יכולה להתקיים עם הסיכון הנמוך ביותר.
באופן כללי, רצוי להשלים את כל ההתערבויות בשיניים לפני הריון מתוכנן, כולל הסרת שיני בינה מסורבלות.
עוד משהו שאולי יעניין אותך: כאב שיניים במהלך ההריון
מהדק לסת בזיהום בשן בינה
מהדק לסת מתאר סתימה של הפתח הרגיל של הפה. מהדק זה יכול להיגרם על ידי שן בינה מודלקת, שכן התאים הדלקתיים נוטים להתפשט ולקבל צורות ציסטיות. מכיוון שכל תגובה דלקתית מלווה בנפיחות, יתכן וחסר מקום בזווית הלסת.
זה מעכב במיוחד את שרירי הלעיסה. של ה שריר pterygoid רוחבישהוא המאסט היחיד האחראי לפתיחת הפה, נלחץ על ידי הדלקת ואינו יכול עוד לפתח את השפעתו באופן מלא, מה שעלול לגרום לפתיחה מוגבלת של הפה או להדק לסת שלם.
המהדק נעלם כאשר מוקד הדלקת והנפיחות נעלם.
גלה עוד ב: מהדק לסת
דלקת יושבת מאחורי שן החוכמה
דלקת הקיימת ישירות מאחורי שיני הבינה נובעת בדרך כלל מכמות של מספיק מקום לשיניים הבינה. מכיוון שהשן לא יכולה לפרוץ ישר מכיוון שאין מקום, היא נוטה קדימה ורק פורצת חלקית. הקרום הרירי יוצר מכסה המנוע ובכך מציע פרצה לחיידקים ואוכל שנשאר.
יתר על כן, במצב כזה שיני הבינה יכולות ללחוץ על השיניים הקדמיות ולהניע אותן. התוצאה היא כאבים באיכות ההדפסה וגם כתוצאה מהדלקת החיידקית.
אם המטופל לא מבקר מייד אצל רופא השיניים, קיים סיכון שהתאים הדלקתיים יחדרו לעצם ויצרו ציסטה או מורסה. ציסטה היא חלל מרופד בתאי אפיתל שהיה נעדר בעבר. חלל זה מלא בנוזל ולעיתים בתאי אפיתל מתים. מבחינה טיפולית יש לרוקן את המוגלה מהמורסה ולהוציא את הציסטה מהעצם יחד עם שן החוכמה.
סיכום
שן בינה מודלקת היא רומן מאוד לא נוח וכואב שיכול לעבור במהירות את מחפש מומחה יש לטפל בכדי למנוע השלכות גרועות יותר המסכנות את האורגניזם כולו. הרופא המטפל יכול להחליט אם ניתוח הגיוני או שמא עדיין ניתן להשתמש בסדרה 8 אחר כך.
ברוב המקרים, הקלה בכאבים ודלקת שוככים במהירות.
