דלקת בגיד הארבע ראשי

הַגדָרָה

גיד הארבע ראשי הוא גיד התקשרות השרירים של שריר הארבע ראשי, שנמצא בקדמת הירך ואחראי להארכה החזקה של הברך.
בעוד שחלקי השריר השונים מקורם במבנים שונים, גיד הארבע ראשי מתחבר לשחפת השוקה, אותה ניתן לחוש בצורה בולטת על שוקה.

בגיד הארבע ראשי הוא פִּיקַת הַבֶּרֶך מְאוּחסָן. החל מכרית הברך, גיד הארבע ראשי נקרא Ligellaum patellae נמשך. דלקת מתרחשת בדרך כלל בגיד הארבע ראשי מעברים לעצם כלומר, במקום בו הגיד מתחיל בעמוד הברך העליון, מקורו בקוטב התחתון ומסתיים שוב בשוקה.
היא סימן לאחד עומס יתר כרוני.

סיבות

ברוב המקרים, דלקת בגיד הארבע ראשי נגרמת כתוצאה מ עומס יתר כרוני של הגיד וכל המבנים הקשורים אליו. עומס יתר כרוני מתרחש במיוחד כאשר הוא מופעל באופן קבוע ספורט קופץ, משחקי ספורט אוֹ לרוץ, אך גם לפעילויות מקצועיות המתבצעות בעיקר בזמן כריעה, כגון הנחת אריחים.

דרך ה כיווץ תדיר ונמרץ של שריר הארבע ראשי באופן עקרוני, קיים מתח עצום מתמיד בגיד הארבע ראשי ובחיבור העצם המחובר.
בנוסף, יישור שגוי בציר, כגון לדפוק ברכיים, משפיעים לרעה על המתח של גיד הארבע ראשי, מה שמאמץ עליו יותר. השפעת הכוח היא על אלה גבולות עצמות גיד הגדול ביותר, וזו הסיבה שהדלקות נוטות להתעורר שם.

במהלך הדלקת הכרונית יכולה לנבוע מתהליכים מטבוליים הסתיידויות בגיד המתרחשים בנוסף כְּאֵב ול נִווּן, לכן הוביל לבלאי של מנגנון הגיד.
האם גיד הארבע ראשי כבר סגור בגלל התהליך הדלקתי מותקף קשה ופגום, הוא כבר לא יכול לעמוד בכוחות התנועה הגבוהים והפחית סדקים מתרחש. במקרה הגרוע, יבוא חלקי - או אפילו שלם קרע בגיד הארבע ראשי בהקשר של דלקת.

פגישה עם מומחה לברכיים?

אשמח לייעץ לך!

מי אני?
שמי דר. ניקולה גומפרט. אני מומחה באורטופדיה ומייסד .
תוכניות טלוויזיה שונות ומדיה מודפסת מדווחות באופן קבוע על עבודתי. בטלוויזיה HR אתה יכול לראות אותי כל 6 שבועות בשידור חי על "Hallo Hessen".
אבל עכשיו מספיק מצוין ;-)

מפרק הברך הוא אחד המפרקים עם הלחץ הגדול ביותר.

לכן הטיפול במפרק הברך (למשל קרע במניסקוס, נזק בסחוס, נזק לרצועה צולבת, ברך של הרץ וכו ') דורש ניסיון רב.
אני מטפל במגוון רחב של מחלות ברכיים באופן שמרני.
מטרת הטיפול היא טיפול ללא ניתוח.

ניתן לקבוע איזו טיפול משיג את התוצאות הטובות ביותר בטווח הארוך רק לאחר בחינת כל המידע (בדיקה, רנטגן, אולטרסאונד, MRI וכו '.) להעריך.

אתה יכול למצוא אותי ב:

• לומדיס - המנתח האורטופדי שלך
  קייזרסטראסה 14
  60311 פרנקפורט

ישירות להסדר הפגישות המקוון
לרוע המזל, כרגע ניתן לקבוע פגישה רק עם מבטחי בריאות פרטיים. אני מקווה להבנתך!
מידע נוסף על עצמי ניתן למצוא אצל ד"ר. ניקולה גומפרט

אִבחוּן

אבחנת הדלקת בגיד הארבע ראשי מתבצעת לראשונה על פי התמונה הקלינית. המשמעות היא שהמטופל רואה רופא מכיוון שהוא שם לב לכאב או להגבלה בתנועת הברך, ואז הרופא מאפיין במדויק את הסימפטומים על בסיס בדיקה גופנית ואנמנזה.
נקודת ההתקשרות של גיד הארבע ראשי אל הברך ועצם השוק חשובה במיוחד. שם בדרך כלל ניתן למקם את כאבי הלחץ עד לנקודה אחת, במקרים מסוימים אפילו נפיחות, התקשות בגלל משקעי סידן או שקע לאחר שנקרע הגיד.
בנוסף, ניתן לקבוע את חוזק ותפקוד גיד הארבע ראשי במהלך הארכת הברך בעזרת בדיקות שונות על מנת להגדיר את מידת הדלקת.

חשוב להבדיל שתפקוד מפרק הברך עצמו אינו נפגע. ביצוע אנמנזה מפורטת יכולה לספק מידע נוסף על התפתחות הדלקת, מהלך ותסמינים.
ניתן לבצע גם אמצעי הדמיה, כמו למשל אולטרסאונד של ראיית הארבע ראשי. ניתן להעריך היטב את רקמת הגיד בשאלת הדלקת או הקרע.
סימנים אופייניים המדברים בעד דלקת הם הסתיידות, החזקת מים, אובדן הגבולות החלקים של סיבי הגיד או קרעים.

לחלופין, ניתן לקחת צילום רנטגן צידי של הברך, שוב לחפש הסתיידות בגיד הארבע ראשי. על מנת להבהיר קרע בגיד, נלקחת תמונת MRI של הברך, מכיוון שהדבר מאפשר להבדיל טוב יותר את הרקמה הרכה של גיד הארבע ראשי ובכך גם לקבוע את העובי, אשר לא אמור להיות פחות מ- 7 מ"מ.

קרא עוד בנושא למטה MRI ברך

תסמינים

הדלקת בגיד הארבע ראשי נגרמת בעיקר כתוצאה מ- רכות דייקנית באופן מודע בדיוק על החלק הגיד המקביל. עַל שלוש ספרות הדלקת ובכך הרגישות מתרחשת בדרך כלל: או על הקצה העליון של הברך, ב שולי תחתון או ב שחפת טיביאלית של השוקה.
כאב לחץ זה, שנגרם כתוצאה מדלקת בגיד הארבע ראשי, יכול גם להוביל לתנועה, במיוחד עם עומס יתר המפעיל. כְּאֵב העולות ל הגבלה בחופש התנועה של הברך, בעוד הברך עצמה אינה לקויה בתפקוד.

תֶרַפּיָה

לטיפול בדלקת בגיד הארבע ראשי ניתן להתחיל עם טיפול שמרני לשקול. ראשית כל, יש לצמצם למינימום את עומס יתר של גיד הארבע ראשי, שהוא אחד הגורמים העיקריים לדלקת. רק כאשר מוסרים לחץ זה, יכולה הדלקת בגיד הארבע ראשי לצלוח ולהתרפא.

מקומי פִיסִיוֹתֶרָפִּיָה יכול לקדם ריפוי מצד אחד חוסן של הגיד לקדם כדי למנוע דלקת עתידית משימוש יתר. אתה יכול גם נגד עומס שגוי בגיד הארבע ראשי על ידי הוספת חדש רצפי תנועה עדינים יותר ללמוד.
חלק מהטיפול השמרני צריך להיות אנטי דלקתי ומשכך כאבים תרופות לִהיוֹת. מצד אחד האמצעים צריכים להפחית את הסבל של המטופל מהדלקת הכואבת בגיד הארבע ראשי ולאפשר שוב תנועה ללא כאבים. מצד שני, הם צריכים להיות אלה לקדם התאוששותעל ידי דיכוי התגובה הדלקתית.

אם טיפול שמרני נכשל ומתעורר תלונות כרוניות על ידי דלקת בגיד הארבע ראשי, כך גם א התערבות כירורגית יש לשקול. עם זאת, זה לא משמש לטיפול בדלקת, אלא צריך לעבור הסרת סיד אפשרי להקל על הכאב שהוא גורם.
בנוסף, ניתן לשחזר גיד ארבע שרירים קרוע או קרוע חלקית במהלך ניתוח. אין לחשוב כי חיתוך האזור המודלק אינו הגיוני מכיוון שהדבר לא יביא לתוצאה טובה יותר ותפקוד הגיד יאבד.

ככלל, זהו טיפול שמרני, במיוחד הלחץ המופחת, עוזר מאוד.

מְנִיעָה

על מנת להתמודד עם דלקת בגיד הארבע ראשי, מומלץ להימנע מהצפת יתר במיוחד של גיד הארבע ראשי עם פעילות גופנית מספקת. זה לא אומר באופן אוטומטי שאסור לך יותר לעסוק בספורט, אלא שאתה יכול לעשות זאת תנועות מעוררות רק ב ממדים מבצעת. זה יכול גם לעזור תרגילי מתיחות ממוקדים להגדיל את חוסן גיד הארבע ראשי מראש.

תַחֲזִית

הדלקת בגיד הארבע ראשי יכולה להיות קשה מאוד מתמשך ומייגע להיות בטיפול. עם זאת, יש לנסות את האמור לעיל אפשרויות טיפול להשפיע באופן חיובי על תהליך הריפוי וההתחדשות של גיד הארבע ראשי כדי לאפשר שוב ניידות ולחץ ללא כאבים.