שלשול לאחר האכילה
שלשול לאחר האכילה הוא תחילה סימפטום מאוד לא ספציפי, שיכול להעיד על מחלות שונות.
לעתים קרובות, אוכל מפונק או אי סבילות למזון הם הגורם לתסמינים. עם זאת השלשול יכול להתרחש באופן אקראי לאחר האכילה, מבלי שיהיה קשר בין האוכל לשלשול. על מנת לגלות את ההבדלים הללו, מהלך מחלת השלשול חשוב במיוחד, מכיוון שזה יכול לספק מידע על מקור התסמינים.
סיבות לשלשול לאחר אכילה
הגורמים לשלשול לאחר האכילה הם רבים. עם זאת, ניתן לחלק אותם לקטגוריות שונות.
מצד אחד ישנם הגורמים המידבקים בהם השלשול מתרחש בגלל אוכל מפונק. חיידקים נמצאים לרוב במזון המפונק. אם לא ניתן להילחם ביעילות בתהליך העיכול של הקיבה והמעיים, התכווצויות בטן קשות מתרחשות זמן קצר לאחר האכילה, ואחריהן בחילות, הקאות ושלשולים.
גורמים אחרים לשלשול לאחר הארוחה כוללים בעיות בעיכול פריטי מזון מסוימים. תקלה של בלוטות הרוק החשובות (למשל הלבלב) כמו גם איברים אחרים המייצרים אנזימי עיכול (למשל המרה) יכולה לגרום לכך שלא ניתן לעכל חלקים גדולים מהאוכל שנבלע.
במקרה של הפרעות בכיס המרה, למשל, לא ניתן לפרק רכיבים שומניים ולהצטבר במעי, מה שעלול בדרך כלל להוביל לשלשול בוהק משומן.
אי סבילות למזון מבוססת גם על חוסר יכולתו של הגוף לעכל מרכיבי מזון מסוימים. אולם לעיתים קרובות, לא כל מולקולות הסוכר או כל החלבונים מושפעים, אלא מדובר באי-סובלנות של חלבון או סוכר מסוים.
במקרה של אי סבילות ללקטוז, למשל, לא ניתן לעכל רק את סוכר החלב; במקרה של אי סבילות לגלוטן, הגוף לא יכול לעכל חלבון מסוים מסוגים רבים של דגנים. כתוצאה מכך נשטפים מים בעיסת המזון במעי ודופן המעי דלקתית, מה שעלול להוביל לשלשול, המופיע לרוב מיד לאחר אכילת המזון הפגוע.
הם סובלים שלשול לאחר צריכת חלב? גלה אם יש מאי סבילות ללקטוז.
מחלות של הלבלב
הלבלב (נקרא גם הלבלב) הוא איבר שנמצא בבטן העליונה. ללבלב יש תפקידים שונים, אך הכי חשוב שהוא מפריש חומרים שונים החשובים לעיכול המזון במעי. אנזימים אלה המכונים לבלב נוצרים בלבלב ועוברים דרך צינור הלבלב לתריסריון. שם הם פוגשים את הכוסמה, שהועברה מהפה דרך הקיבה לתריסריון. בתריסריון, על אנזימי הלבלב להיות המשימה לפרק חלבונים ושומנים מהמזון, כך שהם יכולים להיספג בדם בחלקים הבאים של המעי.
אם יש מחלה של הלבלב, צעד עיכול זה כבר לא מובטח במלואו, ולכן הרכב עיסת המזון במעי שונה. זה מאזן את מערכת העיכול כולה, כך שיכולים להתפתח אי סדרים בצואה כמו שלשול.
קרא את המאמרים שלנו בנושא זה:
- אי ספיקת לבלב
- לבלב תת-פעיל
מחלות אופייניות המביאות להידרדרות בתפקוד הלבלב הזה הן, למשל, סיסטיק פיברוזיס (סיסטיק פיברוזיס) ודלקת הלבלב (דלקת חריפה או כרונית של הלבלב). בגלל הכמות הלא מספקת של אנזימים מהלבלב, השלשול מופיע לרוב זמן מה לאחר האכילה.
לטיפול במחלות, יש ליטול תרופות בשלבים מתקדמים שיכולים למלא את תפקוד האנזימים של הלבלב. כמוסות אנזים אלה נלקחות בארוחות ומפרקות את חומרי התזונה בכימה.
מחלות המרה
חומצות המרה הם אותם חומרים המרה הממלאים תפקיד חשוב בעיכול, בעיקר של שומנים מהמזון. המרה נוצרת בתאי הכבד, משם היא מגיעה לכיס המרה. במהלך ואחרי זמן קצר לאחר האכילה - במיוחד אם אתם אוכלים הרבה אוכל שומני - כיס המרה מתרוקן. חומצות המרה מגיעות לתריסריון דרך צינור המרה. שם הם מתערבבים עם הכימיה שיוצאת מהבטן שכבר מעוכלת מראש. בנוסף, האנזימים מהלבלב מועברים גם הם אל דרכי העיכול בנקודה זו.
כיום יש למרה שתי פונקציות שונות: היא מנטרלת את תכולת הקיבה החומצית ובו זמנית יוצרת כדוריות קטנות בהן השומן מהמזון יכול לאסוף כך שיוכל להיספג על ידי המעי לגוף. לאחר מכן המרה מגיעה לחלקים אחרים של המעי, שם היא אחראית להפרשת מוצרים שאינם מסיסים במים (ולכן קשרי שומן).
במקרה של מחלות המרה, המרה לא יכולה עוד להיכנס לדרכי העיכול. המשמעות היא שמרכיבי המזון השומני כבר לא מתעכלים היטב, מה שמכונה תנועות מעי אכוליות. לרוב אלה צהבהבים או אפרפרים ומבהיקים עם שומן. אבל זה יכול להתבטא גם בצורה של שלשול.
קרא עוד על הגורמים ל שלשול צהוב.
בדרך כלל, מחלות בדרכי המרה כגון סתימת דרכי המרה הקטנות בכבד או צינור המרה הגדול מחוץ לכבד על ידי אבני מרה מובילות לשלשול כזה.
למידע נוסף על תסמינים של אבני מרה.
אי סבילות
אי סבילות למזון הם מגוונים מאוד ומתבטאים בדרכים שונות מאוד.
לעומת אלרגיה למזון אמיתית, עם זאת, אין תגובה אלרגית פתאומית עם צריבה בפה או אפילו נפיחות בדרכי הנשימה. במקום זאת, לעתים קרובות מורגשים אי סבילות במעיים. מכיוון שהמנגנונים מופעלים על ידי רכיבי מזון מיוחדים, השלשול מופיע לרוב לאחר האכילה.
הסיבה היא לרוב מחסור באנזימים, מה שאומר שלא ניתן לעבד מזונות מסוימים במעי.
במקרה של אי סבילות ללקטוז, למשל, סוכר החלב, הלקטוז, נשאר במעי מכיוון שהגוף אינו יכול לפרק אותו לחתיכות קטנות וניתנות לעיכול. לאחר מכן, הלקטוז שואב הרבה מים למעי ויכול להוביל לשלשול כמו גם לכאבי בטן.
גלה עוד אודות תסמינים של אי סבילות ללקטוז.
חוסר סובלנות לגלוטן לעומת זאת מוביל לדלקת ברירית המעי, מה שפוגע בה. זה מוביל גם להצטברות גדולה יותר של מים בתוך המעי, הגורמים גם לצואה נוזלית במיוחד ובכך לשלשול.
סרטן מעי גס
סרטן המעי הגס הוא מחלה המופיעה בדרך כלל רק בגיל מבוגר. זה יוצר תאי סרטן הגדלים ברירית המעי. עם הזמן הם מצמצמים את לומן (פנים) של המעי עם גדילתם.
אם סרטן המעי הגס ממוקם בחלקים גבוהים יחסית של המעי, לרוב זה לא גורם לשינויים בצואה, אך דימום בגידול קטן יכול להתרחש, כך שיש מרבצי דם או סמוי (סמוי, בלתי נראה לעין בלתי מזוינת) בדם בצואה.
יש לך דם בצואה? אחרים יכלו לעשות זאת גורמים אפשריים לצואה דמים לִהיוֹת.
במקרה של סרטן המעי הגס שנמצא דיסטלי מאוד (בסוף המעי), הצואה הקשה יחסית לא יכולה לעיתים לעבור בקלות דרך ההיצרות. זה מוביל לשלשול פרדוקסאלי כביכול. הצואה הרגילה מצטברת מההיצרות, זה מכניס יותר מים למעי, הצואה הנוזלית יכולה לנדוד דרך ההיצרות ולהיות מורגשת בצורה של שלשול.
אִבחוּן
שלשול לאחר האכילה יכול לנבוע מגורמים רבים ושונים, ולכן לאנמנזיס, כלומר לחקירת האדם הנוגע בדבר, יש חשיבות מיוחדת.
לדוגמא, צבע תנועות המעיים ממלא תפקיד חשוב בהבחנה בין אם השלשול לאחר האכילה נובע ממחסור בפירוק שומן או סוכר. אם הצואה אפורה, חסרת צבע ומבריקה, הדבר יכול להעיד על גודש בדרכי המרה או על פגם בלבלב.
עם זאת, אם השלשול מתרחש לאחר אכילה רק בקשר למזונות מסוימים ואם זה מוביל לכאבי בטן דומים להתכווצות, ניתן להניח חוסר סובלנות.
תלוי בסיבה החשודה להוביל
- ניסיונות הבאים להשמיט מאכלים מסוימים,
- בדיקת דם,
- הדמיה (אולטרסאונד של כיס המרה והלבלב) או
- אבחון קיבה וקולונוסקופיה.
תסמינים נלווים
בהתאם לסיבה לשלשול שלאחר הארוחה, גם הנסיבות הנלוות שונות זו מזו.
אי סבילות מוביל לרוב לכאבי בטן קשים, התכווצויות בטן ומעי. אלה מתרחשים זמן מה לאחר האכילה ונמשכים עד שהגוף מפריש את מרבית המזון שאינו יכול לסבול.
גלה על הגורמים והטיפול בהם כאבי בטן לאחר האכילה.
מצד שני, תסמינים המבוססים על תפקוד לקוי של אנזימי עיכול מופיעים בצורה שונה למדי. בנוסף לשלשול, אין תסמינים פתאומיים לאחר האכילה, אלא תסמינים של מחסור (לדוגמא, מחסור בוויטמינים המסיסים בשומן A, D, E ו- K) יכולים להופיע לאורך זמן.
למידע נוסף על הגורמים והתוצאות של גורם אחד מחסור בויטמינים.
במקרה של גודש חריף של המרה או בלבלב, לעומת זאת, יכול להופיע כאב בטן עליון (כמו קוליק עם מחלות כיס המרה או בצורת חגורה עם דלקת הלבלב).
תן לנו לעזור לך למצוא את שלך כאבי בטן עליונה להבדיל טוב יותר.
התכווצויות בבטן
התכווצויות בטן הן סימן אופייני לכך שהאוכל שצרכת לאחרונה אינו עושה את מערכת העיכול בצורה טובה. קיימת סביבה חומצית במיוחד בבטן. מצד אחד זה משמש לפירוק המזון לראשונה ומצד שני הוא נועד להרוג פתוגנים.
אם התכווצויות בבטן ושלשול מתרחשות שוב ושוב לאחר אכילת מזונות מסוימים, הדבר עשוי להעיד על חוסר סובלנות.
מצד שני, התכווצויות בטן לאחר האכילה יכולות להיות גם תוצאה של אוכל מפונק. במקרה זה, הגוף מנסה להילחם בפתוגנים, מה שעלול להוביל להתכווצויות בטן כמו גם להתכווצויות מעיים. זמן קצר לאחר מכן מתרחשות גם בחילות, הקאות ושלשולים. בדרך כלל התופעות שוככות תוך מספר ימים לאחר האוכל המפונק.
כאב בטן
כאבי בטן הם סימפטום מאוד לא ספציפי. במקרים מעטים בלבד שלשול מופיע מבלי שגם כאבי בטן הם אחד התסמינים. הסיבה לכך היא שהחלק הגבוה של המים בצואה מביא לעלייה בפריסטליזה (תנועה מכוונת של השרירים) במעי. זה יכול לגרום לאי נוחות, התכווצויות בטן או כאבי בטן תקינים.
עם זאת, בהתאם למיקומם של כאבי הבטן, ניתן להסיק גורמים שונים לתסמינים. אם כאבי בטן באזור האפיגסטרי מופיעים מיד לאחר האכילה ושלשולים מתרחשים מעט אחר כך, זהו סימן חזק לכך שאוכל מפונק אכל. מצד שני, אי סבילות למזון מביאה לעתים קרובות יותר לכאבים המופצים באופן לא ספציפי בבטן, אך היא תמיד מתרחשת לאחר אכילת מזון ספציפי.
מהלך המחלה
מהלך המחלה עם שלשול לאחר האכילה משתנה גם הוא בהתאם לסיבה.
במקרה של אוכל מפונק, הסימפטומים מופיעים לפתע זמן קצר לאחר האכילה, הם מחמירים בהתחלה ואז שוככים תוך מספר ימים.
אי סבילות למזון מובילה גם לשלשול פתאומי ולעיתים קרובות לכאבי בטן. הם נמשכים כמה שעות ואז נעלמים עד שאוכלים שוב את האוכל.
במחלות של המרה והלבלב, תנועות המעי משתנות במהלך מספר שבועות ואף מספר חודשים.
במקרה של סתימה חריפה של דרכי המרה, לעומת זאת, יש יותר סיכוי להיות כאבים פתאומיים ללא שלשול בכלל לאחר האכילה.
טיפול בשלשול לאחר האכילה
הטיפול בשלשול שלאחר הארוחה משתנה בהתאם לסיבה הבסיסית.
לרוב ניתן לטפל בצורה הטובה ביותר באי סבילות למזון על ידי הימנעות מוחלטת מהמזון המדובר.
לדוגמא, מי שאינו סובל מגלוטן צריך להימנע ממוצרים המכילים גלוטן.
אם אתם חסרי סובלנות ללקטוז, הימנעות ממוצרי חלב עוזרת גם היא, אך תוכלו גם לקחת טבליות לקטאז מהבית המרקחת. אלה מכילים את האנזים לקטאז, שיכול לפרק את הלקטוז של סוכר החלב ואשר אינו מיוצר על ידי הגוף אצל אנשים עם אי סבילות ללקטוז. תלוי בכמות מוצרי החלב שתצרוך, מנה מסוימת של טבליות לקטאז יכולה להקל על הסימפטומים ולעזור בעיכול מוצרי החלב.
גלה אודות הנכון דיאטה לחוסר סובלנות ללקטוז.
אם לעומת זאת השלשול נובע ממחסור באנזים כתוצאה ממחלות של הלבלב או המרה, יש לטפל תחילה במחלה שבבסיס.
בשני האיברים אבנים שנתקעות בתעלות הן גורם שכיח לתלונות חריפות. במקרה זה, ניתן להסיר את האבנים באמצעות חוט קטן במהלך גסטרוסקופיה, דבר זה יכול לשפר את הסימפטומים תוך זמן קצר.
קרא משהו על טיפול באבני מרה.
בכל מקרה במקרה של מחלות כרוניות של איברים אלה, יש לספק את האנזימים החסרים בתרופות. אנזימים של הלבלב, למשל, צריכים להילקח תמיד במקביל לאכילה אם האדם אינו פעיל.
למידע נוסף בנושא טיפול בדלקת הלבלב.
משך / תחזית
משך השלשול לאחר האכילה תלוי מאוד בסיבה.
לדוגמא, אוכל מפונק יכול להוביל לשלשול שנמשך מספר ימים ואז נעלם מעצמו.
אי סבילות למזון, לעומת זאת, נמשכת כל החיים, אך ניתן למנוע לחלוטין את התסמינים על ידי הימנעות מהמזון המדובר.
עם מחלות כרוניות בדרכי העיכול כמו הלבלב, תפקוד האיבר בדרך כלל מתדרדר עם הזמן,
