שלשול בתינוק

הַגדָרָה

שלשול אצל תינוקות הוא כאשר יותר מ -4 שרפרפים מימיים נגמלים תוך 24 שעות.

עם זאת, יש לציין כי לעיתים קרובות לתינוקות צואה רכה מאוד וצואה רכה כשלעצמה אינה נחשבת כשלשול.
מערכות העיכול של התינוקות עדיין לא מפותחות לחלוטין, כך שרפרפים דקים אינם דבר חריג אצל תינוקות.

אם הצואה היא מימית מאוד והיא מתרחשת יותר מארבע פעמים ביום, ניתן להניח שמדובר בשלשול.
מכיוון שזה יכול להיות מסוכן במהירות אצל תינוקות, יש לבדוק תחילה את מאזן הנוזלים ובמידת הצורך יש להתייעץ עם רופא.

סיבות

ישנן כמה סיבות שיכולות להוביל לשלשול אצל תינוקות.
לעיתים קרובות כאשר תינוקות סובלים משלשול הוא אחד מחלות מעי זיהומיותהנגרם על ידי חיידקים או נגיפים הוא ההדק.

הפתוגן מגביר את תנועת המעי הקצר מאוד כבר ואת ספיגתו נוזל יורדת.
שניהם מובילים לאחד תדירות צואה מוגברת עם שרפרף מימי.

אך לא רק זיהומים במעי הם גורמים אפשריים לשלשול. לדוגמה, שלשול אצל תינוקות יכול להופיע גם אם הזיהום נמצא במקום אחר. אז זה קורה שוב ושוב שתינוקות סובלים משלשולים כחלק מ דלקת בשתן או אור קַר סובל.

יכולה גם להיות סיבה לשלשול אי סבילות למזון לִהיוֹת.
לעתים קרובות אלה מאובחנים לראשונה בהקשר של שלשול חוזר אצל תינוקות. במיוחד אם אין סימנים אחרים לזיהום (חום, הקאות), יש לראות בחוסר סובלנות למזון כגורם אפשרי.

שלשול לאחר חיסון

שלשול לאחר חיסון יכול להיות נפוץ במיוחד באזור חיסון נגד נגיף הרוטה מתרחש. עם זאת, חיסונים אחרים יכולים לגרום לתסמינים דומים. שלשול נפוץ מאוד בקרב תינוקות באופן כללי. במקרה של חיסון יכולה להופיע תגובה חיסונית מוחלשת העלולה לגרום לשלשול. אתה עלול לחוות תסמינים אחרים לאחר החיסון כאב באתר ההזרקה או א חום קצר לִהיוֹת. חלק מהחיסונים גם ללא סימפטומים. במקרה של שלשול, יש לוודא תמיד שיש מספיק נוזלים. עם זאת, אם השלשול אינו משתפר לאחר מספר ימים או אם מופיעים תסמינים חדשים כמו הקאות, חום או עייפות / עייפות, יש לפנות לרופא. יש להיוועץ מייד ברופא במקרה של התייבשות, אותה ניתן להכיר בעיניים שקועות עם עיגולים כהים מתחת לעיניים, חולשה, אין שתן בחיתול או קפלי עור עומדים. אולם ברוב המקרים השלשול קשור לזיהום ויכול לקרות באופן אקראי בזמן החיסון ללא קשר לחיסון.

אם אתה רוצה לדעת יותר על הנושא לחץ כאן: חיסונים בתינוק

שלשול בזמן בקיעת שיניים

בקיעת שיניים אצל תינוקות היא לפעמים מצב לא נוח. יתכנו כאבים בפה או עלייה בטמפרטורה. במהלך בקיעת השיניים, הילדים הם בדרך כלל חסרי מנוחה ומרווים לעתים קרובות יותר. עם זאת, אין קשר בין בקיעת שיניים לשלשול. לא לגמרי ברור מדוע שלשול מופיע בתדירות גבוהה יותר במהלך בקיעת השיניים. מה שבטוח, עם זאת, הוא שנגיף אחראי כמעט תמיד לשלשולים. הדבר החשוב ביותר לעשות עם שלשול הוא לשמור על לחות. בנוסף לתה, בהחלט יש לתת כאן מים מינרלים או מרק עוף, מכיוון שניתן לספק אלקטרוליטים יקרי ערך. אם הילד מתחיל לאבד נוזלים או אם הילד מרגיש לא טוב עם טמפרטורה גבוהה, יש לפנות מייד לרופא.

אם אתה רוצה לדעת יותר על נושא זה, לחץ כאן: שלשול בזמן בקיעת השיניים ו בקיעת שיניים בתינוק

תסמינים

לא תמיד קל לזהות באופן אמין שלשול אצל תינוקות ככאלה. כך שאפשר לדבר רק על שלשול אם הצואה מימית, המופיעה יותר מארבע פעמים תוך 24 שעות.

סימפטומים נלווים כמו חום והקאות, כמו גם דם בצואה מרמזים על נוכחות של מחלה זיהומית.

מכיוון שלשול יכול להוביל במהירות להתייבשות אצל תינוקות, היזהר מסימנים כמו יובש בפה ועור חיוור ופנה לרופא במקרה הצורך.

אם השלשול מתרחש בבידוד ללא שום תסמינים נלווים, יכול להיות שזה פשוט חוסר סובלנות למזון, עם זאת, צריך להבהיר אותו גם על ידי רופא.

קרא גם את הנושא שלנו: מום אצל התינוק

כסא ירוק

מלבד העקביות, התדירות והריח של הצואה, צבעו יכול לספק גם אינדיקציה לגורם לשלשול. לשלשול ירוק אצל תינוקות יכולות להיות כמה סיבות.

תנועת המעי הראשונה של התינוק, שנוצרת לפני הלידה, היא בדרך כלל ירקרק שחור. עם זאת, צואה צמיגה זו, הידועה גם בשם מקוניום, היא תקינה. הסיבה לצבע היא שיעור גבוה מתוצר פירוק של פיגמנט הדם האדום.

בהתפתחות מאוחרת יותר, שרפרפים ירוקים יכולים להיגרם כתוצאה מזיהום חיידקי כמו גם תרופות. אצל ילדים שמוזנים אוכל עם בקבוק, צואה ירקרקה עשויה להיות תקינה.

קרא עוד בנושא: שרפרף ירוק בתינוק שלשול ירוק

אִבחוּן

כדי לגלות מה הגורם לשלשול, אתה יכול להשתמש באופן שונה שיטות אבחון משומשים.

לעתים קרובות המספר המפורט מספיק אנמנזה ו בדיקה גופנית כבוי, אחד אבחון חשוד לִמְסוֹר.

רק כאשר ה יַחַס לא מכה או חזק התייבשות אם יש איום, א אבחון מפורט.

הנה אתה יכול בחינות צואה ובמקרים נדירים בדיקות הדמיה (אולטרסאונד, MRI) משומשים. שונה בדיקה הראה אם ​​א אי סבילות למזון אחראי לגורם לשלשול.

כיצד לזהות שלשול בתינוק

בהגדרה, אחד מדבר על שלשול יותר משלוש תנועות מעיים ביום, עם תכולת נוזלים של יותר מ 75%. אז הצואה מאוד מימית. הגורם השכיח ביותר לשלשול חריף הוא זיהום. בילדות, אלה הם לעתים קרובות נורובירוס. ניתן לזהות את ההבדל בין שלשול ונוזל, מה שנקרא "כסא סיעודי", על ידי המומים הבאים: צואה של תינוק הסובל מזיהום בדרך כלל סובלת מכאב אחד ריח שונהמתנועות מעיים רגילות. הגזים המיוצרים על ידי החיידקים מעניקים לצואה צוף ריח לא נעים. כמו כן השלשול נמשך עם הישנות התכווצויות בטן, נקראים גם דיירים. מכיוון שהמעי מנסה להיפטר מהפתוגן במהירות האפשרית, הוא מתכווץ ובכך מקצר את מעבר המעי באמצעות עבודה מוגברת. מצד אחד זה מוביל לכאבים דמויי התכווצות צעקה מוגברת יכול ללכת יד ביד, מצד שני, זה מוביל לתדירות צואה מוגברת. משמעות הדבר היא כי החיתול מתמלא לעתים קרובות יותר מהרגיל.

תוכלו ללמוד עוד על נושא זה כאן: כאבי בטן בתינוקות - מה זה? והתכווצויות בבטן

בנוסף, זה יכול לגרום לשלשול הנגרם כתוצאה מזיהום טמפרטורות גבוהות לבוא. אלה יכולים לנוע מעליית טמפרטורה קלה של 38.5 מעלות צלזיוס ליותר מ- 40 מעלות צלזיוס. החום יכול להגיע עם פרצטמול אוֹ איבופרופן להיות מורד. יש לציין כי לתרופות אלו יש מינון מקסימאלי ו יחיד בודד בקבוצות גיל שונות.

קרא עוד על הנושא כאן: מה לעשות אם לתינוקך יש חום

בנוסף לשלשול, יכולים להופיע גם זיהומים בדרכי העיכול לְהַקִיא לבוא.

יַחַס

אבן הפינה לטיפול בשלשול היא קודם כל להבטיח צריכת נוזלים נאותה. אם זה נעשה, מרבית מחלות השלשול אצל תינוקות יחלו ללא כל השלכה לאחר מספר ימים, ללא צורך בצעדים רפואיים נוספים.

על מנת לא להציף את דרכי העיכול, יש להפריע תחילה לצריכת המזון. מים, כמו גם תה מדולל, הם דרכים טובות לנרמל את מאזן הנוזלים. מכיוון שאבדים מינרלים גם עם הצואה הנוזלית, ניתן להעשיר את הנוזל במעט אבקת אלקטרוליט. חיוני להבטיח את המינון הנכון.

תינוקות שעדיין יונקים או המקבלים חלב בבקבוק יכולים להמשיך לשתות את החלב הרגיל שלהם. יש להימנע מהחלפה במהלך השלשול על מנת להימנע מאי סבילות למזון. בנוסף, יש לתת לתינוקות אלו גם משקאות תה.

אובדן תיאבון הוא סימפטום שכיח לשלשול ואסור לו להבהיל בהתחלה. רק אם המצב נמשך, יש לבקש ייעוץ לרופא ילדים. ככלל, ככל שהמחלה שוככת, מתפתח תיאבון רגיל.
מומלץ לבצע תזונה זהירה על מנת לא להציף את דרכי העיכול. מומלץ להתחיל לאכול 4-6 שעות לאחר התייבשות על מנת לחדש את התאים הפגועים במעי. בדרך כלל מומלצים חלב אם, חלב בבקבוקים ואולי גם מזון עשיר בפחמימות כמו לחם, פסטה, תפוחי אדמה או אורז.

אם מצב הנוזלים של התינוק מחמיר או מתרחשים תסמינים אחרים כמו הקאות, חום או התקפים, בהחלט יש לפנות לרופא. הוא יכול לבצע את האבחנה הנכונה ולהתחיל טיפול מתאים.

טיפול תרופתי לרוב אינו נחוץ, אפילו לא בנוכחות מחלת מעי זיהומית אצל ילדים.
רק מעט מחלות שלשול דורשות טיפול תרופתי. לפני שתתחיל טיפולים אלו, יש לקבוע את הגורם הבסיסי לשלשול.

קרא גם: משך השלשול

תרופות

מחלות שלשול אצל תינוקות הן בדרך כלל מגבילות את עצמן, ולכן הן מחלימות בעצמן ללא מתן תרופות. עם זאת, במקרים בודדים, זה יכול להיות הגיוני לנהל תרופות בנוסף לטיפול סימפטומטי במחלה.

שלשול זיהומי חמור מאוד אצל תינוקות מגיל 3 חודשים יכול להיות קשור לכביכול סוכנים נגד הפרשה (Racecadotril) להיות מטופלים. על פי מחקרים שונים, תרופה זו יכולה להפחית משמעותית את משך המחלה ואת כמות הצואה הנוזלית.

טיפול עם אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה אינו הכרחי עבור מרבית מחלות השלשול ואינו מומלץ מבחינה רפואית. יוצאים מן הכלל הם מעט זיהומים עם חיידקים מסוימים (סלמונלה טייפי, ויברו כולרה, אנטמבה היסטוליטיקה, גרדיה למבליה) מייצגים.

גם אם התינוקות החולים הם צעירים פגים אוֹ ילדים חסרי פשרות השימוש באנטיביוטיקה עשוי להיות נחוץ.

תרופות ביתיות לשלשולים אצל תינוקות

המדד החשוב ביותר לשלשול הוא הִידרָצִיָה. ילדים במיוחד נוטים להתייבש אם הם סובלים ממחלת שלשול ארוכת טווח. הנוזל צריך להיות בעיקר בצורת מים ותה להיכלל. עם זאת, יש לציין כי בנוסף ל- התייבשות גם אובדן אלקטרוליט מאיים. אובדן האלקטרוליט יכול להיות עם מים מינרלים ו אוכל מלוח לְמָשָׁל בייגלה נדבק קדימה. תה מספק התייבשות אך מספק אין אלקטרוליטים. אם מתקדם התייבשות, אותה ניתן להכיר בחיתול יבש ללא שתן, עיניים שקועות עם עיגולים כהים ו קפלי עור עומדים יש להיוועץ מייד ברופא.

תוכלו ללמוד עוד על נושא זה כאן: התייבשות - איך אתה יודע אם אתה מיובש?

גם הדיאטה ממלאת תפקיד חשוב. בשלב האקוטי של השלשול יש להוסיף תזונה עשירה במלח אוכל עדין להיות מכובד. כלומר, הדיאטה צריכה להיות אפשרית דל שומן ו קל לעיכול לִהיוֹת. מומלצים כאן פחמימות פשוטות כמו תפוחי אדמה ואורז. גם בננות מומלצים מכיוון שאלו הם כאלה אפקט עיבוי כיסא יש. מרק ירקות קל לעיכול ומספק גם אלקטרוליטים. לאחר שהשלשול שוכך, יש א אוכל עתיר גלוקוז מומלץ להתחדשות של villi המעי.

הומאופתיה / כדוריות

גם אם עד כה לא ניתן היה לספק הוכחה מדעית ליעילות, הטיפול הוא ב- תרופות הומיאופתיות יותר ויותר פופולרי בקרב תינוקות. תלוי ב גורם שורש, תסמינים נלווים כמו רֵיחַ, צֶבַע ו עֲקֵבִיוּת לעתים קרובות מומלץ להשתמש בתרופות שונות.

אמצעים פופולריים הם למשל אלבום ארסן, Ipecacuanha אוֹ אלבום ורטרום. בכל מקרה, בנוסף למתן תרופות הומיאופתיות אלה, יש גם לעשות זאת הידרציה נאותה להיות מכובד.

אם המצב מתדרדר ו / או תופעות אחרות מתרחשות, יש לפנות לרופא.

תְזוּנָה

בהתאם לגיל התינוק, ניתן לקבל המלצות שונות לאכילה בקשר למחלות שלשול.

תינוקות, אשר חלב אם אוֹ חלב בבקבוקים לשתות, עליהם להמשיך ולתת להם נוזלים נוספים.

א אובדן תיאבון זה תקין בהקשר של מחלת שלשול ולכן אין סיבה לדאגה.

ארבע עד שש שעות לאחר תחילת ה- התייבשות עם זאת, התינוק צריך להתחיל לאכול שוב בכדי להתחדש בתאי המעי הפגועים.

מאכלים מבוססי פחמימות כמו לחם, תפוחי אדמה, פסטה או אורז מתאימים לילדים שהיו רגילים למזונות משלימים (כל המזונות למעט חלב, למשל דייסה) עוד לפני המחלה. יש להימנע ממנות מתוקות ופירותיות.

טיפול בקרקעית הכואבת

תסמין מלווה שכיח מאוד עם שלשול אצל תינוקות הוא תחתית כאובה.

הסיבה ל גירוי בעור בדרך כלל הוא שהעור סביב התחתית לח במשך זמן רב. זה הופך אותם לרגישים כלפי גירוי מכני ואחד בעקבותיו תגובה דלקתית מקומית. גם זה ניקוי מתמיד יכול להעדיף תחתית כואבת.

כדי למנוע ולטפל בתחתית הכואבת, האזור צריך להיות יָבֵשׁ החזק והעור טוב מטופח הפכו. משחות ריפוי ו אֲבָקָה יכול לעזור לטפל היטב בעור עם תחתית כואבת. גם מה שנקרא קרמים לשיזוף לעזור היטב עם כאב בתחתית הנגרמת בשלשול.

אם הדלקת מתפשטת והעור מתחיל להירטב, יש לראות רופא ילדים מטפל במידת הצורך.

מתי כדאי לך ללכת לרופא?

שלשול אצל תינוקות שכיח הגבלה עצמית וצריכים פרט לאחד טיפול סימפטומטי אין טיפול רפואי.

עם זאת, יכול להיות מועיל לראות רופא ילדים כך שהוא יכול קבע את הסיבה לשלשול ואולי אחד טיפול מתאים יכול ליזום.

זה המקרה, למשל, אם השלשול עם תסמינים כמו לְהַקִיא, חום, כאב חמור, אחד דופן בטן קשה, צואה עקובה מדם אוֹ התקפים נלווה.

גם אם התינוק הפגוע אָדִישׁ מעשים וסימנים כמו א פה יבש אוֹ עור חיוור על אחד התייבשות רצוי לבקר אצל רופא.

תַחֲזִית

משך מחלת השלשול

שלשול אצל תינוקות יכול להתפתח בצורה שונה מאוד, אפילו עם אותו פתוגן. משך השלשול הממוצע בקרב תינוקות הוא בין שתיים ו שבעה ימים. במיוחד כשאחד כזה אי סבילות למזון קיים, השלשול יכול גם להיות פשוט באופן ספורדי להתרחש או עבור ארוך מאוד זְמַן. בכל מקרה רצוי לפנות לרופא לצורך בירור.

ככל שהתינוק צעיר יותר, כך מוקדם יותר מחלת השלשול צריכה לעבור. הצואה עשויה לקחת זמן רב לשיפור במהלך הטיפול.

תזונה זהירה יכולה לעזור להפחית את אורך הצואה הרכה.

כמה זמן זה מדבק?

תלוי בסיבה הבסיסית, שרפרף התינוק והרוק שלו מדבקים לאנשים אחרים. לכן זה אמור להיות על היגיינה נאותה יש להקפיד לאחר החלפת החיתול כך שאנשים אחרים לא יחלו במחלה הזיהומית.

יש להתריע מראש על אנשים חסרי פשרות במיוחד ולהימנע ממגע עם התינוק החולה במידת הצורך.

ההדבקה נמשכת בדרך כלל עד שתנוריות התדר והעקביות של הצואה.