תרופות אלה עוזרות אם יש לך אלרגיה

מבוא

לטיפול תרופתי באלרגיות משתמשים במרכיבים פעילים שונים אשר נועדו לדכא מרכיבים שונים בתגובה האלרגית. מצד אחד, אלה כוללים אנטיהיסטמינים. הם אמורים למנוע את שחרורו של החומר המסנג'ן היסטמין, אשר ממלא תפקיד חשוב בתגובת מערכת החיסון.

ניתן לטפל באלרגיה גם בתכשירים המכילים קורטיזון. כדי למנוע תסמינים כמו התמוטטות מחזור הדם או קוצר נשימה, אדרנלין וסימפונות (תרופות המרחיבות את דרכי הנשימה) משמשים גם במקרה חירום.

אילו קבוצות תרופות יש?

קבוצות שונות של תרופות משמשות לטיפול באלרגיות ונבחרות בהתאם לתסמינים.

מה שמכונה אנטגוניסטים נגד רצפטורים H1 ו- H2 הם תרופות המנגדות את החומר השליחיסטמין. ההיסטמין בדרך כלל עגן לרצפטורים ובכך מעורר תגובה נוספת של מערכת החיסון לאלרגן. אם קולטן זה נחסם, השפעות ההיסטמין לא יכולות להתפתח.

משתמשים גם בגלוקוקורטיקואידים. לתרופות המכילות קורטיזון השפעה מעכבת על מערכת החיסון ובכך מקלות על התגובה החיסונית. Spasmolytics משמשים גם, במיוחד עבור תלונות בדרכי העיכול. תרופות אלה מקלות על התכווצויות בבטן ובמעיים. חומרים פעילים נגד בחילה, מה שנקרא אנטי-אמטיקה, מועילים לרוב. אם קיימת גם תגובה מערכתית לאלרגן, הסובלים מאלרגיה סובלים לעתים קרובות מקוצר נשימה מכיוון שדרכי הנשימה שלהם פתאום צרות.

לעומת זאת, תרופות כמו אדרנלין וסימפטומיממטיקה בטא -2 עובדות. הם גורמים לדרכי הנשימה להתרחב שוב. בנוסף, בדרך כלל ניתן חמצן. ניתן להשתמש במה שמכונה תמיסות גבישיות גם לייצוב המחזור. הם מתאימים היטב להשגת מספיק נוזלים למחזור הדם.

קרא עוד בנושא בכתובת: טיפול באלרגיה

מייצבי תאים

מייצבי תאי התורן מנוגדים בעיקר לשחרורם של מסרים דלקתיים כמו היסטמין. באופן זה הם מתערבים בהתפתחות האלרגיה עוד לפני שהיסטמין משתחרר.
תאי תורן הם בין תאי מערכת החיסון הממלאים תפקיד בהתפתחות אלרגיות. כאשר הם מקבלים אותות מסוימים באמצעות חומרים מסנג'ר, הם משחררים את ההיסטמין, אשר מעביר את המידע לתגובה האלרגית בכל הגוף.

מייצבי תאי התורן פועלים על תאי תורן אלה בעיקר על קרום התא. על ידי ייצוב העור החיצוני הזה של התאים, הם מונעים את שחרור החומרים מתוך התא. הם משמשים בדרך כלל נגד קדחת השחת ודלקת הלחמית האלרגית. גירוד הנגרם כתוצאה מאלרגיות יכול להוות אינדיקציה גם לייצוב תאי תורן.

החומרים הפעילים שנרשמים כעת הם קטוטיפן, לודוקסמיד, חומצה קרומוגליקית ונדוקרומיל. מאפייני ייצוב תאי פיטום משמשים גם בתכשירים משולבים יחד עם אנטיהיסטמינים.

אתה עשוי להתעניין גם בנושא זה:

• מערכת חיסונית
• ערכת חירום לאלרגיה

אנטיהיסטמינים

ההשפעות של אנטיהיסטמינים מבוססות בדרך כלל על שני מנגנונים שונים. ההיסטמין משתחרר בגוף במהלך תגובה אלרגית ואז מוביל לתגובה מוגזמת של מערכת החיסון. על מנת לשבור את לולאת הבקרה הזו, יש לחסום את הקולטנים (כלומר את הנקודות בהן ההיסטמין יכול לעגון).

זה התפקיד העיקרי של האנטי-היסטמינים. יש לציין כי ישנם שני קולטני היסטמין שונים. הם נקראים קולטני H1 ו- H2. אנטגוניסטים נגד קולטן H1 הנמצאים בשימוש תדיר הם דימיטינן וקלסטין.

Rantidine פועל בפרט על קולטן H2. במקרה של תגובה אלרגית חריפה, בדרך כלל החומרים ניתנים לווריד. זו הדרך המהירה ביותר לעבוד.

הם משמשים בעיקר לתסמינים כלליים על העור כמו אדמומיות, נפיחות, דגנים וגרד.
Cetericine ידוע במיוחד כטיפול ארוך טווח. תרופה זו נלקחת בדרך כלל בצורה של טבליות וניתן ליטול אותה לאורך זמן רב יותר כדי להקל על תסמינים קבועים, למשל במקרה של אלרגיה לאבק לבית.

קרא עוד בנושא בכתובת: רכיבים פעילים ותכשירים אנטי-היסטמינים

קורטיזון

קורטיזון שייך לקבוצת הגלוקוקורטיקואידים כביכול ומופיע באופן טבעי בגוף. גלוקוקורטיקואידים אלו יכולים להשפיע כמעט על כל התאים בגוף האדם.
מעל הכל משתמשים בהשפעה האנטי דלקתית של קורטיזון כנגד אלרגיות.

ניתן להשתמש בקורטיזון בצורה של טבליות, קרמים ומשחות, תרסיסי עיניים ואף, כמו גם מומסים למתן לוריד. קרמים ומשחות משמשים בדרך כלל לתסמיני אלרגיה על העור, מכיוון שניתן להביא אותם ישירות למקום הפעולה שלהם.
משחות קורטיזון המשמשות לעתים קרובות הן, למשל, FeniHydrocort, שיחד עם החומר הפעיל Fenistil משפיע גם הוא על היסטמין. עם זאת, ניתן להכיל הידרוקורטיזון במשחה כמרכיב פעיל יחיד.

בדרך כלל יש להתחדד ולחלוץ את טבליות הקורטיזון לאט לאט, לכן אסור לפתע לפתע מנה גבוהה של הטבליות או להפסיק לפתע ליטול אותן שוב. בדרך כלל טבליות כאלה משמשות למחלות ראומטיות, לעיתים קרובות פחות לאלרגיות.

לעומת זאת השימוש בתרסיסי קורטיזון נפוץ יותר. אלה יכולים לפתח את ההשפעה האנטי-אלרגית שלהם באף, בפה / בגרון. התרסיסים כוללים תרסיסים מסוג קלומטסון, בודסוניד, פלוניזוליד, פלוטיקזון ומומטסון.

קרא גם:

• השפעות של קורטיזון
• תופעת לוואי של קורטיזון

תרסיס לאף עם קורטיזון

לרסיסים של האף המכילים קורטיזון יש השפעה אנטי-אלרגית ואנטי-דלקתית, במיוחד באופן מקומי על רירית האף.

הם תרופות יעילות במיוחד לקדחת השחת. בשל ההשפעה המקומית הטהורה, תרסיסי האף נסבלים טוב בהרבה מאשר טבליות קורטיזון, אך הם מגבירים את הסיכון לדימום מהאף והתקפי עיטוש.
בשל השפעתם האנטי-אלרגית הם מפחיתים את הגירוד ויכולים גם למנוע עקיצות וקרע בעיניים. לרוב משתמשים בתרסיסים באפלומטסון. Rhinocort ו- Nasonex הם גם נציגים טיפוסיים של תרסיסי האף עם קורטיזון.

קרא עוד בנושא למטהתרסיס לאף עם קורטיזון

טיפות עיניים עם קורטיזון

לטענת טיפות עיניים המכילות קורטיזון השפעה אנטי דלקתית. פונקציה זו מבוססת בעיקר על העובדה שקורטיזון מווסת את התפתחות תאי ההגנה של מערכת החיסון.
הטיפות המכילות קורטיזון יכולות להפחית ייצור זה ובכך לסתור את התגובה החיסונית המופרזת בתגובות אלרגיות. בנוסף, בגלל תכולת הנוזלים שלהם, לטיפות העיניים השפעה טובה נגד גירוד ושריפה בעיניים.

נציגים אופייניים לקבוצת תרופות זו הם טיפות עיניים של פרדניזולון כמו Pred forte®.

מידע נוסף על כך: משחה עיניים עם קורטיזון

תיאופילין

תיאופילין היא קבוצה של חומרים פעילים המשמשים בעיקר כנגד אסטמה. זה כולל גם אסתמה אלרגית וגם אסתמה שאינה אלרגית ומחלות אחרות הקשורות להיצרות דרכי הנשימה (כמו COPD).

לתיאופילין תכונה מתרחבת הן על כלי הדם והן על דרכי הנשימה הקטנות. יש לו גם השפעה אנטי דלקתית. על ידי הרחבת דרכי הנשימה ניתן להקל על תסמינים כמו קוצר נשימה בתגובות אלרגיות.
עם זאת, התרחשות כלי הדם אינה מועילה בהלם במחזור הדם כתוצאה מתגובות אלרגיות. בנוסף, התרחבות כלי הדם עלולה להוביל לבעיות עיכול.

ניתן לתת תיאופילין כטבליה או כזריקה. תרופות אופייניות הן האמינופיליל וה יוניפיל. ניתן לתת טבליות תיאופילין לחולי אסטמה לאורך זמן רב יותר. בדרך כלל משתמשים במה שמכונה טבליות לשחרור ממושך. אלה מצופים בחומר מסוים כך שלא ניתן לפרק אותם במהירות כל כך על ידי אנזימי העיכול.

זה מבטיח שהתרופות יישארו יעילות לאורך זמן. עירוי לוורידים מצוין במיוחד במקרה של התקף אסטמה חריף עם דיספנאה קשה, שכן התרחבות דרכי הנשימה וכלי הדם תורמת לאספקת חמצן טובה יותר.

קרא עוד בנושא בכתובת: תיאופילין

מונטלוקסט

מונטלוקסט היא תרופה השייכת לקבוצת האנטגוניסטים לקולטן לקולטנים. הלוקוטריאנים הם חומרים מסנג'רים שבנוסף להיסטמין גם הם ממלאים תפקיד חשוב בתיווך התגובה האלרגית במערכת החיסון.

מונטלוקסט פועל בעיקר בסמפונות, כלומר דרכי הנשימה הקטנות ביותר, שם הוא חוסם את קשירת חומר המסנג'ר לויקוטרין לקולטן שלו (כלומר נקודת העגינה). מונטלוקאסט פופולרי במיוחד בקרב ילדים מכיוון שאין לו השפעה חזקה במיוחד ולכן יש לו מעט תופעות לוואי והיא מאושרת משישה חודשים.

ככלל, הוא נקבע בנוסף לתרסיסים המכילים קורטיזון, שכן מנגנוני הפעולה של שתי קבוצות התרופות משלימים זה את זה באופן אידיאלי. מונטלוקסט משמש בתרופות סינגולייר ומונטלוברונך.

כמה תופעות לוואי נצפו לאחר אישור התרופה. עם זאת, לא הוכח קשר ממשי לתרופות לכל תופעות הלוואי. ההשפעות השליליות שנצפו כוללות נטייה מוגברת לדימומים, תסמינים פסיכולוגיים כמו הזיות, רעידות, חרדה, עצבנות. ניתן גם להבחין בסחרחורת ועייפות. וכן תסמינים בדרכי העיכול הכוללים בחילות, הקאות ושלשולים.

סימפטומימטיקה של בטא -2

מערכת העצבים הצמחית שלנו, כלומר מערכת העצבים, שמשפיעה בעיקר על תפקודי הגוף הפנימיים, מחולקת לשתי תת-סוגים.

האחת היא מערכת העצבים הפאראסימפתטית, הממלאת תפקיד חשוב בעיכול ומכבה תפקודי גוף רבים אחרים כמו מערכת הלב וכלי הדם. לאוהד, לעומת זאת, יש השפעה יותר מפעילה, ממריץ את הנשימה והמחזור. סימפטומימטיקה היא תרופות התומכות במערכת העצבים הסימפתטית. הם פולטים חומרים מסנג'רים המפעילים את מערכת העצבים הסימפתטית.

סימפטומיממטיקה של Beta-2 עובדת על קולטני הבטא -2, הנמצאים בעיקר בכלי הדם ובסמפונות (דרכי הנשימה הקטנות ביותר שלנו) ומביאים להרחבת המבנים שם. במקרה של תגובה אלרגית משתמשים בעיקר בהשפעת הסימפונות. ניתן לחלק את הסימפטומיממטיקה של בטא -2 לתרופות הפועלות קצרות ופעולות ארוכות. בהתאם לחומרת האלרגיה, ניתן להשתמש בטיפול ארוך טווח עם שילוב של סימפטומימטיקה של beta-2 אלה.

הסימפטומיממטיקה הפועלת לקצרה כוללת סלבוטמול, טרבוטלין, פנוטרול ואיזופרנלין. סימפטומיממטיקה בטא 2 פעילה ארוכה היא פורמוטרול וסלמטרול. בדרך כלל משתמשים בסימפטומימטיקה בצורה של תרסיסים, כך שהם נכנסים לריאות במהירות האפשרית ורק מפתחים את השפעתם באופן מקומי. תופעות לוואי יכולות לכלול רעידות וחוסר שקט וכן פעימות לב מהירות מדי והפרעות קצב לב.

יתכן שאתה מעוניין בנושא זה: תרופות לאסתמה

תרופות אנטיכולינרגיות

לתרופות אנטיכולינרגיות יש ספקטרום דומה של פעילות כמו הסימפטומימטיקה, אך הם מתחילים בדיוק בנקודה ההפוכה. מערכת העצבים הסימפתטית (מפעילה) ומערכת העצבים הפאראסימפתטית (עיכול ומנוחה) הם אנטגוניסטים בגופנו השולטים בעיקר בתפקודי הגוף הפנימיים שלנו.

בעוד סימפטומימטיקה מסייעת בהפעלת מערכת העצבים הסימפתטית, תרופות אנטיכולינרגיות מכבות את מערכת העצבים הפאראסימפתטית. התוצאה היא אפקט דומה.
תרופות אנטיכולינרגיות פועלות על ידי חסימת קולטני המסר במערכת העצבים הפאראסימפתטית כך שלא ניתן להעביר אותות דרך העצבים המושפעים. לדוגמא, זה מפחית את המתח בשרירים הקטנים שנמצאים בקירות הכלי וסביב דרכי הנשימה שלנו. מעל הכל, הסמפונות, דרכי הנשימה הקטנות ביותר שלנו, יכולים להתרחב שוב. גם קצב הלב מוגבר. תרופות אנטיכולינרגיות ממלאות תפקיד במיוחד ב- COPD, שם הן אמורות להרחיב את הסמפונות לטווח הרחוק; יש להם אותה תפקיד בטיפול בהיצרות אלרגית של הסמפונות.

נציגים אופייניים של התרופות האנטי-כולינרגיות הם הרעל של צלליות קטלניות (אטרופין) ובוטילסקופולמין. איפרטרופיום ברומיד ואקלידיניום הם גם תרופות אנטיכולינרגיות. מכיוון שמערכת העצבים הפאראסימפתטית משחקת גם היא תפקיד בייצור הרוק, עלולות להופיע תופעות לוואי לא רצויות כמו יובש בפה.

קרא גם: ספריי חירום לאסטמה

אנטי IgE

IgE הנו נוגדן הממלא תפקיד מרכזי בתיווך תגובות אלרגיות בגוף.
נוגדן IgE זה בדרך כלל קשור היטב לתאי חיסון. עם זאת, אם הוא נתקל בחומר שהגוף שלו אלרגי, הנוגדן מסוג IgE מתנתק מתא החיסון ובמקום זאת נקשר עצמו לאלרגן. תהליך זה מעורר תגובה בתא החיסון המשחרר חומרים מסנג'ר שונים.

מערכת החיסון כולה מתריעה ומתחילה להילחם בחומר שעלול להזיק. בכל מקרה במקרה של אלרגיה, הגוף אינו מגיב כרגיל לחומר מזיק. במקום זאת, הנוגדן IgE מזהה באופן שגוי את האלרגן ככדאי להילחם. זה יוצר תגובה מוגזמת של מערכת החיסון לחומר לא מזיק בפועל.
מכיוון שכל שרשרת החיסון מופעלת על ידי תפקוד הנוגדן IgE, טיפול בתרופות המנגדות את ה- IgE הוא תוצאה הגיונית. עם זאת, טרם פותחה תרופה שרק מעכבת את ה- IgEs הגורמים לאלרגיה. במקום זאת, האנטי-IgE פועל על כל הנוגדנים מסוג IgE ובכך גם מחליש את התפקוד התקין של מערכת החיסון. לכן השימוש באנטי-IgE נעשה רק אם לא ניתן לשלוט היטב באלרגיה באמצעות התרופות הרגילות.
האומליזומאב נגד IgE נמצא בשוק מאז 2005 וכעת הוא אף מאושר לילדים מגיל 6 ומשמש לעתים קרובות כתוסף לרגישות יתר.

נושאים דומים: תרופות לקדחת השחת

רגישות-יתר

Desensitization הוא טיפול שמטרתו להתרגל לאט לאט לגוף לחומר שהוא אלרגי אליו.
הרעיון העומד מאחורי טיפול זה הוא שהאלרגן ניתן במינונים מינימליים. המינון כה קטן עד שלא יגרום לתגובה אלרגית קשה. עם זאת, הגוף מגיב לחומר. בדרך כלל נותנים מנה של האלרגן כל שבועיים עד ארבעה שבועות והכמות עולה עם הזמן.
באופן זה הגוף מתרגל בהדרגה לאלרגן בלי להגיב אליו בהלם אלרגי. השיטה יעילה במיוחד במקרה של אלרגיות לאבקנים ועשבים שונים. אפילו עם ארס חרקים, הרגישות עובדת בדרך כלל בצורה אמינה. קשה יותר עם כמה מזונות ואלרגיות למגע, לעתים נדירות ניתן לטפל באלה באמצעות רגישות.

לאחר מתן המינון המהפנט, תגובה לא אלרגית לא מתרחשת, אך מערכת החיסון של הגוף מתחילה לפעול. הוא נלחם באלרגן כאילו מדובר בפתוגן. זו הסיבה שאנשים מטופלים מרגישים בדרך כלל חולים, רפאים וקדחתיים במשך מספר ימים.

תרופות ביתיות לאלרגיות

תרופות ביתיות ממלאות תפקיד בטיפול באלרגיות, במיוחד כאשר יש להקל על תסמינים מעצבנים.
הם אינם מייצגים טיפול סיבתי, עם זאת, בדרך כלל ניתן לטפל בתלונות כמו גירוד בעור, עיניים בוערות או מימיות ונזלת בדרך כלל עם תרופות ביתיות. לא תמיד יש להשתמש בתרופות באופן מיידי.

צמחים המשמשים כתרופות ביתיות להצטננות יכולים גם לספק הקלה מאלרגיות. דבש, ג'ינג'ר ותה סרפד הם בעלי השפעה אנטי-דלקתית, ובמקביל הם יכולים להרגיע את הריריות המגורות.
מלח ים שנוסף לאמבטיה וזנב הסוס יכול לעזור להקל על פריחה. מלח הים משפיע לטובה גם על נזלת. ניתן להשתמש בכיסים עם חומץ תפוחים כנגד גירוד ותחושת הצריבה על העור.

גם אם תרופות ביתיות כאלה יכולות להקל משמעותית על הסימפטומים במקרים רבים, אין להימנע מתרופות במקרה של הלם אלרגי. הלם אנפילקטי כזה הוא מצב חירום מוחלט שהופך במהירות לסכנת חיים ויכול להיות קטלני. לכן, אם יש חשד להלם אלרגי, יש להשתמש בערכת החירום ולפנות לרופא חירום.