תסמינים של ברונכיטיס

מבוא

ברונכיטיס חריפה היא אחת המחלות הנפוצות ביותר בדרכי הנשימה התחתונות ומתארת ​​בדרך כלל דלקת בסמפונות הנגרמת על ידי נגיפים (בְּרוֹנכִיטִיס) או קנה הנשימה (טרכיטיס).
במקרים מסוימים, גם שתי הרמות, כלומר הסמפונות וצנרת הרוח, יכולות להיות מושפעות. דלקת מסוג זה ידועה בשם tracheobronchitis.

מהם התסמינים של ברונכיטיס?

הסימפטומים של ברונכיטיס חריפה נבדלים זה מזה תלוי בפתוגן. ברוב המקרים, אדנוווירוסים או קרנפים הם הגורם לסימפונות חריפות.
המחלה בדרך כלל מתחילה בשיעול יבש ונובח. דלקת קנה הנשימה עלולה לגרום לכאב גרון קשה. אם גם דלקת הגרון מדלקת, החולים מקבלים דיבור צרוד. לאחר מספר ימים, השיעול היבש הופך לשיעול יצרני עם סמפונות גדושים ויח.
בנוסף לתסמינים הספציפיים הללו מופיעים התסמינים הכלליים כמו חום, עייפות או כאבי גוף.

אם מתפתח זיהום-על חיידקי בתחתית זיהום נגיפי, צבע המעי משתנה לירקרק וכמות המעי עולה משמעותית. סיבוכים מתעוררים כאשר הזיהום החיידקי הופך לדלקת ריאות.

מחלת ריאות חסימתית כרונית (COPD) במובן של ברונכיטיס כרונית קשורה בעיקר לתסמין של קוצר נשימה. לאחר שיעול וירידה חזקים בבוקר, חולים רבים נטולי תסמינים להמשך היום, בתנאי ש- COPD אינו מתקדם במיוחד.

חוסר החמצן בא לידי ביטוי בצורה של ציאנוזה. זה מוביל בתחילה לשינוי צבע כחלחל על השפתיים, הידיים והרגליים. כאשר ה- COPD מחמיר, תחילה קוצר נשימה תלויים במאמץ מתעורר.
בשלבים המאוחרים יותר מופיעים הסימפטומים של קוצר נשימה אפילו במנוחה. ניתן להכיר בהחמרה חריפה של המצב על ידי הגדלת קוצר הנשימה, שיעול מוגבר, הגדלה משמעותית של העקירה בעת השיעול וכוח בחזה.

קשיי נשימה כסימפטום של ברונכיטיס

בשני הסימפונות החריפים ולעתים קרובות יותר כרוניים, בנוסף לשיעול וכריתה, יתכנו עייפות וכאבי גוף בנוסף לקוצר נשימה (רפואי קוֹצֶר נְשִׁימָה).

אם אתם מתקשים לנשום ברונכיטיס חריף, זה בדרך כלל קורה במהלך התקף שיעול. בצורות הכרוניות, קוצר הנשימה אינו גורם לרוב לתסמינים קשים בהתחלה. עם זאת, עם זאת יתכן כי התקפי נשימה חירום מתרחשים בתחילה רק בזמן מאמץ גופני כבד, אך בהמשך גם במצבים יומיומיים פחות מאומצים או אפילו במנוחה.

זה נובע מגירוי דלקתי בדרכי הנשימה, ובמיוחד הסמפונות. מצד אחד, הדלקת מובילה להתכווצות של שרירי הסימפונות (מה שמכונה "ברונכוספזם") ונפיחות מוגברת של הקרום הרירי; מצד שני, קיימת גם התפתחות מוגברת של ריר, דרכה הגוף מנסה להיפטר מהפתוגנים.
שני אלה מכווצים את הסמפונות, מה שמגדיל את התכווצויות ומחמיר את קוצר הנשימה. תרופות, expectorants ושאיפות המשפיעות על התופעות הסמפונות עוזרות כאן.

גלה עוד ב-: קוצר נשימה

שיעול כתסמין של ברונכיטיס

שיעול הוא סימפטום טיפוסי של ברונכיטיס.
בברונכיטיס חריפה, הפרשת בדרך כלל משתעלת ועל כן מתואר השיעול כפרודוקטיבי. אם הדחף לשיעול כואב מדי, ניתן להשתמש במה שנקרא "מדכאי שיעול". עם זאת, עדיף להמיס את הריר הסמיך על ידי המסת הריר ולשתות מספיק כדי להקל על השיעול. לשיעול ההפרשה תפקיד חשוב בטיפול בברונכיטיס.

יש ליטול חוסמי שיעול רק אם השיעול אינו פרודוקטיבי (יבש מאוד, ללא כיח) ושנת הלילה נפגעת מאוד כתוצאה מהתקפי שיעול מגוררים. שיעול בסימפונות כרונית הוא יבש למדי ושיעול של הפרשות לבנות-שקופות בדרך כלל מתרחש רק בשעות הבוקר המוקדמות.

המשך לקרוא בהמשךכאבים בעת שיעול

כיח כתסמין של ברונכיטיס

שיעול הפרשות נפוץ ומוכר גם בשם כיח. למרות שהשיעול הכרוני בברונכיטיס כרוני נוטה להיות יבש, לרוב חולים מושפעים כיח צמיגי לבנבן בשעות הבוקר.

אם דרכי הנשימה נגועות בגלל דלקת סימפונות כרונית שכבר קיימת או בצורות חריפות של ברונכיטיס, כיח יכול לקבל צבע אחר. אם ההפרשה צהבהבה או ירקרקה, הדבר מעיד על זיהום חיידקי. אם ההפרשה היא שקופה לבנה, יש יותר גורם ויראלי לדלקת הסימפונות החריפה.

במקרה של מחלה קשה ניתן לבצע אבחנה מדויקת של הפתוגן במעבדה באמצעות הפרשת השיעול. בעזרתו ניתן להתחיל טיפול ממוקד בזיהום בנסיבות מסוימות.

כאבי גב כתסמין של ברונכיטיס

שיעול חזק חוזר ונשנה יכול לעתים קרובות להוביל למתח בשרירי הבין -ostal, המעורבים בנשימה כשרירי עזר.

מתח זה יכול להתפשט לשרירי הכתפיים והגב הסמוכים, ולגרום לכאבי גב עזים במהלך השיעול ואחריו. עם זאת, ברוב המקרים כאבי גב זה אינם מזיקים וניתן להקל עליהם על ידי מריחת חום או עיסויים.

כאב ראש כסימפטום של ברונכיטיס

כמו גם שיעול, כאבים מאחורי עצם השד והיחידה (צהבהב עם זיהום חיידקי) בעת שיעול, כאבי גוף ואולי חום, כאבי ראש הם גם תסמינים אופייניים לסימפונות חריפות. המחוללים נמצאים לרוב לא רק בסמפונות, אלא גם בדרכי הנשימה העליונות.
הריריות הנפוחות והנוזלים עלולים לגרום ללחץ בראש או כאב ראש. ניתן להחמיר את כאב הראש הזה על ידי נפיחת האף במרץ, התעטשות או שיעול. ככל שהברונכיטיס נרפא, כאב הראש בדרך כלל נעלם גם הוא.

תוכל גם ללמוד יותר בכתובת:

• כאב ראש
• דלקת סינוסים

תסמינים של ברונכיטיס אלרגית

אם הריריות של אדם אלרגי באים במגע עם אלרגנים מסוימים, מופיעה תגובה אלרגית עם היווצרות נוגדנים מסוג IgE. זה קורה מכיוון שמערכת החיסון של הגוף עצמו מזהה חומרים לא מזיקים כמסוכנים ואז מגיבה על ידי יצירת נוגדנים.
לאחר מכן התוצאה היא תלונות כמו:

• עיניים אדומות ונפוחות
• אף נוזל
• גירוי בגרון
• קוצר נשימה
• מדגדג בגרון
• לחץ בחזה
• עִקצוּץ
• נפיחות או תחושת גופים זרים בעור או בריריות

במהלך תגובה אלרגית, העיניים רגישות וחושי הריח והטעם נפגעים לרוב.

רקמת הריאות יכולה להגיב בצורה דומה לעור החיצוני והריריות. "שינוי רצפה" משמש כאשר חולים מושפעים מפתחים תסמינים של ברונכיטיס או אסטמה לאורך תקופה ארוכה. בגלל זה, חשוב להיות מודעים לאלרגיות שלכם ולהתייחס אליהם כראוי בזמן הנכון.

קרא גם:

• אלרגיה - כדאי לדעת זאת!
• תסמיני אסטמה

תסמינים של ברונכיטיס כרונית

תסמינים אופייניים של ברונכיטיס כרונית כוללים שיעול יצרני וגודש הסימפונות כתוצאה מדלקת קבועה בדרכי הנשימה. בשעות הבוקר משתעלים לעתים קרובות הפרשות צמיגות עם זכוכית לבנה, המכונה גם כריתה.

בנוסף לתסמינים העיקריים הללו, ישנם לעיתים קרובות תסמיני קור כלליים כמו עייפות כללית, נזלת וכאב ראש. אין זה נדיר כי מטופלים מתלוננים על כאבים בחזה (מה שמכונה כאב ביתי), בעיקר מאחורי עצם החזה, אשר מופעל ומתעצם כתוצאה מתהליך השיעול המתמיד.

בשלבים המתקדמים זה יכול להוביל גם לקוצר נשימה (dyspnoea). בשל התהליך הדלקתי האיטי והמתקדם כרונית, גם העלייה בתסמיני המחלה זוחלת.

התהליך הדלקתי הכרוני של הסמפונות מופעל לרוב על ידי שאיפה קבועה של רעלים, כולל עשן סיגריות בפרט. הרעלים הנשאפים פוגעים ברקמת הריאה עצמה וגם במערכת הניקוי העצמית של הריאות, ואז מתנפחות הקרומים הריריים ונוצרת הפרשה צמיגה. דלקת הריאות מתקדמת במיוחד כאשר רקמת הריאה ממשיכה להיחשף לרעלים המתאימים, אותם החולים ממשיכים לשאוף או לשאוף עשן סיגריות, גזים או אבק, למשל.

התסמינים יכולים להחמיר אם יש גם דלקת נשימה חריפה.

למידע נוסף בכתובת: ברונכיטיס כרונית

תסמינים של ברונכיטיס אצל מבוגרים

אצל מבוגרים, ברונכיטיס בדרך כלל אינה מזיקה וברוב המקרים זה נגמר לאחר שבועיים.
ברונכיטיס מתחיל תוך שעות עד ימים בשיעול יבש חזק ללא כיח ועלול להיות מלווה בכאבים בחזה בגלל החומרה.

לאחר מספר ימים, הממברנה הרירית הסימפונית מייצרת הפרשות נוספות בכדי להיפטר מהפתוגנים. לאחר מכן זה מופיע כשיעול פרודוקטיבי, שמלווה בזרם חלקלק וברור.
אם יש התפשטות נוספת על ידי חיידקים (מה שנקרא "זיהום-על חיידקי") כיח יכול להופיע צהבהב ומוחלט. תסמינים נוספים אצל מבוגרים הם חום קל וקוצר נשימה, כמו גם תסמיני קור לא ספציפיים כמו תשישות, עייפות, כאבי גוף, כאבי ראש ונזלת.

תסמינים אצל מבוגרים עם מערכת חיסון מוחלשת כבר

ברונכיטיס בדרך כלל נוקטת קורס מתון אצל מבוגרים עם מערכת חיסון בריאה וחזקה ובדרך כלל מוגבלת לאחר 1-2 שבועות.

מבוגרים לעומת זאת, שכבר סובלים ממערכת חיסונית מוחלשת כתוצאה ממחלות קודמות (כמו COPD, אי ספיקת לב או סרטן), סובלים בדרך כלל מסימפונות חמורים יותר. דרכי הנשימה שלהם מושבות בדרך כלל במהירות רבה על ידי חיידקים, מה שמוביל לחום גבוה, כיח מוחי ומעבר מהיר לריאות.
במקרה הגרוע ביותר זה יכול להוביל לדלקת ריאות ולהידרדרות בתפקוד הנשימה וקוצר נשימה קשה.

תסמינים של ברונכיטיס אצל ילדים

ילדים ותינוקות יכולים לפתח גם ברונכיטיס, במיוחד בחודשי החורף הקרים. מכיוון שדרכי הנשימה מותקפות במיוחד ופגיעות על ידי הרוח הקרה בתקופה זו, וירוסים יכולים לעורר ברונכיטיס בקלות רבה במיוחד. כמו אצל מבוגרים, ברונכיטיס שוככת אצל ילדים לאחר שבוע עד שבועיים. הטריגרים הנפוצים בילדים הם נגיף אדנו-וירוס או נגיף קוקסקי.

תינוקות וילדים עד גיל 3 מפתחים חסימון (כלומר הֲצָרָה) ברונכיטיס, שנגרם על ידי נגיפים מיוחדים (מה שנקרא נגיפי RS) ואשר במקרה הגרוע אפילו יכול להיות מסכן חיים.

ברונכיטיס חסימתי מאופיין בקוצר נשימה קשה ורעש נשיפה שריקתי טיפוסי, המכונה גם "צפצופים". הנגיפים גורמים נזק מתמיד לדפנות הסימפונות, מה שהופך אותם לרזים ועמידים פחות. הסמפונות הקטנים במיוחד לא יכולים לעמוד בלחץ הגבוה בעת הנשיפה והקריסה.
כתוצאה מכך, האוויר נלכד בתוך הכוויות ואינו יכול להימלט. התוצאה היא אינפלציה יתר של האלבים (הזקיקים הקטנים), שבתורו קשורה אספקת חמצן לדם מופחתת, קוצר נשימה וירידה בביצועים.

בתחילה, תסמינים אלה קיימים רק בזמן מאמץ, אך הם יכולים להופיע גם במהלך המנוחה ובכך להפוך לסכנת חיים. חלק מהילדים מפתחים אסטמה מסימפונות לאורך זמן.

סיבוך נוסף הוא שריאה פגועה תמיד חשופה יותר לזיהומים מאשר בריאה. זה מוביל לזיהומים תכופים וזיהומים חיידקיים נוספים, שיכולים בסופו של דבר להפוך לדלקת ריאות.

ניתן לטפל היטב בברונכיטיס נגיפי באמצעות תרופות לשיכוך שיעול כמו יש לטפל באצטילציסטאין (ACC Acute). תרופות כמו ברומהקסין או אמברוקסול יכולות לדלל את הריר שנוצר ובכך גם להקל על שיעול. אם התסמינים מחמירים, עם חום קשה ויח צהבהב, יש לפנות לרופא ילדים ולרשום אנטיביוטיקה כדחיפות.

עוד משהו שאולי יעניין אותך: ברונכיטיס בתינוק

במה שונים הסימפטומים של ברונכיטיס ודלקת ריאות?

ברונכיטיס חריף מתחיל לרוב בשיעול יבש ומרגיז, שיכול להפוך לשיעול עם כיח (שיעול יצרני). ההפרשה היא לבנבן-זכוכית, ואם חיידקים ממלאים תפקיד בנוסף לנגיפים, הם עלולים להפוך לצהבהב או ירקרק. בנוסף, ישנם תסמינים דמויי קור כמו נזלת, כאבי ראש ואולי (לא גבוה במיוחד) חום. קשיי נשימה הם נדירים או קלים.

במקרה של דלקת ריאות קשה הנגרמת על ידי חיידקים, שיעול עם כיח (הפרשה צהובה עד ירקרקה) ממלא תפקיד מרכזי. אילו תסמינים מופיעים תלויים מאוד בפתוגן. אבל זה קורה לעתים קרובות

• חום גבוה עם זיעה וצמרמורות,
• נשימה מהירה וקוצר נשימה,
• תְשִׁישׁוּת
• וכאבים בזמן הנשימה.

במקרה של פתוגנים לא טיפוסיים כמו mycoplasma, Legionella, כלמידיה או וירוסים, המחלה יכולה גם להתקדם בחוצפה וללוות בהתפתחות קלה בלבד של חום ושיעול יבש.

מכיוון שרק רופא יכול לקבוע אם מדובר בברונכיטיס או בדלקת ריאות והטיפולים נבדלים זה מזה, חשוב מאוד לפנות לרופא אם יש בעיות.

קרא גם: תסמינים של דלקת ריאות

משך תסמיני הסימפונות

כמה זמן הסימפטומים של ברונכיטיס נמשכים תלוי אם זו צורה חריפה, מטהרתית או כרונית של ברונכיטיס.
בעוד שהצורה החריפה מופעלת על ידי זיהום בפתוגנים (בעיקר וירוסים, לעתים קרובות פחות חיידקים), ברונכיטיס כרונית מבוססת על דלקת קבועה בדרכי הנשימה התחתונות כתוצאה מפגיעה לטווח הארוך ברקמת הריאה. מכיוון ששתי הצורות נגרמות באופן שונה, גם משך הסימפטומים שונה.

ברונכיטיס לא מסובך, לרוב מחלים כשבועיים, אם כי השיעול יכול להימשך עד 6 שבועות. אם יש זיהום משני בקטריאלי (זיהום-על) במחלה שנגרמה במקור כתוצאה מוירוסים או אם מתעוררים סיבוכים במהלך המחלה, זה יכול לקחת זמן רב יותר עד שתופעות המחלה ישככו.

לעומת זאת, על פי הגדרת ארגון הבריאות העולמי (WHO), ברונכיטיס כרונית קיימת אם "שיעול וכיור מתרחשים ברוב הימים במשך שלושה חודשים לפחות בשנתיים ברציפות". באופן כללי, לעומת זאת, גורמים נוספים כמו מצב בריאותו הכללי של המטופל, גיל, הרגלי אכילה, אורח חיים ונוכחות מחלות במקביל משפיעים גם הם על מהלך המחזור ועל כן משך המחלה.

עוד על כך: משך ברונכיטיס

השלכות וסיבוכים אפשריים

הסיבוכים החשובים ביותר של ברונכיטיס כוללים, בנוסף לקולוניזציה המשנית שכבר הוזכרה על ידי חיידקים, גם היווצרות של רגישות יתר ("היפר-מגיב") מערכת הסימפונות.
רגישות יתר זו יכולה להימשך מספר שבועות וחודשים ולהתבטא בשיעול יבש חדש לגירויים שאיפה.

לדוגמא, הנפגעים סובלים משיעול יבש חזק כאשר הם באים במגע עם עשן סיגריות או אדי פליטה.
סיבוכים נוספים, המשפיעים בעיקר על חולים חסרי פשרות או קשישים, הם המעבר מדלקת הסימפונות החריפה לטווח הארוך, כלומר כרונית, ברונכיטיס או דלקת ריאות.

המלצות מצוות העורכים

• משך ברונכיטיס
• סיבות לברונכיטיס
• הומאופתיה לסימפונות
• זיהום ריאות
• מחלות של הריאות