הרדמה כללית אצל רופא השיניים

מבוא

אנשים רבים חוששים מביקור אצל רופא השיניים. הסיבות לכך הן לעתים קרובות חוויות שליליות במהלך ילדות או פגישות טיפול כואבות בעבר.

האפשרויות לבצע שיטות טיפול ללא כאבים במיוחד אצל רופא השיניים השתפרו משמעותית בשנים האחרונות. ברוב המקרים די בהרדמה מקומית של חלקים בודדים בחלל הפה.

במקרה של מפגשים נרחבים במיוחד, ניתן אפילו לשקול הרדמה כללית.

עוד משהו שאולי יעניין אותך: הרדמה אצל רופא השיניים

הכוונה במונח הרדמה כללית הן בקליניקה והן אצל רופא השיניים היא ביטול ההכרה ותחושת הכאב.

אצל רופא השיניים בפרט, להרדמה כללית מספר מטרות. תודעת המטופל המטופל מנותקת לחלוטין על מנת להסתיר לחלוטין חוויות שליליות. אי ההכרה בתחושות לחץ וכאב יכולה להקל במיוחד, במיוחד עבור חולים חרדים. בשנים האחרונות הוכח כי הרדמה כללית אצל רופא השיניים היא שיטה פופולרית במיוחד, במיוחד לטיפול בילדים.

קרא עוד בנושא בכתובת:

• הרדמה כללית בילדים.
• הרדמה כללית לניתוח שן בינה

ביצוע

באופן כללי, הרדמה כללית אצל רופא השיניים מחולקת לשלושה שלבים. עם זאת, תחילה צריך להיות מוכן לחולה להרדמה כללית. בהקשר זה, מתקיים דיון מפורט בין המטופל למומחה להרדמה.

במהלך שיחה זו יש לגלות גורמי סיכון אפשריים כמו מחלות לב ופגיעה בתפקוד הריאות.
בנוסף, יש לבדוק ערכי דם שונים אצל רופא השיניים לפני שתתחיל הרדמה כללית.

אפילו במקרה של הרדמה כללית אצל רופא השיניים, יש להקפיד על התנזרות של מזון החל מהערב הקודם, כלומר הוויתור המלא על האוכל מארוחת הערב ואילך.
בנוסף, על החולים שנפגעו לא לשתות ולא לצרוך ניקוטין בבוקר לפני הרדמה כללית.

לפני שניתן יהיה להתחיל בהרדמה הכללית בפועל אצל רופא השיניים, המטופל מחובר למכשירים שונים המודדים את תפקודי האיברים החשובים ביותר. במיוחד רווי החמצן (באמצעות קליפ על האצבע) ופעילות הלב הרגילה (א.ק.ג בינוני) יש להקפיד.

בנוסף, יש לספק למטופל גישה ורידית דרכה ניתן להעניק את התרופות להשראת הרדמה ולשימורן.

לפני שתתחיל ההרדמה הכללית בפועל, ניתן לחולה חמצן טהור באמצעות מסכת נשימה.
במהלך תקופה זו ניתנת הרדמה.
ברגע שהמטופל לא מודע, ניתן להכניס צינור נשימה דרך האף.

סיכונים

אם הרדמה כללית מתבצעת במרפאה או אצל רופא השיניים, לרוב אינה רלוונטית כאשר פיקוח הדוק אחר המטופל.

עם זאת, אנשים שבוחרים לבצע הרדמה כללית אצל רופא השיניים צריכים להיות מודעים לכך ששיטה זו בטוחה יחסית, אך אינה לגמרי חסרת סיכון.

במיוחד עבור אנשים הסובלים ממחלות לב או ריאות, יש לבצע הרדמה כללית רק לאחר שקילת כל האלטרנטיבות האפשריות ורק אם יש התוויה רפואית קפדנית.

תופעות הלוואי הנפוצות ביותר של הרדמה כללית כוללות בחילה והקאות לאחר הרדמה.
בערך כל חולה רביעי מתלונן על תסמינים כאלה לאחר שהתעורר מהרדמה כללית.
בנוסף, הכנסת הצינור לקנה הנשימה עלולה להוביל לשיעול, צרידות וקושי בבליעה.
תופעות לוואי חמורות יותר עלולות להוביל לתפקוד לקוי של מערכת הלב וכלי הדם.

בנוסף, יכולות להיווצר בעיות אוורור אצל רופא השיניים בזמן הרדמה כללית.
במהלך האינטובציה בפועל (החדרת צינור האוורור) תכולת הקיבה יכולה לזרום חזרה דרך הוושט לקנה הנשימה.

סכנה זו קיימת במיוחד עבור חולים בהם קשה לבצע אינטובציה בגלל חוסר היכולת לראות את דרכי הנשימה העליונות.
יתר על כן, במהלך הרדמה כללית במשרד רופא השיניים, עלולות להופיע תגובות אלרגיות לתרופות הפרטניות הניתנות.

גלה עוד ב: הסיכונים בהרדמה כללית

אלטרנטיבות להרדמה כללית

יש לשקול בזהירות את ביצוע ההרדמה הכללית אצל רופא השיניים.
ברוב המקרים, יש חלופות שיכולות לעקוף הרדמה כללית ולהשתמש בשיטות הרדמה פחות נרחבות.

אלטרנטיבה אפשרית להרדמה כללית אצל רופא השיניים היא לבצע הקלה בכאב מקומי (הרדמה מקומית).
בשיטה זו ניתן הרדמה מקומית לחולה המתאים באזור השיניים המטופל.

למידע נוסף בנושא זה בכתובת: הרדמה מקומית אצל רופא השיניים

אם אזור הטיפול נמצא בלסת התחתונה, יש להרדים את כל הענף של עצב הזרע. שיטות אלה מתאימות לחלוטין למרבית אמצעי הטיפול אצל רופא השיניים.

אלטרנטיבה נוספת להרדמה כללית אצל רופא השיניים היא השימוש בתחמוצת החנקן.

אולי גם אתה מעוניין בכך: סוגי הרדמה - אילו יש?

עלויות

ביצוע א הרדמה מקומית אצל רופא השיניים חברות סטטוטוריות וגם חברות ביטוח בריאות פרטיות מחזירות ללא יוצא מן הכלל.

עם זאת, לעיתים קרובות פרוצדורות מורכבות דורשות השראה של הרדמה כללית.
במיוחד עם חולי חרדה או ילדים, סוג זה של הרגעה נראה לעיתים מועיל במיוחד.

עם זאת, הרדמה כללית אצל רופא השיניים אינה תמיד מקבלת החזר על ידי חברות ביטוח הבריאות. רק במקרים מסוימים חברות הביטוח מסכימות לכסות באופן מלא את עלויות ההרדמה הכללית.
ככלל, ביטוחי הבריאות הסטטוטוריים מכסים רק את עלויות ביצוע ההרדמה הכללית אם יש התוויה רפואית (צוֹרֶך) נוכח.

הסיבות המוצדקות נקבעו בהתאם על ידי חברות ביטוח הבריאות. לילדים שטרם מלאו להם 12 ומגנים על עצמם מפני טיפול שיניים, עלויות ההרדמה הכללית מכוסות ללא שום בעיות.

הרדמה כללית יכולה להתבצע גם אצל רופא השיניים לחולים עם מוגבלות שכלית או הפרעות תנועה קשות, המשולמות על ידי חברות ביטוח הבריאות.
בנוסף, חברות ביטוח הבריאות הסטטוטוריות נושאות בעלויות של הרדמה כללית אצל רופא השיניים אם המטופל המטופל נמצא תחת חמור, מאושר רפואי. תגובות פחד סובל ומסיבה זו לא ניתן לטפל כראוי בהרדמה מקומית.

סוג ההליך השיניים שיש לבצע יכול להצדיק השראה של הרדמה כללית. בגלל זה, תהיה כירורגי עיקרי טיפולים אצל רופא השיניים נעשים ברוב המקרים בהרדמה כללית.

עם זאת, אם הרדמה כללית אצל רופא השיניים אינה הכרחית מבחינה רפואית, חברות ביטוח הבריאות אינן מחויבות לכסות את העלויות.
אם המטופל בכל זאת רוצה לבצע את הטיפול בהרדמה כללית, עליו לשלם עבורו בעצמו.
העלויות המדויקות משתנות מאוד בהתאם לתרגול השיניים. בנוסף, מטופלים המעוניינים לקבל טיפול אצל רופא השיניים בהרדמה כללית צריכים להודיע ​​לעצמם מראש אם סוג זה של הרגעה מתבצע בפועל בשיטת הרופא הכללי הכללי.

עלויות עם ביטוח בריאות פרטי

הנחת העלויות במקרה של הרדמה כללית לטיפול שיניים מכוסה בביטוח בריאות פרטי (PKV) בהתאם לתעריף המתאים. הרדמה כללית עשויה להיכלל בביטוח משלך ובין אם כן יש לשלם אותה במלואה, בחלקה או בכלל לא.

ככלל, הרדמה כללית משתלטת על ידי זה, במיוחד אם יש צורך רפואי בטיפול כזה (למשל, אלרגיות לתרופות סמים או פחד קיצוני מרופא השיניים (פוביות)). עם זאת, עליך תמיד לברר לגבי התנאים המוקדמים לכיסוי עלויות לפני הטיפול. העלויות עבור הרדמה כללית נעים בין 250 אירו ל 1000 יורו ומשתנות בהתאם למשך ולמאמץ.

בביטוח בריאות פרטי, שירותי שיניים מוערכים ומחויבים על פי לוח התשלומים לרופאי שיניים. כל שלב טיפול פרטני נמדד בערך כספי ורופא השיניים מחשיב גורם שכר של 1.0 עד 3.5. זה מוכפל בערך ותלוי עד כמה היה הדרישה לטיפול וכמה הרצון היה המטופל. למשל לטיפול שנמשך זמן רב יותר בגלל תנאים קשים, הערכה של נקודה גבוהה יותר למשל.

רצוי למבוטח לברר מראש עם מבטח הבריאות הפרטי כמה יקר ההליך הקרוב. רופא השיניים מכין הערכת עלות, בה המטופל יכול להשתמש בכדי לברר אצל חברת הביטוח שלו.

משך ההרדמה הכללית

משך הרדמה כללית תלוי בהיקף הטיפול בשיניים ויכול להשתנות מכמה דקות למספר שעות. לאחר בדיקה מפורטת, רופא השיניים יכול להעריך כמה זמן תימשך ההרדמה.

בעיקרון, ישנם שלושה שלבים בהרדמה כללית: שלב שינה, שלב התחזוקה ו להתעורר שלב. אורך שלב השינה ושלב ההשכמה בפרט נבדלים בין חולה למטופל.

קרא גם על זה: הרדמה - הליך, סיכונים ואזורי יישום

לאחר סיום הטיפול, ההרדמה מופנית ו"התרופה"מוזרק, שמבטל את השפעת ההרדמה שוב. לאחר ההתעוררות מההרדמה, תחושת נמנום עשויה לשרור עד שהמוח פעיל באופן מלא. מצב זה יכול להימשך שעה עד שעתיים, וזו הסיבה שעל המטופל לנוח במהלך תקופה זו. הרופא המרדים עוקב אחר שלב ההתעוררות כך שניתן יהיה לסתור את הסיבוכים במהירות. ככלל, כמעט ולא קיימים סיבוכים ידועים לאחר הרדמה במהלך התערבויות שיניים, שכן התרופות בהן נעשה שימוש נסבלות היטב.

פרופופול להרגעה

בהתערבויות שיניים משתמשים לרוב ב"הרדמה קטנה ". המטופל מורדם, מה שאומר שמערכת העצבים המרכזית מואטת והתודעה שלך פחות פעילה כתוצאה מכך.

פרופופול היא תרופה ששייכת לקבוצת חומרי ההרדמה הכללית. הוא משמש בעיקר כדי לגרום להרדמה, למשל. הרדמה כללית. זה מנוהל דרך הוורידים בזרוע או ביד. Propofol מאופיין בתחילת הפעולה המהירה שלו ובאפקט המרגיע שלו.

פרופופול מעכב אזורים מוחיים מסוימים האחראים לזיכרון וקבלת ההחלטות לטווח הקצר והארוך, כך שמתעורר מצב דמוי היפנוזה. זה ניתן ישירות לווריד ועובד הרבה יותר מהר מאשר חומרי הרדמה שנשאפים. לאחר ההזרקה, היפנוזה מושגת לאחר שלושים שניות בלבד, עקב התפשטותו המהירה של החומר הפעיל לרקמות אחרות, אך היא נמשכת רק חמש עד עשר דקות. לפיכך יש להעניק פרופופול ברציפות למשך תקופות זמן ארוכות יותר. עם זאת, מכיוון שלפרופופול אין השפעה משכך כאבים, ניתן גם אופיואיד לדיכוי כאבים. ככלל, "ההרדמה הקטנה" נסבלת היטב ותופעות לוואי כמו בחילה או הקאות מתרחשות לעיתים רחוקות. עם זאת, תופעות לוואי כמו ירידה בלחץ הדם מתרחשת. אין להשתמש בתרופה בחולים הסובלים מהפרעות במחזור הדם, כמו גם נשים הרות ונשים מניקות.

למידע נוסף בנושא זה: הרדמה קצרה עם פרופופול

המלצות מצוות המערכת שלנו

• תופעות לוואי מהרדמה מקומית
• תופעות לוואי של הרדמה כללית
• הרדמה כללית בילדים - כדאי לדעת זאת!
• אילו תופעות לוואי יש להרדמה כללית?
• הרדמה אצל רופא השיניים