בַּצֶקֶת

מילים נרדפות במובן הרחב יותר

• טיפסי
• מים ברגליים
• מיימת
• רגליים נפוחות
• שחיקה פלוראלית
• מיימת
• החזקת מים

אנגלית

• בַּצֶקֶת
• מיימת

הגדרת בצקת

תַחַת בַּצֶקֶת האדם מבין הצטברות נוזלים ברקמות הביניים (החזקת מים). רקמת ביניים מובנת כמשמעותה רקמת ביניים, לרוב רקמת חיבור, המחלקת את האיברים.

ההשלכות של הבצקת הן למשל. נפיחות ברגליים. עם ביטוי חזק זה מגיע הידרופסנסארקה (הצטברות מים, בצקת נרחבת, בעיקר של הרקמה התת עורית) וחללי מערות כתוצאה מכך שהגוף מים בריאות (שחיקה פלוראלית) או בבטן (מיימת) מצטבר.

תסמינים של בצקת

הסימפטומים של בצקת הם בעיקר שני מאפיינים.
מצד אחד ישנם כאבים הניתנים להסבר על ידי זרימת הדם המופחתת, מצד שני יש שינוי צבע אופייני. קרא גם: הפרעות במחזור הדם

צבעי המישוש הם בשלושה צבעים ובעלי הרצף הבא:

• שינוי צבע לבן (צמצום עורקי האצבע = התכווצות כלי הדם של ה- aa. Digitales)
• שינוי צבע כחול (כִּחָלוֹן = חוסר חמצן)
• שינוי צבע אדום (זרימת דם מוגברת (היפרמיה תגובתית) כתוצאה מזרימת דם לא מספקת)

חשוב כאן שהבצקת מתרחשת תמיד באופן סימטרי, כלומר משפיעה על שתי הידיים, הרגליים וכו '.

מים בכפות הרגליים הוא תסמין נפוץ במיוחד.
בדרך כלל החמיר עָשָׁן הסימפטומים שם נִיקוֹטִין הכלים הצטמצמו.

אבחון בצקת

בעת אבחון בצקת, יש לעשות הבחנה בין סוגים שונים של בצקות.
יש בצקת כללית בה הצטברות הנוזלים ברקמה בדרך כלל דלה בחלבון. ערמות אלה מורכבות ממה שנקרא טרנסודאט, הנלחץ דרך הרירית הפנימית של כלי הדם (אנדותל) כאשר הלחץ גבוה מדי.הבצקת מורכבת בעיקר ממים.
יש גם בצקת, המורכבת מגזילה. בתהליכים דלקתיים זה נכנס לרקמה על ידי פתיחת מחסומי האנדותל ועשיר בחלבון. כך שלא רק מים עוזבים את הכלי, אלא גם רכיבי דם עשירים בחלבון המושכים מים נוספים.

בצקת ריאתית, למשל, ניתנת לאבחון הן על ידי השמדה (דרך הסטטוסקופ) והן על ידי כלי הקשה (הקשה). דרך הסטטוסקופ ניתן לשמוע מה שמכונה בועה גסה, רעשים רעשניים לחים וכשמקליקים על ריאותכם תוכלו לשמוע צליל דפיקות כהה יותר בהשוואה לרקמת ריאה בריאה. בצקת ריאה מתרחשת בדרך כלל באופן סימטרי.

במיימת, רעש הדפיקות עמום וניתן לגלות גל תנודה. גל תנודה מתרחש כשאתה נתקל בבטנו של המטופל בצד אחד ובצד השני, בידך המונחת, מרגיש גל נע דרך הבטן.
עדיף לבצע את הבדיקה בתנוחה מרובעת. באולטרסאונד (סונוגרפיה) גבול הגילוי הוא 100 מ"ל.

ניתן להוכיח בצקת ברגליים בקלות רבה על ידי לחיצה על הרקמה בעזרת האצבע. אם קיימת בצקת, נשאר שקע ברקמה, שנסתדר לאחר זמן מה.

הכירו בצקת

בצקת היא אחזקת מים ברקמה ולכן מופיעה גם באזורים שונים בגוף.
יש להם מגוון רחב של סיבות ומחלות בסיסיות, אך לעיתים קרובות תמיד מופיעים באותו אופן. בתחילה, לא נפגעים בנפיחות קטנות יותר על ידי האדם שנפגע, ונפיחות אופיינית ברגליים בשעות הערב לאחר יום ארוך בעבודה או עמידה והליכה נחשבים לרוב לנורמליים.

עם זאת, אם הבצקת נמשכת וממשיכה להתגבר, המטופל יחווה בשלב מסוים עלייה לא מעוררת במשקל. ניתן למדוד את ההיקף גם על הרגל שגם היא מוגדלת. רופאים מודדים גם את מצב הבצקת בבית החולים ובודקים גם את צריכת הנוזלים של המטופל.
העור לרוב חלק, מתוח ומבריק. ניתן גם שיש את העור ולהרגיש קר יותר. מכיוון שאצירת המים יכולה גם לדכא את כלי האספקה ​​של הרקמה, בצקת מביאה גם לזרימת דם מתדרדרת. זה עלול גם לגרום לתחושת עקצוצים ותחושה משתנה.

בדיקה אופיינית לבצקת היא לחיצה על הנפיחות באצבע אחת או יותר. אם יש בצקת, אזור העור המוטבע נשאר לזמן קצר ורק נסוג לאט. זה מאפיין נפיחות עם החזקת מים.

קרא עוד על הנושא כאן: לימפדה.

בצקת טיפולית

הטיפול בבצקת כללית באופן כללי הוא מתן משתן (לְמָשָׁל. פורוסמיד (Lasix®)), בשפה המסורתית "טבליות מים" שקוראים לו.
דרך זה משתן עודפי המים ברקמה הם בערך כליות חוסל, אז אתה צריך ללכת לשירותים לעתים קרובות.
עם זאת, טיפול זה הוא סימפטומטי בלבד, כלומר זה בשום דרך לא מבטל את הסיבה לשמירת המים. יש להימנע משתיית כמויות גדולות של נוזלים. יש לטפל במחלה הבסיסית שכן בצקת אינה מחלה אלא רק סימפטום.
הטיפול בבצקת עשירה בחלבון נמצא בעיקר ב שיפור ניקוז הלימפה. כאן נכנס לתמונה טיפול בצקת גופנית. זה מורכב מניקוז לימפתי ידני וטיפול בדחיסה.
בתוך ה ניקוז לימפה ידני הוא מנסה על ידי תנועות ליטוף קלות (טכניקת עיסוי מיוחדת) כדי לגרום לנוזל המצטבר לזרום.
לא רק שהניקוז דרך כלי הלימפה ממריץ, אלא אף נוצרים כלי לימפה חדשים. הרקמה המוצקה משוחררת בעזרת הלחיצות.

של ה מיימת (מיימת) יש גם טיפול משלו. כאשר טיפול עם משתן (טבליות מים) לא מצליח, ניתן לנקז את הנוזל בבטן על ידי ניקוב. הנוזל נמשך מהבטן בעזרת מחט.
האם יש שחמת הכבד כגורם מיימת, הן מה שנקרא shunt הצפק והן טיפים (סטנט-שאנט טרנזיסטורי אינטרא-אפטי) מייצגים.
צפק נוזלי (צפק = צפק, וריד = כלי המעביר את הדם המחומצן בחזרה ללב) הוא חיבור בין חלל הצפק (חלל הבטן; זה המקום בו הנוזל אוסף) למערכת הוורידית המרכזית.
זה מאפשר ליימת לזרום חזרה למערכת הוורידית. טיפים הוא מעגל קצר בין הוריד הפורטלי לווריד הראשי הגדול (ונה קאווה) של הגוף, הנושא את הדם ישירות ללב. החיסרון של שניהם, לעומת זאת, הוא שכ- 40% מה- shunt סגורים לאחר שנה.

מְנִיעָה

לזה מיימת כדי למנוע, יש למנוע את המחלה הבסיסית. בנוסף, הקבוע תרופות (למשל משתן) נלקחים באופן קבוע, מכיוון שאלו אחראים להבטיח שהמים יורדים.
עליך לשים לב לכמות שאתה שותה (כל הנוזלים, כולל המרק!) ליום שלא יעלה על 1.5 ליטר.

בצקת לפי מיקום ההתרחשות

קרא גם על זה לימפדה של הזרועות

בצקת ברגליים

בצקת היא אחזקת מים הנפוצה במיוחד ברגליים עם מחלות בסיסיות שונות.
אחד הסימנים הראשונים לבצקת באחת או בשתי הרגליים הוא נפיחות בקרסול, העלולה להתפשט עד הירך. (למשל מים בברך) ניתן לשבור את העור באזור הנפיחות ולרוב נותר כך לזמן מה ורק נסוג לאט.
בנוסף, העור לעיתים קרובות מאוד חלק, מתוח ומבריק. העור עשוי גם להיות בהיר יותר בצבעו מכיוון שאספקת הדם לרקמות מופחתת על ידי הצטברות מים ברקמה. אנא עיין: מים ברגליים

לעתים קרובות חולים עלייה במשקל ועלייה בהיקף הרגליים.
אי ספיקת לב ימנית פירושה שהלב הימני חלש. כחלק ממחלה זו, שתי הרגליים בדרך כלל מתנפחות. הנפיחות מתחילה בכפות הרגליים והקרסוליים ויכולה להתקדם מעבר לשוקיים. הבצקת מתפתחת לעיתים קרובות במהלך היום ואז נראית במיוחד בבירור בערב. לאחר מכן מטופלים מרימים את רגליהם והנפיחות תשכך בין לילה.
עם זאת, אם המחלה הבסיסית מתקדמת, הבצקת יכולה להתמיד לצמיתות.

סיבה אפשרית נוספת לבצקת ברגליים היא סתימה של כלי (פקקת ברגל) או חולשה של שסתומי הווריד. הבצקת מופיעה לרוב רק ברגל הפגועה. אם המסתם הוורידי חלש, הוורידים אינם מסוגלים עוד לשאת את הדם חזרה ללב. בגלל כוח המשיכה, הדם שוקע ברגליים ומצטבר שם.
בסופו של דבר זה יכריח יותר נוזלים לרקמה. בהתאם, הנפיחויות מתעוררות לרוב תחילה בכפות הרגליים והרגליים התחתונות. יתר על כן, נפיחות יכולה לנבוע גם כתוצאה מניקוז לימפה לקוי. ליפדמה היא הצטברות מוגברת של רקמת שומן תת עורית, המלווה בהצטברות מים ברקמה.
לאנשים המושפעים יש נפיחות אופיינית מהאגן לקרסוליים. אחד מדבר על דימוי רגלי העמוד, כיוון שהרגליים נפוחות לרוב באופן שווה. תמיד צריך להבהיר את הגורם לבצקת באחת או בשתי הרגליים על ידי רופא על מנת לטפל לאחר מכן במחלה הבסיסית. אבחנה ראשונית נעשית לרוב על ידי רופא המשפחה, שמפנה את המטופל למתמחה.

קרא עוד בנושא: בצקת ברגליים

בצקת של העיניים

עיניים נפוחות נפוצות בבוקר ויכולות להיות בעלות מגוון סיבות. בנוסף להתנהגות ירודה של שינה, בצקת פנים, שפוגעת אז גם בעיניים, יכולה להופיע גם במהלך ההיריון.
יתר על כן, החזקת מים בעין יכולה להיגרם גם בגלל אנגיואדמה קיימת. הם ידועים גם בשם בצקת של קווינקה ולעיתים קרובות הם קשורים לאלרגיות.

אחיזת המים מתרחשת לרוב על העפעף העליון, השפתיים, הלחיים והמצח ויכולה לגרום לתמונה כללית מעוותת. לעתים קרובות עם אנגיואדמה יש גם כוורות (סִרפֶּדֶת) מלפנים. זוהי מחלת עור שבדרך כלל גורמת לדגני בוקר מיותר מדי היסטמין, אך יכולה להיות בה גם גורמים פיזיים כמו קור או חום כתוצאה מתרופות.

קרא עוד בנושא: אנגיואדמה.

נפיחות עפעפיים נמשכות בדרך כלל מעצמן. משחות קורטיזון יכולות גם לעזור להן לשקוע. בלילה זה עוזר לישון עם הראש למעלה, כך שהנוזל המוגבר יכול לזרום טוב יותר. עם זאת, אם הבצקת נמשכת זמן רב, יש להבהיר זאת על ידי רופא. מכיוון שתפקוד לקוי של כליות או כבד שיכול להיות קשור למחסור בחלבון יכול גם להיות הגורם לבצקת בעין.

מידע נוסף ניתן למצוא בכתובת: בצקת העין

בצקת על הבטן

בצקת בבטן באה לידי ביטוי מצד אחד עם עלייה משמעותית בהיקף הבטן, ומצד שני בדרך כלל עם עלייה במשקל.

יכולות להיות סיבות שונות כאן.

אצל נשים, בצקת בבטן מתרחשת לעיתים קרובות במהלך השינוי ההורמונאלי החודשי וכך במהלך הווסת. זה כנראה בגלל עודף האסטרוגן. יתר על כן, תזונה עתירת מלח עשויה להוביל גם לבצקת. הם מופיעים לעתים קרובות על הרגליים, אך יכולים גם להשפיע על הבטן. מלח קושר מים ואז זה מצטבר ברקמה. הנפיחות והעלייה במשקל נסוגות בדרך כלל דרך צריכת נוזלים איזון.
במסגרת א שחמת הכבד בצקת מופיעה גם על הבטן. למחלת כבד זו יש ליקוי תפקודי בכבד. הוא אינו מייצר מספיק חלבונים, האלבום בפרט לוקה בחסר. כתוצאה מכך, מעט מדי מים נשמרים בכלי, ועקב הלחץ הם עוברים לבסוף לרקמה. מיימת מאפיין שחמת. הנוזל המוגבר מצטבר במיוחד בחלל הבטן. לבסוף, במינוח הרפואי, מדברים על מיימת. מכיוון שהבטן הגוברת יכולה להשפיע גם על הנשימה, נוזל בדרך כלל מנוזל דרך ניקוב. תמונה דומה מופיעה במצב של רעב. הבטן הכדורית והנפוחה אופיינית במיוחד לילדים. בגלל מחסור בתזונה, חסר לגוף את החלבונים החשובים כמו אלבומין, השומרים על המים בכלי. תסמינים אלו אינם מופיעים רק אצל אנשים מורעבים, אפילו עם תזונה דלת חלבון במיוחד כגון טבעונים, בטן נפוחה, רגליים וגם פנים נפוחות יכולות להופיע.

בצקת בהריון

התפתחות בצקת במהלך ההיריון משפיעה על כשמונים אחוז מכל הנשים ההרות והיא בעיה נורמלית לחלוטין.
בנוסף, זה גם לא מזיק ברוב המקרים. במהלך ההיריון הגוף עובר שינויים מסוימים, בעיקר שינוי הורמונאלי משמעותי. בהתאם, הפרוגסטרון צריך להיות אחראי לאגירה מוגברת של מים ברקמה.

בנוסף, קיים מחסור במלח וחלבון. שני החומרים בדרך כלל קושרים מים ובכך יכולים להסיר עודפי מים מהגוף. הבצקת מתפתחת לרוב במהלך היום מתקופות ארוכות של עמידה או הליכה, לעיתים קרובות ללא הפסקות מספיקות. לאחר מכן הם מופיעים בבירור בערב ומבוטאים עוד יותר בימים חמים יותר.
הצטברות מים מתרחשת בתדירות הגבוהה ביותר בזרועות וברגליים, אך יכולה גם להשפיע על הפנים ועל אזורים אחרים בגוף.
בצקת היא לרוב לא סיבוך במהלך ההיריון וניתן לטפל בה היטב במנוחה מספקת והרמת הרגליים.

עם זאת, אם הבצקת נגרמת כתוצאה מלחץ דם גבוה בהריון פתאומי (לַחַץ יֶתֶר), זה יכול לגרום להרעלת הריון (טרום אקלקומיה) לדבר. רעלת הריון היא מצב טיפוסי המופיע במהלך ההיריון וקשור בלחץ דם גבוה ואובדן משמעותי של חלבון בשתן.
לעיתים קרובות זה מתרחש מהשבוע ה -24 להריון והחולים סובלים מבצקות. רעלת הריון אצל אישה בהריון בהחלט צריכה להבהיר על ידי רופא ולעקוב באופן קבוע. לחץ הדם נמדד באופן קבוע ומאזן האלקטרוליטים נבדק. לאחר הלידה, לחץ הדם הגבוה בדרך כלל שוכך במהירות וחוזר לשגרה לאחר שישה שבועות לכל המאוחר.
התלונות האחרות כמו בצקת גם כן שוככות לאחר מכן. עם זאת, רעלת הריון יכולה להתפתח לפתע לאקלמפסיה. סיבוך זה מסכן חיים ויש לעקוב אחריו בבית החולים ולטפל בו באופן מיידי. הפרעות נוירולוגיות מתרחשות, שיכולות בסופו של דבר להוביל להתקף אצל האישה ההרה.
עלולים להתפתח אי ספיקת כליות חריפה, פקקת, דימום, אי ספיקת שליה ובצקת מוחית. אקלמפסיה מסוכנת הן לאם והן לילד שלא נולד.

קרא עוד בנושא: בצקת במהלך ההיריון, ניקוז לימפתי במהלך ההיריון