כאב מפרקים
מפרקים - כללי
מפרקים הם חיבורים גמישים פחות או יותר בין לפחות שניים משטחי עצם.
אחד מבדיל בין שונים סוגי מפרקיםשהם במבנה שלהם טווח תנועה יכול להבחין. מנקודת מבט אנטומית, זה יכול לבוא לידי ביטוי בערך "אמיתי"ו-"מְזוּיָף"מחלקים את המפרקים שבהם ניתן להפריד תת-מינים זה מזה.
- „מפרקים אמיתיים"הם מה שנקרא diarthroses, שיש להם את המאפיינים הבאים:
- לפחות שני חלקי עצם
- מרחב משותף בין העצמות
- כמוסה משותפת עם הקרום הסינוביאלי שנקרא, אשר נשען על החלק הפנימי
- סחוס מפרקי
- בנוסף, אתה יכול מניסקי, קלטות למשל מנקי להקה לְהַכִיל.
- כפי ש "מפרקים מזויפים"האם השם שניתן לסינטרוזיס, המכונה גם"היה אחראי" נקרא. זה מתייחס ל קשרים גרמייםשאין להם את המרכיבים האופייניים למפרק אמיתי (כך.) אך ניתן להזיזם זה מול זה.
הם בדרך כלל די צמודים סָחוּס (סינכרונדרוזות), קלטות (Syndesmoses) או עֶצֶם (סינוסטוזות) מחוברים זה לזה.
ניתן למצוא מפרקים מזויפים בחיבור הסחוס של צלעות עם ה סטרנום או הקשר ההדוק בין אַמָה ו דיבר.
כאבי פרקים - כללי
לכאבי פרקים יכולים להיות גורמים רבים ושונים. באופן כללי, זה לעתים קרובות סימני שחיקההמופיעים בעיקר בגיל מבוגר.
אבל גם פציעות, שברים, עומסים שגויים ו מחלות דלקתיות יכול לגרום לכאבי פרקים. הם יכולים להופיע בכל קבוצת גיל, אם כי אנשים מבוגרים מושפעים לעתים קרובות יותר.
יש הבדל גישות טיפוליות לטיפול בכאבי פרקים, התלוי בגורמים הספציפיים ובתסמינים המדויקים של התלונות. טיפולים כאלה כוללים לרוב מרכיבים שונים כמו משכך כאבים, תרגילי ספורט, פיזיותרפיה עד ל התערבויות כירורגיות. המאמר שלהלן בוחן את הגורמים השכיחים ביותר לכאבי פרקים ולטיפולים שלהם. זה משמש יותר מאשר סוג של סקירה והתמצאות ולא מתיימר להיות שלם.
סוג כאבי מפרקים
כאבי פרקים יכולים להיות שונים בסוגם ובמהלכו.
ראשית, בואו נהיה מחוספסים שלוש קבוצות להבדיל אותו מכאבי פרקים על סמך מהלכו.
- הקבוצה הראשונה היא כאב חדשדרך א הופעה פתאומית מאופיינים. הם בועטים תוך שעות.
- הקבוצה השנייה הם כאב כרוניאשר דרך זוחל ו הופעה איטית לְהַבחִין. הם בדרך כלל מתבטאים רק לאחר שבועות עד חודשים.
- הקבוצה האחרונה הם הם כאב תת-מוחישמופיעים אחרי כמה ימים. מהלך הכאב יכול להיות פרוגרסיבי באופן כרוני, כלומר הכאב מתקדם עם הזמן ותמיד קיימים, או משדרים בצורה חריפה.
קורס שגרתי חריף מאופיין על ידי מרווחים ללא כאבים הַחוּצָה. תלוי בכמה המפרקים המושפעים, מבדילים בין מונו-חלקיקי (רק מפרק אחד מושפע), oligoarticular (שניים עד ארבעה מפרקים מושפעים) או אחרת רב-חלקיקי (יותר מארבעה מפרקים מושפעיםכאב מפרקים.
פגישה עם ד"ר גומפרט?
אשמח לייעץ לך!
מי אני?
שמי דר. ניקולה גומפרט. אני מומחה באורטופדיה ומייסד .
תוכניות טלוויזיה שונות ומדיה מודפסת מדווחות באופן קבוע על עבודתי. בטלוויזיה HR אתה יכול לראות אותי כל 6 שבועות בשידור חי על "Hallo Hessen".
אבל עכשיו מספיק מצוין ;-)
על מנת להיות מסוגלים לטפל בהצלחה באורתופדיה, נדרשת בדיקה יסודית, אבחנה והיסטוריה רפואית.
בעולמנו הכלכלי במיוחד, אין מספיק זמן לתפוס ביסודיות את המחלות המורכבות של האורתופדיה ובכך להתחיל טיפול ממוקד.
אני לא רוצה להצטרף לשורות "מושכי סכינים מהירים".
מטרת הטיפול היא טיפול ללא ניתוח.
ניתן לקבוע איזו טיפול משיג את התוצאות הטובות ביותר בטווח הארוך רק לאחר בחינת כל המידע (בדיקה, רנטגן, אולטרסאונד, MRI וכו '.) להעריך.
אתה תמצא אותי:
- לומדיס - מנתחים אורטופדיים
קייזרסטראסה 14
60311 פרנקפורט
תוכלו לקבוע פגישה כאן.
לרוע המזל, כרגע ניתן לקבוע פגישה רק עם מבטחי בריאות פרטיים. אני מקווה להבנתך!
למידע נוסף על עצמי ראו לומדיס - אורתופדים.
לוקליזציה של כאבי המפרקים
כאב במפרק האצבע
כאבי פרקים באצבעות יכולים להיות גורמים שונים. אתה יכול לעשות את שניהם ניוון (בגלל בלאי) וכן בגלל א דלקת (דלקת מפרקים) מתרחש. גורם דלקתי שכיח לכאבי מפרקי אצבעות הוא דלקת מפרקים שגרונית. דלקת מפרקים שגרונית מופיעה בעיקר אל ה מפרקים מטקארפליים ואמצעיים כמו גם הלאה מפרק כף היד, אבל לא במפרקי האצבעות עַל. בדרך כלל מפרקים רבים בשתי הידיים מושפעים בו זמנית. הכאב בועט פנימה אפילו במנוחה על ו להשתפר באמצעות תנועה. המפרקים גם קשיחים, במיוחד בשעות הבוקר.
בתוך ה סַפַּחַת כאבי מפרקים במיוחד בתוך ה מפרקי קצה אצבע ובוהן ובאמצע כמו גם ב עַמוּד הַשִׁדרָה מתרחש. הכאב לא בהכרח מתאם עם הופעת הפריחה האופיינית לפסוריאזיס. לעיתים קרובות א נְפִיחוּת לאורך אצבע שלמה. זה נקרא "אצבע נקניק" על בסיס המראה.
הפגיעה הניוונית במפרק נעשית ארתרוזיס שקוראים לו. דלקת מפרקים ניוונית מופיעה בעיקר באצבעות. אל ה מפרקי אצבעות עַל. הכאב מנוגד לדלקת מפרקים שגרונית התנועה גרועה יותר ובועט לא בשלום עַל. אין נוקשות בוקר רלוונטית והחום עוזר יותר טוב מקור.
כאבים במפרק הברך
כאבים חריפים בברך נגרמים לרוב כתוצאה מ טְרַאוּמָה מופעלת. הטראומה יכולה לגרום לה פגיעות ברצועה או נזק למניסקוס וסחוס לבוא. אחת הפציעות הספורטיביות השכיחות ביותר בברך היא קרע ברצועה הצולבת הקדמית.
כאבי ברכיים כרונייםמי בעיקר מחמיר תחת לחץ מבוסס לעתים קרובות על אחד דלקת מפרקים ניוונית של הברך (gonarthrosis). שנות הבלאי בסחוס לא רק מובילים לכאבים, אלא גם לאחד הגבלת תנועה.
ה דלקת מפרקים תגובתית מתרחש עד שישה שבועות לאחר זיהום חיידקי במעי או בדרכי השתן ונרפא באופן ספונטני ברוב המקרים. אם השופכה והלחמית דלקת בנוסף למפרקי הגפיים התחתונות, אחד מדבר על א תסמונת רייטר.
גם אחד דלקת מפרקים שגרונית פחית מפרקים גדולים יותר, כמו. הברך, דאגה.
יתר על כן, אתה יכול גם מחלות מטבוליות כמו מחלת אגירת ברזל (המוכרומטוזיס), ה דַמֶמֶת או ה Pseudogout לבטא כאבי מפרקים בברך. חוץ מזה, כאבים במפרקי הברך יכולים גם הם להיות סימפטום לאחד מחלת ליים לִהיוֹת.
אצל ילדים, כאבים בברכיים נובעים לרוב מבעיית מפרק הירך המוקרנת על הברך. אך בקרב מבוגרים הסובלים מדלקת מפרקים ניוונית בירך ניתן להבחין בעיקר בכאבי ברכיים.
כאבים במפרק הכתף
כאבי כתפיים אינם נובעים לרוב ממחלה במפרק, כמו למשל דלקת מפרקים ניוונית אך יכולה גם להיות סימן ל הסתיידות הגידים, אחד אַמתַחַת או אחד קרע גיד לִהיוֹת.
א דלקת מפרקים ניוונית בכתף בדרך כלל מראה דרך כאב מתי עבודה מעל מפלס הראש או כשזורקים. לעתים קרובות הכאב מקומי בבית השחי. במקרה של דלקת מפרקים ניוונית במפרק הכתף, לעומת זאת, הכאב נמצא בעיקר על גג הכתפיים.
גורם שכיח לכאבי כתפיים הוא גורם אחד תסמונת צוואר הבקבוק (= פגיעה). היה בזה גידים בשרירים נצבטים בכאב במפרק הכתף. היצרות המפרק יכולה להיגרם על ידי גורמים שונים, כמו למשל אַמתַחַת או אחד שלוחת עצם, לבוא. ההתהפכות מובילה לקשרי כאב הגבלות על התנועה ול כאב כששוכבים בצד הפגוע.
גם אחד הסתיידות גידים בשרירים הכתף יכולה להוביל לכאבים מתקדמים. אם משקעי הגלידה פורצים למפרק הכתף או לבורסה, הכאב יחמיר בצורה דרסטית.
אצל אנשים מבוגרים יש כזה קרע בשרירי השרוול המסובבים הכתף היא גורם שכיח לכאבים בזמן אימון ובמנוחה. קרע זה לרוב מנוון בגלל בלאי, אך הוא יכול להופיע גם בקרב אנשים צעירים כחלק מתאונה.
- דלקת גידים בזרוע העליונה
- שריקת סיבוב
כאבים במפרק המרפק
כאבי מפרקים במרפק יכולים להיות גורם דלקתי יש, תחת פציעות להתרחש או דרך עומס שגוי או מוגזם להיות מעוררים.
סיבות דלקתיות כוללות אחת דלקת מפרקים שגרונית, אחד דלקת של הבורשה ב דלקת מפרקים או דלקת בגידים.
אולם לעיתים קרובות יחסית, הכאב מתרחש כחלק מ- זרועות טניס או גולף (= Epicondylitis humeri radialis או ulnaris) ב. זה לחץ כרוני של גידים השרירים המחוברים למרפק. זה מוביל ל דלקת כואבת. גירוי של גידים המרחיב של האמה או היד נקרא מרפק טניס. במקרה זה, כאבי הלחץ הם בעיקר לוקליזציה במרפק החיצוני או מתיחת היד מובילה לכאבים. לעומת זאת, זרועו של הגולף משפיעה בעיקר על גידים בגמישות ובהתאם לכך היא גורמת לכאבים בחלק הפנימי של המרפק, שם מתחילים הגידים של שרירי הפלקסור. זרועות הטניס והגולף חייבות את שמם לעובדה שמאמץ יתר המתואר לעיל מתרחש לעיתים קרובות בספורט זה. היא אך יכול להופיע גם אצל אנשים שאינם ספורטאים. מאמץ יתר של הגידים, אשר למשל. גם דרך תנוחה לא טובה בעת שימוש בעכבר מחשב יכול להתעורר.
- תחבושת למרפק טניס
- טיפול במרפק הגולף
כאבי מפרקים אגודל
כאבי פרקים באזור האגודל הקשור לא נְפִיחוּת קשורים לרוב לאחד Rhizarthrosis עקבות. Rhizarthrosis משפיע על זה מפרק אגודל האוכף בבסיס האגודל בין העצמות המטקרפליות והקרפליות. מפרק זה חיוני לכך פונקצית אחיזה ואחיזה של האגודל / היד.
Rhizarthrosis מופיע אצל 10% מהנשים ו -1% מהגברים בגיל מבוגר ולכן הוא נפוץ מאוד בְּלַאי. הצטברות מוכרת לעיתים קרובות מתרחשת.
Rhizarthrosis ניתן לטפל באופן שמרני נוח וקח משככי כאבים אנטי דלקתיים או בניתוח הסרת העצם הקרפלית הסמוכה והחלפתם בפלסטיק גיד. וגם ה הקשחת המפרק היא אפשרות.
- כאבי מפרקים אגודל
- ניתוח לאוסטיאוארתריטיס במפרק האוכף
- ט- מפרק אוכף אגודל
בכל מקום - מה זה יכול להיות?
אם כאבי פרקים מתרחשים במגוון רחב של מפרקים בגוף, הדבר אינו מעיד על בלאי ניווני במפרקים, אלא משאיר אחד מקור דליק לְקַבֵּל. לעיתים קרובות כאבי המפרקים משתלבים במקרה זה נפיחות, התחממות יתר ואדמומיות יד ביד.
כאבים במפרקים בכל הגוף קשורים לעיתים קרובות למחלה הנובעת מ מעגל צורה ראומטית. ה דלקת מפרקים שגרונית בדרך כלל נוגעת בעיקר ה מפרקי אצבעות קטנות, אך לעיתים קרובות גם מפרקים גדולים יותר, כגון ה הברך. מחלה דלקתית ראומטית נוספת היא דלקת קרום המעי הגס. בדרך כלל זה נוגע בעיקר ה מפרקי עמוד השדרה, אך יכול גם להופיע בכל המפרקים האחרים בגוף.
גם אחד דַלֶקֶת פּרָקִים כחלק מא סַפַּחַת או אחד זאבת אדמנתית מערכתית יכול לגרום לכאבי פרקים בכל הגוף.
אם לא ניתן למצוא מתאם דלקתי או ניוון במפרקים המושפעים, יתכן והתסמינים מבוססים על אחד תסמונת כאב תפקודי (פיברומיאלגיה). אבחנה זו נעשית על סמך סימנים קליניים לאחר שהוסרו גורמים אורגניים.
סיבות שכיחות
ישנם גורמים רבים לכאבי פרקים. קשה מאוד להבדיל בין כל הסיבות. להלן א סקירה כללית על גורמים שכיחים במיוחד ועל טיפולים שלהם:
ארתרוזיס
מה שנקרא דלקת מפרקים ניוונית הוא סימן של בלאי במפרקים, העולה על טווח הגילאים הרגיל.
מפרקים מתחילים להראות סימני בלאי מסביב לגיל 30, תלוי בגורמי הסיכון הנתונים כמו מתח או עודף משקל.
דלקת מפרקים ניוונית מתבטאת בדרך כלל בכאבים בין גיל 50 ל 60 שנה, כך שכ- 2/3 מהאנשים מעל גיל 65 סובלים מדלקת מפרקים ניוונית. הסיבות לבלאי זה הם גורמי סיכון כמו עישון, השמנת יתר, עומס לא תקין, התייחסות לא נכונה במפרקים כתוצאה מפציעות ודלקת (למשל דלקת פרקים). אך נטיות גנטיות ממלאות תפקיד גם בהתפתחות של דלקת מפרקים ניוונית.
נשים נפגעות גם לעתים קרובות יותר מגברים. כאשר הסחוס המפרקי נעלם ומשטחי המפרק הופכים לא אחידים, המפרקים הנגועים עלולים להתכווץ ולהיות כואבים מאוד.
המפרקים הגדולים, כמו הברך או מפרק הירך, מושפעים לרוב. לאחר מכן מוגבלת חופש התנועה. ככל שהמחלה מתקדמת, מתח יומיומי, כמו עליית מדרגות, הופך קשה יותר ויותר והמפרקים כואבים גם בזמן מנוחה. המפרקים המושפעים יכולים להיות אדומים ונפוחים בפרק החריף.
הגישות הטיפוליות מגוונות מאוד וכוללות גישות שמרניות וגם כירורגיות כאחד. המטרה היא חופש נרחב מכאב ויותר חופש תנועה. ניתן להשתמש במשככי כאבים ותרופות אנטי דלקתיות. תרגילים לחיזוק המפרקים עוזרים אף הם. בסופו של דבר ישנן גישות כירורגיות הנעות בין ארתרוסקופיות והשתלות סחוס לפרוטזות מפרקים.
עוד משהו שאולי יעניין אותך: דלקת בקרום הסינוביאלי
שִׁגָדוֹן
עם גאוט זה ריכוז חומצת שתן גדל בדם. חומצת שתן היא פסולת מטבולית, שאם הריכוז גבוה מדי, באה לידי ביטוי בצורה של גבישים של חומצת שתן, במיוחד ב מפרק הבוהן הגדולה, אך מופקד גם במפרקים אחרים. יש התקפות אלימות בהתקפות גאוט חריפות כְּאֵב, נְפִיחוּת, אוֹדֶם ו חום.
ההתקף החריף של גאוט מתבטא בעיקר לאחר עשירים, ארוחות על בסיס בשר אוֹ צריכת אלכוהול.
הגישו לטיפול תרופות אנטי דלקתיות (תרופות אנטי דלקתיות) איך Indomethacinתזונה מוגבלת בבשר, הימנעות מאלכוהול ותרופות שמורידות את רמות חומצת השתן, כגון אוריקוסוריקה ו אלופורינול (האחרון לא בהתקף חריף).
דַלֶקֶת פּרָקִים
המונח דלקת פרקים מציין באופן כללי מחלות מפרקים דלקתיות. הוא מה- ארתרוזיס לתחום, שהוא ללבוש משותף.
דלקת מפרקים בדרך כלל מאופיינת על ידי טיפוסי סימני דלקת נפיחות, אדמומיות, התחממות יתר וכאב.
הבחנה נעשית בין צורות שונות של דלקת מפרקים, אשר ניתן לחלק באופן גס לדלקת פרקים זיהומית ולא זיהומית:
דלקת מפרקים זיהומית: לדלקת מפרקים חריפה (דלקת מפרקים זיהומית) זה קשה מאוד נזק למפרקוזה אירוע חריף מאוד. יש בדרך כלל אחד כזה טיפול כירורגי עם תוספת אנטיביוטיקהלהרוג את הפתוגנים. דלקת מפרקים חיידקית כזו מתפתחת לרוב על רצפת א פציעה, אך יכולים להיות גם גורמים אנדוגניים. המונחים pyarthrosis ו- empyema המפרקים משמשים כמילה נרדפת לדלקת פרקים מוחלטת.
דלקת פרקים ממקור לא זיהומי: ישנן צורות שונות של דלקת מפרקים לא זיהומית. החשובים ביותר הם דלקת מפרקים שגרונית, ה דלקת מפרקים פסוריאטית וה שִׁגָדוֹן.
דלקת מפרקים שגרונית, שהיא מחלה אוטואימונית, יכולה להתבטא בגיל צעיר מאוד והיא מאובחנת באמצעות בדיקות דם, הסרת רקמות מהמפרק ובדיקות הדמיה כמו סקרטיגרפיה של העצם. זוהי מחלת המפרקים הדלקתית הנפוצה ביותר ומתבטאת, למשל, בכאבי פרקים באצבעות, נוקשות בוקר של האצבעות ופרקי כף היד ונפיחות במפרקים. דלקת מפרקים פסוריאטית מופיעה כחלק מפסוריאזיס (פסוריאזיס) והיא מאופיינת במעורבות א-סימטרית של המפרקים (המפרקים בצד אחד מושפעים), וכן מה שמכונה מעורבות קרינה. במקרה של קרינה, למשל, כל מפרקי האצבע מושפעים. התלונות במפרק יכולות להופיע לפני תלונות העור על פסוריאזיס, מה שמקשה על האבחנה בהרבה. (דלקת מפרקים גאונית ראה לעיל).
דלקת קרום המעי הגס
מחלת בכטרוו היא דלקת שגרונית כרונית, שהיא בעיקר המחלה עַמוּד הַשִׁדרָה ומפרקים גדולים אחרים שנפגעו. כאבי גב תחתון, ברך, ירך ועקב הם אופייניים. גם סוליות כפות הרגליים יכולות להיות מודלקות.
כאבי פרקים במחלות מעי דלקתיות
מחלות אלה כוללות את מחלת קרוהן טוב כמו ה קוליטיס כיבית. המשותף להם הוא שדלקת מתרחשת באזורים שונים בדרכי העיכול.
כרבע מהחולים סובלים מאחת מהמחלות הללו דַלֶקֶת פּרָקִים, בערך 15% על אחד דלקת במעי הגס ובקרום העצה (Sacroileitis). אחד מדבר כאן על ארתרופתיות אנטרופתיות. בנוסף לתלונות שונות על דרכי העיכול כמו שִׁלשׁוּל אוֹ עצירותהנפגעים סובלים מכאבי פרקים. כאבי פרקים חדשים בהקשר של מחלת מעי דלקתית כרונית מציעים כאב חריף התקף מחלת קרוהן או קוליטיס כיבית.
כאבי פרקים במהלך זיהומים ואחריה
מחלת ליים: בורליה הם הפתוגנים הנגרמים על ידי קרציות מועבר לבני אדם. Borreliosis פועל בשלבים שונים ומציג תסמינים כגון האדמת העור, עייפות, חום וגם כאב מפרקים. אלה יכולים להופיע חודשים לאחר הזיהום וירידה עם הזמן. מפרקי הברך והמרפק מושפעים במיוחד.
אחרים: גם אחרי דלקת כבד, חום ארגמני, חזרת, אדמת, שחפת, שפעת ומחלות זיהומיות אחרות, כאבי פרקים יכולים להופיע.
כאבי פרקים בזיכרון והפרעות מטבוליות
- מחלת אגירת ברזל - המוכרומטוזיס: מחלת אחסון זו גורמת למצבורי ברזל לא תקינים בגוף. ניתן לרכוש אותו גם כן תוֹרַשְׁתִי לִהיוֹת. מחלת אגירת הברזל מובילה לפגיעה באיברים כמו לַיֶפֶת (שיפוץ רקמות חיבור) של לַבלָב וה כָּבֵד, כמו אִי סְפִיקַת הַלֵב לפסאודוגאוט (ראה להלן) על המפרקים. תזונה בעלת ברזל חשובה במיוחד כאן, אך טיפול תרופתי חיוני אף הוא.
- הפרעות בחילוף חומרים בשומניםהפרעות מטבוליזם של ליפידים כוללות גם hypertriglyceridaemia וגם hypercholesterolaemia. בהקשר של שתי הפרעות מטבוליות זה יכול להיות מדי שפכים משותפים, כאב, התחממות יתר ונפיחות באים. עם זאת, מהלך הכאב חמור יותר בהיפר-כולסטרולמיה. קרא עוד על הנושא כאן: הפרעת מטבוליזם בשומנים
- סוכרת - מחלה סוכרתית: סוכרת היא הפרעה מטבולית שיכולה להיות בעלת גורמים שונים. בסופו של דבר, בסופו של דבר זה מגיע הפרעות במטבוליזם של פחמימות עם השלכות חמורות על האורגניזם. ההשלכות נעות בין פגיעה בראייה, עצבים, נזק לשרירים ואיברים לפגיעה במפרקים.
מאפיין הוא כף הרגל Charcot, איתה זה תלוי בחומרת המחלה הרס משותף מגיע. הרס מפרקים קיצוני מתרחש, אך הוא יכול גם להיות ללא כאבים. הטיפול מבוסס באופן סיבתי על הסוכרת וכולל טיפול תלוי בסוג המחלה טיפול באינסולין או טיפול בתרופות נגד סוכרת דרך הפה כדי לשפר את חילוף החומרים. ישנם גם פעולות ואמצעים אורטופדיים אחרים לייצוב המפרקים הנגועים.
כאבים במפרקים בפסאודוגאוט
תחת chondrocalcinosis (pseudogout) אחד מבין פיקדון של מיוחד תרכובות סידן (סידן פירופוספט) בסחוס. זה יהיה מעל לכל מניסקי, דיסקים בין חולייתיים והסחוס המפרקי המפרקים הקטנים והגדולים נפגעו. Pseudogout דומה בסימפטומים שלו לגאוט ומוביל לכאבים עזים ולניידות מוגבלת. זה מופיע בתדירות גבוהה יותר בהקשר של מחלות אחרות כמו סוכרת, המוכרומטוזיס ובלוטות יתר של בלוטת התריס.
הפרעות דימומים וקרישיות
הפרעות בדם יכולות גם להשפיע על המפרקים. בהמופיליה (דַמֶמֶת) יתכנו דימומים פנימיים נרחבים באופן ספונטני או לאחר פציעה קלה, המופיעה גם במפרקים (המרטרוזיס) ושרירים. התוצאה היא כאבים עזים, נפיחות ולאורך זמן עיוותים. טיפול בתרופות נוגדות קרישה (נוגדי קרישה) לעתים נדירות יכול להוביל לדימום במפרקים.
דלקת במפרקים בסרקואיד
סרקואיד היא מחלה אוטואימונית מערכתית שיכולה להשפיע כמעט על כל איבר, אך מעדיפה את ריאה. מה שנקרא משקעים גרנולומטיים. זו צורה מיוחדת תסמונת Löfgrenמה שמשפיע בעיקר על נשים צעירות. זה מאופיין על ידי הטריאס דַלֶקֶת פּרָקִים, אחד פריחה בעור (Erythema nodosum) ופריצה ספציפית יותר בלוטות לימפה של הריאות (לימפדנאופתיה של המרה). הטיפול הוא סימפטומטי בתרופות אנטי דלקתיות ומשככי כאבים.
תסמונת עייפות כרונית - תסמונת עייפות כרונית
תסמונת העייפות הכרונית היא מתישה תשישות נפשית ופיזית, שיש לו תסמינים אופייניים אחרים. אלה כוללים כאב ראש, כאב גרון, כאבי שרירים ומפרקים, כמו גם נדודי שינה וקשיי ריכוז.
דלקת מפרקים תגובתית / מחלת רייטר
תסמונת רייטר, המכונה גם מחלת רייטר, היא אחת צורה מיוחדת של דלקת מפרקים תגובתית ובועט לאחר דלקות במערכת העיכול והשתן עַל. הסימפטומים העיקריים הם דלקת פרקים, אחת דלקת בשופכה (דלקת בשתן) וה לַחמִית (דַלֶקֶת הַלַחמִית). באופן כללי, דלקת מפרקים תגובית היא פשוט דלקת במפרקים המופיעה לאחר זיהום עם פתוגנים שונים. בדרך כלל המפרקים הגדולים, כמו הברכיים, מושפעים.
פיברומיאלגיה
ה פיברומיאלגיה הוא מחלה כרונית, חשוכת מרפא כיום, מה שמוביל למגוון רחב של תלונות.
הסימפטומים העיקריים הם כרוניים כְּאֵב באזורים שונים בגוף, עייפות והפרעות שינה. הכאב משפיע בעיקר על שרירי ומפרקי הגב, החזה, הצוואר, הזרועות והרגליים. חשוב להבדיל בין פיברומיאלגיה לדלקת מפרקים שגרונית באבחנה המבדלת.
זאבת אדמנתית מערכתית
זאבת מערכתית היא קיצונית מחלה נדירהמה שמשפיע בעיקר על נשים. זה גורם למגוון תסמינים, כולל כאבי פרקים. זו מחלה אוטואימונית.
כאבים במפרקים עם הצטננות
כאבים במפרקים מופיעים בדרך כלל כחלק מ- זיהום דמוי שפעת (קר) על. הם חזקים הרבה יותר בהקשר של א שַׁפַעַת עַל. הכאב הזה מופעל דרך חומרי השליחשמערכת החיסון שולחת בזמן שהיא נלחמת בזיהום. חומרי שליח אלה מובילים לא סף כאב מופחת. אם הכאב נמשך גם לאחר שהקור נרפא, יש לפנות לרופא.
כאבי פרקים המופיעים רק ימים עד מספר שבועות לאחר ההדבקה יכולים להיות סימנים של דלקת מפרקים תגובתית לִהיוֹת.
כאבים במפרקים עם חום
במסגרת א מחלה ראומטית יכול להיות שכאבי המפרקים הם מ- חולשה כללית ו חום קל להיות מלווה. חום יכול להיות גם סימן של דלקת מפרקים זיהומית לִהיוֹת. דלקת במפרקים בקטריאליים מתפתחת לעיתים קרובות במפרק הירך או הברך. החיידקים יכולים להגיע מבחוץ, למשל להיכנס למפרק כחלק מאנדוסקופיה משותפת או דרך הדם. גם אחד המועבר באמצעות קרציות מחלת ליים חיידקית יכול להתבטא כאבי פרקים עם חום.
- דלקת מפרקים שגרונית
- תסמינים של בורליוזיס
כאבי פרקים לאחר צריכת אלכוהול
אם כאב במפרקים מתרחש לאחר שתיית אלכוהול, זה עשוי להיות כאב התקף גאוט חריף פעולה. בגאוט, ריכוז חומצת השתן בדם מוגבר. כתוצאה מכך, חנות את עצמם גבישי חומצת שתן במפרקים ולהוביל לכאב. זה נפוץ במיוחד מפרק הבוהן הגדולה מושפע. אבל זה יכול גם דלקת בברך, מפרקי האצבע, מפרק המרפק, מפרק הקרסול או דומה לבוא.
כּוֹהֶל מוביל כמו גם צריכת בשר העלתה את רמות חומצת השתן בדם.
סיבות אחרות
ישנם גם מצבים רבים אחרים שיכולים לגרום לכאבי פרקים. גורמים אחרים הם סקלרודרמה, שונים ווסקוליטיס (דלקת בכלי הדם), קדחת שגרונית, ה תסמונת סיוגרן ועוד הרבה
אִבחוּן
האבחנה של כאבי מפרקים מבוססת על מספר נהלים שונים.
ראשית, א שיחה עם רופא המשפחהבו הוא מקבל תמונה כוללת של המטופל. המיקוד הוא על כאבי המפרקים, אך גם תסמינים חשובים אחרים יש להקפיד על מנת לקבוע את הסיבה המדויקת.
חוץ מזה התלונות הן מחלות קודמות במשפחה, מתח בעבודה וחיי היומיום כמו גם האישיים היסטוריה רפואית רלוונטיות גבוהה.
העמוד החשוב הבא באבחון, מלבד השיחה, הוא בדיקה גופנית. אם יש חריגות כלשהן, א לְהַעֲבִיר למומחה אחר, למשל למנתח אורתופדי או לרופא עור.
אחד עדיין חשוב ניתוח דם. הדם יכול לספק מידע על המחלה הבסיסית. בשעה א מחלה ראומטית יש מה שנקרא גורמים ראומטיים בדם. ה בשקיעה (BSG) וה CRP (חלבון תגובתי C) מעידים על דלקת.
גם להיות סחרים, דגימות שתן, ניתוח גנטי ובדיקות מסוימות זני חיידקים משמש לאבחון של כאבי פרקים.
מגישים אחרון נהלי הדמיה סיבת החקירה. משתמשים בשיטות שונות לשם כך. זה כולל את הדמיה בתהודה מגנטית (MRI), ה CT, ה רוגנטן- כמו אבחון אולטראסאונד וגם את ארתרוסקופיה. זה האחרון יכול לשמש גם כהתערבות טיפולית. לשיטות ההדמיה יש את היתרון בכך שהן יכולות למפות את המצב במפרקים המושפעים וכך לספק תובנה מדויקת.
מתי עליך לפנות לרופא?
כאבים במפרקים אינם מזיקים בחלקם והתוצאות, למשל, מתונות עומסים שגויים או גדול יותר מאמץ גופני. עם זאת, אם הכאב נגרם בנוסף על ידי אוֹדֶם, נְפִיחוּת, חום ו הגבלות על התנועה רצוי להתייעץ עם רופא בהקדם האפשרי.
זה תקף גם לכאבי פרקים שנמצאים דולקים מפרקים נוספים חֲפִיפָה.
טיפול בכאב במפרקים - מה באמת עוזר?
טיפול רגיל לכאבי פרקים לא יכול פשוט לנסח כך. הדבר מתברר כאשר בוחנים את הגורמים הרבים השונים לכאב. א גורם נלחם חשובה תחילה ותלויה בתמונה הקלינית העומדת בבסיס.
לדוגמא, האם כאבי המפרקים מגיעים ממישהו סוכרתלכן חשוב להשתמש במצב המטבולי אִינסוּלִין אוֹ תרופות נגד סוכרת לנהל.
אבל אתה יכול גם לעשות משהו בקשר לכאבי פרקים ככאלה. לספק כאבים חזקים מאוד משכך כאבים הֲקָלָה. גם אחד הֲגָנָה ו הִתקָרְרוּת של המפרק יכול לעזור. בדרך כלל מטפלים בדלקת במפרקים. עם מה שנקרא נוגדי דלקת שאינם סטרואידים (NSAIDs). אלה כוללים, למשל אַספִּירִין. ההשפעה שלך היא אנטי דלקתי. גַם קורטיזון משמש בטיפול, למשל בצורה של זריקות למפרקים. זה עובד גם אנטי דלקתי. זה גם עובד מֵעִיק על תגובה חיסונית של הגוף (דיכאון חיסוני) ומתרחש ב-, למשל ארתרוזיסמחלות ראומטיות ו מחלות אוטואימוניות יישום.
גישה חדשה יותר בטיפול היא מה שנקרא אימונוביולוגיה המשמשים במיוחד במחלות אוטואימוניות ומתערבים בתגובה האוטואימונית.
גישה נוספת לטיפול בכאב היא תרגילי פיזיותרפיה ופיזיותרפיההמקדמים ניידות משותפת. גַם עיסויים יכול להעלות את איכות החיים ולתרום להקלה בכאב.
בנוסף, יש את ה- אינטופורזההמשמש בין היתר למחלות ראומטיות. זו סוג של טיפול שוטףשמנגנון הפעולה שלו עדיין לא מובן לחלוטין. אך ככל הנראה זה מגביר את ספיגתם של חומרים המשככי כאבים במפרקים ומבטיח יעילות רבה יותר בטיפול בכאב.
כחלק מכל הליכי הטיפול בכאב, מלווה פסיכותרפיה היה מועיל. בעזרת שיטות שונות כגון ביופידבק או גישות התנהגותיות יכולות לסבול מכאבים טכניקות הרפיה למדו וכך להשפיע בעוצמת הכאב של מחלת המפרקים שלכם בעצמכם.
למרות כל הגישות הטיפוליות השמרניות הללו, בחלק מהמקרים ובתמונות קליניות מסוימות א כִּירוּרגִיָה להיות הכרחי. לדוגמה, חלקים מהמפרק, במיוחד ממברנה סינוביאלית (ממברנה סינוביאלית) צריך להיות מוסר. זה נקרא סינובקטומיה. שפכים משותפים עוברים פיסוק הקלה. במקרה של נזק קשה, למשל, א השתלת סחוס להיות צמוד לאינדקס או שלם החלפה משותפת במובן של תותבת.
אם אתה רק רוצה להקל על הסימפטומים של כאבי מפרקים קלים (מבלי לטפל בגורם), אתה יכול לעשות משהו בחלק החיצוני של אזור הגוף. משחת סוסים לְהוֹרוֹת.
האפשרויות והנהלים שונים מאוד, כמו גם התסמינים של כאבי פרקים. בדרך זו לא ניתן לנסח טיפול הניתן לשימוש בדרך כלל לכאבי פרקים. מאמר זה משמש רק סקירה כללית וכמדריך מחוספס.
יש גם כמה תרופות הומיאופתיות לכאבי פרקים, למשל. Zeel® comp. נ.
רוטב משחה עם וולטרן אמולגל
ניתן להשתמש ב- Voltaren Emulgel עבור יישום מקומי בְּ- ארתרוזיס, חריף כאבי שרירים, דַלֶקֶת הַגִיד או כאב ברקמות הרכות המקיפות את המפרק. הוא מכיל את מרכיב פעיל דיקלופנאק. זה דלקת ותרופות לשיכוך כאבים. אסור להשתמש בוולטרן אמולגל על פצעים פתוחים או על עור מודלק או מכוסה אקזמה.
לטיפול, האזור הפגוע 3 עד 4 פעמים ביום שפשף עם הג'ל. אם משתמשים בהם יותר משלושה שבועות או אם הינך בהריון / מניקה, עליך להתייעץ עם רופא לפני השימוש.
דיאטה וכאבי פרקים
תזונה טובה יכולה להקל על כאבי פרקים. זה לא רק התרחשות מופחתת של הַשׁמָנָהזה מפעיל לחץ על המפרקים, אך החומרים עצמם משפיעים גם על המפרקים. הוא האמין כי מזונות המכילים את חומצה ארקידונית חומצת שומן אומגה 6 מכיל אחד לקדם דלקת במפרקים. זה כולל חוץ מזה בשר ונקניק גַם מוצרי חלב עתירי שומן. כפי ש אנטי דלקתי אולם, ה חומצות שומן אומגה 3, ה דגי מים קרים עתירי שומן, אגוזי מלך, פולי סויה ושמן זרעים לְהַכִיל. גַם ג'ינג'ר צריכה להיות השפעה אנטי דלקתית ולכן יכולה להקל על הסימפטומים של דלקת במפרקים.
אלכוהול וניקוטין יש להימנע בדרך כלל מכיוון שאלו יכולים להחמיר את הסימפטומים עקב מחזור הדם הלקוי.
ישנם מחקרים המייעצים להגדיל את צריכת התערובת ויטמין A, C, E וסלניום. עם זאת, יש מעט מדי נתונים בכדי שיוכלו לומר בוודאות אם צריכת הויטמינים המוגברת מועילה באמת. מכיוון שצריכת ויטמין מופרזת קשורה גם לתופעות לוואי חזקות.
בסך הכל, מצב המחקר לגבי השפעת התזונה על כאבי מפרקים אינו ברור.
טיפים לכאבי פרקים
ישנם כמה דברים שאתה יכול לעשות בעצמך כדי להקל על כאבי המפרקים שלך. להלן סקירה של כמה טיפים נגד כאבי מפרקים:
- רגיל מהלך לזוז לעבור ו ספורט סיבולת הם יכולים מפרקים ו שרירים לחזק ובכך להקל על כאבי מפרקים או אפילו למנוע זאת. מומלצים ספורט עדין במפרקים, כמו למשל לשחות, לצאת לאופניים ו הליכה.
- רק בשעה ארתרוזיס ו מחלות ראומטיות מאוד תנוחות ישיבה קשיחות להתחמק. עליכם לשים לב לעומסים מספיקים ומחליפים.
- קיים הַשׁמָנָה צריך להיות מופחת. זה מפעיל לחץ נוסף על המפרקים.
- גַם לחץ נפשי ו לחץ לתרום להתפתחות של כאבי פרקים. זה יכול לעזור לעצמך טכניקות הרפיה ללמוד ולהפחית מתח.
- בדרך כלל אחד מקדם אורח חיים בריא ההתאוששות. זה צריך להיות על אכילה בריאה להיות מכובד. כּוֹהֶל- ו צריכת ניקוטין אינם מומלצים.