כאבים בערמונית

• דלקת הערמונית
• כאב כרונית בערמונית - תסמונת כאב אגן
• Prostatodynia - פרוסטטופתיה
• היפרפלזיה שפירה של הערמונית
• סרטן הערמונית

מבוא

כאב של בלוטת הערמונית יכול לנבוע ממגוון סיבות שלא תמיד חייבות להיות בערמונית עצמה. ראשית, א הגדלה שפירה של הערמוניתכאבי ערמונית, כפי שהם מתרחשים אצל מרבית הגברים במהלך החיים, מעצם התרחבותם או העקירה החלקית שלהם שָׁפכָה והצבר שנגרם כתוצאה מכך. אך גם דלקת חריפה או כרונית בערמונית (דלקת הערמונית) וכן א גידול סרטני אוֹ אבני ערמונית הם סיבות אפשריות. בנוסף, טיפול המתבצע באזור האגן הקטן, בין אם באמצעות ניתוח או קרינה, יכול להיות מלווה בהתקשות והידבקויות ברצפת האגן או בערמונית עצמה. לאחר מכן אלה גורמים לכאב ומתח על ידי שיבוש המבנה הטבעי. במקרה הגרוע ביותר, כאב הערמונית מתרחש בצורה של מה שנקרא תסמונת כאב אגן עַל. בכך הכאב הוא בכללותו רצפת אגן נרחב, כרוני וקשה לטיפול. לדוגמה, בואו נבדוק את הערמונית עם MRI.

אופי כאב

בדרך כלל הכאב בערמונית אינו מוגבל לאיבר עצמו. מכיוון שהערמונית נמצאת בקשר הדוק עם השופכה, איברי המין וקרקעית האגן עקב מיקומה האנטומי, אזורים אלה מושפעים בדרך כלל מתהליך כואב באזור הערמונית. כאב בערמונית עצמה, כמו גם בבסיס הפין ובאזור פי הטבעת. אבל אלה יכולים להיות גם ב- אשכים להקרין או לגרום לתחושה כואבת בכל רצפת האגן או גם בבטן תחתונה להוביל. חוזקו של הכאב יכול להשתנות מאוד ממה שנקרא תחושה צמחיתלמשל גם מ רמות לחץ, רווחה כללית או אִכּוּל לִסְמוֹך. הכאב בדרך כלל מחמיר בגלל לחץ מכני, כמו למשל מתרחש בעת רכיבה על אופניים או בישיבה. אבל גם השתנה כואבתקיום יחסי מין, ובמיוחד בעת שפיכה, מעידים על סיבה בערמונית.

סיבות

דלקת הערמונית

כפי ש דלקת הערמונית, כך דלקת בערמוניתבמובן הצר יותר מתאר זיהום ודלקת בערמונית מיקרואורגניזמים. דלקת חריפה זו של הערמונית על ידי חיידקים, לעומת זאת, מהווה רק כ -10% מהדלקת בערמונית. פתוגנים עושים זאת כאן, במיוחד במקרה של חולשה כללית של מערכת חיסונית, החל מהשופכה, כדי להתבסס באזור הערמונית. זיהום זה מביא בתורו לעלייה בזרימת הדם ונפיחות הערמונית הגורמת לכאבים, במיוחד כאשר ישיבה ומשתינה. אם מתגלה דלקת הערמונית מאוחר מדי, זה יכול להוביל לתסמינים כלליים חזקים כמו חום, צְמַרמוֹרֶת ותגיע תחושה חזקה של מחלה. לעיתים קרובות ממושכים זיהומי החיידק של הערמונית, אפילו עם טיפול ממוקד אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה. בנוסף לאנטיביוטיקה, יש לשתות הרבה ולהימנע מקיום יחסי מין במהלך הזיהום החריף.

תוכל למצוא מידע נוסף בנושא זה בכתובת: דלקת של בלוטת הערמונית

כאב כרונית בערמונית - תסמונת כאב אגן

כאמור, גורם שכיח מאוד לכאבי ערמונית הוא דלקת פרוסטטה כרונית, דלקת ממושכת של הערמונית. בניגוד לדלקת הערמונית החריפה, לרוב זה לא נגרם על ידי חיידקים. לעתים רחוקות, הערמונית של חיידק הערמונית היא הסיבה. הצורה הכרונית הלא בקטריאלית נקראת גם מה שנקרא תסמונת כאב אגן כרוני. ייעוד זה מבהיר כי הכאב אינו מוגבל לערמונית עצמה. בדרך כלל אלה מקרינים לכל אזור הצבים והאזור האנאלי. הסיבות המדויקות לכך אינן ידועות סופית, אך ככל הנראה אחת הסיבות לכך תפקוד צמחתי. הם יכולים להתחיל מהערמונית עצמה או מהרקמה שמסביבה, לפיה שני הגורמים יכולים בסופו של דבר להיות תלויים זה בזה ולחזק זה את זה.

גירוי הערמונית יכול להוביל להתכווצות של רצפת האגן עם גודש ורידי של כלי הדם שמסביב וגירוי עצבים, ורצפת אגן מתוחה יכולה לגרום לגירוי של הערמונית. זה יכול להתרחש במיוחד לאחר ניתוחים קודמים באזור האגן או כתוצאה מקרינה טיפולית. גַם אבני ערמונית או גירוי כרוני בעצבים שמסביב עשוי להיות גם אחראי ציסטות אוֹ הדבקות. תסמונת כאב האגן היא א אבחנת חיסול משמעות הדבר היא שרק כאשר דלקת חריפה, גידולים או שגורמים אחרים יכולים לשלול גורמים אחרים יכולים לדבר על תסמונת כאב אגן.

Prostatodynia - פרוסטטופתיה

כפי ש פרוסטטודיניה נקרא אחד גירוי הערמוניתזה לא נגרם על ידי פתוגנים חיידקיים. לעומת תסמונת כאב האגן, לעומת זאת, היא מוגבלת לערמונית עצמה. זה יכול להיות מופעל על ידי גירויים מכניים, למשל. מתרחשים ברכיבה ארוכה על אופניים תוך כדי רכיבה, דרך גירויים קרים ורטובים (למשל גזעי שחייה רטובים) או דרך שלבים ארוכים של חוסר פעילות מינית. רמת לחץ מוגברת יכולה להשפיע ישירות גם על הערמונית ו מתח ולגרום לכאב. בנוסף לכאבי הערמונית, בדרך כלל מתרחשים כאבים באזור השופכה או באשך. גם תקופות ארוכות של ישיבה או הרגלי אכילה לקויים עצירות יכול גם לגרום לכאב.

היפרפלזיה שפירה של הערמונית

בתוך ה היפרפלזיה שפירה של הערמונית זוהי הגדלה שפירה של הערמונית הפוגעת ביותר משני שליש מהגברים מעל גיל 70. רקמת הערמונית גדלה וגם לוחצת על השופכה, בין היתר. בגלל השטח המצומצם באזור בריכה ובסביבת השופכה ורצפת האגן ההרחבה גורמת גם לכאבים, כולל הערמונית עצמה. עם זאת, רוב הזמן, הסימפטומים האחרים נמצאים בקדמת הבמה, כמו למשל חסימת ניקוז סביב השופכה הגורמת לבעיות במתן שתן. בהתאם להיקף ההרחבה, ניתן לטפל בהיפרפלזיה של הערמונית באמצעות תרופות או ניתוחים.

סרטן הערמונית

גם גידול סרטני הערמונית, מעל לכל זה סרטן הערמונית, עלול לגרום לכאבי ערמונית. סרטן הערמונית הוא השכיח ביותר בקרב גברים בגרמניה הסרטן השכיח ביותר וגם גורם מוות נפוץ מאוד. עם זאת, גילוי מוקדם של הגידול, במיוחד באמצעות בדיקות סקר רגילות, יכול לשפר משמעותית את הצלחת הטיפול. בסרטן הערמונית, כאבי ערמונית אינם מופיעים רק בשלב מאוחר יותר. לעיתים קרובות קשה להבחין בהם בין הסימפטומים של הגדלה שפירה של הערמונית. הכאב עצמו יכול לנבוע הן מגידול הגידול והן מדלקת נלווית. לעתים קרובות הם מלווים בדם בשתן או בנוזל הזרע. אחרת, הסימפטומים דומים לאלה של היפרפלזיה שפירה של הערמונית.

כאב ערמונית - אינדיקציה לסרטן הערמונית?

סרטן הערמונית הוא אחת ממחלות הגידול רק הופכים לסימפטומטיים מאוחר ואפילו אז נוטים לגרום לתלונות לא ספציפיות. כאב בערמונית יכול להוות סימפטום ולכן צריך להבהיר אותו על ידי רופא.
עם זאת, מחלות אחרות כמו דלקת בערמונית, מה שנקרא דלקת הערמונית, אפשריות אף הן ולעיתים קרובות אף יותר סבירות. הם הסיבה השכיחה ביותר לבעיות ערמונית.
עלייה שפירה בגודל בלוטת הערמונית, אדנומת הערמונית, היא גורם שכיח לכאבים או לתחושות לא תקינות ויש לראות בהן גם סיבה אפשרית.
הכאב הוא בסרטן לעיתים קרובות לא רק מוגבלת לערמוניתאך מושפע מגדילת הגידול בגידול רקמות הסובבות ואברים שכנים כמו פי הטבעת. כתוצאה מכך אתה יכול כאבים באזור פריניאלי ו מעיים כואבים מתרחש. בסרטן הערמונית, סביר להניח כי כאב בערמונית יתרחש בשילוב עם תסמינים אחרים ולעיתים קרובות פחות. תסמינים של סרטן הערמונית יכולים להופיע לעיתים קרובות יותר מוקדם מהכאב תחושת צריבה או בעיות במתן שתן לִהיוֹת.

אנא קרא גם את הנושא שלנו: סרטן הערמונית

כאבי ערמונית בנסיבות שונות

כאבים בערמונית לאחר השפיכה

שלב פכאבי רוסטטה מיד לאחר השפיכה, זה יכול להיות אינדיקציה ל תהליך דלקתי להיות באזור בלוטת הערמונית. זה מה שנקרא דלקת הערמונית יכול להופיע בצורה חריפה או כרונית ושניהם חיידקי (על ידי חיידקי מעיים אוֹ מחלות מין נגרם) וכן אבקטריאלי (תסמונת כאב אגן כרוני).
בנוסף לכאב בערמונית אתה יכול חום, זרע עקוב מדם, כאבים בעת מתן שתן וכאשר מומים, ותחושת כאב ולחץ באזור פריניאלי. מתרחש.
אם הכאב בערמונית קיים זמן רב או אם הוא עולה בעוצמה, זה יכול להיות גם התקדמות של דלקת עם היווצרות מורסות פעולה.
גם אחד הגדלת הערמונית, מה שנקרא אדנומה של הערמוניתבגלל הגידול בגודל בלוטת הערמונית יכול להפוך ל צמצום תעלות הזרע וכך להוביל לכאבים במהלך השפיכה ואחריה. אופייני לכך הם עדיין א נחלש ושובר זרם שתן בעת ​​מתן שתן.
גורם אפשרי נוסף לכאבי שפיכה יכול להיות ציסטות ערמונית לִהיוֹת. בדומה לאדנומה של הערמונית, ה- צמצום תעלות הזרע התסמינים, במקרה זה בגלל הציסטות. שפיכה כואבת עם תחושת כאב ולחץ באזור הערמונית יכולה גם כן להיות מותנה פסיכולוגית. בעיות בשותפות, התעללות מנוסה, מתח ועוד גורמים רבים אחרים יכולים למלא כאן תפקיד.
ה סרטן הערמונית יכול גם לגרום לכאבי ערמונית בעת שפיכה. מכיוון שלרוב סרטן הערמונית אינו מראה סימפטומים מוקדמים, כאבי ערמונית לאחר שפיכה יכולים להיות סימפטום מאוחר של מחלה מתקדמת שכבר.

כאבים בערמונית במהלך / אחרי מתן שתן

לדרוך כאבי ערמונית חדש ב יחד עם תחושת צריבה בעת מתן שתן והשתנה תכופה יכולה לגרום לא דלקת חיידקית בלוטת הערמונית (דלקת הערמונית) להיות סיבה אפשרית. תלוי בסימפטומים הנלווים כמו כאב מקרין באזור פריניאלי, באיברי המין ובמפשעה ובחום, מחלת הערמונית עשויה להתקדם.
בגיל מבוגר האם יכול עלייה בגודל הערמונית לגרום לאי נוחות ולעיתים לכאבים בערמונית בעת השתנה. בנוסף לבעוט צורך תכוף להשתין, זרם שתן מוחלש ו"טפטוף לילה ".

קרא גם את הנושא שלנו: כאבים בעת מתן שתן אצל גברים

כאבים בערמונית במהלך / אחרי תנועות המעי

עצירות וצואה קשה מפעילים לחץ על הערמונית ולכן יכול להוביל לכאבים בבלוטת הערמונית במהלך הצריבה ואחריה. מכאן א תזונה עשירה בסיבים תזונתיים מומלץ, מה שהופך את הצואה לרכה יותר והופכת אותה לסדירה יותר.
גם אחד דלקת פרוסטטה, דלקת (חיידקית) בלוטת הערמונית עלולה לגרום לתנועות מעיים כואבות.
מורסות, הצטברות מוחצנת בערמונית יכול גם לגרום לכאבי ערמונית במהלך או אחרי מעיים.

אתה עשוי להתעניין גם בנושא זה: מעיים כואבים

כאבים בערמונית כשאתה יושב

כאבי ערמונית בזמן ישיבה יכולים להיות בעלי גורמים שונים. אי הנוחות מתרחשת בשלבים ובעיקר במנוחה, כלומר כאשר יושבים, שוכבים או קמים, הסיבה יכולה להיות זו תסמונת כאב אגן כרוני לִהיוֹת. זה מתרחש בדרך כלל בשלבים ונמשך במשך ימים עד שבועות עַל. תסמינים נוספים יכולים להיות מקרין כאבים במפשעה, באשכים ובפין וכן צורך מוגבר להשתין לִהיוֹת.
הוא כאב הערמונית חָדָשׁ התרחש, זה יכול להיות פרוסטטיטיס חריפה פעולה. כאן, דלקת הערמונית מובילה לא תחושת לחץ לא נוחה באזור פריניאלישמתבטאת לעיתים קרובות יותר כשיושבים. יתכן שתחווה כאב בעת מתן שתן, צירוף ושפיכה וכן חום.
של ה גירוי של הערמונית הנקרא prostatodynia, יכול גם לגרום לאי נוחות בערמונית בישיבה. כאן הערמונית להיות מוגזם מוגזם ומגורה מכנית על ידי ישיבה יותר מדי זמן וכך להוביל לכאב.

כאבי ערמונית לאחר אלכוהול

התרחשו כאבים בערמונית לאחר שתיית אלכוהול על זה יכול להיות (כרוני) דלקת הערמונית לפעול, לקחת את האלכוהול כמו גירוי ממריץ יכול לעבוד וכן הלאה החמרת התסמינים מוביל.
בנוסף, אלכוהול, גם אם בלוטת הערמונית אינה מודלקת, עלול לגרום לכאבים, צריבה או תחושות לא תקינות באזור הערמונית אצל גברים מסוימים. זה יכול להיות המקרה במיוחד בצריכת אלכוהול תכופה או כבדה. הסיבות המדויקות לכך אינן ידועות עדיין. הוא האמין כי האלכוהול כחומר רעיל למצב גירוי מוביל. במקרה זה, רצוי להגביל את הצריכה שלך או להסתדר בלעדיה לחלוטין.

כאבים בערמונית במיוחד בלילה

כאבים בערמונית ליליים יכולים להופיע מדלקת בערמונית להיות מעוררים. אלה מתרחשים בדרך כלל גם במהלך היום. אתה יכול גם לעשות זאת השתנה כואבת מתרחשים, לפיהם ניתן להגביר את הדחף להשתין בלילה וכך להחמיר את הסימפטומים. צורך מוגבר להשתין בלילה יכול גם עם זה אדנומה של הערמונית מתרחשים כאשר הקושי במתן שתן יכול לבוא לידי ביטוי על ידי כאבים באזור הערמונית.
כאשר הערמונית מגורה, למשל לאחר רכיבה על אופנייםהתסמינים יכולים להופיע שוב בלילה שאחרי או להוביל להחמרה של הכאב. זה מתנפח את הערמונית ויכול להוביל לתחושות לא תקינות.

כאב בערמונית כשהוא קר

אם כאבים בערמונית מופיעים בעיקר כשקר, זה אחד דלקת בערמונית סיבה אפשרית לכך. ה התקררות ממלאת תפקיד כגירוי דלקתי ומחמיר את התסמינים הקיימים או גורם למחלה להיות סימפטומטית לראשונה.
יכול גם הצטננות עצמה יכולה להיחשב כגורם לדלקת הערמונית החריפה.
יתר על כן, קר בגלל אספקת הדם המופחתת של האגן הקטן להוביל לנפיחות של הערמונית וכך לגרום לתלונות. הגירוי שנוצר כתוצאה מהערמונית עלול להוביל גם לכאבים דרך הקור.

כאבים בערמונית לאחר האימון

כאבים בערמונית לאחר או במהלך אימון יכולים להיגרם כתוצאה מ- Eדלקת בבלוטת הערמונית להיות מעוררים. אירוע זה יכול להיות חריף או, אם כרוני ולכן הוא ארוך יותר, אופי דמוי גל יותר עם עוצמת כאב הולכת וגוברת.
יכול גם הערמונית, מצב מגרה של הערמוניתכמוהו יכול להתרחש לאחר פעילות ספורטיבית קיצונית או גירוי מכנילהוביל לכאבים לאחר אימון.

כאבים בערמונית לאחר רכיבה על אופניים

גברים רבים מתלוננים לאחר סיורי אופניים ארוכים או תכופים כאבים באזור פריניאלי והערמונית. זה מתרחש מעל הכל בחירת אוכף שגויה עַל. התאמה לא נכונה מובילה ללחץ פגיעות מיקרו בערמונית וכך לגירוי הערמונית. כאב ואי נוחות הם התוצאה. אם בלוטת הערמונית לחוצה באופן קבוע ולא תקין, היא יכולה לעשות זאת להתנפח ולהוביל לדלקת (הערמונית). ניתן להפחית גם את העוצמה והפוריות. רצוי להשתמש באוכפים עם גזרות באזור פריניאלי או מכנסי אופניים מרופדים.

כאבים לאחר ניתוח ערמונית

כְּאֵב לאחר ניתוח ערמונית הם עד אחד תוצאה רגילה ותכופה של עוצמה ומשך מסוים. מכיוון שרקמת הערמונית הייתה מגורה במהלך הניתוח, היא מתנפחת ויכולה לגרום לאי נוחות בנוסף לחלל הפצע. הכאב כתופעת לוואי אפשרית של הניתוח יצוין במהלך הייעוץ לפני הניתוח. הכאב עלול להופיע בזמן ישיבה, השתנה או מום. הרופא יכול בדרך כלל לנקוט בפעולות נגד הכאב משכך כאבים לרשום במרשם רופא או להמליץ ​​על תכשירים ללא מרשם מהבית המרקחת.
במקרה של כאב כאשר אתה עושה את צרכיונגרמת על ידי גירוי בערמונית משלשלים במידת הצורך להיות מרשם.יש להקפיד לשמור על השרפרף רך, לנקז אותו באופן קבוע ולא ללחוץ. משך התלונות משתנה בהתאם לנוהל. של ה תהליך הריפוי אורך לרוב 4-6 שבועותעם זאת, בדרך כלל הכאבים נמשכים הרבה יותר קצרים ירידה בעוצמת הכאב שלהם לאורך זמן. באופן כללי, אם הכאבים נמשכים ולא ניתן לשלוט עליהם למרות הטיפול התרופתי, המטופל צריך להתייעץ עם האורולוג שלו. כמו כן אמור להספיק שתו הרבה מים ודאגו לאיפוק פיזי לקדם את תהליך הריפוי.

מְנִיעָה

כנגד גורמי השורש לכאבי הערמונית ישנם אין אמצעי מניעה. לעיתים מצוין כי רמת לחץ מופחתת והמתח המופחת הנלווה לרצפת האגן יכולים לפחות להשפיע לטובה על התפתחות תסמונת כאב האגן. כמו כן תזונה מושפעת מהמזרח הרחוק למדי עם רבים פיטואסטרוגנים נועד למנוע התפתחות של מחלות הערמונית. עם זאת, מוטל בספק אם השפעה זו מצדיקה את תופעות הלוואי של האסטרוגנים מהצומח אלה או שהיא אפילו ניתנת לגילוי. לכל הסימפטומים שתוארו לעיל, חשוב לקבל אבחנה רפואית מוקדמת או במקרה של סרטן הערמונית לקחת חלק בבדיקה הרפואית המונעת. מכיוון שזו הדרך היחידה למנוע דלקת חריפה בשלב מוקדם אַנטִיבִּיוֹטִי טופלו כראוי, היפרפלזיה ערמונית טופלה או הסרת גידול אפשרי.

תֶרַפּיָה

הטיפול בכאבי הערמונית תלוי בעיקר בסיבה הבסיסית. האמצעים הכלליים שניתן לנקוט בהם הם צמצום לחץ, תת תזונה, פעילויות בישיבה או לחץ מכני וספירת גירויים אחרים. היגיינה מינית טובה יכולה גם לשפר את הסימפטומים. כך גם שפיכה רגילה יכולה לצאת מהיצוא המשופר של הפרשות ערמונית לתרום לשיפור בכאב. גם אחד לעסות את הערמונית יכול להועיל.

משככי כאבים נפוצים ללא מרשם כגון איבופרופן אוֹ פרצטמול. עם זאת, יש ליטול אלה רק לאחר בירור הגורמים ובהתייעצות עם הרופא. מכיוון שלסוכנים אלה השפעה נוספת של התרת דלקת ואנטי דלקת, הם עוזרים בכמה מנגנוני פעולה במקביל. בנוסף, אחרים יכולים גם לעשות זאת תכשירים אנטי דלקתיים להילקח. במקרה של דלקת חריפה, הטיפול האנטיביוטי נמצא בקדמת הבמה, במקרה של היפרפלזיה שפירה של הערמונית, טיפול תרופתי או כירורגי. במיוחד עם תסמונת כאב אגן טיפול משותף בטיפול פסיכותרפי או בכאב יכול להועיל; במיוחד כדי לשבור את מעגל הכאב הקסמים, פחד מכאב ומתח. גם קליל יותר ספורט, אימון אוטוגני ושיטות אחרות שמנוהלות בעצמן להרפיית שרירים ניתנות לשימוש היטב.

תרופות לכאבי ערמונית

לעיתים קרובות מגיעים עם כאבים בערמונית חומרים משככי כאבים, נוגדי-ירידה ואנטי-דלקתיים לשימוש. משככי הכאבים ששימשו כוללים איבופרופן, חומצה אצטיל סליצילית, דיקלופנק ואינדומתאצין. בהתאם למינון המומלץ על ידי הרופא, ניתן לקנות אותם בחופשיות בבית המרקחת או, במינונים גבוהים יותר, על פי מרשם רופא. יכול גם תרופות מרגיעות שרירים ניתן להשתמש, למשל עם החומר הפעיל בקלופן. זה יהיה המתח העווית והתקשות השרירים באזור האגן משתחררים ובכך להפחית את הכאב בערמונית. עם זאת, יש לראות רק את שתי קבוצות החומרים כתומכות, מכיוון שהן רק מקלות על התסמינים אך אינן מבטלות את הגורם להן. בהתאם למחלה העומדת בבסיס הרופא יתחיל טיפול ממוקד.