הקרסול התחתון

שֵׁם נִרדָף

USG, articulatio talotarsalis

הַגדָרָה

מפרק הקרסול התחתון, בשילוב מפרק הקרסול העליון, הוא החיבור המפורק בין

• רגל תחתונה ו
• כף רגל,

המאפשר יציבות מיטבית עם ניידות רבה.
בניגוד למפרק הקרסול, אין לו מגע ישיר עם אחת מעצמות הרגל התחתונה; משטחי המפרק נוצרים על ידי שלוש מעצמות הטארסאל.

הוקס בכלל

ה מפרק הקרסול הוא לא באמת משותף, אך מורכב משני מפרקים נפרדים, אך אחד יחידה פונקציונלית טופס.

יחד הם מאפשרים אופטימלי זְרִיזוּת, אך הם בו זמנית יַצִיב די בכדי לעמוד בכוחות הגדולים המופעלים עליהם על ידי משקל גוף ומורכבות התנועות האנושיות.

קרסול תחתון - אנטומיה

ה USG נמצא מתחת ל קרסול עליון. שלושה מתוך שׁוֹרֶשׁ הָרֶגֶל להשתתף בהיווצרותו עם משטחי המפרקים שלהם.

• הטאלוס (שְׁפִיעַ) מהווה את החלק העליון (מְקוֹרָב) גוף משותף,
• הקאלאנוס (קלקנאוס) ו
• הסקפואיד (אוס naviculare) התחתון (דיסטלי).

מחולק על ידי שניים חריצי עצם, מה שנקרא סינוס תרסי, הקרסול התחתון מחולק לשני חללים במפרק. הגב שוכב Articulatio subtalaris (מפרק סוברטר). כאן מתנסח המשטח המפרקי האחורי של הטאלוס והקלקנוס. לפני כן טמון Articulatio talocalcaneonavicularis, כאן ראש הטאלאר מתבטא לא רק עם משטח משותף אחד, אלא עם שלושה מבנים. יש לו חיבור מנוסה ל

• קלקנאוס, אל ה
• עצם חילוף ומה שנקרא
• להקת פאן (רצועה calcaneonavicular פלנטריתה).

פגישה עם ד"ר גומפרט?

אשמח לייעץ לך!

מי אני?
שמי דר. ניקולה גומפרט. אני מומחה באורטופדיה ומייסד .
תוכניות טלוויזיה שונות ומדיה מודפסת מדווחות באופן קבוע על עבודתי. בטלוויזיה HR אתה יכול לראות אותי כל 6 שבועות בשידור חי על "Hallo Hessen".
אבל עכשיו מספיק מצוין ;-)

ספורטאים (רצים, כדורגלנים וכו ') מושפעים לעתים קרובות במיוחד ממחלות כף הרגל. במקרים מסוימים, לא ניתן לזהות בהתחלה את סיבת אי הנוחות בכף הרגל.
לכן הטיפול בכף הרגל (למשל דלקת בגיד אכילס, דרבן בעקב וכו ') דורש ניסיון רב.
אני מתמקד במגוון רחב של מחלות כף הרגל.
מטרתו של כל טיפול היא טיפול ללא ניתוח עם התאוששות מלאה של הביצועים.

ניתן לקבוע איזו טיפול משיג את התוצאות הטובות ביותר בטווח הארוך רק לאחר בחינת כל המידע (בדיקה, רנטגן, אולטרסאונד, MRI וכו '.) להעריך.

אתה יכול למצוא אותי ב:

• לומדיס - המנתח האורטופדי שלך
  קייזרסטראסה 14
  60311 פרנקפורט

ישירות להסדר הפגישות המקוון
לרוע המזל, כרגע ניתן לקבוע פגישה רק עם מבטחי בריאות פרטיים. אני מקווה להבנתך!
מידע נוסף על עצמי ניתן למצוא אצל ד"ר. ניקולה גומפרט

איור קרסול תחתון

אני - קרסול תחתון
(קו משותף ירוק) -
Articulatio talocalcaneonavicularis

1. שוקה - שׁוּקָה
2. פיבולה - שׁוֹקִית
3. עצם הקרסול - שְׁפִיעַ
4. עצם העקב - קלקנאוס
5. עקב אכילס -
   קלנדאוס טנדו
6. קלטת Fibula-Calcaneus -
   רצועה קלקנאופיבולרית
7. רֶמֶז. שוקה פיברולה
   סרט הדבקה-
   רצועה tibiofibular אחורית
8. חֲזִית קרסול פיבולה
   סרט הדבקה-
   Lig fibulotalare anterius
9. להקת דלתא - רצועה דלטואידית
10. עצם Scaphoid - עצם חילוף
11. עצם קובואידית -Os cuboideum
12. שריר קצר של פיבולה -
    Musculus fibularis brevis

תוכל למצוא סקירה כללית של כל תמונות Dr-Gumpert ב: איורים רפואיים

מכשירי קלטת

גם זה קרסול תחתון מחוזק במבנה הגרמי הבסיסי שלו על ידי רצועות. עם זאת, לשניים מהרצועות הללו אין את תפקוד הרצועה האופיינית מבחינת עיכוב או ייצוב, אלא הם חלקים מגוף המפרק התחתון.

ה להקת פאן שוכב על כף הרגל (plantar) ומשרת את המטרה של קלקנאוס וה עצם חילוףהמשטחים המפרקיים החיוניים של החלק הקדמי של USGלסדר יחד. בנוסף, לרצועה האצטאבולרית מונה תפקיד בעיצוב קשת כף הרגל.
חלק זה משמש גם לחיבור קלקנוס ועצם הניווט חגורת מזלג (ליברמנטום דו-מפרקי). קשר איתן זה בין קלקנוס לעצם הניווט חשוב משום שאין להם קשר גרמי זה לזה.

בנוסף לקלטות אלה, יש גם את ה- USG להקות המשמשות לעיכוב תנועות לא רצויות. כמה מהקלטות של קרסול עליון פעל גם על התחתון. אז צרו שני חלקים

• Pars tibiocalcanea ו
• Pars tibionavicularis

שֶׁל רצועה דלטואידיתכלומר הלהקה הפנימית של OSG.
אתה מחזיק בזה כִּפּוּןכלומר הרמת הקצה הרוחבי של כף הרגל, בגבולות. ה רְצוּעָה calcaneofibularזה הולך ללהקה החיצונית של OSG שייך מגביל את התנועה בכיוון ההפוך, גִבּוּןכך שהרמת הקצה הפנימי של כף הרגל.
בנוסף לקלטות אלה, ה- USG מאובטח גם על ידי קלטות משלו. ה רצועה Talocalcaneum אינטרוסית שוכן בחריץ העצם המחלק את ה- USG לשני חללים משותפים. זה מחבר את הקלקאנוס עם הטאלוס ומעכב הן פרונציה וכריתה של כף הרגל. ה- Laterem talocalcaneum laterale משמשת לעיכוב השתן.

תפקוד הקרסול התחתון

ה USG הוא - מקביל לזה OSG - א מפרק ציר.
עם זאת, צירו שונה, כך שהוא תומך בתנועות אחרות. כתוצאה מכך, השילוב של שני המפרקים מאפשר טווח תנועה גדול.
בתוך ה USG שתי תנועות מתקיימות.

• ה אברסיה (הרמת צד כף הרגל) ו-
• הִתְהַפְּכוּת (הרמת הקצה הפנימי של כף הרגל).

אפשרי סיבוב של 10 מעלות והיפוך של סביב 20 מעלות אפשרי. באופן קפדני, לא ניתן להשוות בין שתי התנועות לייעודן של כִּפּוּן אוֹ. גִבּוּןמכיוון שמדובר בתנועות שלא מבוצעות ב- USG בלבד, אלא נובעות משילוב של תנועות ה- USG וה- מפרקים בֵּין שׁוֹרֶשׁ הָרֶגֶל.
עדויות קליניות:
ה- USG מושפע הרבה פחות מפגיעות מהקרסול.