התסמונת הקדם וסתית
הַגדָרָה
תסמונת טרום-וסתית היא שילוב של מספר תסמינים המופיעים מדי פעם מספר ימים לפני המחזור החודשי. התסמינים הם פיזיים ופסיכולוגיים כאחד.התסמונת הקדם וסתית היא מחלה מולטי-פקטוראלית שיש בה מרכיבים פסיכולוגיים, הורמונליים ונוירולוגיים.
נשים רבות סובלות מצורה קלה של תסמונת קדם וסתית, אך במקרים מסוימים התסמינים יכולים להיות כה חמורים עד כי לנשים יש מגבלות בולטות בחיי היומיום. במקרים אלה, טיפול תרופתי עשוי להיות נחוץ.
תוכלו לגלות באילו תסמינים תוכלו להשתמש בכדי לזהות תסמונת קדם וסתית כאן:
אתה יכול לזהות תסמונת קדם וסתית על ידי תסמינים אלה
סיבות: מה גורם לתסמונת קדם וסתית?
הסיבה המדויקת לתסמונת קדם וסתית עדיין לא ידועה. עם זאת, מכיוון ש PMS הוא סימפטום תקופתי, הטריגר ככל הנראה הוא תנודתיות הורמונאלית במהלך מחזור האישה. מכיוון שהדבר אינו מסביר את כל התמונה הקלינית, ככל הנראה מדובר במחלה מולטי-פקטוראלית.
סיבות פסיכולוגיות ונוירולוגיות נידונות כגורמים נוספים בנוסף לתנודות ההורמונים.
תסמינים: מהם הסימפטומים של PMS?
תסמונת טרום וסתית מאופיינת בתסמינים רבים, פסיכולוגיים ופיזיים כאחד. תסמונת טרום-וסתית היא שילוב של עד 30 תסמינים שונים, אותם ניתן לשלב עם דיכאון. כאבי בטן, גזים, אובדן תיאבון או התקפי רעב הם חלק מהתסמינים הגופניים עליהם מספר גדול במיוחד מהנפגעים. פגמים באקנה ובעור הם גם תסמינים שכיחים.
נשים רבות שנפגעו גם חוותות שמירת מים בכל גופן. הידיים, הרגליים והשדיים מושפעים במיוחד. מכיוון שגם זה נראה לעין, זהו סימפטום בעייתי פסיכולוגית. תסמונת הקדם וסת יכולה גם להוביל למגוון תלונות פסיכולוגיות בנוסף לדיכאון. אלה כוללים חרדה, הפרעות שינה, בעיות ריכוז, עצבנות ואגרסיביות, ושינויים במצב הרוח. לא כל הנשים הנגועות מפתחות את כל הסימפטומים, אך התופעות יכולות להופיע גם בנפרד זו מזו. חומרת התסמינים משתנה גם מאדם לאדם.
אם קיימת דומיננטיות של תסמינים פסיכולוגיים ודיכאון קשה, גינקולוגים מדברים על הפרעה דיספורית לפני הווסת, המכונה גם PMDS. צורה חמורה במיוחד זו של תסמונת קדם וסתית פוגעת בפחות מחמישה אחוזים מהנשים שנפגעו.
קרא עוד על זה תחתאני מזהה תסמונת קדם וסתית על ידי תסמינים אלה
בחילה
תסמונת קדם וסתית מלווה לעיתים קרובות בתסמינים בדרכי העיכול. זה כולל גם בחילות והקאות. אלה יכולים להתעורר ישירות לאחר בליעה או באופן עצמאי לחלוטין. חלק מהנשים חשות גם בחילות לפני הווסת ממזונות מסוימים שהן בדרך כלל נהנות לאכול או לשתות.
ריחות מסוימים יכולים גם להיתפס כלא נעימים יותר ולהוביל לבחילה. עבור נשים רבות, תרופות ללא מרשם רופא עוזרות להקל על בחילות.
תוכל למצוא מידע נוסף ב: תסמונת טרום וסתית ובחילה.
גלי חום והזעות לילה
תנודות הורמונליות עלולות להוביל לגלי חום. אלה מאופיינים בתחושת חום פתאומית המתחילה באזור החזה ואז מתפשטת על כל הגוף.
גלי חום אלה מלווים לרוב בזיעה על חלקי הגוף הנגועים ויכולים גם להעיר את האישה הפגועה. לכן הזעות תכופות גורמות גם להפרעות שינה. בתסמונת לפני הווסת, חלק מהנשים יכולות לחוות גלי חום כאלה.
כאבי בטן
נשים רבות הסובלות מתסמונת קדם וסתית חוות כאבי בטן חזקים הן לפני הווסת והן בתקופת הווסת שלהן. כאב זה כמו התכווץ נגרם כתוצאה ממתח בשרירי הרחם.
ניתן להשתמש בכאבים ללא מרשם כאבים כמו איבופרופן או אקמול. אם הדימום רב, יש להימנע מאספירין כמקל משככי כאבים, מכיוון שהדבר מחליש את קרישת הדם ויכולה להגביר את הדימום. נשים רבות גם משתמשות בבקבוק מים חמים או תה חם כדי להקל על הכאב.
מה עוזר נגד כאבי מחזור? המשך לקרוא כאן.
דִכָּאוֹן
במחזור הנשי יש תנודות הורמונליות חזקות. הורמונים, כולל הורמוני המין המשתנים, משפיעים על כל הגוף ויש להם גם השפעה ישירה על הנפש. זה יכול להוביל למצב רוח דיכאוני באופן בלתי תלוי לחלוטין ממחלות אחרות, או במקרה של דיכאון קיים באופן בסיסי, לעורר או להעצים אפיזודה דיכאונית. נשים הנמצאות במתח רב במשפחותיהן או בעבודה נוטות במיוחד למצב רוח דיכאוני במהלך המחזור שלהן. אלה יכולים להופיע מבלי שנמצאים תסמינים אחרים של תסמונת קדם וסתית.
במקרים חמורים, ניתנות לנשים נוגדי דיכאון, אך עם זאת הן משמשות רק כתוצאה מתופעות לוואי קשות כאשר טיפולים אחרים נכשלו.
למידע נוסף, קרא גם: תסמונת קדם וסתית ודיכאון.
דיאגנוזה: כיצד ניתן לאבחן PMS?
האבחנה של תסמונת קדם וסתית נעשית לרוב על ידי רופא נשים. בשיחה מפורטת הוא שואל שאלות רבות על סימפטומים ומתי הם מתרחשים. לאבחון, מועיל אם הנפגעים מנהלים יומן תלונה בו הם רושמים מתי יש להם את הווסת שלהם ומתי התופעות מתרחשות.
בדיקת מעבדה היא תמיד חלק מהאבחנה, שכן ניתן להעלות את סמני הדלקת במהלך התסמינים וכן ניתן להשתמש במעבדה כדי לשלול אבחנות אפשריות אחרות.
תרפיה: מה עוזר לתסמיני PMS?
בתחילה נעשה בדרך כלל ניסיון לתפוס את הסימפטומים בעזרת תרגילי הרפיה, פעילות גופנית ותזונה מאוזנת. אם ניסיון זה נכשל, קיימת אפשרות לטיפול הורמונלי. כאן משתמשים באמצעי מניעה הורמונליים המונעים ביוץ ומספקים לגוף מנה קבועה של הורמונים. בדרך זו ניתן למנוע את תנודות ההורמונים שלרוב הן סיבתיות ויש להקטין את התסמינים. במקרה זה, יש ליטול את הגלולה ברציפות וללא הפסקה.
ניתן להשתמש בתרופות ישירות כנגד תסמינים מסוימים. משככי כאבים זמינים מסחרית כמו איבופרופן או אקמול עוזרים נגד הכאב. עם זאת, אם הדימום קשה, יש להימנע מאספירין, מכיוון שהדבר מחליש את המוסטאז של הגוף עצמו. ניתן להקנות תרופות משתנות לשימור מים.
טיפול משולב של פסיכותרפיה ותרופות משמש בדרך כלל כנגד מצב הרוח הדיכאוני. ניתן להשתמש משפרי מצב רוח כמו סרטרלין או ציטלופרם. עם זאת, משתמשים בזה רק אם לא ניתן להתמודד עם התסמינים בדרך אחרת, מכיוון שתכשירים אלה קשורים לתופעות לוואי רבות. יבלת סנט ג'ון הטבעית מסייעת גם נגד מצבי רוח דיכאוניים קלים.
למידע נוסף על הכאן טיפול בתסמונת טרום וסתית.
תרופות סבתא
הניסיונות הראשונים לטיפול בתסמונת קדם וסתית מתאפשרים ללא כל תרופה. תרגילי הרפיה, כמו יוגה, ופעילות גופנית סדירה יכולים לעזור להקל על אי הנוחות אצל אנשים מסוימים. תזונה מאוזנת יכולה גם להפחית תסמונת קדם וסתית. יש להימנע משוקולד, קפאין ואלכוהול וגם צריך לצרוך מלח פחות. נטילת מגנזיום כתוסף תזונה אומרים כמקל על התכווצויות בבטן. אומרים כי שמנים מסוימים, למשל שמן פשתן ושמן זרעי בוראז ', מספקים אספקה טובה של חומצות שומן אומגה 3 ובכך משחררים בעדינות ובטבעיות את רירית הרחם.
קוהוש שחור נאמר כנגד שינויי מצב רוח והפרעות שינה. אומרים שהפלפל של נזיר עוזר במיוחד במצב רוח דיכאוני וחוסר שקט בתסמונת קדם וסתית וגם פועל נגד כאבים ומתח בחזה. כמו כן נאמר כי ג'ינג'ר משכך כאבים ונורמליזציה של המחזור הן בשלב הווסת והן בתקופת הווסת.
הוֹמֵיאוֹפָּתִיָה
ניתן לטפל בתלונות הרגשיות הקשורות לתסמונת לפני הווסת באמצעות רפואה אלטרנטיבית. ישנם תרופות הומיאופתיות שונות לכך. אומרים כי Sepia D12 פועל נגד שינויי מצב רוח ומצבי רוח דיכאוניים וגם מקל על כאבי ראש ומתח בחזה. אומרים כי Pulsatilla D12 משחרר את מצב הרוח העצוב והתקפי בכי ומפחית כאבי ראש וכאבי גב.
Lachesis D12 נאמר גם כפועל נגד גירוי יתר ותוקפנות. יש להרגיע את הדיכאון ואובדן הליבידו בעזרת כלוראטום D12. אומרים כי Nux Vomica D12 יעיל נגד כאבי חזה והתכווצויות בטן.
עץ צנוע
פלפל הנזיר שייך לצמחי הוורבנה וקיבל את שמו מכיוון שנאמר שהוא מפחית את הדחף המיני בנזירים. העשב של נזיר משמש כיום מכיוון שיש לו השפעה מווסתת על ההורמונים הנשיים ובכך יכול להקל על הסימפטומים של תסמונת קדם וסתית. עד כה אין מחקרים בנושא היעילות של פלפל הנזיר.
נשים מיניקות לא צריכות ליטול פלפל נזיר, מכיוון שההורמון פרולקטין מעכב וכך מוגבלת ייצור החלב.
תוכל למצוא מידע נוסף כאן: פלפל הנזיר.
משך הזמן: מתי אהיה שוב נטול תסמינים?
מרבית הנשים הסובלות מתסמונת קדם וסתית סובלות מהתסמינים שוב מדי חודש. לרוב ניתן לצפות לריפוי מלא רק עם תחילת גיל המעבר. כל פרק בודד נמשך מספר ימים בלבד והתסמינים נפתרים באופן ספונטני עם תחילת הווסת.
בדרך כלל ניתן לדכא את הסימפטומים של תסמונת קדם וסתית עד כדי כך שהתסמינים אינם מתכוונים להגבלות כלשהן בחיי היומיום.
שאלות חשובות אחרות:
PMS למרות הגלולה?
מכיוון שהסיבה המדויקת לתסמונת קדם וסתית טרם ברורה, נדונים אפשרויות שונות. אפשרות אחת מדוע התפתחות תסמונת קדם וסתית למרות הגלולה היא פשוט מינון יתר של הגלולה. לא כל אישה זקוקה לאותה כמות של הורמונים במחזור שלה וגניקולוגים מנסים תכשירים במינון נמוך, במיוחד כשמתחילים ליטול אותם, וזה לא תמיד מספיק. לפיכך הגוף עדיין נתון לתנודות במאזן ההורמונאלי. שבירת הגלולה, שנשים רבות עדיין נוקטות בהן לאחר שלושה שבועות, גורמת לתנודות הורמונליות מחזוריות ובכך יכולה לעורר תסמינים.
מכיוון שגורמים פסיכולוגיים כנראה גם ממלאים תפקיד בהתפתחות תסמונת קדם וסתית, הידע אודות שבירת הגלולה ודימום הגמילה הקרוב כבר יכול לגרום לתסמינים.
סיבה נוספת לתסמונת קדם וסתית היא נטילת כדור המיני. מדובר בתכשיר פרוגסטין טהור שרק מונע את כניסת הזרע לרחם ואינו מונע את התבגרות התא. גלולת המיני מאפשרת לגוף לעבור מחזור כמעט טבעי וכך אינה יכולה למנוע תסמונת קדם וסתית.
למידע נוסף על הנושא כאן: תסמונת טרום וסתית למרות הגלולה?
איך אני מבחין בין PMS להריון?
תסמונת קדם הווסת היא תמונה מעורבת חוזרת מעת לעת של תסמינים שונים המופיעים מעט לפני הווסת. הווסת מתחילה תמיד לאחר מספר ימים, מה שבדרך כלל פוסל הריון. הנשים שנפגעו מכירות גם את הסימפטומים שלהן, שכן אלה חוזרות ובדומה בכל חודש. הריון ותסמונת לפני הווסת קשורים שניהם לתנודות הורמונליות, ובשני המקרים אנשים עלולים לפתח בחילה, שינויי מצב רוח, כאבי בטן ותסמינים אחרים.
עם זאת, אם הינך בהריון, הסימפטומים נמשכים יותר מכמה ימים ואינם מסתיימים בדימום קבוע. אם אינך בטוח אם אתה בהריון, יש לבצע בדיקה ולהתייעץ עם רופא נשים לפני נטילת תרופות לכל סימפטום, מכיוון שתרופות מסוימות עלולות להזיק לילד שלא נולד. בדיקת הריון היא חלק סטנדרטי בבדיקה גניקולוגית, גם אם האדם הנוגע בדבר מכחיש את אפשרות ההיריון.
איך אני מבחין בין PMS להריון? קבל מידע כאן.