מערך הפרצטמול

מבוא

אקמול הוא משכך כאבים מקבוצת משככי הכאבים שאינם אופיואידים. זה מקל על כאבים ומפחית חום.

שמו של החומר הפעיל נגזר משמו הכימי של החומר, כלומר מפאראצטילמין-פרנול. אקמול שייך לקבוצת משככי הכאבים החשובים ביותר מכיוון שלרוב הוא נסבל היטב. בגרמניה ניתן להשיג אקמול מבתי מרקחת ללא מרשם רופא. באופן כללי ניתן לתת אותו בכל גיל אם מתכווננים המינון.ישנן צורות ניהול מותאמות לקבוצות המטופלים השונות.

בנוסף לטבליות הנפוצות, אקמול זמין גם כמתקן. מומלץ להניח את התוסף במינון מותאם, במיוחד לילדים ופעוטות, מכיוון שלעתים קרובות הם מתקשים ליטול טבליות רגילות ויכולים להיחנק מהטאבלט. Paracetamol משמש בעיקר בכאבים והצטננות חום. כאן זה מקל על הסימפטומים. בדרך כלל, אקמול נלקח אפוא לזמן קצר, אך במקרים מסוימים אפשר גם תרופות לטווח הארוך.
ניתן לתת אותה כתרופה יחידה (טיפול במונותרפיה) או עם משככי כאבים אחרים (למשל ASA = חומצה אצטילסליצילית, מרכיב פעיל ב- Aspirin®).

צורת פעולה

עדיין לא ידוע מנגנון הפעולה המדויק של אקמול. בתור משכך כאבים שאינם אופיואידים, הוא פועל באופן שונה מכאבים משככי כאבים שאינם אופיואידים (ASA, איבופרופן).

אקמול מצטבר במערכת העצבים המרכזית (מוח וחוט השדרה). שם זה מעכב תת-סוג של אנזים מסוים (COX-3). ה- COX-3 (= cyclo-oxygenase 3) מייצר פרוסטגלנדינים במצב ללא מעצורים, כלומר חומרים מסנג'רים הממלאים תפקיד חשוב בתיווך כאב והתפתחות דלקת וחום.

אקמול יש רק השפעה אנטי דלקתית חלשה מאוד (אנטי דלקתי), אך מוריד ביעילות את החום (השפעה נוגדת נגד= השפעה מורידה חום). בנוסף לאופן פעולה זה, כעת נדונים השפעות אחרות של אקמול.

עוד משהו שאולי יעניין אותך: משקעי חום לתינוקות וילדים

משקעי פרצטמול למיגרנות

תכשירי Paracetamol הם תרופה יעילה למיגרנות. האפקטיביות בטיפול בהתקפי מיגרנה הוכחה מדעית. עבור משקעי אקמול, מומלץ להניח משקע עם 1000 מיליגרם של חומר פעיל. לא צריך לקחת יותר מ -4 משקעים (4000 מיליגרם בסך הכל) ביום.

משקעי פרצטמול לכאבי שיניים

משקעי פרצטמול מתאימים רק באופן חלקי לכאבי שיניים. לחומר הפעיל אקמול יש השפעה לשיכוך כאבים, אך מעל הכל הוא מוריד חום. אקמול מתאים מאוד לכאבי ראש. לעיתים קרובות כאב שיניים נקשר למרכיב דלקתי, ולכן משככי כאבים שיש להם גם השפעות אנטי דלקתיות, כמו איבופרופן או אספירין®, מתאימים מעט יותר לכאבי שיניים.

קרא עוד בנושא בכתובת: אקמול לכאב שיניים

משך הפעולה

משך הפעולה של משקעי הפראצטמול תלוי במינון של התוסף. בממוצע, התוספות עובדות 6 עד 8 שעות, מעט יותר בתינוקות וקצת קצרות יותר אצל מבוגרים. זו הסיבה שתינוקות מתחת לגיל שלושה חודשים ומשקלם של שלושה עד ארבעה קילוגרמים זקוקים לשני משקעים ביום עם מינון של 75 מיליגרם של אקמול. מבוגרים עשויים לקחת 1000 מיליגרם של אקמול ארבע פעמים ביום, התואם למשך הפעולה של עד 6 שעות.

יישום

משקעי הפרצטמול שכבר תוארו מתאימים במיוחד שימוש בילדים, פעוטות ותינוקות. בשביל זה הם suppositories במינון נמוך זמין המותאם למשקל הגוף התחתון של ילדים.

בניגוד לטבליות אקמול, מיוצרים משקעים מוחל בצורה ישירה. לשם כך, הם נתמכים על ידי ה- פִּי הַטַבַּעַת (הסוגר) חַלחוֹלֶת הציג. שם יתמוססו המשקעים והחומר הפעיל, כלומר זה אקמול נספג.
עקב הספיגה המהירה suppositories עובדים מהר יותר מאשר טבליות, זהו יתרון נוסף מלבד קלות השימוש. בעת שימוש בתכשירי משקע של אקמול יותר מ 72 שעות יש ליצור קשר עם רופא.

האם אתה יכול לשתף משקעי אקמול?

משקעי פרצטמול בדרך כלל אינם מיועדים לחלוקה. אם זה חייב להיות יוצא דופן, יש לחלק את האובולה לאורך. הסיבה לחלוקה האורכית נעוצה בייצור המשקעים, בו החומר הפעיל שוקע ומרוכז יותר בקצה הערך. עם חלוקת האורך אתה נמנע מבעיה זו ומקבל שני חצאים שווים. רצוי לחלק את המשקע בסכין מחוממת, במידת הצורך. יש להשתמש במחצית השנייה בקרוב או להשליך.

האם קיימים משקעי פרצטמול בבתי מרקחת ללא מרשם רופא?

ניתן להשתמש בבסיס המרקחת במרקמים בית מרקחת במינונים שונים ובגדלי אריזה.

מינון בתינוק

משקעי Paracetamol ניתנים במינון בהתאם למשקל הגוף וגילם. ככלל, מנה יחידה היא בערך 10 עד 15 מיליגרם לק"ג משקל גוף. 60 מיליגרם לק"ג משקל גוף תואמים את המינון היומי המקסימלי הכולל. עליכם לנוח לפחות 6 שעות בין התוספות.
לתינוקות מתחת לגיל שלושה חודשים ומשקלם בין 3 ל -4 קילוגרמים צריך להכניס למטבלי צריכת אקמול במינון של 75 מיליגרם במידת הצורך. ניתן לתת את המשקעים כל 8-12 שעות, כלומר מקסימום שני משקעים עם 75 מיליגרם של אקמול ביום. לתינוקות שמשקלם 4 עד 5 קילוגרמים ניתן גם לתת משקע גב המכיל מינון של 75 מיליגרם, אך זה בין 6 ל -8 שעות זה מזה. משמעות הדבר היא שניתן לתת 3 משקעים (225 מיליגרם אקמול בסך הכל) ביום. לתינוקות שגילם יותר משלושה חודשים ומשקלם של כשישה עד 6 ק"ג מותר להניח משקע גב המכיל 75 מיליגרם של אקמול בכל 6 שעות. המשמעות היא שתינוקות אלו יכולים לקבל ארבעה משקעים ביום, לכל היותר ארבעה משקעים (300 מיליגרם אקמול) ביום.
עבור תינוקות בגודל 7 עד 9 קילוגרמים, כלומר תינוקות בני 6 עד 9 חודשים, ישנם משקעים עם 125 מיליגרם של אקמול. ניתן לתת מקסימום 3 משקעים של מנה זו ביום. תינוקות ופעוטות בין 9 ל -12 קילוגרמים ממשקל גופם, כלומר מסביבות 9 חודשים לשנתיים, עשויים לקבל מנה יחידה של 125 מיליגרם של אקמול, אך לא יותר מארבעה משקעים (500 מיליגרם בסך הכל) ליום.

מינון אצל הילד

ניתן להשתמש בבסיסי פרצטמול עם 250 מיליגרם לילדים מגיל שנה עד שלוש עם משקל גוף של בערך 10 עד 15 קילוגרם. הפעוטים מורשים לקבל כיס מאכל אחד ולמקסימום שלושה כיסאות ביום. ילדים מגיל שש שנים ומשקלם עד 22 ק"ג עשויים לקבל משקע של 250 מיליגרם במינון יחיד ולמקסימום ארבעה משקעי לב ליום.
קיימים תכשירי Paracetamol עם 500 מיליגרם מרכיב פעיל לילדים בגילאי שש עד תשע וכ 22 עד 30 קילוגרם. לילדים מותר לקבל suppository אחד במינון יחיד ובמקסימום שני suppositories ביום. ילדים עד גיל 12 ומשקלם 30-40 ק"ג מקבלים suppository אחד ומקסימום שלושה ביום. לילדים מעל גיל 12 ומשקלם של יותר מ -40 קילוגרם ניתנים משקעים לשניים של 500 מיליגרם כל אחד ולמקסימום שמונה ביום (4000 מיליגרם אקמול).
לילדים גדולים יותר מגיל 14, יש שימוש בתכשירים עם 1000 מיליגרם של אקמול, מתוכם ניתן לתת מקסימום ארבע מדי יום.

מינון במבוגרים

מתבגרים מגיל 14 ומבוגרים יכולים לקבל משקעי פרצטמול במינון של 1000 מיליגרם. ניתן להכניס לכל היותר ארבעה משקעים, המתאימים למינון כולל של 4000 מיליגרם של אקמול.

האם מותר להשתמש בתוספי תזונה של אקמול במהלך ההיריון?

יש להשתמש בפרצטמול רק במהלך ההיריון לאחר בחינה מדוקדקת של יחס הסיכון לתועלת. אין להשתמש במצבים המשמשים לפרקי זמן ארוכים, במינונים גבוהים או בשילוב עם תרופות אחרות במהלך ההיריון. לפני השימוש בו, יכול להיות מועיל לבקש את הרופא שלך לקבלת ייעוץ.

קרא עוד בנושא בכתובת: אקמול בהריון

האם מותר להשתמש בתוספי תזונה של אקמול במהלך ההנקה?

אקמול עובר לחלב אם. אין תופעות לוואי ידועות על התינוק ולכן בדרך כלל אין צורך להפריע להנקה. לפיכך, יש ליטול גם משקעי אקמול במהלך ההנקה לאחר שקילה זהירה של יחס הסיכון לתועלת.

קרא עוד בנושא בכתובת: אקמול בזמן ההנקה

תופעות לוואי

בדרך כלל מופיעים כאשר נוטלים אצטמינופן בהתאם להמלצות לעתים רחוקות (? 0.01% ל <0.1) עד לעיתים רחוקות מאוד (? 0.01% עם מקרים בודדים) תופעות לוואי.

• זה יכול לשמש עבור עלייה באנזימי כבד מסוימים כגון הטרנסמינזות (לעיתים רחוקות).
• לעיתים רחוקות מאוד יכול א ברונכוספזם להתרחש, אך בעיקר עם ידועים אסתמטיקה (אסתמה משכך כאבים)
• גם נדיר מאוד שינויים חמורים בהרכב הדם, אז זה מגיע ל טרומבוציטופניה (מספר הטסיות נמוך מדי) או אחת אגרנולוציטוזיס.
• זה יכול להופיע גם במקרים נדירים מאוד תגובות רגישות יתר בוא זה יכול להיות פשוט כמו האדמת העור מופיעים תסמינים חמורים יותר כמו אורטיקריה וא הלם אנפילקטי עם זאת, הם גם אפשריים. במקרה זה הפסקת הטיפול המיידית היא חובה.

חוץ מה תופעות לוואי מערכתיות תופעות לוואי ספציפיות עשויות להופיע גם בעת שימוש בתוספי תזונה של אקמול. ב החדרת הכרית האם זה יכול פגיעות בקרום הרירי הרגיש של פי הטבעת. כדי להימנע מכך יש להשתמש בכלי המשנה הכנס בזהירות. בכדי שניתן יהיה להכניס את משקע העצם בקלות, וכדי שהפגיעות האמורות לא יתרחשו, יש להכניס את הכסף למקומו בצד המסופק אליו קדימה.

זה יכול להתרחש גם כאשר משתמשים באצטמול בצורת משקע אינטראקציות לבוא עם תרופות אחרות. לכן עליכם לברר זאת יותר מהרופא או מהרוקח לפני שתיקחו תרופות שונות בשילוב. אינטראקציות אפשריות כשמשלבים Paracetamol עם תרופות לטיפול בגאוט, עם כדורי שינה (פנווברביטל), עם תרופות לאפילפסיה (פניוטין, קרבמזפין), סוכנים נגד שחפת (ריפמפיצין) ותרופות רבות אחרות. באופן מיוחד תרופות עשויות להפטוטוקסיה יכול לתקשר עם אקמול. מכאן ייעוץ רפואי חיוני מראש.