דלקת סלפיטיס - דלקת בחצוצרות
מילים נרדפות במובן הרחב ביותר
דלקת בחצוצרות, דלקת בחצוצרות, אדנקסיטיס (דלקת בחצוצרות ושחלות)
מבוא
דלקת סלפיטיס היא זיהום בחצוצרות (צינור) שניתן למצוא כחתיכות חיבור מוארכות בין השחלות לרחם בבטן התחתונה משני הצדדים.
הדלקת מתרחשת בהתאם מצד אחד או משני הצדדים. מעורבות דו צדדית של החצוצרות נפוצה בהרבה.
יתרה מזאת, ניתן לחלק מחלה זו לסלפיטיטיס חריפה וכרונית, לפיה ניתן לראות בדלקת בחצוצרות כסיבוך של דלקת חריפה.
סיבות
זיהומים בצוואר הרחם, בנרתיק או בטנה פנימית של הרחם (אנדומטריום) הם הגורמים לכביכול דלקת עולה, בו הזיהום של האיבר בהתאמה מתפשט לאזור שכנו ובכך להבה אותו, במקרה זה החצוצרות.
הזיהום העולה של אזור איברי המין התחתונים הוא אחד מהם הסיבה השכיחה ביותר דלקת סלפיטיס, שכן החצוצרות נמצאות בסביבה הקרובה של רֶחֶם וקצת רחוק יותר מהנדן.
פתוגנים אוהבים חיידקי מעיים אי - קולי, גונוקוצ'י (מחלת זיבה גם זיבה), כלמידיה, שַׁחֶפֶת (לעיתים רחוקות מאוד, ככל הנראה בקרב חולים ללא מגע מיני קודם) עולים על השאלה בהקשר זה.
הסיבה יכולה להיות גם אובדן הסביבה הנרתיקית המגנה במהלך וֶסֶת לִהיוֹת.
יש השפעה מועילה התערבויות אופרטיביות אוֹ גוף זר כמו pessaries בנרתיק זה סְלִילִי או דומה.
התפשטות של דלקת על ידי זרימת דם או לימפה הן אפשרויות נוספות להתפשטות הפתוגן, שעלולות בכך להדביק את החצוצרות.
כך, במקרים נדירים, דלקת בתוספתן, מעברי מעיים סמוכים או מחלת קרוהן הם הגורם לדלקת הסרפיטיס.
תסמינים
עם מלפיטיס מגיע אי נוחות חד-צדדית או דו צדדית קשה, שמתחילה לפתע אי נוחות באגן המלווים א תחושה כללית של מחלה (תשישות, עייפות, חולשה).
כחלק מהדלקת שזה מגיע עליה בטמפרטורות.
תסמינים נוספים של דלקת ריאות כמו בחילה, לְהַקִיא, הֲפָחָה ו שִׁלשׁוּל כמו עצירות יכול להופיע מלווה.
ב פלישת האיברים שמסביב אֵיך שַׁלפּוּחִית הַשֶׁתֶן אוֹ קְרָבַיִם ישנם תסמינים נוספים כמו כאבים באזור האגן כולו, השתנה כואבת וכו.
אם אזור איברי המין (כמו הנרתיק או צוואר הרחם) כבר מודלק, עלולים להופיע הפרשות ונקודה.
אִבחוּן
בתוך ה בדיקה פיזית להראות כאב ב בטן ימין ו / או שמאל. הרחם והחצוצרות מגיבים עם דלקת סלפיטיס כואב ללחץ.
בתוך ה בדיקה גניקולוגית (בדיקת ספקולום), צוואר הרחם ואזור הנרתיק ניתן לבחון. מריחות לגילוי פתוגן ניתן להסיר.
בתוך ה קולי יכול להיות עיבויים, הצטברות נוזלים ו מורסות אפשריות באזור החצוצרה והרחם.
יש אחד בדם עלייה בפרמטרים של דלקת (כמו CRP, תאי דם לבנים או שיעור שקיעה).
אבחנות דיפרנציאליות
- הריון חוץ רחמי
- דלקת התוספתן (דַלֶקֶת הַתוֹסֶפתָן)
- מחלות מעי דלקתיות כגון מחלת קרוהן, מחלות מעי דלקתיות
- ציסטות בשחלות (חללים מלאי נוזלים באזור השחלה)
תֶרַפּיָה
מצד אחד, הטיפול בסלפיטיטיס מתמקד שיפורים בתלונות הנוכחיות, בצד השני של שימור תפקוד החצוצרות. בדרך כלל זה דורש אחד כזה טיפול ממושך באשפוז ניתנת דרך הווריד אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה.
פעם ה פתוגן זוהה על ידי המריחה טיפול אנטיביוטי ספציפי לפתוגן מתחיל.
לא ניתן לגלות בבירור פתוגן או להישאר טיפול אנטיביוטי לא הצליח הופך להיות אנטיביוטיקה רחבת קשת רחבה נָתוּן.
אם הסימפטומים משתפרים, זה יכול אנטיביוטיקה שניתנה לווריד לעבור לטאבלטים.
אתה יכול להשתמש בו כדי להקל על הנפיחות באזור המודלק של החצוצרות תרופות אנטי דלקתיות (תרופות אנטי דלקתיות).
עזרה עם דלקת הלפיט בתחילת הטיפול קירור קצר הסימפטומים משתפרים באזור החצוצרות. היצרות הכלים באזור הקירור עוזרת להקל על התסמינים.
הציעו בהמשך ובמהלך הטיפול עטיפות לחות, חמות או חבילות פאנגו תמיכה טובה לטיפול אנטיביוטי באמצעות גירוי בזרימת דם.
סיבוכים
מ דלקת בחצוצרות שלא טופלה או טופלה בצורה לא מספקת סלפיטיטיס כרונית יכולה להתפתח. זו הרקמה המודלקת רקמה מחומרת ומחוברת נבנה מחדש.
זה מגיע לאחד סגירה קבועה או זמנית של החצוצרות, לפיה נוזל נאסף בחצוצרות (= Hydrosalpinx). ה הצטברות נוזלים מפעיל לחץ על רקמת החצוצרה ומוביל להתכווצות רקמות בצינור.
ה סכנת סטריליות (= אִי פּוּרִיוּת) גדל והופך להיות יותר ויותר סביר במהלך הקורס ללא טיפול.
תלונות אפשריות הן כאב עמום לסירוגין בבטן התחתונה או אי נוחות במהלך קיום יחסי מין (עקב הידבקויות או הידבקויות אפשריות).
אנא קרא גם את העמוד שלנו הדבקה של החצוצרות.
