רירית האף

אֲנָטוֹמִיָה

הממברנה הרירית של האף היא שכבה דקה של רקמה הקווית את חלל האף שלנו מבפנים. הוא נוצר מתאי עור ספציפיים המסופקים עם כ-50-300 שערות אף קצרות, דמויות מברשת, מה שמכונה סיליה. בנוסף, ישנן בלוטות ליצירת הפרשה ומקלעת ורידי לוויסות זרימת האוויר ברירית האף. ההפרשה הנוצרת על ידי הבלוטות מרטיבה את כל פני הקרום הרירי.

במתחם האף העליון ישנם כ 10 מיליון תאי חישה מתמחים. תאי הריח האלה כביכול יוצרים את קרום הרירית הריח שלנו, המסוגל לתפוס ריחות. המוזרות שלהם, בניגוד לתאי חישה אחרים כמו זו של העיניים או האוזניים היא היכולת שלהם להתחדש. הם מתחדשים על ידי הגוף בערך כל חודש עד חודשיים. אצל כ- 80% מהאנשים, מה שמכונה מחזור האף גורם לרירית האף להתנפח ולהתנפח לסירוגין דרך רשתות הוורידים המוטבעות. התוצאה היא שרוב הזמן אתה רק נושם דרך נחיר אחד. זה נובע מהעובדה שאחד משני הנחיריים נפוח באופן מזערי. רוב האוויר בשאיפה זורם אז דרך הנחיר הפתוח. משך מחזור האף הוא בין 30 דקות ל 14 שעות. יש להניח כאן שלב התחדשות ומנוחה של ריריות האף.

אנטומיה של האף

1. טורבינאט עליון -
   קונצ'ה נאסי מעולה
2. מעבר האף העליון -
   בשר מעולה באף
3. טורבינציה אמצעית -
   Concha nasi media
4. מעבר האף התיכון -
   Meatus nasi medius
5. טורבינציה תחתונה -
   קונצ'ה נאסי נחות
6. מעבר האף התחתון -
   Meatus nasi נחות
7. אטריום חלל האף -
   פרוזדור האף
8. חוטי הריח - חוש הריח פילה
9. נורת חוש הריח - נורת חוש הריח
10. פתיחה אחורית של
    חלל האף - צ'ואנה
11. חלל האף - Cavitas nasi
12. שקד לועתי -
    שקדים בלוע
13. סינוס פרונטלי - סינוס פרונטלי
14. סינוס ספנואיד -
    סינוס ספנואיד
15. חלל פה - קאביטיס אוריס
16. לשון - לינגואה

תוכל למצוא סקירה כללית של כל תמונות Dr-Gumpert ב: איורים רפואיים

פוּנקצִיָה

התפקודים העיקריים של רירית האף שלנו הם ריח ונשימה, כמו גם מיזוג האוויר שאנו נושמים באמצעות ניקוי, התחממות ולחות.

רירית האף משמשת לשמירה על ניקיון דרכי הנשימה שלנו ולהדחת זיהום. אם גופים זרים, פתוגנים או חלקיקים אחרים, כמו אבק, נכנסים לגופנו דרך האוויר שאנו נושמים, הם נדבקים לרירית האף במידה מסוימת. רירית הקרום הרירית האף היכה כ -450 עד 900 לדקה ומעבירה את הריר, המזוהם בחלקיקים הקטנים ביותר, לעבר הגרון. שם הוא פולט דרך הפה או נבלע ונשבר על ידי החומצה בבטן.

הריר המיוצר על ידי הבלוטות מונע חדירת פתוגנים וחלקיקי לכלוך לריאותינו. תפקיד נוסף של רירית האף הוא לחמם את האוויר בשאיפה. מחזור הדם החזק בקרום הרירי האף דרך מקלעות ורידיות נרחבות מחמם את האוויר הקר שאנו נושמים ובכך מונע חדירת אוויר קר לסמפונות ולריאות. בנוסף, הפרשת קרום רירי באף ובאידויו מרטיבים את אוויר הנשימה. תרופות מסוימות כמו תרסיסים לאף נספגות גם הן דרך רירית האף. שימוש לרעה בסמים כמו קוקאין מתרחש גם באמצעות מה שמכונה "הֲרָחָההמשמעות היא שהוא נספג במחזור הדם דרך רירית האף.

בנוסף, הקרום הרירי האף שלנו תורם להיווצרות הטעם, הקול והשפה: אם יש לך הצטננות או אם אתה מחזיק את האף, מצד אחד הקול שלך משתנה, מצד שני, הטעם של האוכל הלעוס מתבטל במידה רבה.

תמונות קליניות

במקרה של דלקת בקרום הרירית האף, המכונה רפואית נזלת או הידועה יותר כנוזלת, מתרחשת דלקת חריפה או קבועה ברירית האף. מפעילים יכולים להיות פתוגנים (לרוב נגיפים), אלרגיות (למשל אבקה, קרדית אבק בית, שיער של בעלי חיים), הצטמקות של רקמות ברירית האף כתוצאה ממומים או גידולים או אפילו שימוש בתרסיסי האף עצמו. ביחס לתרסיסי האף, שימוש לטווח הארוך במשך מספר שבועות מוביל לתלות מקומית של רירית האף בתרופה המופקת. התוצאה: הקרום הרירי האף כבר לא מסוגל לתפיח את הממברנה הרירית שלו ללא תרסיס האף המסופק וכך נותן תחושה של אף סתום ונפוח. לכן מומלץ ליטול תרסיסים לאף בשילוב עם מי ים.

תסמינים של דלקת ברירית האף כוללים עיטוש, גירוד, נזלת, תחושה כמו אף מחניק, חסימת נשימה באף או כאב בוער. הטיפול תלוי במחלה המפעילה ובסימפטומים. דרכי הנשימה נשמרות חופשיות על ידי נטילת טיפות האף המתרסקות ושאיפת אדי מים מלוחים. אם הדלקת בקרום הרירי באף נובעת מאלרגיה, היא מטופלת באנטיהיסטמינים או בתרופות לקורטיזון. במקרה של זיהומים חיידקיים חמורים יתכן שיהיה צורך ליטול אנטיביוטיקה. במקרה של מומים באזור האף, מומלץ לבצע התערבות כירורגית עם תיקון כירורגי. ההפך מאף קר ונזלת הוא האף היבש, דבר זה מוביל להתייבשות של ריריות האף הלחות. הסיבות יכולות להיות אוויר בחדר יבש כמו גם חדרים מחוממים מדי או ממוזגים, רמות אבק גבוהות או הופעת הצטננות.

הנפגעים מתלוננים על גירוד, תחושת יובש באף, צריבה, היווצרות קרום, דימום מהאף או ירידה בריח. אף יבש לצמיתות יכול לגרום לקרום הרירית של האף לאבד את תפקודו המגן וכך ליצור קרקע לגידול פתוגנים. אם האף היבש נמשך מספר ימים, יש להתייעץ עם רופא. הטיפול מורכב בתחילה בחיסול הגורם המעורר. יש להצטייד בחדרים יבשים במכשירי אדים כמו קערות מלאות מים על תנורי חימום. ריסוסים באף עם מי ים או מקלחות באף עם מי מלח יכולים גם הם לשמור על לחות ברירית האף. בנוסף, חומרי הזנה כמו משחות באף יכולים לסתור אף יבש.