דלקת בכפתור הבטן בתינוק
מבוא
דלקת בכפתורי הבטן נפוצה אצל תינוקות שזה עתה נולדו. זה נגרם בעיקר על ידי חיידקים. זיהום בטבור הופך רפואי אומפליטיס שקוראים לו.
לאחר הלידה, חבל הטבור כחיבור בין התינוק לשיליה מופרד כך שתמיד יהיה קטן יותר גדם שיורי תפסיק. זֶה נופל בדרך כלל אחרי שבוע עד 10 ימים וכך יוצא הטבור המאוחר. עד אז הוא מייצג שער פתוח לכל המחוללים בגוף התינוק.
קרא גם: דלקת בכפתור הבטן אצל ילדים
סיבות
כפי ש סיבות לאחד דלקת בכפתור הבטן עם התינוק בא במיוחד פתוגנים חיידקיים בחשבון. אלה מועברים לרוב מהאם לתינוק במהלך הלידה. זה אז מה שנקרא זיהום בילודים.
של ה גדם הטבורשנשאר לאחר שנכרת התינוק מחבל האם, ניתן לראות בערך פצע פתוח המספק חיבור בין העולם החיצון לבין פנים הגוף. כתוצאה מכך חיידקים יכולים לחדור לגוף בקלות רבה ושניהם מְקוֹמִי באזור הטבור כמו גם באזור כל הגוף ל זיהומים להוביל. בדרך כלל זה לא פתוגן אחד, אלא מה שנקרא זיהומים מעורבים עם מספר פתוגנים.
כטיפוסי פתוגנים חיידקייםשמובילים לזיהום בכפתור הבטן אצל התינוק הם מעל הכל חיידקי עור ומעי להתקשר. בין היתר, מה שמכונה Staphylococcus aureus, אי - קולי כמו קלבסיאלה. מכיוון שתינוקות שזה עתה נולדו עדיין לא מבוטאים מערכת חיסונית כפי שנמצא אצל מבוגרים, למשל, הם רגישים במיוחד לזיהומים.
הסיכון ל דלקת בכפתור הבטן אצל התינוק גדל גם הוא באופן קבוע לִלבּוֹשׁ מ חִתוּלִים. החיתולים בדרך כלל גדולים כל כך שהם מגיעים לטבור התינוק ולעתים קרובות אף מכסים אותו. כתוצאה מכך הם יכולים כמובן להתחכך בגדם הטבור בתחילת הדרך וכך להביא לדלקת בכפתור הבטן בתינוק. בנוסף, הטבור מגיע לעתים קרובות מלבישת החיתול מגע עם שתן וצואהכך שהוא גם מגביר את הסיכון לזיהום.
אנא קרא גם את המאמר שלנו בנושא זה פריחה מחיתולים
ישנם מספר גורמי סיכון נוספים שיכולים לגרום להתרחשות דלקת בכפתור הבטן בתינוק להגביר. אלה כוללים נמוך משקל לידה של התינוק, גם אחת לידה מוקדמת אוֹ מומים באזור הטבור.
הדמות גורמת לזיהום בטבור
דלקת בכפתור הבטן -
אומפליטיס
- טבעת טבורי -
ביטול טבורי - קפל טבור אמצעי -
Plica umbilicalis mediana - אדמומיות הטבור
- נפיחות ו
לְחַמֵם יוֹתֵר מִדַי - פריקה של purulent
או הפרשות מדממות
גורם א
דלקת בכפתור הבטן:
א. - הַדבָּקָה
של השריד הקטן מחבל הטבור
(תקופה - לידה עד ארבעה שבועות)
ב. - עגיל בטבור -
נקודות כניסה אפשריות
לחיידקים
ג. - מחלות עור כרוניות
כמו פסוריאזיס inversa
(סוג של פסוריאזיס)
ד. - אלרגיות למגע -
ז. ב. אלרגיה לניקל
(כפתורי מכנסיים, פירסינג)
ה. - הריון -
מתח של דופן הבטן
צמיחה ותנועות ילדים
פ. - לאחר לפרוסקופיה
(לפרוסקופיה) -
יישוב אפשרי של חיידקים
תוכל למצוא סקירה כללית של כל תמונות Dr-Gumpert ב: איורים רפואיים
גורמים לדלקת טבורי נחל בחודש השישי
גם עם 6 חודשים זה יכול מדי פעם להיות דלקת בכפתור הבטן של התינוק בא. כמו בתקופה שלאחר הלידה, הדבר יכול לנבוע מליטוש החיתול. קבוע רְטִיבוּת בשילוב עם בלאי חיתול יכול להיות גורם לזיהום בכפתור הבטן של התינוק.
כאחר גורם שורש מגיע מה שנקרא פיסטולה אורכוס בחשבון. א פיסטולה אורכוס מייצג א גורם מולד לדלקת בכפתור הבטן בתינוק. לפני שנולדו תינוקות יש אחד הילוך אנטומי בין שלפוחית השתן של התינוק לכפתור בטנו. בדרך כלל זה אמור להיסגר עד הלידה או זמן קצר לאחר הלידה לכל המאוחר. אם צינור זה לא חסום על ידי רקמת חיבור, הקשר בין שלפוחית השלפוחית לטבור נשאר. א סימפטום כי זה א טבור בכי קבוע וארוך טווח. הנוזל הצלול המופיע על הטבור הוא זה שֶׁתֶן של התינוק.
מבנה טרום לידתי נוסף הוא מה שמכונה צינור אומלואנטרי. זהו מסדרון שהפעם הוא בין מעיים והטבור ממוקם. זה אמור להיסגר גם בזמן הלידה או זמן קצר לאחר הלידה. אם אין סגר, אז כמויות קטנות יכולות להצטבר פעולת מעיים בתוך ה רוקן את הטבור וכך גם לאחד דלקת בכפתור הבטן של התינוק.
גורמים לדלקת בטבור בחודש התשיעי
דלקת הטבור מתרחשת לעתים קרובות בטווח הגילאים של 6-9 חודשים. זה בעיקר בגלל עומס חיידקי על העור באופן טבעי בחודשי החיים הראשונים עולה, ה מערכת הגנה אבל עדיין לא כל כך טובכמו מבוגר מְחוּנָך הוא. בגלל זה זה יכול להפוך ל אוֹדֶם של הטבור ואז לאחד הַדבָּקָה בוא אם אזור הטבור לא ניקה כראוי. ראשית כל, יש להשתמש בטיפול ניקוי אינטנסיבי קבוע ועל ידי הקלדה Bepanthen מרחו משחה על הטבור. צריך על ידי זה שיפור לא מספיק אמור להתרחש ב- משחה אנטיביוטית יכול לשמש.
גורמים לזיהום בטבור בחודש ה -12
לילדים קטנים עם שנה כבר יש שנה מערכת חיסון טובה למדימכיוון שהם צריכים להגן על עצמם מפני פתוגנים שנחשפים מדי יום. עם זאת, יכול לקרות שהעומס החיידקי על העור ובכפתור הבטן הוא כה גבוה עד שההתנגדות אינה מספיקה ונגרם זיהום בכפתור הבטן. אם זה המקרה, יש להתחיל בטיפול בהקדם האפשרי. ראשית עם רגיל ניקוי טבוראז זה לא אמור לעזור בטיפול Bepanthen משחה, ואם גם כאן שיפור לא מספיק צריך להיות מושג משחה אנטיביוטית משומשים.
תסמינים
בדומה לדלקתיות אחרות בגוף, הסימנים הקלאסיים של דלקת מופיעים כתסמינים אופייניים לדלקת בכפתור בטן אצל תינוקות. אלה כוללים אדמומיות, נפיחות, התחממות יתר וכאב. במיוחד אם לתינוק יש דלקת בטבור, נוזלים עלולים לדלוף מהטבור. אלה יכולים להיות שמנוני-דמי, מדמם או אפילו מבריק. ברוב המקרים של דלקת בכפתור הבטן, תוכלו להריח ריח לא נעים מאזור כפתור הבטן. מכיוון שגדם הטבור הוא תחילה שער לפתוגנים לחדור לגוף, מסוכן במיוחד לפתח זיהום במהלך תקופה זו.
קרא עוד בנושא: כפתור הבטן מדמם - מה יכול להיות מאחוריו?
אך גם לאחר שגדם הטבור נפל, הדרך מבחוץ לגוף דרך הטבור היא קצרה מאוד, כך שתמיד עולה זיהום באזור הטבור. לְהִסְתָכֵּן עבור מה שנקרא זיהומים מערכתיים מייצג, כלומר זיהומים שמשפיעים אז על כל הגוף. סימנים ראשונים לחטיפה הַדבָּקָה וכך הפתוגנים מתפשטים בגוף התינוק, למשל חום ו שתייה לקויה. אבל גם עליית דופק והפרעות נשימה עלולות להיות מה שנקרא אֶלַח הַדָם (הרעלת דם) מצביע.
מוגלה בדלקת הטבור
בשל העומק האינדיבידואלי של כפתור הבטן, הניקוי יכול להיות קשה, מה שאומר כי יכולות להופיע דלקות חוזרות באזור כפתור הבטן. לאחר האודם הראשון, שמסמן דלקת בטבור, יש גירוד קשה, צריבה או כאב, אפילו עם דלקת קשה, היווצרות מוגלה.
מוגלה היא תגובה של מערכת החיסון והיא מופעלת על ידי תאי הדם הלבנים הפועלים כנגד הפתוגן. לרוב, נגרם פצע מוגן על ידי ניתוב ושחרור מהטבור. לכל המאוחר כאשר נוצר מוגלה, יש לטפל בדלקת בטבור באמצעות תרופות.
אם גם לחצן הבטן של תינוקך מריח מעט לא נעים, תוכלו למצוא מידע נוסף כאן: כפתור הבטן מסריח - מה מאחוריו?
אִבחוּן
אבחון א דלקת בכפתור הבטן אצל התינוק היא בעיקר אבחנה חזותית על ידי הרופא. בגלל המראה האופייני עם אוֹדֶם, נְפִיחוּת ו לְחַמֵם יוֹתֵר מִדַי הרופא יכול לחשוד במהירות בזיהום בטבור.
יתר על כן, ערכי דם שנלקחו יכולים להעיד על דלקת. זה כולל ערכים מוגברים של חלבון דלקתי מסוים, אשר CRP נקרא גם כן ספירת תאי דם לבנים מוגברת (שיעור מוגבר של כדוריות דם לבנות).
הרופא אינו יכול להסיק מסקנות לגבי הפתוגנים הגורמים להופעת זיהום הטבור בתינוק. כדי לקבוע את הסוכן הסיבתי לזיהום, הרופא זקוק לכינוי מריחה מאזור הרקמה המודלקת ובודקים אותה מיקרוביולוגית. רק לאחר שזוהה הפתוגן יכול א אַנטִיבִּיוֹטִי להיות מטופלים.
תֶרַפּיָה
בהתחלה דלקת בכפתור הבטן הטיפול מורכב בעיקר מקומי חיטוי הפצע. בנוסף, שניהם על טבור מודלק מְחַטֵא, בנוסף ל אַנטִיבִּיוֹטִי לִמְשׁוֹחַ להיות מיושם. אם דלקת כפתור הבטן אצל התינוק ממשיכה להתפשט ולהחמיר, יתכן כי אמצעים מקומיים אינם מספיקים ונדרשים גם אמצעים מערכתיים טיפול אנטיביוטי חייבים להתחיל. על מנת להימנע מדלקות טבור חוזרות, חשוב טיפול בעור תינוקות לא להזניח.
משחות המשמשות לטיפול בדלקת בכפתור הבטן
בנוסף לניקוי קבוע של כפתור הבטן, ניתן לטפל בו גם במשחה מרפאת וחיטוי. אסור לוותר על טיפול במשחה יעיל במיוחד, במיוחד כאשר כבר התפתח מוגלה בטבור.
בְּ דלקת קלה יותר צריך Bepanthen® משחה וריפוי מכניסים לטבור. לאחר מכן ניתן לתקוע טיח קטן מעל הטבור כדי לשמור על המשחה במקום כמה שיותר זמן. נכנס משחה יוד תועיל מאוד שכן אלה טובים במיוחד מְחַטֵא עובד והורג חיידקים רבים. אם אמצעים אלה אינם מספיקים, יש לשפשף משחה אנטיביוטית בכפתור הבטן. אנטיביוטיקה רחבת הספקטרום בפרט בצורה של משחות עוזרת להרוג חלק גדול מהפתוגנים המדוברים בכפתור הבטן.
לרוב, משחות, בכל צורתן, נסבל היטב ומובילים במהירות לשיפור. שילוב תרופתי של שתי אנטיביוטיקה משמש לרוב כמשחה אנטיביוטית. לעתים קרובות משתמשים באנטיביוטיקה ניאומיצין ו Bacitracin בשימוש. זה עובד רק על העור שאיתו הוא בא במגע, ורצון כמעט ולא נספג בגוף. אפוא תופעות הלוואי מוגבלות. זהו אנטיביוטיקה מבוססת רחבה ההורגת את מרבית החיידקים. אבל זה קורה למרות היישום הרגיל והמתוזמן אין שיפור על התלונות להיות אחת ספוגית עור להילקח מהטבור. ואז ייקבע הפתוגן המדויק הגורם לדלקת והחומר היעיל ביותר ייקבע על ידי האנטי-ביוגרמה.
מֶשֶׁך
תלוי בפתוגן ובחומרת זיהום הטבור, אורך הטיפול משתנה גם הוא. במקרה של פתוגנים שכיחים ודלקת חריפה מתונה, עם טיפול נכון ומספיק, א הסימפטומים משתפרים לאחר כ 5-7 ימים להיכנס.
אם זה לא המקרה, יש לשקול מחדש את אסטרטגיית הטיפול. אם עדיין לא עשית זאת, עליך לעשות זאת תכשיר אנטיביוטי לשמש. אם אין לכך השפעה מספקת, יש לעשות זאת ספוגית עור לזהות את החומר הסיבתי ולהקים טיפול אנטיביוטי יעיל.
חשוב לציין כי דלקת לאורך זמן של כפתור הבטן היא גם תמיד סיכון להתפשטות מביא איתו. אז יתכן שיש התפשטות בבטן או לאחת היווצרות פיסטולה לבוא. סיבוך זה מסוכן ואז יהיה צורך לטפל בו בניתוח. כל דלקת ממושכת בכפתור הבטן צריכה להיות מוגשת לרופא.
תַחֲזִית
בדרך כלל תַחֲזִית אחד דלקת בכפתור הבטן טוב עם התינוק. לְהַכִיל גורמי סיכון אֵיך פגים אוֹ מומים הפרוגנוזה מחמירה, מכיוון שיש סיכון גבוה יותר להתפשטות מערכתית של הזיהום.
טיפול מוקדם לדלקת בכפתור בטן אצל תינוקות מוביל לפרוגנוזה טובה ופחות סיבוכים.
מְנִיעָה
הפעולות העיקריות של מְנִיעָה אחד דלקת בכפתור הבטן עם התינוק שהם אמצעי היגיינה. זה כולל מעל לכל טיפול בטבור. בנוסף היגיינת ידיים מהאנשים במגע עם התינוק כטיפול מונע להגנה על התינוק מפני זיהום בטבור. חיידקים רבים מועברים באמצעות מגע ידני פשוט. לכן כדאי לשטוף היטב את הידיים לפני כל מגע עם אזור הטבור.
טיפול בטבור
ל טיפול בטבור שייך בעיקר ל ניקוי. כאן זה עדין עם הטבור מים ויותר מתון סַבּוֹן לנקות. לאחר הניקוי, הטבור צריך מיובש היטב רצון וגם יָבֵשׁ להיות מוחזק. מגע רציף עם שתן וצואה מגרה את העור ובכך מהווה סיכון לזיהום טבור בתינוק. בפעם הראשונה לאחר הלידה, גדם טבורי למשל באמצעות לִדחוֹס קצת מְרוּפָד ובכך מוגנים מפני שפשוף יתר של החיתול. אתה יכול גם להשתמש ב- הפוך את החיתול כלפי מעלהכך שהוא לא בולט מעל הטבור.
דלקת בכפתור הבטן לאחר הלידה
בזמן לאחר הלידה הוא הסיכון להתפתחות א דלקת בכפתור הבטן גדל אצל התינוק. של ה גדם טבור פתוח נעצר בזמן זה לְהִסְתָכֵּן להיווצרות של זיהומים ולכן התפשטות בגוף ולכן חשוב להיזהר מדלקת בתחילת החיים ולמנוע אותה על ידי נקיטת צעדים מסוימים. אפשרות אחת היא זו מסובב את החיתולכך שאלו אזור הטבור לא נגע וגם לא מכוסה. מדד זה יכול לגרום ליותר מדי מונע חריטה הפכו. ניתן להפחית את חריטת החיתול באמצעות דחיסה המונחת בין החיתול לגדם הטבור.