חום סקרלט בתינוק

מבוא

קדחת השנית היא מחלה זיהומית מדבקת מאוד הפוגעת בתינוקות וילדים קטנים במיוחד. החיידקים המפעילים, מה שנקרא סטרפטוקוקים, מועברים דרך טיפות הרוק הקטנות ביותר ויכולים להוביל לתסמינים כמו חום, כאב גרון, קשיי בליעה, פריחה ספציפית בעור כמו גם כאבי ראש וכאבי גוף. אם האבחנה מאובחנת, יש להתחיל טיפול אנטיביוטי במהירות על מנת להימנע ממחלות משניות אפשריות או נזק ארוך טווח כמו קדחת שגרונית או דלקת חריפה בכליות.

מידע כללי ניתן למצוא ב: חום סקרלט, פריחה של חום ארגמן

סיבות

קדחת השנית אצל תינוקות נגרמת כתוצאה מזיהום בחיידקים של הסטרפטוקוקים. חיידקים אלה נמצאים ברוק של כל אדם וידועים כ זיהום טיפות לְהַעֲבִיר. על ידי התעטשות, ריחוף, שיעול או דיבור, החיידקים נכנסים לאוויר הסביבה ויכולים לחדור לריריות התינוק.
במקרים רבים הזיהום מתרחש באמצעות הורה או אח. תינוקות וילדים הנמצאים בקשר הדוק עם אדם חולה הם אפוא בסיכון מיוחד. במיוחד במתקנים קהילתיים, כמו קבוצות פעוטות או מעונות יום, א מחלת חום סקרלט להתפשט במהירות רבה.
החיידקים מתיישבים באזור ריריות בפה ובגרון ושחרור רעלים מסוימים, מה שנקרא רעלנים, אשר בסופו של דבר מובילים להופעת קדחת השנית. מערכת החיסון של התינוק עצמו מנקה את עצמו כנגד הרעלן שכבר גרם לקדחת. אם אותו רעלן מושפע מחדש, הגוף מחוסן והתסמינים האופייניים לחום השנית אינם מתפרצים. עם זאת, ישנם זנים שונים של סטרץ ', אשר כל אחד מהם מייצר רעלים שונים. זן נוסף של סטרפטוקוקים עם רעלן שעדיין לא ידוע לגוף יכול לגרום לזיהום חדש.

תסמינים

ברוב המקרים, הסימפטומים הראשונים של חום ארגמן מופיעים לאחר אחד זמן דגירה של כ -5 ימים עַל. התינוקות החולים נכשלים עייפות, שתייה לקויה וטמפרטורות גבוהות עַל. בימים הראשונים התינוקות חשים לפעמים לא טוב, כאבי בטן והקאות.
לחולים יש כאב גרון חמור ולא יכול לבלוע כמו שצריך. הסיבה לכך היא שהשקדים וגם החיך נפוחים מאוד ואחד פה וגרון מודלק אדמדםח הופך לגלוי. על שקדי הלוע נוצרים במהלך הקורס כתמים לבנים קטניםזה עדיין עשוי להיות חסר בשלב הראשוני של המחלה. יש גם אחד דלקת בצוואר הלימפה בלסתהמלווה בנפיחות וגידול כואב בגודל.
שינויים בעור מתרחשים גם הם. החל מאזור המפשעה ומאזור בית השחי של התינוק הוא מתפשט פריחה עם כתמים דקים בכל הגוף הַחוּצָה. מורגש כי אזור העור סביב הפה אינו מושפע ונראה חיוור במובהק. תופעה זו האופיינית לחום ארגמן ידועה גם בשם חיוורון פריאורי. לאחר יומיים שלושה הצבע משתנה לשון תינוקות חולים אדומים פטל וניצני הטעם שנמצאים על פני הלשון מתנפחים ויוצרים בליטות בולטות.
חולים רבים סובלים גם מנזלת מנקה או מדלקת באוזן התיכונה, מכיוון שהפתוגנים מצטברים גם בחלק האחורי של מעברי האף ובכך יכולים להוביל לזיהום עולה.

גירוד בחום ארגמן

בנוסף לחום השנית, ישנן מספר מחלות זיהומיות אחרות, בהן תינוקות וילדים יכולים לחלות. במקרה של דלקות בחצבת או אדמת, מתפתחות גם פריחות בעור המתפשטות על חלקים שונים בגוף ובעלות מראה מיוחד מאוד. ברוב המקרים, פריחות אלה נתפסות כבלתי נעימות במיוחד מכיוון שהן מלוות בגירוד חזק, מסורבל ולא נעים. התינוקות סובלים מהגרד בצורה קשה, הם דומעים מאוד וקשים להירגע, ומתחילים לשפשף או לגרד את אזורי העור הפגועים להקלה.

למידע נוסף על כללי פריחה אצל ילדים

הפריחה האופיינית הקשורה לחום ארגמן בדרך כלל לא מתחילה לגרד. זה הופך את תהליך הריפוי לקל בהרבה, מכיוון שהתינוקות בדרך כלל רגועים ומרוצים יותר.

פריחה של חום סקרלט

הפריחה האופיינית שמתרחשת עם חום ארגמן מתחילה בדרך כלל ביום השני של המחלה. ככלל, הוא מתחיל באזורי העור באזור המפשעה ובית השחי ומתפשט משם על כל הגוף, עולה לכיוון הצוואר. בדרך כלל נחסך אזור העור סביב פיו של התינוק. העור נראה כאן חיוור ושטוח. תופעה זו מכונה גם חיוורון פריאורי.
הפריחה בשאר חלקי הגוף נראית אדומה בהירה בתחילת הדרך ומתפתחים כתמים בגודל סיכות, מרווחים מקרוב, אשר ברוב המקרים נבדלים זה מזה ואינם מתמזגים. לאחר יום-יומיים הם הופכים לאדום ארגמן ובאזורים מסוימים זורמים יחד לפריחה מפוזרת. הכתמים מוגבהים מעט ובעלי אופי גס. בניגוד לפריחות אחרות הנגרמות כתוצאה ממחלות זיהומיות אצל תינוקות או ילדים, כמו חצבת או אדמת, תינוקות אינם סובלים מגרד מרתק כאשר הפריחה נגרמת על ידי חום ארגמן. לאחר כ- 4-6 ימים הפריחה תדעך שוב לאט. בשלב הריפוי מתרחש ברוב המקרים מתקלף בכפות הידיים וסוליות כפות הרגליים של התינוקות. מתקלף זה משפיע רק על שכבות העור השטחיות.

קרא עוד בנושא בכתובת: פריחה של חום סקרלט, פריחה על התינוק

חום עם חום ארגמן

מכיוון שחום ארגמן הוא מחלה זיהומית, הוא מתעורר ברוב המקרים חום גבוה. התסמינים הראשונים שמתגלים אצל התינוקות החולים הם בדרך כלל ביטויים של חום. התינוקות נראים מנומנמים מאוד, מותשים, דומעים מאוד ומראים חולשת שתייה ברורה. טמפרטורת הגוף המוגברת מציבה א מנגנון הגנה של מערכת החיסון של הגוף להילחם בפתוגנים הפולשים. בטמפרטורות גבוהות, הכפל של הפתוגן מוגבל ומונע התפשטות נוספת. על כן הילדים החולים יכולים לחוות טמפרטורות גבוהות עד 39 מעלות צלזיוס שמגיעים לעתים קרובות חום תוקף וצמרמורות נלווה.

לשון ללא צבע עם חום ארגמן

בהקשר של חום ארגמן אצל תינוקות, ישנם כמה תסמינים האופייניים לנוכחות המחלה. הלשון נראית חיוורת למדי בתחילת המחלה והיא מכוסה על ידי ציפוי לבנבן.
לאחר יומיים שלושה הציפוי יורד, הלשון מתנפחת ונראית בצבע אדום פטל-מבריק. בנוסף, יש נפיחות של בלוטות הטעם, המופצות על הלשון. הם נראים כמו כתמים זעירים הבולטים מעל פני הלשון.

מידע נוסף בנושא ניתן למצוא כאן: הלשון הארגמנית

אִבחוּן

האם לתינוקות החולים כבר יש את זה בזמן המצגת לרופא פריחה אופיינית, בדרך כלל ניתן לבצע את האבחנה במבט ראשון. אם רק התינוקות סימנים כלליים של זיהוםכמו חום או עייפות, האבחנה קשה הרבה יותר.
פירוט חשוב הוא בדיקה גופנית לְבַצֵעַ. הרופא צריך בהחלט לבדוק את הפה, הגרון והאוזניים. יש לשים לב במיוחד בלוטות לימפה צוואריות מוגדלות, (ראה גם: בלוטת הלימפה מתנפחת בצוואר) כמו שקדים אדומים עם ציפוי לבנבן או אחד לשון אדומה להיות מונח עם ניצני טעם נפוחים.
במסגרת א בדיקת דם בדרך כלל מראים רמות מוגברות של תאי דם לבנים או את שיעור המשקעים. יש גם נוגדנים ספציפיים בדם שמתגברים עם זיהום חום ארגמן.
בנוסף, הרופא יכול לעשות מה שנקרא מבחן ראפל-ליד לבצע. זה כרוך בניפוח אזיקת לחץ דם על זרועו או רגלו של התינוק במשך כ -5 דקות. במקרה של חום ארגמן, אז יכולים להתפתח דימומים סגולים קטנים בעור.

מבחן מהיר

לאבחון חום ארגמן, א אנטיגן - בדיקה מהירה לשמש. זה נעשה בעזרת ספוגית כותנה מריחת הלוע נלקח מהתינוק. לאחר מספר דקות הרופא יכול להשתמש בבדיקה כדי לבדוק האם גרונו של המטופל מושבת בסטרפטוקוקים.
חשוב לזכור שבדיקה זו אינה מכירה או מצביעה על כל מחלות חום ארגמן. אם הבדיקה חיובית, קיימת דלקת סטרפטוקוקית ויש לטפל בה באמצעות אנטיביוטיקה בהקדם האפשרי. אם הבדיקה שלילית, על הבדיקה לשלוח ספוג גרון נוסף למעבדה. ניתן לגדל כאן כל חיידק העשוי להימצא ולאיתור אמין.

תֶרַפּיָה

טיפול נכון במחלת השנית אצל תינוקות מורכב מביצוע טיפול יזום טיפול אנטיביוטי. הבחירה הראשונה באנטיביוטיקה היא פֵּנִיצִילִין והיא ניתנת בדרך כלל תוך ורידי לתינוקות בצורה של מיץ או אם הם מאושפזים.
המטרה העיקרית של מתן האנטיביוטיקה היא להבטיח כי התינוקות החולים כבר אינם מהווים סיכון לזיהום במהירות האפשרית. לאחר טיפול אנטיביוטי המתבצע במשך למעלה מ -24 שעות, בדרך כלל אין עוד סיכון לזיהום.

האם יש חיסון?

פעיל חיסון נגד מחלת חום ארגמן אין. לאחר זיהום תוכלו להידבק שוב בזן אחר של סטרפטוקוקים המייצר רעלן שונה והמחלה יכולה להתפרץ שוב. לאחר 24 שעות של טיפול אנטיביוטי התינוק החולה כבר לא מדבק. עם זאת, אם המחלה נרפאת ללא טיפול אנטיביוטי, קיים סיכון גבוה לזיהום עד שכל התסמינים שככו, כלומר עד שלושה שבועות.

לְהִסְתָכֵּן

בדומה למחלות זיהומיות אחרות, גם חום ארגמן יכול להוביל לקורסים וסיבוכים קשים.
מסלול רעיל עם שלשול, הקאות, התכווצויות ונמנום יכול להיכנס. קיים גם סיכון להרעלת דם, מה שעלול להוביל לדלקת קרום המוח או להיווצרות קרישי דם במוחו של התינוק. כשלים ונוירולוגים יכולים להתקיים גם הם. מחלה משנית נוספת היא קדחת שגרונית. המערכת החיסונית יוצרת נוגדנים כנגד הסטרפטוקוקים, אשר בתגובה מגיבים עם הרקמה של הגוף עצמו ועלולים להוביל לפגיעה במפרקים, בלב ובכליות. עולה גם הסיכון לדלקת חריפה בכליות, המכונה גלומרולונפריטיס. בסך הכל ניתן להפחית משמעותית את הסיכון להשפעות ארוכות טווח ומחלות משניות אם המחלה מתגלה מוקדם ומטופלת באנטיביוטיקה.

קרא עוד בנושא:

• הרעלת דם אצל ילדים
  ו
• דלקת קרום המוח אצל ילדים

מֶשֶׁך

מחלת חום סקרלט אצל התינוק יכולה עד 3 שבועות אחרון. אם תחל טיפול אנטיביוטי מוקדם, הסימפטומים ישתפרו משמעותית לאחר יום או יומיים. לאחר כ -4 - 6 ימים, הפריחה נסוגה וקצת אחר כך מתחיל להתקלף העור על הידיים והרגליים. עם זאת, בסך הכל זה יכול לקחת עד 14 יום עד שהתינוקות כבר לא מותשים וצולעים. במקרים נדירים, למחלה יכולה להיות מסלול רציני עם סיבוכים והופעת תופעות ארוכות טווח.