תנודות בלחץ הדם

הגדרה - מהן תנודות בלחץ הדם?

המונח תנודות בלחץ דם פירושו שלחץ הדם מניח ערכים שונים בזמנים שונים. אלה יכולים להופיע פיזיולוגית, כלומר באופן טבעי, כמו גם בגלל מחלה.
התנודות בסדר הראשון והשני שייכות לתנודות לחץ הדם הפיזיולוגיות. הראשונים הם ערכי לחץ הדם השונים במהלך סיסטול ודיאסטול. תנודות בלחץ הדם מסדר שני מתארות את השונות של לחץ הדם בזמן שאיפה ונשיפה. אפילו בלילה או במצבים מלחיצים, מחזור הדם האנושי מגיב עם שינויים בלחץ הדם.
עם זאת, תהליכים הקשורים למחלות יכולים גם לגרום לתנודות בלחץ הדם. אלה יכולים להוביל לסחרחורת או אפילו לאובדן הכרה.

סיבות

התנודות בלחץ הדם באופן טבעי כוללות את תנודות לחץ הדם מהסדר הראשון והשני. פעימות הלב מחולקות סיסטול ודיאסטולה. הסיסטולה מתארת ​​את שלב המתח שבלב ואת השלב בו נפלט הדם למחזור הדם. דיאסטולה היא שלב ההרפיה של הלב. אם נמדד לחץ הדם, ניתנים שני ערכים, למשל למישהו לחץ דם של 120/80 (מבוטא 120/80). שני הערכים הללו הם לחץ דם סיסטולי ודיאסטולי. הערך הראשון, הגבוה יותר, הוא הסיסטולי והערך השני, הנמוך יותר הוא הערך הדיאסטולי. תנודה פיזיולוגית זו בין לחץ דם סיסטולי לדיאסטולי נקראת תנודתיות לחץ הדם מסדר ראשון.
תנודות מסדר שני בלחץ הדם הן ירידה בלחץ הדם בזמן שאיפה ועלייה מחודשת בלחץ הדם במהלך הנשיפה. משך התנודות הללו במחזור לב תלוי בקצב הנשימה.
וריאציה נוספת בלחץ הדם במהלך היום היא ירידת לחץ הדם במהלך הלילה. בהשוואה לממוצע היומי, לחץ הדם נופל בין 10-20% בלילה. אם יש לחץ דם גבוה, ירידה זו לא יכולה להתרחש פתולוגית. אנשים שלחץ הדם שלהם לא יורד בלפחות 10% בלילה ידועים כ"לא מטבלים "ויש לתת להם טיפול בלחץ דם גבוה.

קראו כאן: מה הדרך הטובה ביותר להוריד את לחץ הדם שלי?

זו גם אחת התופעות הפיזיולוגיות שלחץ הדם עולה במצבים מלחיצים. אם למשל משתחרר אדרנלין, הדבר גורם לצמצום כלי הדם, מה שמגדיל את לחץ הדם. זה משמש כדי להנגיש יותר חמצן לאיברים לזמן קצר.

סיבה נוספת לתנודות בלחץ הדם יכולה להיות מה שמכונה "הפרעה אורתוסטטית". זוהי ירידה בלחץ הדם מיד לאחר הקמה שיכולה לגרום לך להרגיש סחרחורת. במקרה הגרוע ביותר, זה יכול אפילו להוביל לאובדן הכרה קצר. הפרעה זו יכולה להיגרם, למשל, מהפרעה עצבית המונעת מכלי התכווצות מספיק כדי לשמור על לחץ הדם לאחר העמידה. הדם ואז "שוקע" בחלק התחתון של הגוף. מחסור בנוזלים יכול להיות גם הסיבה לירידה בלחץ הדם, למשל אם אדם סובל מדימום, הקאות או שלשול.

יתכן שתהיה מעוניין במאמר הבא: סחרחורת בעמידה

מחלות אורגניות אחרות יכולות גם לגרום לתנודות בלחץ הדם. במיוחד אלה שמובילים לייצור הורמונים מוגבר או לירידה. לדוגמא, אם יש תנודות בלחץ הדם, יש לבחון את בלוטת התריס, שכן בלוטת התריס הפעילה יכולה לגרום גם לתנודות בלחץ הדם. ישנם גם גידולים המייצרים אדרנלין למשל, שיכולים לגרום ל"זינוק "בלחץ הדם.

למידע נוסף על תמונה קלינית זו בכתובת: פחוכרומוציטומה ולחץ דם

הפרעות קצב לב כמו פרפור פרוזדורים יכולים גם לגרום לתנודות בלחץ הדם. כאן, הלב לא יכול להזרים מספיק דם למחזור הדם לזמן קצר, מה שיכול להיות מורגש, למשל, כסחרחורת.

הרדמה יכולה גם לגרום לתנודות בלחץ הדם כתופעת לוואי. זה נובע מהעובדה שמערכת הדם נשלטת על ידי תרופות ומכונות במהלך ההרדמה. אם הגוף צריך להשתלט שוב ​​על המשימות הללו לאחר סיום ההרדמה, זה יכול לקחת זמן עד שהתייצבות לחץ הדם.

אִבחוּן

ניתן לבצע את האבחנה בדרכים שונות. המיקוד הוא במדידת לחץ הדם. עם זאת, מכיוון שמדידה בודדת אינה יכולה להצהיר על תנודות בלחץ הדם, יש לבצע מדידת לחץ דם במשך 24 שעות. לשם כך מחובר מוניטור לחץ דם המודד את לחץ הדם בפרקי זמן קבועים במהלך היום והלילה. בעזרת מדידות לחץ הדם לטווח הארוך הללו, ניתן לרשום תנודות וניתן לראות אם לחץ הדם יורד מספיק במהלך הלילה. הגיוני שהמטופל יכתוב את מה שהוא עשה בזמנים שונים של היום כדי להיות מסוגל להבין מדוע לחץ הדם התנהג בצורה זו. לדוגמה, אם היה ויכוח או התרחשות התרגשות אחרת, על המעריך לדעת זאת, מכיוון שזה יכול לגרום לעלייה בלחץ הדם.

הנה זה הולך ל: לחץ דם - איך מודדים נכון?

ניתן לבצע בדיקה שנקראת Schellong בכדי להיות מסוגלים לקבוע הפרעה באורתוסטזיס, כלומר ירידה בלחץ הדם לאחר שקם. לחץ הדם של המטופל נמדד לסירוגין במצב שכיבה ועמידה.

אני מזהה תנודות בלחץ הדם כתוצאה מהתסמינים האלה

תנודות בלחץ הדם עלולות להוביל למספר תסמינים. תלוי בכיוון בו לחץ הדם משתנה, נוצרות תחושות שונות. אם לחץ הדם גבוה מדי, זה יכול להוביל לכאבי ראש או דימום באף. עם זאת, סביר יותר שתסמינים אלה יופיעו עם לחץ דם גבוה כרוני. אם לחץ הדם עולה בסיטואציה מלחיצה, למשל לאחר שחרור האדרנלין או בהקשר של בלוטת התריס יתר, זה לרוב מלווה בתחושה של לב מירוץ או הזעה מוגברת.

קרא גם: תסמינים של לחץ דם גבוה

לעומת זאת, ירידה בלחץ הדם מוצגת כסחרחורת. תלוי בסיבה זה יכול להתרחש מייד לאחר שקם או במצבים יומיומיים אחרים. התקף הוורטיגו יכול ללכת יד ביד עם "ראייה שחורה". אם הירידה בלחץ הדם כה קשה עד שהמוח אינו מסופק עם דם מספיק לזמן קצר, יכול להתרחש גם אובדן הכרה. זה בדרך כלל רק משך זמן קצר, מכיוון שהראש מוזן שוב בנוזל מספיק במצב שכיבה, בעקבות כוח הכובד.

תֶרַפּיָה

העיקרון של טיפול בתנודות בלחץ הדם הוא ביטול הגורם הבסיסי. במקרים רבים, פשוט הוספת נוזלים, אם על ידי הגדלת כמות המים שאתה שותה או באמצעות עירוי, יכולה לפתור את הבעיה. בנוסף, אם מתרחשת ירידה בלחץ הדם בעמידה, האדם הנוגע בדבר יכול לדאוג לקום לאט ולהפעיל את שרירי הרגליים כדי להבטיח שהדם "מוזנח".
אם הדימום הוא הסיבה לירידה בלחץ הדם, המוקד הוא במציאת מקור הדימום והפסקת הדימום.

משך זמן ותחזית

לא ניתן לאמירה כללית לגבי משך הזמן והפרוגנוזה של תנודות לחץ הדם. אם יש סיבה אורגנית, למשל בלוטת תריס פעילה יתר, לחץ הדם יורד שוב לאחר הטיפול במחלה. במקרים רבים, מחסור בנוזלים הוא הסיבה לתנודות בלחץ הדם. פיצוי בגין גירעון כזה יכול גם לפתור בעיות במחזור הדם. תנודות בלחץ הדם הן תגובה טבעית של הגוף במצבי לחץ. הם נוצרים דרך שחרור הורמונים והם קצרי מועד. לאחר שהמצב המלחיץ הסתיים, לחץ הדם חוזר במהירות לשגרה. עם זאת, אם מחלות קשות יותר כמו דיסקציה של אבי העורקים הן הגורם לבעיה, הפרוגנוזה תלויה במידה רבה עד כמה מיד מתחילים טיפול. אם יש אובדן דם מאסיבי, נזק מסכן חיים יכול להיווצר אם הטיפול מתחיל מאוחר מדי.

מהלך המחלה

מהלך המחלה יכול להשתנות בהתאם לגורם לתנודות בלחץ הדם. בדרך כלל לא ניתן להבחין בתנודות פיזיולוגיות בלחץ הדם, למשל בעת נשימה פנימה והחוצה. אם הדם נשפך ברגליים לאחר שקם, זה יכול להוביל לתחושת נמנום קצרה, מכיוון שהגוף יכול לקחת מספר שניות עד דקות כדי לווסת את זרימת הדם. עם זאת, תנודות כאלה בלחץ הדם הן בדרך כלל רק משך זמן קצר וברוב המקרים אין ערך מחלה. עם זאת, אם תנודות בלחץ הדם מתרחשות לאורך זמן רב יותר, זה יכול לגרום לתסמינים לא נעימים כמו כאבי ראש עבור האדם הנוגע בדבר. לאחר מכן יש לחקור את הגורם מכיוון, למשל, עשויה להיות ייצור הורמונים פתולוגי.

כמה זה מדבק?

תנודות בלחץ הדם הן תופעה טבעית או סימפטום של מחלה. כתסמין בפני עצמו, תנודות בלחץ הדם אינן מדבקות. עם זאת, הסיבה שאחראית לתנודות בלחץ הדם יכולה להיות מועברת מאדם לאדם. באופן עקרוני, כל המחלות המובילות לאובדן נוזלים עלולות לגרום לירידה בלחץ הדם. אמצעי רגולציה נגדית על ידי הגוף יכולים גם לגרום לתנודות בלחץ הדם. אם המחלה שבבסיס היא, למשל, שלשול נגיפי או חיידקי, היא יכולה להיות מדבקת.