קרע במניסקוס חיצוני
הגדרת קרע במניסקוס חיצוני
מתחת ל דמעה במיניסקלית או שקר במניסקוס מובן כקרע במניסקוס של מפרק הברך.
אחד קרע במניסקוס חיצוני נמצא לעתים קרובות פחות מאחד קרע המיניסקוס המדיאלי.
הסיבה לכך היא מניסקוס מדיאלי מצד אחד צורת C ומצד שני היא קבועה ל להקה פנימית הברך התמזגה, מה שאומר שיש לה תנועה מוגבלת מאוד בלבד, מה שמוביל לסיכון גבוה יותר לפציעה. של ה מניסקוס חיצוני עם זאת, הוא יותר בצורה של א מַגָל ואינו קשור כל כך חזק לסביבתו. זה מאפשר לו לנוע בצורה חופשית יותר ובכך להימנע טוב יותר מנזק שנגרם כתוצאה מתאונה.
דרגת חומרה ומקור
שניהם ב קרע במניסקוס חיצוני כמו גם ב קרע המיניסקוס המדיאלי ניתן להבחין בין דרגות שונות וצורות שונות של הסדק.
- כיתה א des קרע המניסקוס החיצוני: קרע פיספורטיבי מרכזי,
- כיתה ד des קרע המניסקוס החיצוני: קרע אופקי שאינו מגיע למשטח המניסקוס,
- כיתה ג des קרע מניסקוס חיצוני: קרע בצורת סרט עד לפני שטח המניסקוס,
- כיתה ד des קרע ממניסקוס חיצוני: קרעים מרובים. הטפסים כוללים את ידית סל (קרע לאורך המניסקוס, כשחלקים מהמניסקוס מתלשקים, מחליקים לחלל המפרק וגורמים לכאב), סדק רוחבי או רדיאלי וה קרע דש (שילוב של סדקים רוחביים ואורכיים).
ניתן להשתמש בבדיקות קליניות כדי לקבוע אם ה בחוץ- אוֹ מניסקוס מדיאלי מושפע ואיזה סוג של דמעה במניסקוס קיים.
אפשרות ההדמיה החשובה ביותר לאבחון היא בדיקת ה- MRI עבור קרע במניסקוס. במקרים רבים ה- MRI יכול להראות את מיקום החומרה ואת חומרתה ולתכנן טיפול על סמך קרע המניסקוס.
קרא הכל בנושא: MRI עבור קרע במניסקוס
ישנן מספר גורמים לפגיעה במניסקוס לרוחב, אך הפגיעה השכיחה ביותר היא תוצאה של אחת מחלה ניוונית ארוכת טווח שֶׁל מפרק הברך. כאן הברך נפגעה כבר מעומסים קבועים, מה שבסופו של דבר אומר שזה לא לוקח הרבה עד שמתרחשת קרע המניסקוס.
הגורם השני בשכיחותו לדמעות במניסקוס לרוחב מופעל תְאוּנָה (טראומה), למשל בספורט כמו כדורגל אוֹ סקי. בעוד שמפרק הברך חמוש היטב יחסית לעומסי הפגיעה, הוא נוטה לפציעות כחלק מ- A טראומה מתפתלת. המניסקוס החיצוני נמצא בסיכון גבוה לקרוע כאשר מפרק הברך מופנה פנימה. אין זה נדיר כי אין סיבה ישירה לפגיעה זו.
אשמח לייעץ לך!
מי אני?
שמי דר. ניקולה גומפרט. אני מומחה באורטופדיה ומייסד .
תוכניות טלוויזיה שונות ומדיה מודפסת מדווחות באופן קבוע על עבודתי. בטלוויזיה HR אתה יכול לראות אותי כל 6 שבועות בשידור חי על "Hallo Hessen".
אבל עכשיו מספיק מצוין ;-)
מפרק הברך הוא אחד המפרקים עם הלחץ הגדול ביותר.
לכן הטיפול במפרק הברך (למשל קרע במניסקוס, נזק בסחוס, נזק לרצועה צולבת, ברך של הרץ וכו ') דורש ניסיון רב.
אני מטפל במגוון רחב של מחלות ברכיים באופן שמרני.
מטרת הטיפול היא טיפול ללא ניתוח.
ניתן לקבוע איזו טיפול משיג את התוצאות הטובות ביותר בטווח הארוך רק לאחר בחינת כל המידע (בדיקה, רנטגן, אולטרסאונד, MRI וכו '.) להעריך.
אתה יכול למצוא אותי ב:
- לומדיס - המנתח האורטופדי שלך
קייזרסטראסה 14
60311 פרנקפורט
ישירות להסדר הפגישות המקוון
לרוע המזל, כרגע ניתן לקבוע פגישה רק עם מבטחי בריאות פרטיים. אני מקווה להבנתך!
מידע נוסף על עצמי ניתן למצוא אצל ד"ר. ניקולה גומפרט
אבחון קרע במניסקוס חיצוני
אבחון אחד קרע במניסקוס חיצוני למעשה מתרחש באמצעות שני מדדי אבחון:
- בדיקת הרופא (באופן אידיאלי על ידי אורתופד ספורט)
- בדיקות הדמיה (הבדיקה הטובה ביותר לדמעות במניסקוס היא בדיקת MRI)
בבדיקה הרופא המנוסה יכול להשתמש בכמה וכמה בדיקות מניסקוס מפעילים לחץ על המניסקוס הפנימי והחיצוני. עם בריא סַהֲרוֹן בדיקת מניסקוס אינה גורמת לתסמינים כלשהם.
אם יש נגע חיצוני במניסקוס, בדרך כלל בדיקת המניסקוס חיובית. עד כמה הרופא יכול לזהות את קרע המניסקוס החיצוני תלוי ביכולותיו ובגיל קרע המניסקוס.
במיוחד עם מניסקוס מבוגר קורע את מבחן מניסקוס שלילי כוזב.
על מנת לאשר או להפריך את התוצאה של מבחן המניסקוס, א MRI בוצע בחשד לקרע במניסקוס.
בדיקת בדיקת MRI היא צורת בדיקה נטולת קרינה בה ניתן להבחין היטב במבנים רקמות רכות וסחוס במפרק הברך.
אפילו בדיקת ה- MRI אינה מספקת 100% וודאות לגבי אבחנה של קרע במניסקוס. במיוחד עם דמעות ניווניות קטנות (גיל), ניתן להתעלם מדמיע של מניסקוס גם ב- MRI.
קרא עוד על נושאים אלה בכתובת:
- MRI עבור קרע במניסקוס
- מבחן מניסקוס
דמעה דמעה במניסקוס
דמעה במיניסקלית
(= קרע במניסקוס)
אני - קרע אורכי
II - מבט אלכסוני (קרע סמרטוט)
III - סדק רדיאלי (סדק רוחבי)
IV - קרע ידית סל (טופס מיוחד)
V - ניוון (בלאי)
- מניסקוס פנימי -
Meniscus medialis - מניסקוס חיצוני -
מניסקוס לרוחב - רצועה צלבית אחורית -
Lig. Cruciatum posterius - רצועה צולבת קדמית -
Lig. Cruciatum anterius - פמור -
עֶצֶם הַיָרֵך - Kneecap - פִּיקַת הַבֶּרֶך
- שוקה - שׁוּקָה
תוכל למצוא סקירה כללית של כל תמונות Dr-Gumpert ב: איורים רפואיים
תסמינים וטיפול
מטופל עם א קרע במניסקוס חיצוני בעיקר להתלונן על בדרך כלל דְקִירָה אוֹ כאבי משיכה. בדרך כלל אלה הם החזקים ביותר באזור פער מפרק הברך החיצוני, אך הם יכולים להופיע גם באופן מפוזר בברך, שקשה לאתר אותו. בנוסף, יש אנשים שיש להם תנועה מוגבלת במפרק הברך. במיוחד ה הַאֲרָכָה של הרגל התחתונה וזה כרע למטה הם קשים. אם יש חתיכה של ההרוס סַהֲרוֹן לכוד במפרק, הברך עלולה אף להיות חסומה לחלוטין. עבור חלקן התלונות הללו מלוות באחת נְפִיחוּת. במקרה של קרע מניסקוס חיצוני ניווני, כל סימפטום יכול להיעדר לחלוטין לאורך זמן רב יותר.
איזה סוג של יַחַס בחירה בדמעה במניסקוס חיצוני תלויה בגורמים רבים ושונים (כולל גיל, ספורטיבי יותר פעילות, הרחבה של תלונות, אינדיבידואל צרכי אוֹ. לאחל של המטופל). עם זאת, טיפול כלשהו חייב להיעשות בכל הנסיבות משום סָחוּס מסוגל לתהליך ריפוי עצמי רק במידה מוגבלת מאוד ובסיכון גבוה עבורו נזק תוצאתי כ דלקת מפרקים ניוונית של הברך מתרחשת כאשר קרע ממניסקוס חיצוני לא נותר מטופל במשך זמן רב.
אם הנזק הוא קל, בדרך כלל תנסו אחת קודם שמרני יַחַס. אחד מתאים פִיסִיוֹתֶרָפִּיָה יכול להוביל לריפוי מוחלט עבור רבים. נזק קשה לעומת זאת, בדרך כלל דורש טיפול כירורגי. כאן שיטת הבחירה היא זו ג'וינטוסקופיה (ארתרוסקופיה), בהם ניתן להשתמש בטכניקות כירורגיות שונות.
במועד תֶרַפּיָה הפרוגנוזה של קרע במניסקוס חיצוני טובה מאוד. סיבוכים במסגרת א כִּירוּרגִיָה הם נדירים בהליך זה. חוסן של מפרק הברך חייב להתרחש בהדרגה תחת פיקוח רפואי או פיזיותרפי, אולם אצל מרבית החולים מדובר על תלוי בחומרת הפגיעה, בבחירת הטיפול ובמצב הפרט. 6 עד 8 שבועות שנית שוב לחלוטין.עם זאת, עליך להמתין עוד קצת עד שתשים יותר מאמץ על הברך, למשל באמצעות ענפי ספורט מסוימים.
כאב מדמעות המניסקוס החיצוני
מפרק הברך הוא אחד המפרקים הלחוצים ביותר בגוף.סדקים במניסקוס החיצוני נופלים לרוב דקירה או כאב משיכה עליו לעתים קרובות תחת לחץ קמים ונתפסים כלא נעימים במיוחד. סוגים שונים של כאב יכולים להופיע תלוי בגורם לדמיע המניסקוס החיצוני ובמידת הפגיעה. באופן כללי אתה יכול לבחור בין א חַד ו נזק כרוני לסחוס ניתן להבחין. כאבים הקשורים לפגיעות חריפות ב מפרק הברך בדרך כלל בשורה מרובה אנשים פגיעות בסחוס וברקמות הרכות שמסביב יַחַד.
לעומת זאת מתעוררים כְּרוֹנִי כאב בדרך כלל בגלל לִלבּוֹשׁ של רקמת הסחוס ולהתפתח בחוצפה.
באופן אידיאלי, מניסקי שֶׁל מפרק הברך ואשר נמצאים ב מרחב משותף ממוקם נוזל תנועה חלקה וללא כאבים. אם המניסקוס החיצוני קרע, ניתן להגביל תנועה חלקה זו, מה שמוביל לתסמינים הכואבים. במיוחד כש חלקים מהסחוס נקרעים ונמצאים בחלל המשותף, אלה מבטיחים א חיכוך ולהוביל ל כְּאֵב. במקרה של פגיעה ניוונית, בנוסף לחיכוך מוגבר וחלקי הסחוס המנותקים, תגובה דלקתית הגוף ממלא תפקיד משמעותי בהתפתחות הכאב. בנוסף, העצמות המעורבות במפרק הברך עקב חלקי סחוס מנותקים לשפשף ולכן כאב יכול להופיע.
כאב שעלול להתרחש כאשר המניסקוס החיצוני קרע חַד בעזרת תרופות נגד כאבים להיות מטופלים. בְּ אוֹר פציעות יכולות להיות א שמרני הטיפול עוזר בשיפור תסמיני הכאב ואילו בשעה נזק סחוס נרחב בדרך כלל רק אחד כִּירוּרגִיָה זמין כשיטת טיפול להפחתת כאב.
כאבי ברכיים חיצוניים יכולים גם להיות סימן ל מתיחת רצועה חיצונית או אחד קרע רצועה חיצונית ויש להבדיל בין נזק למניסקוס.
OP
קרע במניסקוס חיצוני יכול להתרחש במיוחד אם יש נזק קשה ל סָחוּס זמין באמצעות שיטת טיפול אופרטיבית מסופקים. ישנן מספר דרכים שונות לטיפול בפגיעה בניתוח. הפעולות מבוצעות במסגרת א ג'וינטוסקופיה (ארתרוסקופיה) עשה זאת לאחר הפעולה כמעט לא צלקות שָׁהוּת.
עם נזק קל ל סָחוּס זה בא תפר את הדמעות משמש בסחוס. באמצעות תפרים וטכניקות מודרניות ניתן להחזיר את הסחוס הפגוע ל עֶצֶם ניתן להשיג חיבור וריפוי של המבנה הפגוע. עם זאת, שיטה כירורגית זו אינה אפשרית בכל צורות של קרע המניסקוס החיצוני. זה במיוחד המקרה לוקליזציה חשיבות רבה וקובע את היתכנות הפעולה.
אפשרות נוספת היא להסיר חלקית את ה- מניסקוס חיצוני. כאן, חתיכת הסחוס הקרועה מוסרת מחלל המפרק רָחוֹקכך שזה לא יכול לפגוע בניידות המפרקים התקינה. ה הסרה חלקית של המניסקוס החיצוני יכול למנוע נזק תוצאתי ולמזער את תסמיני הפציעה. עם זאת, הסרה חלקית אפשרית רק אם הנזק לסחוס אינו עולה על רמה מסוימת, אחרת א ארתרוזיס שֶׁל משותף יכול להתעורר.
אם המניסקוס החיצוני נפגע יותר, א השתלת סחוס בחשבון. עם צורת טיפול זו אתה צריך לבחור בין אחד מְלָאכוּתִי כמו החלפת סחוס אנושית ניתן להבחין. החלפת סחוס אנושי מגיעה בדרך כלל מקורבנות תאונות שנפטרו, אשר סַהֲרוֹן שלם. מכיוון שלעתים קרובות זמני ההמתנה להשתלה אנושית ארוכים מאוד, השתל מלאכותי בדרך כלל מספיק במקרים חריפים פוליאוריתן אוֹ קולגן לשימוש.
ה משך הטיפול במעקב שונה משיטה כירורגית לשיטה כירורגית והיא גם כן תלוי במידת הפציעה. במיוחד עם אחד הַשׁרָשָׁה של רקמת סחוס היא עם אחד תקופה ארוכה לאחר הטיפול צפוי, בעוד נטל אחרי תפר או כריתה חלקית הפציעה יותר מהר זה אפשרי.
משך קרע מניסקוס חיצוני
הזמן שלוקח לרפא דמעה במניסקוס החיצוני משתנה במידה ניכרת מאדם לאדם. במיוחד זה מידה וה לוקליזציה הפציעה ושיטת הטיפול שנבחרו קובעים כמה זמן לוקח לרפא קרע במניסקוס חיצוני. מאז מניסקוס חיצוני רַק זרימת דם לקויה ולכן הוא מסופק רק עם חומרים מזינים מוגבלים, הריפוי של סָחוּס נמשך זמן רב מאוד. במיוחד כש אזורים מרכזיים בסחוס מודאגים, זהו שְׁלִילִי לתהליך ריפוי מהיר.
בכל מקרה, אחד חשוב התחלת הטיפול בהקדם האפשרימכיוון שאחרת נזק תוצאתי כמו א דלקת מפרקים ניוונית של הברך וניתן לצפות בתלונות קבועות. משך הריפוי תלוי גם בהצלחת הטיפול. כך גם אחד שמרני הטיפול לא תמיד מצליח אפילו במקרה של פגיעות קלות והטיפול הכירורגי חייב לעקוב. ניתן להשיג תוצאות חיוביות באמצעות א שמרני טיפול אחרי כמה שבועות עד חודשים להיות צפוי.
חשוב עם אחד מִבצָעִי הטיפול הוא זה טיפול מעקב כתוצאה מכךשיכולה להימשך אורכים שונים בהתאם לשיטה הכירורגית. אז לאחר שתפר את הדמעה או הסרת חלקית סָחוּס יפה לאחר מספר שבועות עומס חלקי או מלא שֶׁל מפרק הברך מתרחש בזמן שה לאחר טיפול בהשתלת סחוס יכול להימשך זמן רב.
משך לאחר הטיפול
משך הריפוי והטיפול בדמיע במניסקוס חיצוני תלוי באופן עקרוני ב- היקף הפרט מ. כמה זמן קיימת חופשת מחלה בכל מקרה פרטני נקבעת גם על ידי הפעילות שבוצעה. כך גם חופשת מחלה תלוי בפציעה, בטיפול ובפעילות בְּדֶרֶך כְּלַל בין 3 שבועות ל 6 חודשים אחרון ל.
בדרך כלל למצוא בדיקות במקום זאת, הבוחנים את מהלך הטיפול ואת האפשרות לעסוק במקצוע במהלך הקורס. ה טיפול מעקב כתוצאה מכך ו הגנה נאותה שֶׁל מפרק הברך נמצאת בחזית מרבית שיטות הטיפול לדמיע במניסקוס חיצוני. חשיפה מוקדמת ל סָחוּס ניתן להשפיע לרעה על תהליך הריפוי ולקדם נזק תוצאתי אפשרי. אז במיוחד אנשים עם עבודות תובעניות מבחינה טכניתאנשים שמעמידים מתח גבוה על מפרק הברך מתרחקים מהעבודה זמן רב יותר מאנשים עם פחות עומס תעסוקתי על מפרק הברך.
טיפול שמרני לפגיעה קלה סָחוּס וכן כמה טיפולים כירורגיים כבר יכולים לעקוב כמה שבועות א עומס חלקי או מלא של הסחוס. נזק קשה או קרעים במניסקוס חיצוניים מיקומים לא טובים יכול אחד תקופה ארוכה לאחר הטיפול ובכך לגרום לחופשת מחלה ארוכה. כמה זמן תימשך חופשת מחלה פרטנית יוחלט על ידי הרופא המטפל במהלך הטיפול המשך.
