אנטי-אנטיקה

הַגדָרָה

תרופות אנטי-אנטמטיות הן קבוצת תרופות אשר נועדו לדכא או למנוע הקאות, בחילה ובחילה. האנטמטיקה מורכבת מכמה קבוצות של חומרים פעילים הנצמדים לקולטנים שונים.

קרא עוד בנושא תחת תרופות נגד בחילה.

מבוא

בחילה היא תהליך מורכב שאמור להגן על הגוף על ידי הקאה של חומרים רעילים שעלולים להימנע ולמנוע את כניסתם לאורגניזם. בנוסף, הקאות יכולות להתרחש במהלך הטיפול בסרטן וכימותרפיה (הקאות הנגרמות על ידי ציטוטוקסיות), לאחר פעולות (שֶׁלְאַחַר נִתוּחַ), במהלך הריון וקינטוזיס (בחילה בנסיעות) מופיעים ומטופלים באנטימטיקה.

אנא קרא גם את המאמר שלנו בנושא זה בחילה

מבנים מעורבים

כמה אזורים בגוף מעורבים בדחף להקיא. אחד מהם הוא אזור הפוסטרמה. זהו אזור במוח בגזע המוח, אשר עם גרעינים אחרים מרכז הקאות טופס. יש לו אזור ההדק הכימורפטיבי (CTZ). הכוונה לקבוצה של נוירונים שיש להם קולטנים שנמצאים לפני מחסום דם מוח שקר. בדרך כלל המוח מוקף בשכבה של קבוצות מאוד צפופות של תאים (מחסום דם מוח), שמונע רעלים להיכנס למוח. אז זה מוֹחַ עם זאת, מידע על חומרים רעילים שנכנסו לזרם הדם, קיים איברים מעגליים (קבוצה של אזורי מוח מיוחדים שנמצאים במגע עם מחזור הדם יש, כלומר לא דרך מחסום הדם-מוח). אלה כוללים את הפוסטרמה באזור כחלק ממרכז ההקאה.

של ה מערכת עיכול הוא בעל עצבים (נחותים) המושכים את המוח, אשר מרכז ההקאה דרך nucleus tractus solitarii (NTS, אזור במוח המעורב באופן הדוק ברפלקס הדוחה וההקאה) בנוכחות רעלים.

ה איבר איזון וה אוזן פנימית הפעל את מרכז ההקאות במקרה של קינטוזיס (מחלת נסיעה, בחילה בנסיעות).

רכיבים פעילים ומצב פעולה

מה שנקרא אנטגוניסטים לקולטן D2 לפעול באופן מרכזי (במוח) על ידי עיכוב קולטני דופמין אזור הפוסטרמה והאזור ההיקפי הפעלת דרכי העיכול העליונות.
ניתן לחלק אותם ל אנטי-אנטיקה החוצה את מחסום הדם-מוח (Perphenazine, Alizaprid, Droperidol) והיקפית בעיקר מחוץ לחוף הים מערכת העצבים המרכזית משחק (Metoclopramide ודומפרידון). Metoclopramide (MCP) פועל גם כאנטגוניסט קולטן 5-HT3 ומגביר את תנועתיות הקיבה והמעי הדק (מספר מוגבר של תנועות שרירים).

אתה יכול עם קינטוזיס, הקאות לאחר הניתוח והקאות הנגרמות על ידי ציטוסטטי (הקאות על ידי כימותרפיה מופעלת).

אנטגוניסטים נגד קולטן H1 חוסמים את קולטני ההיסטמין מסוג 1. הם משמשים גם לטיפול ב אלרגיות ומשמש כהיפנוטי (תרופה המקדמת שינה והרגעה). פרמתאזין ודיפנהידרמין משמשים, בין היתר, כאנטימטיקה; אלה הם מהדור הראשון של אנטגוניסטים של היסטמין (אלה מגיעים למרכז הקאות דרך מחסום הדם-מוח). אתה יכול ב הֲקָאָה ו קינטוזות לשמש.

חסום אנטגוניסטים נגד קולטי 5-HT3 קולטני סרוטונין. ה- 5-HT3 מופיע בעיקר במרכז הריסוק. משתמשים בין היתר Ondansetron, גרניסטרון, טרופיסטרון בהקאות שלאחר הניתוח והקאות הנגרמות על ידי תרופות ציטוטוקסיות.

אנטגוניסטים נגד קולטני NK1 מעכבים את הקולטן הנוירוקינין 1 במרכז ההקאה. המרכיב הפעיל היחיד בו משתמשים כיום הוא מתקרב. משתמשים בו בדרך כלל בשילוב עם אנטגוניסטים 5-HT3 ודקסמטזון. אסור להשתמש באפרפטינט במהלך ההיריון וההנקה.

ההשפעה העיקרית של גלוקוקורטיקואידים (לְמָשָׁל. דקסמטאסון) לא טמון באפקט האנטמטי, למרות שניתן להשתמש בהם לצורך זה. אופן הפעולה האנטמטי של הגלוקוקורטיקואידים לא הובהר סופית.