מהי תוחלת החיים עם מעקף לב?

מבוא

ניתוח מעקף על הלב הוא הליך רפואי מרכזי אשר בדרך כלל יכול להיות נחוץ כשיטת הטיפול האחרונה במחלה קשה בעורקים הכליליים (מחלת עורקים כליליים). הניתוח נחשב רק במקרה של מחלת לב מתקדמת מאוד או התקף לב קשה, אם אמצעים אחרים (צנתר לב) אינם מצליחים.
לכן חולים שעוקפים הם במקרים רבים כבר חולים קשה ותוחלת החיים מוגבלת בהשוואה לאנשים ללא מחלות לב. עם זאת, לעתים קרובות ההליך יכול לשפר את תוחלת החיים באופן משמעותי.

אנא קרא גם: תוחלת חיים במחלות לב כליליות

מהי תוחלת החיים הכללית לאחר ניתוח מעקפים?

לא ניתן לומר הצהרה כללית לגבי משך תוחלת החיים לאחר ניתוח מעקף לב, מכיוון שיש יותר מדי גורמים משפיעים שונים זה מזה. הפעולה בפועל והימים הראשונים לאחר ההליך הם קריטיים במיוחד.
למרות כל המקצועיות והניסיון הרב בניתוחי לב פתוח, ניתוח מעקפים הוא הליך עם סיכון גבוה יחסית.
כ -10% מהאנשים העוברים ניתוח לב פתוח מתים בהליך.
בנוסף, גם אם הניתוח עבר כשורה, סיבוכים המהווים גם הם סכנת חיים יכולים עדיין להופיע בימים שלאחר הניתוח.

עם זאת, אם ההליך לא שרד היטב ושלב הריפוי עובר כנדרש, תוחלת החיים עם עקיפה בלב יכולה להיות מספר עשורים. עם זאת, הדבר תלוי במידה רבה בגילו של המטופל, בתקלות ובאורח החיים שלו.
בסך הכל, ההליך יכול במקרים רבים להאריך את תוחלת החיים בשנים רבות.
עם זאת, לא ניתן לרפא את מחלת הלב על ידי ההליך, כך שתוחלת החיים לעולם לא תוכל להגיע לזו של אדם עם לב בריא.

היבט נוסף בבחינת תוחלת החיים לאחר ניתוח מעקפים הוא כלי הדם המשמש למעקף.חולים שעורק בית החזה המושתלים על העורקים הכליליים הם בעלי תוחלת חיים טובה יותר מאלו שיש להם רק וריד אנדוגני אחד מהעורקים. ניתן להשתמש ברגל. הוורידים אינם מסוגלים להתמודד עם הלחץ הגבוה שנגרם על ידי זרימת הדם כל כך הרבה זמן ולכן הם מסתתרים מהר יותר.
במקרים מסוימים, שנים לאחר הליך עוקף מוצלח, יתכן שיהיה צורך לבצע פעולה אחרת, למשל אם המעקף הפך צר מדי.
במצב כזה, ניתן להאריך שוב את תוחלת החיים, שתוגבל מאוד ללא התערבות נוספת.

עם זאת, עם כל המידע על תוחלת החיים עם מעקף, יש לקחת בחשבון שמדובר במידע סטטיסטי שיכול להשתנות מאוד בחיובי, כמו גם במובן השלילי, עבור המטופל הבודד.

מה משפיע לטובה על תוחלת החיים?

תוחלת החיים לאחר ניתוח מעקף לב מושפעת בתחילה מתוצאה כירורגית טובה.
מטרת ההתערבות היא להחזיר זרימת דם טובה אפשרית לעורקים הכליליים ובכך אספקת החמצן הטובה ביותר לשריר הלב.

ככל שהתוצאה הכירורגית טובה יותר, כך תוחלת החיים מושפעת לטובה.

בנוסף, לתהליך ריפוי מהיר יותר ולא מסובך לאחר ההליך יש השפעה חיובית. לחולים המחלימים מהר מהניתוח ובקרוב הם יחזרו לניידים יש תוחלת חיים טובה יותר.
להתפתחות חיובית, מצבו הכללי הטוב ביותר האפשרי של המטופל לפני ההליך. לאדם פעיל גופני עם מעט קומורבידיות (בנוסף למחלות לב קשות) יש סיכויים טובים יותר להחלמה לאחר ניתוח מעקפים.

בנוסף, מבחינה סטטיסטית, תוחלת החיים גבוהה יותר אם משתמשים בעורק בית החזה למעקף במקום לווריד אנדוגני.

מה משפיע לרעה על תוחלת החיים?

גורמים שמשפיעים לרעה על תוחלת החיים לאחר ניתוח מעקפים הם, למשל, גיל מבוגר ומצבו הכללי מופחת של המטופל לפני הניתוח.

בנוסף, תוחלת החיים גרועה יותר אם היה צורך לבצע את הניתוח במקרה חירום, למשל בגלל התקף לב קשה, מאשר אם הניתוח היה מתוכנן (אלקטיבי).

בנוסף, חשיבות היקף המחלה של העורקים הכליליים. אם יש צמצום של גזע הראשי, הסיכויים גרועים יותר מאשר אם יש היצרות שמשפיעה רק על חלק קטן יותר של הכלים.
בנוסף, תמיד ניתן לעכב ריפוי או סיבוכים לאחר ניתוח לב פתוח, אשר משפיע גם הוא על הפרוגנוזה.

יתר על כן, אורח חיים ירוד של המטופל משפיע לרעה על תוחלת החיים. עישון במיוחד מחמיר את הפרוגנוזה באופן משמעותי. עם זאת, חוסר בפעילות גופנית ותזונה לא מאוזנת מביאים גם להפחתה משמעותית בתוחלת החיים.

מה אוכל לעשות בעצמי כדי להשפיע לטובה על תוחלת החיים?

על מנת להשפיע לטובה על תוחלת החיים שלך עם עקיפה בלב, עליך לעקוב אחר דברים שונים.
המיקוד הוא על אורח חיים בריא ככל האפשר.

זה כולל, מצד אחד, תזונה מאוזנת ומגוונת עם הרבה ירקות, פירות ומעט שומן מהחי.
מצד שני, יש לך השפעה חיובית משמעותית על בריאותך ותוחלת החיים שלך באמצעות פעילות גופנית קבועה בהתאם לאפשרויות שלך.
אופניים, שחייה או טיולים רגליים הם אפשרויות טובות.

יתר על כן, עליכם להימנע לחלוטין מעישון. הפסקת עישון מגדילה את תוחלת החיים יותר מכל אמצעי התרופות הקיימים. בנוסף, יש לאכול אלכוהול רק במתינות (לכל היותר בירה אחת או כוס יין אחת ביום). בנוסף לאמצעים שצוינו לעיל, על אדם העוקף לדאוג לטיפול במחלות נלוות אפשריות.
זה כולל צריכה קבועה של חומרים נגד לחץ דם כאשר לחץ הדם גבוה מדי והתאמה הטובה ביותר של רמות הסוכר בסוכרת. בנוסף, לרוב נקבע שימוש לכל החיים במעכב טסיות דם (בדרך כלל אספירין) ומפחית שומנים בדם, מכיוון שמחקרים הראו כי אלה יכולים למנוע התקף לב (מחודש).

לכן בדיקות סדירות של הרופא וצריכה נכונה של התרופות שנקבעו חשובות במיוחד. ככל שיכולים להכיל טוב יותר את הסיבוב על ידי מדדי סמים, כך תושפע חיובי יותר על תוחלת החיים.

בנקודה זו יש להזכיר שוב כי המדדים שהוזכרו לראשונה באורח חיים בריא (תזונה טובה, פעילות גופנית סדירה, הימנעות מניקוטין) משפיעים כולם לטובה על מחלות מקבילות אפשריות ובכך מייצגות את הגורמים המשפיעים המכריעים על בריאות ותוחלת החיים לאחר מעקף לב.

המלצות מצוות העורכים

  • התקף לב - כדאי לדעת זאת
  • השתלת סטנט לאחר התקף לב
  • מחלת עורקים כלילית - מה לעשות?
  • הכל על העורקים הכליליים
  • זה קורה במהלך בדיקת צנתר לב