כאב בירך
מבוא
כאבי ירכיים מופיעים לרוב לאחר פציעות ספורט או שימוש יתר. שרירי הירך לחוצים ברוב ענפי הספורט ולעתים קרובות נאלצים לעמוד בעומסים קיצוניים כמו עצירה פתאומית ותאוצה. בגלל זה, נפגעים לעתים קרובות בירך.
הכלל הוא שלאחר פציעת ספורט יש להפסיק את התרגיל. עזרה ראשונה מספקת הניתנת בהקדם האפשרי לאחר הפציעה יכולה להקל על התסמינים ולקדם ריפוי מהיר, במיוחד במקרה של פציעות קלות.
סיבות
ישנם גורמים רבים לכאבי ירך. הלוקליזציה יכולה להצביע על כך. מסיבה זו מטופלים תחילה הגורמים השכיחים ואחר כך לוקליזציות של הכאב. אתה יכול למצוא אותם הרשומים כאן:
- עומס יתר מספורט וכו '.
- מתח שריר
- מריצת קרעים קרועה
- כּוֹאֵב
- התכווצות הירך
- פריצת דיסק בעמוד השדרה המותני
- לכידת עצב
- תסמונת מנהרת האינבול
- סתימה משותפת של המפרק האיליו-סקראלי
- שבר של הפמור
- פַּקֶקֶת
- אוסטאוסקרומה
כאבים בעבודת יתר
ספורטאים חסרי ניסיון במיוחד חווים לעיתים קרובות כאב בירכיים במהלך אימונים או לאחר מכן עקב מאמץ מוגזם על השרירים. כאב זה יכול גם להתעכב על ידי התכווצויות. רצים לא מאומנים לעיתים קרובות עומסים יתר על המוות, קבוצת השרירים בגב הירך. אם אתם חווים כאבים בזמן ריצה או לאחר מכן, תרגילי מתיחה וחיזוק יכולים להועיל ולספק הקלה.
ספורט כמו כדורגל גורם לעיתים קרובות לגירוי בקבוצת המוליך, אלה הם שרירי הירכיים הפנימיות. המוליכים משמשים מאוד בספורט רבים, אך הם מאומנים בצורה גרועה בקרב אנשים רבים מכיוון שהם משמשים לעיתים נדירות בחיי היומיום. כאב בחלק הפנימי של הירך יכול להצביע על עומס יתר של קבוצת המוליך, שיכולה להתבטא כגידים בגיד הירך.
החלק החיצוני של הירכיים יכול להיפגע גם מכאבים הנגרמים כתוצאה מעומס יתר. השקרים בחלק החיצוני של הירך להקת איליוטיביאל עם השריר המרגש שלו. זה נותן למותן את היציבות שלו ומאפשר לאנשים לעמוד. עומסים א-סימטריים כמו עמידה עקומה, אך גם עומסים כמו קפיצות, הם לרוב טריגר למתח ולגירוי הקשור לכאבים בצד החיצוני של הירך.
חוק ה- PECH נותן הנחיה טובה לפעולה, PECH הוא ראשי תיבות העומד על הדברים הבאים:
השהה
שים קרח אלקטרוני
דחיסת C
H- להעלות
פגישה עם ד"ר גומפרט?
אשמח לייעץ לך!
מי אני?
שמי דר. ניקולה גומפרט. אני מומחה באורטופדיה ומייסד .
תוכניות טלוויזיה שונות ומדיה מודפסת מדווחות באופן קבוע על עבודתי. בטלוויזיה HR אתה יכול לראות אותי כל 6 שבועות בשידור חי על "Hallo Hessen".
אבל עכשיו מספיק מצוין ;-)
על מנת להיות מסוגלים לטפל בהצלחה באורתופדיה, נדרשת בדיקה יסודית, אבחנה והיסטוריה רפואית.
בעולמנו הכלכלי במיוחד, אין מספיק זמן לתפוס ביסודיות את המחלות המורכבות של האורתופדיה ובכך להתחיל טיפול ממוקד.
אני לא רוצה להצטרף לשורות "מושכי סכינים מהירים".
מטרת הטיפול היא טיפול ללא ניתוח.
ניתן לקבוע איזו טיפול משיג את התוצאות הטובות ביותר בטווח הארוך רק לאחר בחינת כל המידע (בדיקה, רנטגן, אולטרסאונד, MRI וכו '.) להעריך.
אתה תמצא אותי:
- לומדיס - מנתחים אורטופדיים
קייזרסטראסה 14
60311 פרנקפורט
תוכלו לקבוע פגישה כאן.
לרוע המזל, כרגע ניתן לקבוע פגישה רק עם מבטחי בריאות פרטיים. אני מקווה להבנתך!
למידע נוסף על עצמי ראו לומדיס - אורתופדים.
מאמץ שרירים בירך
מתח מתרחש לעיתים קרובות כאשר מבצעים תנועות פתאומיות, מהירות ועוצמתיות תוך כדי פעילות גופנית מבלי להתחמם כראוי או כשאתם מאמצים יתר על המידה על השרירים שלכם בזמן האימון ולשרירים העייפים אין כוח לעמוד במתח ללא נזק. הכאב הנגרם על ידי מתח מתגבר במהלך הפעילות הספורטיבית, מתפתחת תחושת צריבה בשריר שמורגשת במיוחד במתח ולחץ. כשאתה במנוחה בדרך כלל יש לך כאב מועט או חסר.
הירך האחורית הנמשכת היא אחת הפציעות הספורטיביות הנפוצות ביותר. גם חלקים אחרים של הירך יכולים להיות מושפעים, למשל מתח בקדמת הירך מתרחש, למשל בעת ירי בכדורגל, כאשר שרירי הירך הקדמיים מתוחים במהירות וחזקה ומופעלים בכוח גבוה. המתח על המוליכים שבפנים הירך נפוץ גם הוא, מכיוון שלעתים קרובות שרירים אלה מאומנים בצורה לא טובה ונלחצים מאוד במהלך כל מיני הריאות.
אם התרחש מתח, יש להפסיק מיד את התרגיל הספורטיבי כך שהשריר לא ייפגע כל נזק נוסף. לצורך עזרה ראשונה מיידית יש לפעול על פי חוק ה- PECH כדי לתמוך בתהליך הריפוי. זן מרפא לרוב לאחר מספר ימים, במהלך תקופה זו לא אמור להיות לחץ גבוה, אך תנועה קלה יכולה לקדם ריפוי.
מידע נוסף בנושא זה ניתן למצוא: מאמץ ירך
קרע סיבי שריר בירך
קרע בסיבי שריר נובע מהעובדה שסיבי השריר האישיים אינם יכולים עוד לעמוד במתח המופעל על השריר וכתוצאה מכך לקרוע. אם אתה סובל מסיבי שריר קרועים בירך בזמן האימון, לרוב תרגיש כאב חד ופתאומי במהלך האימון.
גם כאן יש לך סיכון מוגבר בספורט שמתאמץ את שרירי הירך, למשל על ידי עצירה או האצה. סיב שריר מקרע מלווה בנפיחות וחבורה בשריר הנגוע. לדוגמא, סיב שריר קרוע של המוליכים הוא אופייני כפציעה כדורגלית טיפוסית.
אם יש סיבי שריר קרועים בירך, הכאב גדול מאוד ותנועה רגילה כבר לא אפשרית. בדומה למתח, חשוב מאוד להפסיק להתאמן באופן מיידי. שוב, כלל ה- PECH יכול לעזור בהקלת הסימפטומים ולהאיץ את תהליך הריפוי.
עם זאת, שריר קרוע הוא פציעה ממושכת יותר ולוקח כמה שבועות לרפא. בהקשר זה, חשוב להקדיש לשריר מספיק זמן עד שהוא יתחדש לחלוטין, כך שלא יתעוררו בעיות שוב. קרעים בסיבי שריר נרפאים עם היווצרות צלקות, אלה הן נקודות תורפה פוטנציאליות לדמעות חדשות, וזו הסיבה שעליכם להבטיח כי השרירים המושפעים תמיד מחוממים ומחוזקים היטב.
אתה יכול למצוא מידע מפורט בנושא זה תחת: קרסוע אוגריר בירך
כּוֹאֵב
כאב בירך המתרחש רק יום לאחר האימון יכול לנבוע מכאבים בכאבים. לעיתים קרובות שרירים כואבים מתעוררים כשמעמידים מאמץ רב על גופך מחוץ להרגלך. זה שוכך לאחר מספר ימים ואינו מסוכן. ניתן להקל על הכאב בעזרת עיסויים קלים או על ידי יישום חום.
חבורה
חבורה יכולה גם להיות הגורם לכאבי ירכיים. זה קורה כשמגיעים מכה לשרירים. בספורט לרוב זה המקרה בקדמת הירך, מכיוון שהוא יכול להוביל להתנגשויות אלימות בכיוון התנועה עם מכשולים או שחקנים עמיתים. חבורה מלווה בחבורה.
למרבה הצער, חבורות די מתמשכות ונדרש שבועות רבים להתאוששות של השריר. שוב, כלל ה- PECH הוא מדריך טוב מיד לאחר הפציעה.
קרא עוד על כך באתר האינטרנט שלנו התכווצות הירך.
פריצת דיסק בעמוד השדרה המותני
אם חולה סבל מפריצת דיסק בעמוד השדרה המותני, הדבר מתבטא לעתים קרובות בכאבים עזים בירך.
במקרה של פריצת דיסק, הדיסק המושפע לוחץ על העצבים בעמוד השדרה, מה שמרגיז אותם. בגלל גירוי זה, מועברים אותות כאב למוח. האות מתפרש כאילו גירוי הכאב מגיע מחלקי הגוף שהעצב הפגוע מספק. למרות שחלקי גוף אלה בריאים מבחינה ביולוגית, כאב חזק מאוד לעיתים קרובות נתפס.
אם יש דיסק פריצה בעמוד השדרה המותני, צבועים עצבים המספקים לירך פונקציות חושיות ומוטוריות. אם הכאב מקומי יותר בירך הקדמית, מושפעים מקטעי עמוד השדרה המותני שלוש וארבע, אם הכאב חיצוני או אחורי יותר, מושפעים הקטעים הבסיסיים L4, L5 או S1.
פריצת דיסק בעמוד השדרה המותני צריכה תמיד להיות מאובחנת ומטופלת על ידי רופא. הרופא יכול לבחור בין טיפול שמרני, הכולל משככי כאבים ופיזיותרפיה, או את המסלול הכירורגי.
אם הכאבים בירך קשורים במתן שתן או צואה בלתי מבוקרים, יש להתייעץ מייד עם רופא, מכיוון שמדובר בסימנים של פריצת דיסק, הצובט את העצבים בצורה קשה מאוד ואף עלול להזיק להם.
אם אתה חושד בדיסק פריצה כגורם לכאבי הירך שלך, אנו ממליצים על הנושא הבא: פריצת דיסק בעמוד השדרה המותני
כאבי קמצוץ עצבים
במחלות רבות המתעוררות מעל הרגל ניתן לצבוט עצבים אשר גורמים לאחר מכן לכאבים בירך. הכאב הוא בעיקר דקירה או צריבה ויכול להיות מלווה בהיחלשות השרירים והפרעות התחושה. לעיתים קרובות הכאב אינו מסתיים בירך, אלא ממשיך במורד הרגל, בחלק מהמקרים לכף הרגל. להלן כמה מהגורמים לכאבים מסוג כזה של עצבים.
עצב עצם הירך מפיה רגישות את עור הירך הקדמית. אם הוא לכוד, כאבים עזים מתרחשים באזור זה, שיש לו אופי צורב או בוער. ישיבה במשך תקופות ארוכות, לבישת מכנסיים צמודים או עודף משקל העמידה את אזור המפשעה בלחץ מוגבר. כאשר עצב הירך מושך את המפשעה כדי להגיע לאזור היעד שלו, הוא עלול להילכד. ברוב המקרים הפחתת גורמי סיכון אלו יכולה לשלוט בקלות בתסמינים.
יתכן שאתה מעוניין בנושא זה: נשרף על הירך
תסמונת מנהרת האינגינל
בצד החיצוני של הירך, עצב עור עורקי צדי את עצבוב העור, גם עליו לחדור למפשעה כדי להגיע לרגל. בדומה לתסמונת המנהרה הקרפלית שביד, לתסמונת המנהרה מפשעתי יש היצרות המגרה את העצב ובכך מעוררת כאבי צריבה ודקירות וכן תחושות לא תקינות בירכיים הקדמיות והחיצוניות.
למרבה המזל, הסימפטומים המוצגים לעתים קרובות נעלמים מעצמם, כך שלא צריך לעשות דבר מלבד לקחת נטילת משככי כאבים. אם מתרחשת לכידה עצבית כזו, יש כמובן לבטל את גורמי הסיכון המוצגים על מנת להשיג ריפוי מהיר ככל האפשר. אולם אם הכאבים נמשכים, יש להגן על העצב באמצעות תרופות, ובמקרים מסוימים יש לבצע ניתוח להקלה על העצב הפגוע.
חסימת ISG
אם המפרק האליו-סקראלי, המחבר בין איליאק ועצם האגן, נחסם, מתרחש כאב בישבן. לעתים קרובות שרירי הגלוטאלי מתוחים במהלך זה ולחצים על העצב הסיאטי. כתוצאה מכך הכאב מקרין לחלק האחורי של הירך ועדיין יתכנו כאבים בעגל או ברגל. חסימות ISG שכיחות יותר בקרב נשים. יש ליטול משככי כאבים חריפים כמו דיקלופנק או איבופרופן על מנת להימנע מתנוחת הקלה ומתח שרירים נוסף כתוצאה מכך. עיסויים ויישומי חום יכולים גם לעזור לשחרר את השרירים ובכך לשחרר את הסתימה. התערבות טיפולית ידנית אפשרית גם כן. אם יש חסימות ISG תכופות, יש לחזק את שרירי הגלוטאלי ואת שרירי גב הירכיים.
שבר של הפמור
ירך שבורה (שבר נקבי) דורש כוח גבוה מאוד, כפי שקורה לעתים קרובות בתאונות דרכים קשות. אם עצם הירך נשברת, היא קשורה לכאבים חזקים מאוד, המטופל אינו יכול לכופף או ליישר את הברך או את מפרק הירך ולעיתים ניתן להבחין ברגל מקוצרת עקב שבר עקור.
שבר כזה בעצם מסוכן גם לעצבים וכלי שסביבה, שיכולים להיהרס, הקשורים לשיתוק או לדימום כבד. בדרך כלל מטפלים בשברים בפירוריות באמצעות ציפורן תוך שרירית. אם עצם ירך נכנסה ללא כוח מספק, יש להבהיר האם יש גרורות בעצמות מסרטן שהפכו את העצם לא יציבה.
פַּקֶקֶת
באופן תיאורטי, פקקת יכולה להופיע בכל כלי הדם. עם זאת נפוצים בעיקר ורידי הגפיים התחתונות, כלומר ורידי הרגליים והאגן.
הגורמים לפקקת ורידים עמוקים הם שילובים של גורמי סיכון שונים, כגון נטילת הגלולה (ראו: סיכון לפקקת הגלולה), עישון, הריון, מחלות גידולים, נטייה משפחתית לקרישת יתר ומעל לכל, חוסר פעילות גופנית ממושכת כמו לאחר ניתוח, נסיעות ארוכות או אחרי לידת.
כאשר וריד נסגר, החולים מתארים לעיתים כאב משיכה, אך לעיתים הם נטולי כאבים לחלוטין. אופייני יותר מכאבי ירך הוא כאבי עגלים, אשר יכולים להחמיר על ידי לחץ או תנועה של כף הרגל. אי לכך ניתן לבצע אבחנה של פקקת ורידים ברגליים על בסיס כאב. תסמינים שכיחים יותר הם נפיחות, אולי בקשר לתחושת עמידות של עמידות. בנוסף, הרגל הפגועה חמה יותר מהרגל השנייה. הרופא יכול להשתמש באולטרסאונד (סונוגרפיה לדחיסה) כדי להעריך את הווריד ולקבוע האם קיימת פקקת.
בנוסף לפקקת ורידים עמוקה, קיימת גם פקקת. זו דלקת בעורקים השטחיים עליהם יכול להיווצר קריש דם. בדרך כלל תראה אזור אדמדם שהוא חם משמעותית משאר הרקמות.
יש להבדיל בין פקקת העורקים לבין פקקי הורידים. אלה מתרחשים כתוצאה מנזק ניווני כמו מחלה אקסקלוסיבית עורית או דלקת במערכת כלי הדם העורקים המספקת לרגל דם. אם הכלי כולו נסתר באופן חריף על ידי פקקת, מתרחש לפתע כאב חמור. הרגל הופכת קרה וחיוורת, יש אובדן רגישות או יכולת תנועה. אין מורגש דופק ברגל. יש להסיר מיד חסימה של כלי עורקי הנגרם על ידי פקקת, ובמידת הצורך, תוך מספר שעות.
אוסטאוסקרומה
אוסטאוסקרומה היא גידול ממאיר של העצם שיכול לצמוח גם בעצם הירך. זה מוביל לתסמינים מאוד לא ספציפיים, לרוב כאבים בחלק הפגוע בגוף, אך גם עלולים להופיע נפיחות. לצורך קביעת האבחנה משתמשים ברנטגן, אולי בדיקת CT ומדגם רקמות הנבדק תחת מיקרוסקופ. אוסטאוסרקומה בדרך כלל דורשת טיפול בין-תחומי על ידי מומחים.
כאב ממוין לפי מיקום
ירך חיצונית
אם כואב הירך בצד החיצוני, לעיתים קרובות נבדקים בעיות עם השרירים הממוקמים שם, הגידים או, לעיתים קרובות פחות, עם העצבים המספקים אותה.
מבנה מפתח של הירך החיצונית הוא הלהקה האיליוטיבית. זוהי משיכת גידים שמגיעה מהישבן ועוברת לאורך הירך עד הברך. משימתו היא לייצב את הירך על ידי הקמת חגורת מתיחה שמה שממירה עומסי כיפוף לעומסי לחץ. דרכי הנשימה יכולות להיות מודלקות, במיוחד כאשר הן עובדות יתר על המידה, למשל ריצה קלה. בדרך כלל, הכאב מקומי בחלקו החיצוני של הירך התחתונה. במקרה זה יש לנוח עקבי עד שהכאב שוכך.
הגורמים לכאבי שרירים קשורים בדרך כלל למתח גופני. אם אתה מתאמץ או מתחיל להתאמן, ישנו סכנה לכאבי שרירים, בעוד שעומסים קצרים ועזים כמו שינויי כיוון פתאומיים עלולים לגרום למתח וקרע בשרירים. ניתן להבדיל את המתח מהקרע בסיבי השריר בעוצמת הכאב. הסדקים כואבים יותר ולעיתים קרובות הם קשורים לנפיחות ואובדן כוח בשריר הפגוע.
מרלגיה paraesthetica היא סיבה עצבית אפשרית לכאב בירך חיצוני.
במרלגיה paraesthetica, העצב הרירי לרוחב הירך, המספק לירך החיצונית רגישות, נצבט תחת הרצועה מפשעתי כאשר הוא עובר דרכו.
חגורות או מכנסיים צמודים, הריון, תקופות ארוכות של עמידה או אימון משקולות יכולים כולם להיות הגורמים ולהוביל לכאבי שריפה בחלק החיצוני של הירכיים ולרגישות מופחתת.
הסימפטומים משתפרים אם מכופפים את הרגל בירך.
טיפול בכאב והפחתה כתוצאה מכך של גורמי סיכון כמו השמנת יתר, לבוש הדוק ועומס לא נכון (אימוני כוח, עמידה עם רגל מתוחה מדי) יהפכו את מרבית החולים ללא כאבים לחלוטין לאחר מרלגיה.
לפעמים גם מחלה בעמוד השדרה יכולה לגרום לכאבי ירך. במיוחד הדיסק המפוצח של עמוד השדרה המותני (במיוחד דיסק פריצה L4 / 5) אחראי לכאבים הקורנים לירך, מכיוון שדופקים ענפי עצב מהעמוד השדרה.
במקרה זה, הכאבים לרוב עוברים דרך הירך אל העגל והרגל. בדרך כלל, כאבי גב תחתון והפרעות בתחושת הרגליים הם תסמינים נוספים.
גם יכולות להיות מושפעות מתנועות מעיים ושתן. במקרה זה יש להתייעץ עם רופא אשר לאחר בדיקה, ידאג להדמיה, למשל בצורה של בדיקת MRI של עמוד השדרה המותני. בהתאם לחומרת הבעיה, ניתן לנסות ניסיון שמרני לטיפול במשככי כאבים, פיזיותרפיה ופעילות גופנית, או ניסיון אופרטיבי להעתקת הדיסק הפורה של עמוד השדרה המותני.
בפנים על הירך
השריר הוא גם מקום המוצא הסביר ביותר לכאבים בחלק הפנימי של הירך. בשלב זה יש להזכיר את המוליכים כקבוצת שרירים מיוחדת. אלה נובעים בעיקר מעצם הערווה ומתחברים לכל אורכו הפנימי של עצם הירך. תפקידו העיקרי הוא למשוך את הרגל פנימה. לפיכך הם תורמים לתמיכה בסיסית.
המוליכים נמשכים לרוב. יש סכנה מסוימת בכדורגל (למשל ממתמודד) או בביצוע הפיצולים. מונח פופולרי יותר מאשר זן מוליך הוא מתח המפשעה. סיבי שריר קרועים יכולים גם הם להוות מקור לכאב. נפיחות, המטומות ומנגנון תאונה טיפוסי מאפשרים אבחנה אמינה למדי סביב המוליכים. אם יש לך שאלות ספציפיות יותר או שאינך ברור, הרופא יכול גם לבצע סריקת אולטרסאונד או בדיקת MRI. אולם בדרך כלל הדבר אינו נדרש. כמו זנים ושרירים קרועים בקבוצות שרירים אחרות, התרופה הטובה ביותר כאן היא הזמן לאפשר לשריר להחלים בבטחה ומוחלטת.
כאמור, כאבים בירך יכולים להיות מופעלים גם על ידי עצבים. השרירים מבפנים מועברים בעצב העצם. אם יש היצרות במהלכו, הכאב מוקרן על הירך הפנימית. זה יכול להיגרם, למשל, משבר טבעת האגן לאחר תאונה קשה. במהלך זה הוא מתקרב גם לשחלות האישה. אם אלה מודלקים, ניתן להעביר כאב גם מנקודה זו. הטיפול בגורם לדחיסת העצבים יכול להפחית את הכאב.
לפעמים דלקת בורידים מובילה גם לכאבי ירך. קרישים קטנים יכולים להתיישב על דלקת הוורידים השטחיים. כתוצאה מכך, לרוב התחממות יתר של האזור על הרגל ומאדימה. קירור, משככי כאבים, ובמקרים מסוימים המסת הקריש עם הפרין יספקו הקלה.
ירך אחורית
השרירים בחלק האחורי של הירך, הנקראים שרירי הגסטה, מכופפים את הברך ומיישרים את הירך. מכיוון שלעתים קרובות הם לא מיומנים, הם מועדים למתח שרירים וסיבי שריר קרועים, במיוחד בקרב מתחילים.
עצב ידוע מאוד העובר לאורך גב הירך הוא העצב הסיאטי. במקרה של פריצות דיסק בעמוד השדרה המותני, זה מושפע לרוב מדחיסה. התסמינים הם פתאום יורים, בוערים, דקירות כאבים שיכולים גם להרחיב מעבר לירכיים ולרגליים. ניתן להחליש את הרגישות והרפלקסים, לעיתים אפילו הפרעות במעי והשתנה מופרעות. עמידה או הליכה עלולה להיות לא בטוחה.
סימן מעשי של בדיקות לבעיה בסקיאטיקה הוא מבחן Lasegue. בכך, הרופא מזיז לאט את הרגל היישר אל הברך כדי לכופף אותה בירך. העצב הסיאטי בגב נמתח. אם הכאב נכנס פנימה, הבדיקה מתפרשת כחיובית. לאחר מכן ניתן לארגן הדמיה של עמוד השדרה כדי לחשוף דיסק פריצה. בהתאם למצב, ניתן לאחר מכן להפעיל או לטפל בשמרנות באמצעות משככי כאבים ופיזיותרפיה.
בנוסף לדיסק פריצה, הסיאטיקה יכולה להיות גם כואבת אם היא מצטמצמת במהלכה. ניתן לעשות זאת, למשל, דרך שרירי הגלוטאלי ושרירי הירך.
גם חסימות של מפרק הסקרוליאק בין עצם העצה לאגן ממלאות תפקיד ויכולות להיפתר על ידי הבודק או פיזיותרפיה ממוקדת.
לְהִתְפַּשֵׁט
הסיבה לכאב במפשעה יכולה להיות מחלה במפרק הירך. גורם אפשרי אחד הוא דלקת מפרקים ניוונית המופיעה בגיל מבוגר כתוצאה מבלאי. תמונה קלינית נוספת הנובעת ממפרק הירך היא נמק ראש עצם הירך (נכון בעצם נמק ראש עצם הירך). ראש עצם הירך מת בגלל אי-אספקה מספקת. אפילו ילדים יכולים להיפגע במקרה המיוחד של מחלת פרתס. הוא האמין כי חוסר איזון הורמונאלי הוא הגורם.
בקרב קשישים, נמק יותר של ראש הירך צפוי להופיע לאחר שבר בצוואר הירך של עצם הירך. לפעמים העצם אינה מסוגלת עוד לבנות אספקה טובה של דם לראש השבור, כך שתמות.
גורמי סיכון נוספים להתפתחות נמק הם סוכרת, אלכוהוליזם וטיפול ארוך טווח בקורטיזון. ניתן לראות בבירור את הנמק על צילומי רנטגן או MRI של הירך. לטיפול מותקן מפרק ירך מלאכותי חדש שיחליף את ההרוס.
בקע במערכת העצבים הוא מצב שכיח הרבה יותר באזור המפשעה. שכבות פנימיות עוברות בנקודות תורפה בדופן הבטן כך ששק עשב קטן תמיד ניתן למישוש ונראה לעין, למשל בעת שיעול. בקע מפשעתי בדרך כלל ללא כאבים. ליווי כאב חריף פתאומי הוא לכידת חלקים של המעי בשק העשב. במקרה זה יש להתייעץ מייד עם רופא, אחרת המעי עלול למות. נשים יכולות להיות מושפעות גם מבקע מפשעתי, אך הצורה המיוחדת של בקע עצם נפוצה שכיחה יותר בהן, כאשר שק העשב החודר מתחת לרצועה מפשעתי. כדי למנוע סכנות אלו, יש להיסגר בניתוחים ללא כאבים בהקדם האפשרי.
גורמים אחרים לכאבים במפשעה המבוססים על בעיה במערכת השלד והשרירים יכולים להיות התייחסות לא נכונה של ציר הרגליים או חוסר איזון בשרירים. צורה שונה של הירך יכולה לגרום למכות של המפרק בתנועות מסוימות. תופעה זו ידועה ככפיית ירך.
ישנם גם בלוטות לימפה רבות באזור המפשעה. במקרה של זיהומים או מחלות גידולים, אלה יכולים להתנפח ולהיות מוחשיים בבירור, לעיתים אפילו גלויים. אם מטפלים במחלה הזיהומית, נפיחות בבלוטת הלימפה והכאב הקשור אליהם ייעלמו לאחר זמן מה. ניתן להבחין במערכת האורוגנית גם עם כאבים במפשעה. עם אבני שתן המכשילות את השופכן וגורמות לקוליק כואב, הכאב מוקרן לרוב במפשעה. אפילו עם מחלות של האשכים, הכאב נע לעבר אזור המפשעה.
לבסוף, כאבים במפשעה יכולים כמובן להתעורר גם כתוצאה מתאונות, למשל אם טבעת האגן או צוואר הירך נשברים.
קרא עוד על כך בכתובת: כאב בירך ובמפשעה
ירך
בעיות במפרק הירך נתפסות לעיתים קרובות ככאב במפשעה, אך גם כאבי ירך או כאבי ירך. בנוסף לבלאי של המפרק כחלק מדלקת מפרקים ניוונית ונמק ראש הירך שהוזכר לעיל, יתכן גם דלקת במפרק. אצל ילדים, דלקת מופיעה לרוב כמו נזלת לאחר שפעת, אצל מבוגרים סביר להניח שהיא נגרמת כתוצאה מתהליכים ראומטיים או זיהומים לאחר ניתוח.
אם הכאב מתרחש באופן כרונולוגי במהלך ניתוח, יתכן ויהיה צורך לבצע ניתוח נוסף בכדי לקבוע את סיבת הזיהום.
לא רק המפרק יכול להיות מודלק, אלא גם הבורסה שנמצאת על מפרק הירך. הגורם לכך הוא בדרך כלל עומס יתר או גירוי כרוני מהלהקה האיליוטיביאלית, לוחית הגיד הגדולה בצד החיצוני של הירך. הסימפטומים בדרך כלל משתפרים עם מנוחה ותרופות אנטי דלקתיות. אם לא, ניתן להסיר את הבורסה בניתוח.
לפעמים יש ציסטות שפירות קטנות בעצם שמתחת לסחוס במפרק. במקרים נדירים הם יכולים להרגיז את המפרק ואם נמשכים התסמינים ניתן להסירם.
ישנם גם תסמינים בעלי אופי ראומטי הגורמים לכאבי שרירים. עם זאת, הכאב אינו מוגבל לירך. בפולימיאלגיה ראומטיקה, למשל, כאבי כתפיים מלווים בכאבי מפרקים, כאבי ראש ולעיתים לקויים בראייה. מחלות ראומטיות בעמוד השדרה כמו מחלת בכטרוו יכולות גם הן לגרום לכאבי ירך. בדרך כלל, החולים סובלים מהגברת נוקשות הבוקר.
תסמונות כאב כמו פיברומיאלגיה מופיעות גם בכל הגוף ולא ניתן להקצותן לאזור אחד בלבד.
האם אתה מתעניין בנושא זה? קרא עוד על כך במאמר הבא שלנוכאבים בירך ובירך
כאבי ירך במהלך ההריון
כאבי ירך שכיחים יותר במהלך ההיריון. אחת הסיבות לכך היא הסתגלות הגוף ללידה המתקרבת. רצועות האגן בפרט מתרככות על ידי הורמונים כך שהילד יכול להשתלב דרך יציאת האגן. הסימפיזה יכולה גם להתרחב כחיבור בין שני צידי האגן. תהליכים אלה גורמים לכאב המשפיע גם על הירך.
אפשרות נוספת היא הצרת העצבים ככל שהילד גדל. נציג ידוע הוא העצב הסיאטי, העובר מהגב דרך האגן עד הירך האחורית.אם זה צבט, יכול להיווצר משיכה לכאב דקירה, שעלולה לירות פתאום פנימה.
מכיוון שהסיכון לפקקת מוגבר במהלך ההיריון, זה יכול להוות מקור כאב אפשרי.
קרא עוד על כך בכתובת: Lumboischialgia בהריון כמו פקקת והריון
כאבי רגליים אצל ילדים
כאשר כאבים ברגליים מופיעים אצל ילדים, מדובר לרוב בכאבים הקשורים לצמיחה. עם זאת, ישנן סיבות רבות ורציניות אחרות שיש להבהיר. קרא עוד בנושא כאן: כאבי רגליים בילדים.