ציסטות בשחלה

מבוא

אבחנה של ציסטה בשחלות היא כאב ראש עבור נשים רבות. אם המילה גידול מוזכרת גם באותו משפט, נשים רבות נשללות משינה. על פי מקורות שונים, ציסטה בשחלות מאובחנת על ידי רופא נשים בכל אישה שמינית בחייה.
חשוב לדעת כי בלמעלה מ- 90% מהמקרים מדובר בהתפתחות תקינה לחלוטין של השחלות, אך עדיין יש לבדוק זאת באופן קבוע עד שהיא בדרך כלל תיפתר באופן ספונטני. עם בדיקות סדירות, אין צורך להיבהל.

שחלה שנראית מוגדלת באולטרסאונד לא תמיד צריכה להיות ציסטה או גידול; יתכן גם נפיחות בשחלות. המשך לקרוא תחת: שחלות נפוחות

סיבות ומוצא

א כִּיס הוא חלל מלא בנוזל. נוזל זה יכול מ הפרשה דקה עד ל ריר צמיג קשוח להיות כל סוג של נוזל גוף. זה מוזכר באותה נשימה כמו גידולים כי ציסטה היא תת-מין של גידולים הוא. בניגוד לקשר העממי עם סרטן ממאיר בהגדרה, גידול הוא בתחילה רק אחד נְפִיחוּת. זה יכול להיות מכל סוג שהוא. אם דַלֶקֶת, החזקת מים, ציסטות או רק סרטן, כולם יוצרים נפיחות, אז גידול. מכאן שלא תמיד יש מחלה ממארת העומדת מאחורי אבחנת הגידול. אז ציסטה היא לא דבר רע ופשוט צריך להיות במעקב כדי למנוע אותה סיבוכים להכיר בשלב מוקדם, אשר במקרים נדירים מצריכים טיפול. ציסטות מתעוררות על חלקים רבים בגוף ובמקרה של ציסטה בשחלות רק ל שחלות האישה. אלה ממוקמים מימין לשמאל לשמאל רֶחֶם ועוברים דרך חצוצרות מחובר אליה באופן רופף. בשל הקרבה המרחבית, ניתן לשלב אותם בקלות עם ה- קולי דרך ה נְדָן או ה דופן הבטן לִשְׁפּוֹט.

הציסטות נובעות לעתים קרובות סיבות הורמונליות. הורמונים הם משדרי האות של גופנו ונמצאים למשל ב מוֹחַ משוחררים ומובילים לתגובות שונות בגוף. אצל נשים, שלנו מוביל הורמוני מין כל חודש במשך מבשיל אחד תא ביצה בשחלות וביחידות הווסת מרירית הרחם.

החלק העיקרי של ציסטות בשחלות מתעורר במבנה ההורמונאלי הזה. ציסטות אלה ידועות כ ציסטות תפקודיות והם בעיקר לֹא מַזִיק. הם מתעוררים בעיקר בתקופות של שינוי הורמונלי עם האישה, כלומר במהלך גיל ההתבגרות או ב הַפסָקַת וֶסֶת.

גם כאן ישנם סוגים שונים, שאינם נדירים עד 10 ס"מ יכול לגדול. אצל נשים צעירות זה עולה ציסטה בשחלות בעיקר מה- זקיקים (זָקִיק), שבו תא הביצה בשחלה מתבגר לגודל של 2.5 ס"מ. אם זה בשל, זה מגיע בִּיוּץ ותא הביצה קופץ מהשחלה ואז משוטט ב חצוצרות לאורך הכיוון רֶחֶם. זה קורה פעם בחודש מגיל ההתבגרות ועד גיל המעבר. עם זאת, ביוץ לא יכול להתקיים כראוי הזקיק גדל עם תא הביצה והלאה מייצר נוזלים וזה יוצר ציסטה בשחלות, במקרה זה ציסטה עקבית שקוראים לו.

אם הביוץ מתרחש כרגיל, הזקן שנקרא זקיק מתפתח קורפוס לוטה (קורפוס לוטה) מי אז נשבר בשחלה הופך. אם פירוט זה לא מתרחש כראוי, עם זאת, הוא יכול להתרחש בקורפוס לוטה מְדַמֵם בוא וה ציסטה לוטאלית הַחוּצָה. מפחית הקורפוס לוטה במהלך א טיפול בפוריות במקום ציסטות קורפוס לוטה, מה שנקרא ציסטות לוטאין להופיע כתופעת לוואי של הטיפול.

בנוסף לבעיות עם הורמוני המין הנשיים, גם נשים רבות סובלות מכך יותר מדי הורמוני מין זכריים. עודף זה גדל בשחלה יותר מדי זקיקים אבל לא את כולם דרך כְּנִיסָה בתוך ה חצוצרות ולעיתים קרובות נוצרות כאן ציסטות בשחלות. דרך ה הרבה ציסטות (יוונית: פולי = הרבה) נקרא גם תמונה קלינית זו שחלות פוליציסטיות (PCO).

אנא קרא גם את העמוד שלנו תסמונת שחלות פוליציסטיות.

סיבות פחות נפוצות אחרות הן אחת אנדומטריוזיס, אחד מחלת בלוטת התריס או בעיה של קליפת האדרנלשמייצרת גם הורמוני מין.

ה אנדומטריוזיס (אנדומטריום = רירית הרחם) מוביל ל רירית הרחם בחלקים אחרים של חלל הבטןלְמָשָׁל על דופן השלפוחית ​​או על המעיים. בדומה לרירית הרחם, גם בטנה זו משתנה תלוי הורמונים ומתחיל ככה הווסת לדמם פעם בחודש. אם הדם נאסף ברקמה במקום לזרום, נוצר אחד ציסטת אנדומטריוזיסאשר בשל צבעו הכהה של הדם נקראים גם "ציסטה שוקולד" מכונה.

אנא קרא גם את הדף שלנו אודות אנדומטריוזיס.

הסוג השני מלבד הציסטות התפקודיות הוא ה- ציסטות כתוצאה מהתפתחות לא תקינה של תאי נבט ברקמת השחלות. אתה לא תלוי הורמונים ולהתפתח במיוחד אצל בנות ונשים צעירות. זֶה בעיקר גידולים שפירים יכול להתדרדר לגידול ממאיר ב 1-2% מהמקרים בסביבות גיל 40. לכן יש לבדוק אותם באופן קבוע לאחר שנמצאו.

תסמינים

הסימנים שפיתחת ציסטה הם מגוונים מאוד. הם תלויים בגודל ובמקום החינוך שַׁחֲלָה, וגם לא מגורמים שונים כמו מחזור הדם מ. באופן כללי, ככל שהציסטה גדולה יותר, כך גדל הסיכוי לגרום לתסמינים. לאחר מכן ניתן לטפל בציסטות גדולות על ידי הגינקולוג בדיקה פיזית מרגיש בנרתיק. עם זאת, רוב הזמן הציסטות הופכות במהלך אחד בדיקת אולטראסאונד כפי ש ממצא מקרי מוכר ולא מגיש תלונות לאישה הנוגעת בדבר.

רק מגובה של כ- 5 ס"מ, המטופלים מדווחים על תלונות בצורה של תחושת לחץ, משעמם כאב בטן אוֹ כאב גב עַל. ציסטות בשחלות גדולות יותר יכולות להיות חמורות כאב בטן גורם כאשר הם מתרחקים מאיברים פנימיים אחרים. לאחר מכן זה מגיע לכאב יַחֲסֵי מִין או גם ב פעולת מעיים ותחושת מלאות כאשר לחץ מופעל על מערכת עיכול.

סיבוכים

ב 10% מהמקרים זה יכול להיות התפרצות קטנה יותר ציסטות לבוא. זה בדרך כלל לא מוביל לסיבוכים. לרוב זה לא מזיק ועובר רק במקרים בודדים כאב בטן בולט. אבל לא כל ציסטה מתפרצת. ציסטות קטנות יכולות גם להתפרק על ידי הגוף עצמו ונראות שנעלמות ללא עקבות. עם זאת, ציסטה שתתפוצץ כלי הדם של השחלה מחובר, יכול דימום מסכן חיים להתעורר בבטן. במקרים נדירים מאוד אלה קיימת אחת ניתוח מיידי נחוץ ואולי מציל חיים. מצביעים על זה פִּתְאוֹמִי, כאב חזק בחלק התחתון של הבטן. זו הסיבה שהבדיקה הצמודה חשובה במיוחד שינויים בגודל הרשומה מוקדם להיות מסוגל ל.

ציסטות בשחלות ניתן לחבר גם ל- פני השחלה לְהִתְעוֹרֵר. זה יכול להתפתל ולהתרוצץ בו כלי דם ניתן לקשור. אלה מספקים גם את שַׁחֲלָה עצמה יכולה לעשות זאת מות השחלה להוביל. יכול לקרוע את זה גם כאן דימום מסכן חיים להתעורר שיש להניק מיד. לאחר ביטול התגובה של ציסטה בשחלות לאחר מכן יש לחכות אם השחלה שלא הניתנת להחלמה תתאושש, אחרת יש גם להסיר אותה.

במקרים נדירים מאוד, ציסטה יכולה להיות בתחתית אחת סרטן שחלות, אחד גידול סרטני ממאיר, קם. במיוחד אצל נשים מבוגרות לאחר גיל המעבר אין להמעיט בסיכון זה, ו בקרות של ציסטה בשחלות להילקח בקפדנות רבה. הסיבה לכך היא פשוט שהסבירות לציסטות הורמונליות לאחר שינויים הורמונליים במהלך גיל המעבר הוא פשוט מאוד קטן והסביר להניח שהציסטה ממוצא אחר. בכל מקרה יש לבחון מקרוב ציסטה בשחלות בקרב חולים מעל גיל 40. כל חדש שקרה כִּיס יש להבהיר יותר ויותר מקרוב.

יַחַס

רוב ציסטות הם שָׁפִיר וייתכן שיהיה צורך לבדוק. הציסטות לעתים קרובות נסוגות מעצמן ופשוט נעלמות במהלך אחד מהבדיקות הבאות. הבדיקות צריכות להיעשות בהתחלה אחרי כל אחת מהן הווסת ואז כל חודשיים. אם הרגרסיה לא מתרחשת, מתן טבליות הורמונים יכול לעזור. הנה ה הורמון לוטאלי שלעתים יש לקחת מספר חודשים עד שהציסטה נעלמת.

הבקרות הרגילות ב- קולי ניתן לעקוב כל הזמן אחר זרימת הדם והגודל ולהצהיר אודותיו שָׁפִיר אוֹ זְדוֹנִי ציסטות בשחלות להיפגע. גידולים ממאירים כמעט תמיד במספרים גדולים כלי דם דאגה לציסטות שפירות יותר מזיקות.

אם לא ניתן להצהיר על המקור דרך התהליך, אפשר גם כן לפרוסקופיה לבצע ולהשתמש בא דגימת רקמות האם אז יכול מקור הציסטה שיובהר בוודאות.

גם ב סיבוכים, החשד ל ניוון ממאיר או ה חוסר רגרסיה למרות טיפול הורמונלי פעולה מועילה בדרך כלל להסרת הציסטה. לעתים קרובות מספיק חתכים קטנים וניתן להסיר את הציסטה כחלק מ- לפרוסקופיה מוסרים ומעט לעיתים רחוקות נדרש חתך בטן גדול.