מה זה שארית סכיזופרנית?

המונח שארית סכיזופרניה מתאר שינוי באישיות שיכול להתרחש בהקשר של סכיזופרניה, ובהשוואה לאפיזודות סכיזופרניות חריפות, מאופיין בעיקר בתסמינים שליליים בולטים. המונח תסמינים שליליים כאן כולל את כל הסימפטומים שקשורים להשפלות או להפחתה של המאפיינים הפסיכולוגיים של אדם. אלה כוללים חוסר קור רוח, אובדן עניין, קהות רגשית, נסיגה חברתית ועוד ועוד. משקע סכיזופרני מופיע בשני שליש מהמקרים בעקבות פסיכוזה סכיזופרנית חריפה ויכולה להימשך מספר חודשים עד שנים.

מהם התסמינים של שארית סכיזופרנית?

התסמינים המופיעים במהלך שארית סכיזופרנית מסוכמים, כמתואר לעיל, תחת המונח תסמינים שליליים.

אחד התסמינים המובילים הוא היעדר הכונן הבולט, שיכול להוביל להגבלה משמעותית בחיי היומיום. בהקשר זה, הנפגעים מדווחים לעתים קרובות כי גם פעולות יומיומיות קשורות לתשישות רבה וכי אין מוטיבציה לפגוש חברים, לצאת לעבודה או לבצע פעילויות יומיומיות כמו קניות. חוסר כונן יכול אפוא לתרום לבידוד חברתי, מכיוון שלאנשים שנפגעו יש פחות קשרים חברתיים באופן משמעותי. עם זאת, לחולים רבים אין כל אינטרס לשמור על קשרים כאלה באופן אינטנסיבי.

יתר על כן, כמעט לכל החולים יש מצב רוח מדוכא, המאופיין בחוסר שמחה ותחושת חוסר תקווה. בנוסף להפרעת הריכוז העלולה להוביל להגבלה בפעילות המקצועית, הפרעות שינה ולחץ גופני מופחת אינן נדירות.

אם משווים את קשת התסמינים הזו לזו של דיכאון, קווי דמיון ברורים מתגלים. הבחנה בין שתי מחלות אלה לרוב אינה קלה בתרגול הקליני היומיומי. לרוב, סכיזופרניה ידועה בהיסטוריה הרפואית של המטופל מובילה את הדרך.

קרא עוד על הסימפטומים של סכיזופרניה ב: תסמינים של סכיזופרניה

במה שונה שארית סכיזופרנית מדיכאון?

אם מחשיבים רק את קשת הסימפטומים של שתי מחלות אלה, הבחנה אכן קשה. עם זאת, הבחנה מפושטת בעיקר על ידי העובדה כי לחולים עם שאריות סכיזופרנית בכל המקרים יש היסטוריה של סכיזופרניה שכבר ידועה.

בנוסף, תסמינים חיוביים אינדיבידואליים, כמו הזיות אקוסטיות, יכולים להופיע בזמן שיורי, שהוא הרבה פחות נפוץ בדיכאון.

אפשרות נוספת להבדלה היא התהליך הקליני של המחלה, דיכאון מתרחש בדרך כלל בשלבים שיכולים להימשך מספר חודשים, אך הם במידה מסוימת מגבילים את עצמם. עם זאת, השריד יכול במקרים מסוימים להימשך הרבה מעבר למסגרת זמן זו.

האם יש לך שאלות נוספות על תסמיני דיכאון? קרא עוד ב: תסמיני דיכאון

מהי הפרוגנוזה לשארית סכיזופרנית?

מהלך הפרוגנוזה של שארית הסכיזופרניה שונים זה מזה באופן אישי ותלויים בגורמים שונים. מצד אחד, יש להזכיר את חומרת המחלה. בהקשר של סכיזופרניה קשה מאוד, השאריות יכולות להימשך מספר שנים או לצמיתות, בעוד שבצורות קלות יותר מתואר לעתים קרובות מסלול קצר יותר ומתון.

עם זאת, ידוע גם שתסמינים יכולים להשתפר גם לאחר מספר שנים. בנוסף לחומרת הסכיזופרניה, גורמים חיצוניים במיוחד מכריעים לפרוגנוזה. אם הנפגעים מבודדים חברתית ומעוררים תחת לחץ, הדבר יכול להוביל להידרדרות משמעותית בפרוגנוזה.

עוד משהו שאולי יעניין אותך: האם ניתן לרפא סכיזופרניה?

מהלך המחלה

מחלת הסכיזופרניה יכולה ללבוש צורות שונות מאוד, החל מאופי שמתגבר לאט לאירוע אפיזודי מאוד. שאריות סכיזופרניות, ברוב המקרים, מופיעות לאחר ששכחת פרק זה. משך הסימפטומים וחומרתם משתנים מאוד מאדם לאדם.

אצל חלק מהאנשים שנפגעו, השארית יכולה להימשך מספר שבועות בלבד ולהסתיים בחופש מוחלט מתסמינים, ואילו חלק מהמטופלים חיים עם הסימפטומים של השאריות מספר חודשים עד שנים.

אם הקורס ארוך מאוד, בדרך כלל נקטע השאריות על ידי פרקים סכיזופרניים.

סיבות

עדיין לא הובררו המנגנונים המדויקים המובילים להתפתחות שארית סכיזופרנית. עם זאת ידוע כעת כי במהלך מספר התקפות סכיזופרניות, אזורים מסוימים במוח מראים על אובדן חומר, מה שעלול להוביל למגבלות תפקודיות. ההערכה היא שהשארית הסכיזופרנית יכולה להיות תוצאה של מגבלה כזו.

ניסיון הסבר נוסף קשור לטיפול בסכיזופרניה. בעוד שלתרופות אנטי-פסיכוטיות המשמשות כיום בדרך כלל יש השפעה טובה מאוד על התסמינים החיוביים (הזיות וכו ') של סכיזופרניה, אך לעתים קרובות יותר הטיפול בתסמינים השליליים קשה יותר שאריות סכיזופרניות.

תוכל גם למצוא מידע מפורט תחת מהם הגורמים לסכיזופרניה?

תֶרַפּיָה

בעיקרון, יש לציין כי הטיפול בשארית הסכיזופרנית מתגלה לעיתים כמסובך. בעוד שלתרופות אנטי-פסיכוטיות קלאסיות, כמו הלופרידול, יש רק מעט מאוד השפעות על קשת התסמינים, אך אנטי-פסיכוטיות לא טיפוסיות (אולנזפין, קלוזאפין וכו ') מראות שיעורי תביעות טובים יותר.
כמו כל התרופות בכיתה זו, לרוע המזל אלה קשורות לתופעות לוואי. אלה כוללים עלייה משמעותית במשקל, שינויים בפעילות החשמלית של הלב (הארכת זמן QT) ותכונות הרגעה חזקות.

יתר על כן, בגלל התסמינים הדומים מאוד, משתמשים בתרופות נוגדות דיכאון לטיפול בשיירים סכיזופרניים. בדרך כלל תכשירים משני שיעורי החומרים ניתנים בשילוב בין מספר שבועות עד חודשים.

קרא עוד על טיפול בסכיזופרניה בכתובת: טיפול בסכיזופרניה אוֹ סכיזופרניה - השימוש בתרופות אלו!