סניף ערווה

מהו ענף הערווה?

ענף הערווה הוא תהליך גרמי גדול של עצם הערווה (חֵיקומייצג חלק מהאגן הגרמי. בסך הכל, לעצם הערווה יש שני ענפי ערווה, עליון (רמוס אוסיס פאביס מעולה) ותחתון (רמוס ossis pubis נחות). ענפי הערווה נמצאים בזווית ישרה של כניסה לאגן והם גרמיים בעצם האיליאק (אוס איליום) והאיסכיון (אוס איצ'י) מחוברים. שני הענפים יוצרים את הזווית הנקראת ערווה (Angulus subpubicus / arcus pubis).

קרא עוד על הנושא כאן: עצמות האגן

אֲנָטוֹמִיָה

ענפי הערווה הם אנטומיים חלק מהאגן הגרמי.
האגן מורכב משלוש עצמות האיכיים התמזגו (אוס איצ'י) עצם איליאק (אוס איליום) ועצם ערווה (חֵיק). כפי שהשם מרמז, ענפי הערווה שייכים לעצם הערווה. זה מורכב מגוף (Corpus ossis pubis) ושני ענפי ערווה יחד.
ענפי הערווה הם תהליכים גרמיים העוברים על פני מישור הכניסה לאגן. יש גם ענף ערווה עליון ותחתון.

תהליך הערווה המעולה (רמוס אוסיס פאביס מעולה) עובר לעצם האליאק (אוס איליום). בנוסף, יש להדגיש שם שני מבנים אנטומיים. סמל הערווה (Pecten ossis pubis) יוצר את גבול הקצה העליוני של ענף הערווה העליונה והוא מקורו של שריר. בנוסף, זהו המשך ישיר של ה- Linea arcuata (קצה עצם מעוגל בחלקו הפנימי של עצם הזווית). יחד עם עצם האיליאק והאיסכיון, ענף הערווה העליונה נמצא על מבנה שקע המפרק (אצטבולום) עבור הירך המעורבת.
התכונה האנטומית השנייה היא עצם הערווה (שחפת ערווה), דבורה גרמית קטנה ועליה רצועת מפשעתי (רצועה של המוח) מתחיל. הענף הערווה התחתון (רמוס ossis pubis נחות) עובר לאיסכיון (אוס איצ'י).

שני ענפי הערווה התחתונים מגבילים את זווית הערווה, מה שבגברים כמו תת-פוביקוס אנגולוס מכונה. הוא נמצא סביב 70 ° ולכן הוא מחודד למדי. אצל נשים פינת הבושה הופכת ארקוס פאביס נקרא ומודד כ- 90 ° עד 100 °. לכן הוא די בוטה ומהווה יתרון במהלך הלידה.
בנוסף, שני ענפי הערווה נמצאים יחד עם האיסכיון על היווצרותו של פורמן למוצרי obturator מְעוּרָב. ה פורמן למוצרי obturator הוא פתח עגול גדול באגן דרכו עוברים עצבים וכלי שיט שונים.

מאמר זה עשוי לעניין אותך גם: מבנה האגן

פוּנקצִיָה

לענפי הערווה פונקציות שונות באגן. מצד אחד הם יוצרים מבנים אנטומיים יחד עם עצמות אחרות. כך זה קורה, למשל פורמן obturatorium דרך ענפי הערווה העליונים והתחתונים ואת האיסכיון (אוס איצ'י). כלי שיט ועצבים עוברים דרך פתח גדול זה באגן.
יתר על כן, ענפי הערווה הם מקורם של התקשרות ומבנים שונים. ה פורמן למוצרי obturator נסגר על ידי קרום (ממברנת המוח) שמתחבר בין שני ענפי הערווה, בין היתר.
ראוי לציון במיוחד סמל הערווה (Pecten ossis pubis) על ענף הערווה העליונה, שעליו שריר (שריר פקטיניוס) מקורו. שרירים אחרים האחראים במיוחד על קירוב הירך (שרירי מוליך) משתמשים גם בענפי הערווה כמקום מוצאם.
מבנה נוסף המייצג נקודת חיבור הוא עצם הערווה (שחפת ערווה). כאן הלהקה מפשעתי (רצועה של המוח) ב.

מחלות בענף הערווה

שבר בענף הערווה

שבר בענף הערווה הוא שבר בענף הערווה וניתן לחלק אותו לשבר טבעת אגן מלאה ולא שלמה.
תסמינים של שבר בענף הערווה אינם ספציפיים למדי ומתוארים כאבי גב או תחתון הגוברים עם התנועה.
שבר כזה מאובחן בעזרת תמונת רנטגן או עדיף עם CT (טומוגרפיה ממוחשבת).

הטיפול משתנה בהתאם לסוג שבר טבעת האגן. בשבר לא מושלם של טבעת האגן, נשבר ענף הערווה העליון או התחתון. במקרה זה, המטופל צריך להישאר במיטה מספר ימים ולקחת תרופות נגד כאבים במידת הצורך. עם זאת, יש לגייס את המטופל שוב בהקדם האפשרי כדי למנוע מחלות משניות כמו ניתן להימנע מדלקת ריאות. ניתן לייצב את האגן על ידי חגירת חגורה רחבה מיוחדת, שרבים מהמטופלים נוחים לה.
לעומת זאת, שבר טבעת אגן שלם משפיע על ענפי הערווה העליונים והתחתונים כאחד. גם חלקים אחרים של הבריכה עלולים להיפגע. במקרה זה, ניתוח חיוני.

מידע נוסף בנושא ניתן למצוא כאן: שבר בענף הערווה

דלקת שלפוחית ​​השתן הערווה

דלקת בעצם הערווה (אוסטיטיס ערווה, נקרא גם פאבלגיה, היא דלקת לא זיהומית של ענף הערווה או המבנים הסובבים אותה, כמו סימפיזת הערווה (Symphysis pubica), מכל עצם הערווה (חֵיק) או שרירים סמוכים (מוליכים, שרירי בטן).
מחלה זו שכיחה במיוחד בקרב ספורטאים תחרותיים שרצים הרבה (למשל, טניסאים, כדורגלנים).
הגורם לדלקת בענף הערווה הוא עומס יתר מתמיד. התסמינים הנפוצים ביותר הם כאבים בעת הליכה ועליה במדרגות וכן כאשר עומדים על רגל אחת. הכאב הוא לרוב מקומי, אך הוא יכול להגיע גם למפשעה או לשרירי הבטן התחתונה. תחושת הבדיחה הזו מועצמת אם הרופא מבצע בדיקת מישוש (מישוש) מופיע.
דלקת בעצם הערווה או בענף הערווה מטופלת בעיקר בשמרנות. לרשות המטופל תרופות אנטי דלקתיות (תרופות אנטי דלקתיות) וניתן טיפול פיזיותרפיה. אלה אמורים למתוח קבוצות שרירים שונות כמו גם לחזק את שרירי רצפת האגן.
מומלץ לקחת הפסקה מאימונים כדי להגן על אתר הדלקת, אך לעיתים קרובות הוא נתקל בהתנגדות מצד המטופל.

כאבי ענף ערווה

כאבים בענף הערווה הם סימפטום לא ספציפי ויכולים להיות להם גורמים שונים. יש לקחת היסטוריה מדויקת של המטופל על מנת לברר פרטים נוספים על התסמינים. הרופא גם מבצע בדיקת מישוש (מישוש). בימינו, שיטות הדמיה כגון צילומי רנטגן וטומוגרפיה ממוחשבת משמשות לרוב לאבחון ברור.
הסיבות לכאבים בענפי הערווה הם מגוונים מאוד ויכולים לנוע בין שבר לדלקת. שברים נפוצים יותר בקרב קשישים ויכולים לנבוע מנפילה. הנפגעים מתארים לעיתים קרובות כאב זה כאב גב עמוק המשתרע עד עצם הזנב.
דלקת באזור ערמת הערווה נמצאת בעיקר אצל ספורטאים תחרותיים שנחשפים ללחץ מכני גבוה באגן. כאבים אלה מקרינים מדי פעם למפשעה או לשרירי הבטן התחתונה.

קרא עוד על הנושא כאן: כאבי עצם ערווה - אלה הגורמים